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尿有泡沫长时间不散，很急啊！不知什么原因
匿名用户&&&&
| &&&&浏览9442次 &&&&| &&&&提问时间： 14:59:41 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
您好:发现尿有泡沫，长时间不散有两个月了，很少没有泡沫，做了两次尿常规正常，一次b超肝肾功能正常，有前列腺炎和胆囊息肉，血液肝肾都在范围内，正常。但是还是有很多泡沫。有腰肌劳损和少许骨质增生，有手淫的坏习惯正在戒除。除了腰有点不适没其他症状，无浮肿等症状 想得到帮助：请问专家这是怎么回事？需要做什么其他检查？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
请问你测过血糖吗？最近有没有感觉消瘦乏力？或最近吃甜食比较多？
指导意见：
建议你去医院检查一下血糖和糖化血红蛋白，因为血糖高了会导致尿中葡萄糖高，有泡沫！
病情分析：
您好，尿液泡沫，可以是细菌感染后导致的，也可以是糖尿病，尿蛋白含量高导致的。
指导意见：
您好，您的情况建议尿常规正常，可以排除感染和糖尿病，建议检查一下尿微量蛋白，如果正常，考虑就是尿液浓缩导致的。建议平日多饮水。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人尿中泡沫“浮现”身体大问题，3个检查必须要重视
核心提示：肾内科一位老同学经常提醒小九上厕所要注意有没有泡沫尿。在微信朋友圈很多热文提到泡沫尿可能预示你得了肾炎、糖尿病。
　　“嘘嘘.....”尿尿一泻千里，爽歪歪！ 你知道吗？这流淌出来的新鲜尿液，它能够反映我们身体的很多问题。站着撒尿的男人比蹲着尿尿的女人，更容易看到并发现尿液的异常模样，比如有时候不知道为什么浪尖泡沫跑到尿中去了？ 　　肾内科一位老同学经常提醒小九上厕所要注意有没有泡沫尿。在微信朋友圈很多热文提到泡沫尿可能预示你得了肾炎、糖尿病。听起来，好吓人！今天小九与大家好好聊聊尿中有泡沫是怎么回事？　　起不起泡沫，与尿液张力强弱有关　　健康人排出的尿液为透明、淡黄色或叫琥珀色的液体，随尿量的多少，颜色会有深淡的不同。　　泡沫尿的形成与尿液表面的张力强弱有关，尿液张力越高越容易形成泡沫。尿液中的蛋白、黏液、有机物质（葡萄糖）、无机物（矿物盐）等成分增多，会增大尿液的张力。　　对于大部分人来说，偶尔小便出现少许泡沫，是正常生理现象，大多时候够能找到引起尿尿产生泡沫的诱因。　　1、站的高，尿得急。憋了很久的尿尿突然排出，尿尿时站的高，尤其是是男性站立式撒尿，尿液被排出体外落入马桶的落差大，受到重力作用冲击本来就容易形成泡沫。一般这种泡沫尿很快自动消失。　　2、早上刚刚起床，或长时间没喝水、运动剧烈流汗太多、恰逢拉肚子等原因，人体缺水而尿液浓缩，造成尿液中的蛋白和其他成分的含量超过正常值，那么尿尿容易起泡沫。　　3、男性因服用药物、患有糖尿病等出现逆行射精，导致精液摄入膀胱，还有男性的遗精行为，均可以招致泡沫尿。　　4、洗马桶是消毒剂没有冲洗干净，此时尿尿下去，尿液与消毒剂发生反应导致泡沫尿。　　5、暴饮暴食，一次吃太多高蛋白食物，或者长时间站立，也可能造成尿尿起泡泡。　　上述情况一般去除诱因之后，泡沫尿可以消失。这种泡沫尿的泡沫往往停留时间短，无需太担心。　　这种异常泡沫尿，你要多留个心眼　　如果你经常尿出泡沫尿，每次尿液的泡沫比较多，且久久不散，很可能是一些疾病的征兆。　　1、肾病。都说尿液是反映肾脏健康的一面镜子。人体的尿液含有微量蛋白质，一般不会出现异常的泡沫，当发生急、慢性肾小球肾炎、肾小管疾病、糖尿病肾病、高血压肾脏损害等疾病，导致肾脏受损，使得尿液中的蛋白含量增加，形成蛋白尿，看上去就是尿液有一层薄薄的细小泡沫。患者往往还有其他症状，比如尿频、尿急、尿痛、浮肿、夜尿多等，应及时到医院肾内科就诊，查清楚泡沫尿的病因。　　2、罹患白血病、多发性骨髓瘤等疾病，血液中会出现大量异常蛋白，尿液中也会有蛋白漏出，形成蛋白尿。
　　3、泌尿系统感染。尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统感染可以引起泡沫尿。患者大多同时伴随尿频、尿急、尿痛等症状。　　4、糖尿病。糖尿病患者血糖控制得不好，血糖升高，继发尿糖升高，尿尿也会产生泡沫。　　说了那么多，赶紧上厕所瞧瞧去。如果发现尿液不正常，一定要及时就诊检查。早期肾脏损害很隐匿，日常体检中要重视尿常规检查、肾脏B超、肾功能。
