乙肝应该何时开始乙肝的抗病毒治疗疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-24 06:16 标签： 乙肝抗病毒治疗20年了
乙肝抗病毒治疗需要多长时间
核心提示：乙肝抗病毒治疗需要多长时间呢，专家给我们说出这里面的原因：想要有效清除乙肝病毒，延长疗程的治疗可提高长期抑制乙肝病毒的疗效。举目前最常使用抗病毒药物为例，干扰素的疗程需6－12各月，核苷类似物则至少在1年以上，若参素疗程不低于6个月。不足疗程的乙肝患者复发率高，甚至有的乙肝患者在复发时可能出现病情加重。因此，不仅快速治疗的疗程要长，对于治疗结束后复发的乙肝患者还应当进行再次治疗，而且这种肝病可以说复制是很快的，所以在治疗过程中也应有所注意。
　　乙肝抗病毒治疗需要多长时间呢，专家给我们说出这里面的原因：想要有效清除乙肝病毒，延长疗程的治疗可提高长期抑制乙肝病毒的疗效。举目前最常使用抗病毒药物为例，干扰素的疗程需6-12各月，核苷类似物则至少在1年以上，若参素疗程不低于6个月。不足疗程的乙肝患者复发率高，甚至有的乙肝患者在复发时可能出现病情加重。因此，不仅快速治疗的疗程要长，对于治疗结束后复发的乙肝患者还应当进行再次治疗，而且这种肝病可以说复制是很快的，所以在治疗过程中也应有所注意。　　想要治好一种慢性疾病还是需要做好一定的心理准备的。乙肝的抗病毒治疗犹如“逆水行舟”，需持之以恒，否则不进则退。不少乙肝患者由于心理上和经济上等原因，对于长期抗病毒治疗难以接受。我想关键的问题是要请病友面对现实，乙肝是个慢性疾病，和高血压、糖尿病等一些内科疾病一样，难以取得好的治疗效果，需要一个长期的过程才可以，无论您是得了什么样的病都要先把心放平静，这对治疗也会起到一定的效果。　　在治疗过程中我们除了要付出一定的精力外，但要明白尽管长期治疗所需费用较高，但如发展成为肝硬化和肝癌，治疗就更困难，费用就会更高。现实的问题是，不接受乙肝抗病毒治疗，不坚持长期乙肝抗病毒治疗，病情将持续进展；抗病毒治疗尽管难于取得好的乙肝治疗效果，但长期坚持可有效阻止病情进展。从这角度来说，乙肝抗病毒治疗的目的与其说是为了更好的治疗乙肝，还不如说是为了长期阻止病情发展，既然选择了治疗就要勇敢的坚持下去，坚持到底就是胜利。
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乙肝病毒感染人体后，如果没有药物等外在作用，一般会经历四个阶段。乙肝病毒携带者属于第一阶段——免疫耐受期。乙肝大三阳什么时候需要进行抗病毒治疗
10:57&&来源：央广网河南分网&&&&分享到：
　　乙肝大三阳病情状况不同,治疗方案也不同,有些乙肝大三阳患者需要抗病毒治疗,而有些乙肝大三阳只需要保肝护肝治疗。而我们知道抗病毒治疗是乙肝大三阳康复的关键。因而很多患者异常关注乙肝大三阳什么时候需要进行抗病毒治疗?为此,我们就针对此问题展开详细解说。
　　针对此问题,郑州中大肝病医院的专家指出,临床上,对于大三阳患者来说,需要抗病毒治疗的情况有以下两种:
　　(1)hbv-dna阳性,肝功能异常,转氨酶反复异常,并且高于80的乙肝大三阳患者需要进行抗病毒治疗;
　　(2)hbv-dna阳性,肝功能正常,但肝脏存在明显的炎症或肝纤维化的,也需要进行抗病毒治疗。
　　另外,在乙肝大三阳抗病毒治疗的问题上需要指出的是:由于大三阳抗病毒药物的选择直接关系到抗病毒的效果,关系到乙肝病毒能否转阴。因而在选择药物时一定要在专业专家的指导下进行,从药物的安全性、适应症、耐药性等多方面进行综合考虑,并在选择药物之前一定要进行乙肝病毒变异耐药检测,因为通过此检测可以帮助专家制定针对性极强的个性化治疗方案,既避免了病毒耐药,又拒绝了千人一方,使抗HBV的疗效得到保证。
　　而选择好了药物,如果能配合抗HBV三氧自体血回输技术进行治疗,不旦能解决传统治疗长期服药副作用所带来的痛苦,而且可以彻底清除患者体内的病毒,避免传统治疗停药后造成停药后反弹的弊病,继而大大缩短乙肝治疗疗程,是乙肝大三阳患者的最佳选择!
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&乙肝抗病毒治疗——抗战要打多久？
乙肝抗病毒治疗——抗战要打多久？
发表时间： 09:18
& &&抗病毒治疗是慢性乙肝最为关键的治疗，这