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您好，我最近发现晨尿面上漂浮着一些久久不散的泡沫，泡沫细小大小均匀，白天小便却没有这情况（女，31岁）
分析及建议
晨尿一般在体内的存留时间比较长,而导致尿液的浓缩。浓缩的尿液因为还有溶质比较多,而产生的张力比较高,在排小便的时候就会产生泡沫。这种情况是正常的，你这种尿液应该我算是泡沫多的，这种泡沫增多,一般反映的是尿中溶质增多或者蛋白含量增加，你最后一张照片中的尿中泡沫不算多，正常情况下尿中就是有泡沫的，而针对你谷丙转氨酶升高这个问题,我建议您咨询一下消化科专业的大夫,由于我专业所限,请你谅解，你现在肾脏功能没有问题，唯一有异常的就是尿酸升高，我一会儿给你一个有关尿酸升高的注意事项，如果要控制脂肪肝的话,我建议你继续减肥。但是你现在的这个肝功能,你最好咨询一下消化科专业的大夫,毕竟他们比较专业，请你按照我给你的饮食注意事项,进行严格的饮食控制，是的,最好是晨尿，其他时间的尿解释不了你现在的问题。建议你还是留晨尿才能解释你晨尿中泡沫的问题，您可以把晨尿留到容器里面，一般不要超过2-4个小时，你这种情况应该没问题，怀疑蛋白尿，我建议你查一个尿常规看一下吧，蛋白尿一般提示肾脏受损，一般情况下,尿中的24小时蛋白含量是小于150毫克，即使尿蛋白很长时间,肾功能基本上也是正常的，不用担心您这种情况应该没事，今天查了尿常规之后再说，明天因为是周日,可能人少一些，随机查的尿解决不了你晨尿中泡沫的问题,最好查晨尿，最好是留晨起第一次中段尿，正常的，查一个尿常规就可以把这个事定了，可以理解嗯,抓紧做一个尿常规看一下,应该是没问题，如果尿常规显示有尿蛋白再查这一个地方,如果没有那就算了，肯定是一次性的。那你就不用担心了。是正常的。
提示：疾病因人而异，网络上的资料不一定适合你，可在线咨询医生获取专属治疗方案。去了解
您好，我最近发现晨尿面上漂浮着一些久久不散的泡沫，泡沫细小大小均匀，白天小便却没有这情况（女，31岁）图片因隐私问题无法显示
张胜雷医生
您好，请问您现在有什么不舒服？
喝水多了会尿频尿急
这是不是蛋白尿？
张胜雷医生
您这种情况看着不像是？
张胜雷医生
请问你每天的喝水量是多少？
不是说，晨尿有不消散的细小泡沫就是蛋白尿吗？
一般就几杯水
喝完一会就频道跑厕所
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张胜雷医生
晨尿一般在体内的存留时间比较长，而导致尿液的浓缩。浓缩的尿液因为还有溶质比较多，而产生的张力比较高，在排小便的时候就会产生泡沫。这种情况是正常的
张胜雷医生
你这种尿液应该我算是泡沫多的
我是女生，细小泡沫经久不散怎么回事呢
张胜雷医生
你如果实在不放心的话，我建议你查一个尿常规，看一下尿中的蛋白是否增多
最后这张照片是最清楚的了
张胜雷医生
这种泡沫增多，一般反映的是尿中溶质增多或者蛋白含量增加。
张胜雷医生
你最后一张照片中的尿中泡沫不算多
您描述正常情况下的细小泡沫也是不会消散吗？
最后一张照片是今早的
张胜雷医生
正常情况下尿中就是有泡沫的。
会经久不散吗？
张胜雷医生
我看到你的照片了，你这张照片只是颜色比较深，提示喝水比较少
张胜雷医生
你还有其他不舒服吗？
我一周前的验血报告，您看看，我最近一直在吃药，
张胜雷医生
请问你以前查过尿常规吗
张胜雷医生
请问你吃的什么药物？
图片因隐私问题无法显示
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调理多囊卵巢的中药和红花逍遥胶囊
张胜雷医生
请问你知道尿酸值升高有多长时间了？
三个月以前查过尿常规，说正常
张胜雷医生
而针对你谷丙转氨酶升高这个问题，我建议您咨询一下消化科专业的大夫，由于我专业所限，请你谅解。
前年体检还不高，今年体检高
张胜雷医生
请问你现在饮食控制了吗
嗯，没关系，我咨询过了，目前就是怕自己有肾病，看网上都说晨尿飘着一层久久不散的泡沫就是蛋白尿，我就害怕了
已经再控制
验血报告里，也有查肾功的，您看看，结合我晨尿的问题，您怎么看？
张胜雷医生
你现在肾脏功能没有问题，唯一有异常的就是尿酸升高。
张胜雷医生
我一会儿给你一个有关尿酸升高的注意事项
请问，我前段时间吃了一周的葵花护肝片，是中药，影响验血结果吗？
我大概是吃了十天的葵花护肝片，停药几天后复查肝功也一块验了肾功的，影响结果吗？
张胜雷医生
葵花护肝片是降低谷丙转氨酶的，而你现在的谷丙转氨酶还是比较高，请问你有甲乙丙肝吗？
我有脂肪肝重度
张胜雷医生
请问你的身高体重是多少？
156，137斤，最近三年我胖了35斤
张胜雷医生
如果要控制脂肪肝的话，我建议你继续减肥。但是你现在的这个肝功能，你最好咨询一下消化科专业的大夫，毕竟他们比较专业。
张胜雷医生
请你按照我给你的饮食注意事项，进行严格的饮食控制
?，那么目前我最初始的问题，您的看法是没事？
我已经在控制饮食，之前就爱吃蘑菇类的，呵呵，以为好，以后少吃了
我有个执念，究竟是不是晨尿飘着一层细小经久不散的泡沫，就是蛋白尿？
张胜雷医生
如果想解决这个问题，请你查一下尿常规，看尿中是否有蛋白质。凭我的视觉来看，您尿中的泡沫不像是蛋白引起来的。
尿常规必须是晨尿吗？这很难完成啊，
我除了晨尿，其他时间没有这症状
张胜雷医生
是的，最好是晨尿
张胜雷医生
其他时间的尿解释不了你现在的问题。建议你还是留晨尿才能解释你晨尿中泡沫的问题。
我不能憋着去医院吧？
张胜雷医生
您可以把晨尿留到容器里面。
您觉得我有必要去吗？
张胜雷医生
再带着过去。
晨尿留到容器？多久送到医院不影响效果
张胜雷医生
一般不要超过2-4个小时。
嗯，知道了，就您经验看，我这情况多见吗？一般都有问题不
张胜雷医生
你这种情况应该没问题。
从医生角度看，晨尿飘着一些经久不散的细小泡沫，并且会一块一块的聚集在一起，不消散，这种情况是怀疑蛋白尿还是糖尿病？
张胜雷医生
怀疑蛋白尿。
张胜雷医生
我建议你查一个尿常规看一下吧！
蛋白尿是什么病
张胜雷医生
蛋白尿一般提示肾脏受损。
肾功能正常不能说明什么对不对？
张胜雷医生
一般情况下，尿中的24小时蛋白含量是小于150毫克。
我最近吃了很多中药，是不是有关系？如果我验尿，结果影响吗？
张胜雷医生
即使尿蛋白很长时间，肾功能基本上也是正常的。
张胜雷医生
请您先检查一下，暂不停药
7月份肾脏彩超正常的，肌酐也算正常，小便那时也是正常，
如果是蛋白尿，该怎么办
图片因隐私问题无法显示
这张是7月份白天随机查的尿常规
张胜雷医生
不用担心您这种情况应该没事
嗯呐，有没有可能是最近吃药伤害肾脏了，所以有症状？
张胜雷医生
今天查了尿常规之后再说。现在判断没有根据。
今天已经没有晨尿了
张胜雷医生
你明天去呗，明天或者后天。
张胜雷医生
明天因为是周日，可能人少一些。
随机查也可以吗？
张胜雷医生
随机查的尿解决不了你晨尿中泡沫的问题，最好查晨尿。
好吧，那就早晨起来收集小便，最好放在哪里啊？
取中段尿吗？
张胜雷医生
请问您那儿离医院有多远？
张胜雷医生
最好是留晨起第一次中段尿。
早晨堵车，最快也得一小时吧
最近半夜偶尔会起夜小便，所以晨尿量不多，
???，有点害怕，万一真是蛋白尿怎么办
这是刚才小便的图片
图片因隐私问题无法显示
最近半年小便总有白色柳絮状的分泌物，化验了多次都没事
张胜雷医生
白色柳絮状物体经常有，几乎每次都有，
那为何只有 晨尿有不消散的细小泡沫？如果 是蛋白尿 也是只有晨尿有症状吗？
我观察了三天，都是早晨有
抱歉，一直打扰您，?，我是真的坐立不安
张胜雷医生
不好意思，刚才接待一下国外友人。
张胜雷医生
查一个尿常规就可以把这个事定了。
我知道，就是心里不安，怕是棘手的病
您觉得最坏是什么病？
张胜雷医生
就是肾脏病
肾功即使正常，也不能说明什么吧，
张胜雷医生
是的。你现在不要猜测
张胜雷医生
要有证据说话。
知道了，让您见笑了，我就说太担忧
就怕得大病
张胜雷医生
可以理解嗯，抓紧做一个尿常规看一下，应该是没问题。
您觉得问题不大？
张胜雷医生
我觉得应该问题不大，你先查一下尿常规看一下？
嗯，明天去，对了，我之前吃了一周葵花护肝片，停药两天验的血肾功，影响结果吗？
张胜雷医生
好吧，那明天验尿就好了
张胜雷医生
希望您是对的，没事
张胜雷医生
有问题随时联系，期待您的佳音。
张胜雷医生
尿微量白蛋白也要查吗？
张胜雷医生
如果尿常规显示有尿蛋白再查这一个地方，如果没有那就算了。
好的，晚安
张胜雷医生
今天验尿正常的，血糖也正常
对了，我是左手无名指指尖采血的，医生拿一个像印章样的塑料小盒，在我手指咔嚓按了一下，就刺出血了，这是什么针？
这针也看不出是不是一次性的啊，
张胜雷医生
肯定是一次性的。那你就不用担心了。是正常的。
那个像印章似的，是弹簧针吗？
就算护士想用也不可以重复使用吧？
张胜雷医生
当然那是违反规定的，现在都是一次性的。
针头是埋在盒子里的，有个小盖子，取掉就在指尖使劲按压一下，咔嚓一声就完事了
我没见过，所以好奇呢，那叫什么
以前都是一个一次性针头验的，现在看不见针头，反而不知道是不是被污染过的了
张胜雷医生
那是专门的一次性取血器。
不能重复使用吗？是不是用过一次弹簧就不能用了
张胜雷医生
这个不是你担心的事，那是医院管院感管理的问题，请您放心。现在都什么年代了，还用那个重复用的。如果重复用它，这个医院早关闭了。
好吧，我就说好奇那个带弹簧的是什么玩意儿
张胜雷医生
有问题随时联系。
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擅长：水肿、血尿、泌尿系结石、高尿酸血症、前列腺炎、慢性肾小球肾炎
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尿液有泡沫预示什么病 12件事让肾病缠身
尿液有泡沫预示什么病 12件事让肾病缠身京港台： 08:35|&来源：倍可亲网讯&　　身体在什么情况下预示着肾脏可能出问题了，该去医院看肾脏医生了呢？　　1、尿量异常：　　①少尿或无尿：尿量少于400毫升/24小时为少尿，少于100毫升/24小时为无尿。尿量少于500毫升/24小时，机体代谢废物则不能完全从肾脏排除，少尿既意味着肾功能受损。当然，要排除摄入不足和其它因素的体液体丢失。　　②多尿：尿量大于2500毫升/24小时为多尿，大于4000毫升/24小时称为尿崩症。　　③夜尿增多：夜间睡眠时尿量＞750毫升或大于白天的尿量。　　2、水肿：　　①双侧眼睑水肿，或者一侧轻一侧重，为什么要双侧呢？因为一侧水肿，另一侧正常有可能是眼部疾病。　　②下肢水肿，睡一宿觉也不能恢复。特别是感冒一周后晨起突然发现颜面或下肢水肿了，首先一定要看肾科医生。当然了，全身性水肿的原因除了肾源性，还有心源性、肝源性、营养不良性、结缔组织病性、变态反应性（血清病）、内分泌性（甲减，卵巢功能紊乱）、肥胖性、药物性、特发性、下肢静脉功能不良。　　③局限性水肿：1.静脉阻塞性水肿（血栓、下肢静脉曲张）；2.淋巴梗阻性；3.炎症性水肿；4.变态反应性水肿（血管神经性水肿）。眼睑水肿还与睡眠障碍有关；用眼过度，眼肌紧张疲劳；睡觉的枕头太低或不枕枕头；晚餐吃盐太多以致口渴、睡前饮水过多等等。　　3、尿里有泡沫：　　如果排出的尿在便池里形成了很多泡　　泡，很快就消失破灭了，那是水泡；如果半天也不消失，严重时像啤酒沫，那就有可能是蛋白尿了。那么，蛋白尿的原因有很多，常见的是原发性肾脏疾病，现在某些继发性肾病开始呈现出高发的了，比如糖尿病肾病，高血压肾病，尿酸（或称痛风）性肾病，还有肥胖相关性肾病也是近几年常见的疾病。近日，有一个20岁、体重 250斤的胖小伙儿，由母亲陪伴来体检，结果尿化验蛋白+3。　　4、尿颜色异常：　　正常人的尿液因含有各种色素而呈淡黄色，尿的颜色随尿稀释程度而改变，就是说饮水多颜色就淡，饮水少、出汗多颜色就深。新排出的尿多清澈透明，放置后可出现少量絮状沉淀（系由少量上皮细胞、粘蛋白或盐类结晶所组成）。　　经常有患者说：我的尿又黄又有味儿，化验结果只是尿比重高，其它正常，我告诉她，黄是因为尿液浓，有味是尿臊味。如果尿量少而又尿色浅，预示肾功能不良，比如，尿毒症病人的尿可能像白水，无色无味。　　门诊经常有患者来就诊，说尿色发红，而化验尿常规镜下没有红细胞，潜血有加号，那是血红蛋白尿，一定要进一步检查。如果既有潜血，也有镜下大量红细胞，那是血尿。血尿的原因很多，原发肾脏疾病，泌尿系结石、感染、肿瘤、药物、血液病、血管性疾病、泌尿系邻近器官疾病、先天性疾病等等。　　5、尿频、尿急、尿痛：　　这组症状也称膀胱刺激征（尿路刺激征）。　　尿频，指排尿次数增多而尿量不多，每日排尿＞8次，正常人排尿次数一般是3~4：1，就是说日间排尿三次，夜间排尿一次属于正常，如果睡觉前饮水很多，那就另当别论了。　　　尿急，指一有尿意即要排尿，不能控制，有许多老年人经常跟我诉说，来尿了就憋不住，没等到厕所呢，尿裤子了。　　尿痛，指排尿时膀胱及尿道受刺激产生会阴部或下腹部疼痛或烧灼感，有人形容说，像有根绳拽着痛。多半是泌尿系统感染：包括膀胱、尿道、前列腺和阴道的炎症；还有膀胱粘膜受刺激：血液、肿瘤、异物、理化因素（如环磷酰胺、放射线）等。此时应该立即去医院化验检查，及时治疗。　　临床经常接触一些老年女性患者，年轻时经常患泌尿系感染，从来不去医院化验，就自己买点儿消炎药吃几次，治疗不正规，结果变成慢性或隐匿性感染，几十年后最终变成尿毒症；再则，膀胱慢性感染，膀胱功能减退，膀胱颈硬化症导致膀胱残余尿潴留，久而久之容易患膀胱癌。　　6、乏力、厌食、恶心、呕吐，体重减轻，时有腹泻和便秘交替：　　大多数患者出现上述症状肯定是首先上消化科就诊，而且医保患者为了省钱还不想在门诊做检查，许多门诊医生就以“呕吐待查”收到消化科，入院后检查化验回报，结果是尿毒症。80年代我就经历过这样的情况，有患者在消化科门诊治疗胃病数月，疗效不佳，结果化验肾功能，才发现是肾衰。　　7、腰痛、小腹痛：　　如果经常腰痛，或突然腰痛加剧，向腹部、会阴部放散痛，一定要到医院检查肾脏彩超，是否肾结石掉下来了，卡在了输尿管的狭窄处。　　我20多年前曾经接收一个患者，肾功能不全，高热，重症感染表现，经检查一侧肾重度积水，肾皮质变薄，已经变成了一个大尿包或者确切说是个大脓包，失去功能，结果是肾结石卡在了输尿管里，时间久了包裹在输尿管里。原来，患者5年前曾经有过腰痛病史，也有泌尿系感染，在工厂卫生所静点抗生素后就缓解了，也就没进一步检查，此后经常腰痛伴随高热，每次静点抗生素都好转，从来没系统检查，结果第5年后频繁发作，在卫生所静点抗生素就无效了，转到大医院，才做出前面的诊断，最后，经肾内科改善肾功能治疗好转后转到泌尿外科手术切除了病肾。如果当初不是简单的静点抗生素，而是检查完了把石头取出来，也不会造成这个肾脏被切除的结局。　　8、不明原因的高血压：　　成年以后要经常测血压，以免高了还不知道。根据血流动力学作用原理，右侧上肢血压可以比左侧高出10-20毫米汞柱，所以测血压一定要测右上肢。　　　　我病房就曾有一名慢性肾功不全尿毒症患者，血压250/130毫米汞柱，患者既不头晕，也不头痛，说明血压是逐渐升高，已经很多年了，大脑已经耐受了。有许多患者就是在社区测血压发现异常来医院就诊，检查出肾脏病；还有许多患者因为脑出血、脑梗死住院才发现血压高，检查结果是肾性高血压，如果及早发现，控制血压，可能就不会发生脑出血。　　9、不明原因的贫血、出血：　　许多患者因乏力、贫血外貌，或是鼻出血、齿龈出血、皮肤瘀斑，首次就诊是到血液科治疗贫血；还有的患者月经流血不止，或者是不明原因的闭经，到妇科调经治疗无效；还有相当一部分患者因呕血、黑便住进了消化科。经过系统化验检查，原来都是肾功能不全、尿毒症引起的出血倾向、肾性贫血。　　10、经常手脚抽筋、骨痛，易发生骨折：　　这些现象大家一定是首先想到低钙、骨质疏松，有的人就开始自己补钙，但效果不好，肾结石也长出来了，进一步检查是肾性低钙、肾性骨病，单纯补钙是无效的，而需要补充活性维生素D3。　　11、免疫功能下降：　　慢性肾脏病易于并发感染，白细胞功能异常，常见肺部、尿路感染；而感染可使肾脏病加速进展及肾功能恶化。　　12、糖尿病患者开始频繁发生低血糖：　　肾脏的生理功能包括体内某些激素的灭活（分解代谢、失活），也包括胰岛素的灭活。如果糖尿病患者未能良好控制血糖，合并了糖尿病肾病、肾功不全，肾脏上述功能减退，则打胰岛素的患者易发生低血糖，故胰岛素剂量需逐渐减少；如果合并了尿毒症，容易出现顽固性低血糖，甚至停药了还会发生，所以，往往不需要打胰岛素了。这是因为体内残存的胰岛细胞所分泌的少量胰岛素，肾脏也不能灭活了。这就是为什么糖尿病合并肾功衰竭易发生低血糖的原因。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&　　13、结婚生子：　　如果结婚后想要孩子，也最好到医院检查一下肾脏，有否先天性遗传性疾病，以便决定是否要孩子。　　曾经有个多囊肾家庭，爸爸是癌症晚期住院治疗，妈妈五十多岁多囊肾并发尿毒症，没有条件住院治疗，就一个女儿20多岁，也是多囊肾，又要护理父亲，又要照顾母亲，还要照看自己年幼的孩子，而她的孩子也不能排除罹患多囊肾的可能。如今，全民健康意识都增强了，经常有小两口来我科门诊说想要孩子，要求做一个肾脏方面的体检。　　14、健康体检：　　如果从来没有做过肾脏检查的人，最好到医院做一个泌尿系彩超检查，120元，再做一个尿常规化验，24元，花钱不多，却能筛查出很多疾病。　　比如有人体检发现肾囊肿，而且超过5公分，来我们科做了囊肿穿刺硬化治疗，住院时间很短，花不多少钱，解决了多年腰酸、腰胀的困扰。最近有个老年男性患者，肾囊肿大于８公分了，自己还不知道，结果正常肾组织受到挤压、破坏！　　还一个很深的印象是三鹿奶粉事件后，很多父母带孩子到医院做彩超检查，结果发现了许多先天性孤立肾，多囊肾。有许多孩子妈妈在我的新浪博客里留言，仿佛天塌下来了，觉得对不起孩子。其中流泪的云写到：也是因三鹿奶粉事件体检，昨天检查出我的3岁3个月的女儿是先天性孤立肾，当时我震惊了，作为妈妈，我自责的一个晚上都在哭，不知该怎么办，我一直在想，如果不是这次体检，会怎样？现在，看着孩子在我的面前跑来跑去，看着她天真的笑容，我愧疚，自责。。。&&　　●肾脏是人体内最重要的排泄器官，也是内分泌和产生促红细胞生成素、活性维生素D和肾素等活性物质的主要器官。　　●慢性肾脏病是隐形杀手，患者合并冠心病、中风等疾病的危险是没有肾脏病人群的20倍。　　●每个人都应重视保护肾脏，定期进行肾脏病的早期筛查。　　日常您保护肾脏要从以下几个方面入手：　　吃& 要清淡适量　　1.减盐。肾脏的一个重要功能是排钠。这就意味着，如果您平时口重，就会摄入过多的盐，从而增加肾脏的负担。当肾脏不能排除过多的盐分时会诱发高血压，而长期的高血压会导致肾脏缺血性损害。　　2.少油。根据我国的膳食指南，成年人每天摄入的油脂应在30g以下。如果平时油脂摄入过多，就很容易导致高脂血症和肥胖。高脂血症和肥胖不仅容易导致糖尿病、高血压等疾病，还能导致肾脏疾病。因此，每个人都应力争通过进出平衡（即热能的摄入与消耗保持平衡状态），使自己的体重和腰围达标。　　体重是否达标，目前通常是用体重指数来表示的：体重指数（BMI）=体重（Kg）/身高（米）的平方。我国成年人BMI正常范围是：18.5≤BMI＜24。24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。我国成年人的腰围标准是：男性＜90厘米，女性腰围＜85厘米。如果超过这个标准，就表示为中心型肥胖。　　3.高蛋白食物莫多吃。正常人的肾脏具有很强的储备功能，可以完全代偿由高蛋白饮食引起的肾脏排泄的增加。一般成年人每日每公斤体重摄入蛋白质在1.0～1.2g，就能够满足营养需求，没有必要摄入过多的蛋白质。特别是老年人和慢性肾脏病患者的肾脏储备功能已经降低，经常摄入高蛋白饮食能迫使肾脏处于高滤过状态，结果会导致肾组织硬化和功能进一步降低。所以，老年人和慢性肾脏病患者尤应控制蛋白质的摄入。　　喝& 要注意选择　　1.喝什么水好。为满足消费者的需求，目前市场上的水产品多种多样。但是对于多数人而言，普通的白开水仍应作为首选。淡茶也适合多数人喝。在手边没有开水的情况下，可以饮用纯净水或矿泉水。不提倡经常、大量饮用碳酸饮料。　　需要注意的是，最好是当天的开水当天喝，不饮用千滚水、蒸锅水。因为千滚水、蒸锅水、隔夜水和隔夜茶里面的有害物质亚硝酸盐的含量显著增高，经常喝这样的水有害健康。　　2.每天喝多少水。在温和的气候条件下，健康的成年人每天应喝1200毫升水。由于每个人存在一定个体差异，加上季节等环境因素，人们可以根据自己的情况适当增减。　　3.酒该怎么饮。长期大量饮酒可损伤消化道黏膜和肝脏功能，并造成脂肪肝、酒精肝。而有些肾脏疾病即来源于肝脏疾患。为保护肾脏起见，建议大家做出明智的选择，自觉地限量饮酒。即使喝，也要尽量选择低度酒少量饮用，如啤酒、葡萄酒或黄酒。　　中国营养学会推荐成年人饮酒的日限量值为——男性：酒精量≤25g，相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38°的白酒75g，或高度白酒50g；女性：酒精量≤15g，相当于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38°的白酒50g。　　排&要及时勿拖　　1.憋尿是个坏习惯。一般正常成年人膀胱的容量为800～1000ml。当膀胱中尿量达到150～200ml时就开始有排尿的感觉；当尿量超过400ml时，就有强烈的排尿感和尿憋感。当感到尿憋时，输尿管和肾盂可有轻度扩张。长时间憋尿易导致尿液返流和诱发细菌感染等。　　2.及时排尿利于肾。养成开始有排尿的感觉时及时排尿的习惯，及时将膀胱排空，尽可能减少尿液在膀胱的潴留时间，能有效减少泌尿系统疾病的发生。　　睡& 要避免熬夜　　现代医学认为，人体抵抗力对于肾脏具有很好的保护作用。人体抵抗力与睡眠密切相关，而睡眠的质量在很大程度上取决于人们的作息是否顺应了生物钟。睡子午觉是祖国医学对于人体养生的一个重要观点，说明我国古人很早就发现了这个正确的养生规律。　　建议朋友们尽量避免过夜生活、开夜车。如果工作需要，也要在卧室营造类似夜间的环境，以利于获得良好的睡眠，使抵抗力得到恢复。　　动&需因人而异　　1.多数人每天进行中等强度的有氧运动30分钟，能促进血液循环，增强体质。　　2.中老年人群多数不适合做剧烈运动，慢性肾脏病患者尤其如此。　　3.无论是锻炼，还是工作、操持家务，都不能过度劳累，否则会使抵抗力降低。&&&　　药& 莫随意服用　　1.中草药不一定都安全。在我国百姓当中，认为中草药无毒或毒性很小的偏见普遍存在。但实际上不尽然，如含马兜铃酸的中草药，就是导致急、慢性肾损害最常见的中草药。在我国，常见马兜铃属植物有：马兜铃、天仙藤、关木通、青木香、广防己、寻骨风等。因此，大家要提高对中草药毒副作用的警惕性，要在医生指导下，而不是自己随意服用。　　2.不少西药具有肾脏毒性。常见的具有肾脏毒性的药物包括：镇痛药、退烧药、抗生素、抗病毒药物以及造影对比剂等。　　≥60岁的老年人由于肾脏结构和生理功能的改变，如肾脏重量减轻、动脉血管硬化、血流量下降、血管活性物质分泌减少、尿浓缩稀释功能降低、肾脏储备功能下降等，因此是药物导致肾脏损害的高危人群。　　药物主要通过导致急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、肾小管管腔内阻塞、慢性肾小管间质损害等损害肾功能。也有少部分药物，如非甾体类抗炎药物、抗病毒药物，也能导致肾小球损害，出现较多尿蛋白。　　降& 有效控制血压　　有效地控制血压是延缓和防止肾脏损害的重要措施，应将血压控制在≤130/80mmHg以下。　　查& 要定期、深入　　1.定期验尿。　　①尿常规检查。这是目前各级医院筛查肾脏疾病的首选方法。主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、红细胞和白细胞等项目测定。尿常规检查方便、快捷，通常30分钟后即可看到检查报告。　　②其他尿液检查。由于尿常规检查是一天中随机留取的一段尿液，不能完全、真实地反映患者的病情，所以，出现蛋白尿者应进一步检查24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、总蛋白及肾功能（包括血浆肌酐、尿素、尿酸等）检查。对于出现血尿的患者，还应进行尿红细胞形态和数量检查（尿相差显微镜检查），初步判断尿红细胞的来源。　　【特别提示】健康的中老年人，每年应该检查1～2次尿常规。患有糖尿病、高血压、肥胖的中老年人，应每3～6个月检查1次尿常规。已患慢性肾脏病的中老年人应每1～3个月到医院随诊1次。建议出现肾脏损害的肥胖患者，积极进行药物治疗，使24小时尿蛋白定量保持在0.3g以下。　　2.影像学检查。对于血尿突出的患者，尤其是正常形态或均一型红细胞尿患者，应该进行泌尿系统的影像学检查，包括B超、或CT和磁共振检查。　　3.膀胱镜、输尿管镜检查。以寻找血尿的来源。对于通过泌尿系统影像学检查、甚至膀胱镜检查未发现明确病灶的患者，应定期进行随诊，观察血尿变化的情况。　　4.肾功能检查。经尿常规检查发现蛋白尿或血尿者，均应该定期进行肾功能检查，检查项目包括血清肌酐、尿素、内生肌酐清除率，并通过血清肌酐水平估算肾小球滤过率，或通过放射性核素检查测定肾脏的肾小球滤过率。　　得肾病易伤身　　高血压& 肾脏通过调控水盐代谢和分泌血管活性物质，是调节血压的重要器官。肾脏疾病患者经常合并高血压，约90%终末期肾脏疾病患者合并高血压。而高血压不仅进一步加重肾脏损害形成恶性循环，而且可引起心脑血管疾病，严重者可导致患者死亡。　　心律失常& 肾脏是维持身体血液中钾、钠、氯、钙、磷等离子平衡的重要器官，肾脏损害可引起低钾血症、高钾血症、低钙血症、高磷血症等，导致心肌细胞功能障碍，诱发多种心律失常，甚至危及患者生命。　　心力衰竭& 肾脏疾病引起的身体水负荷增多、高血压和心律失常，可导致患者心力衰竭，并发的急性左心衰竭具有很高的死亡率。　　贫血& 肾脏生成的促红细胞生成素是身体维持正常血液红细胞数量不可缺少的物质，加之肾功能不全引起的代谢产物储留对骨髓造血的抑制作用，以及胃肠道吸收功能的降低，中晚期肾功能不全的患者都合并不同程度的贫血。而严重的贫血将引起脑、心功能障碍，并进一步加重肾脏损害。　　骨病& 维生素D必须经肾脏产生的一种称为25-α羟化酶的作用后才具有活性，因此肾脏损害将导致身体活性维生素D生成障碍，影响钙的吸收和利用引起低钙血症。低钙血症可刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素增多，加之肾功能不全引起的代谢性酸中毒等多种因素作用，可致骨质疏松、骨软化等肾性骨病发生。　　代谢障碍和营养不良& 肾脏损伤引起的肾功能不全，导致多种代谢产物、毒素在身体储留，刺激消化道引起营养物质吸收障碍；肾脏排泄酸性物质和再吸收碱性物质的能力下降导致的代谢性酸中毒，可引起蛋白质合成能力降低和分解作用增强；加之肾脏损害引起的对胰岛素等激素的代谢障碍；多种因素共同作用引起蛋白质、糖和脂肪的代谢失调，导致身体营养不良。　　其他& 肾脏疾病还能引发脑、免疫系统、肌肉和皮肤等多种器官损害，产生多种临床表现，严重影响患者的生活质量。　　切断肾损害的途径　　途径1：感染& 这是目前我国慢性肾脏病最常见的病因。发生于身体各部位的病毒或细菌感染均可诱发身体产生免疫性炎症反应。而在反应过程中形成的抗体和免疫复合物，能直接引发多种肾小球肾炎，导致肾脏损害。随着蛋白尿的出现，肾小管上皮细胞会发生进一步的损害，进而导致肾功能不全。　　泌尿系统感染& 成年女性，特别是妊娠妇女是泌尿系统感染的高发人群。泌尿系统感染（如慢性肾盂肾炎）反复迁延，将导致肾实质损伤。目前慢性肾盂肾炎仍然是我国终末期肾脏疾病的重要原因，而发生慢性肾盂肾炎的一个重要原因是对于泌尿系统感染的不规范治疗和滥用抗生素。　　特殊感染&1.乙型或丙型肝炎病毒感染。2.感染性心内膜炎。3.流行性出血热。4.艾滋病、血吸虫病、疟疾、钩端螺旋体病等也常常合并肾脏损害。5.长时间结核杆菌感染引发的肾结核可致肾功能完全丧失。　　途径2：糖尿病& 尿病可以通过多种机制损害肾脏。目前糖尿病肾病已成为欧美、日本等发达国家最常见的慢性肾脏病病因。　　途径3：高血压& 长时间的高血压可引起肾动脉的硬化，导致肾脏缺血。高血压性肾损害也是近年来发病率快速增加的肾脏疾病，特别是老年人，肾动脉硬化、狭窄引发的缺血性肾病是导致老年人终末期肾脏疾病的重要病因。　　途径4：系统性疾病& 系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎、硬皮病、强直性脊柱炎等多种系统性疾病都经常合并肾脏损害，狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的主要死亡病因。因此，系统性疾病治疗时一定要注意有无肾脏损害，并给予合理治疗。　　途径5：中毒&& 重金属汞、镉、金等均可直接导致肾小管损伤，引发急性或慢性肾衰竭。　　枯草剂等农药也可以诱发急性肾衰竭；某些蜂毒、蛇毒以及毒蘑菇等都可引起急性肾损害。　　庆大霉素、解热镇痛剂等肾毒性药物也都可以导致肾脏损害，严重者诱发急、慢性肾衰竭。近年来含有马兜铃酸的中草药引起的肾衰竭患者明显增多，对此必须给予充分重视。　　途径6：泌尿道梗阻&& 泌尿系统的结石、肿瘤以及前列腺肥大等疾病可引起泌尿道梗阻，严重的梗阻可引发急性肾衰竭。长时间慢性梗阻可导致梗阻性肾病，引发慢性肾衰竭。　　途径7：放射损伤&& 肾脏易于受到放射线伤害，50%以上的肾脏在5周内接受20～30G（Rad）的射线照射就可引发放射性肾病；而放射性肾病发病后治疗困难，预后不良。因此，进行各种放射性诊治时要注意肾脏的防护。　　途径8：剧烈运动&&可引发横纹肌溶解，长时间的身体挤压也可引起挤压伤综合征。由此导致的肌红蛋白溶解入血后可引发急性肾衰竭，汶川地震中许多重症伤员就都患有这种疾病。　　途径9：肾脏灌注不足&& 高温、大量出汗、严重腹泻、脱水等可引起有效循环血流量不足，肾脏血液灌注不足而导致急性肾损害。因此，在上述情况下一定要注意及时补充水分。　　途径10：生活习惯差&& 吸烟、吸食毒品可引起直接肾脏损害；肥胖以及大量食用高脂食物所引起的高脂血症都可引起肾脏损害；进食过多的蛋白质可加重肾脏负担，长时间可引起肾脏损害。　　途径11：增龄&&老年人肾脏储备、代偿功能不足，合并高血压、糖尿病等疾病服用药物较多，更易发生各种肾脏疾病。因此，老年人更要注意保护肾脏，要定期检查，对服用的药物不仅要注意药物本身有无肾脏毒性，还要注意多种药物联合使用后产生的肾脏毒性。　　途径12：遗传&& 某些肾脏疾病，如遗传性肾炎、多囊肾等具有遗传特征，家族成员中有肾病患者应注意做肾脏相关检查；并且由于多囊肾的发病年龄一般在20岁左右，因此幼年时肾脏检查正常，不代表成人时没有肾脏疾病，所以要定期检查。
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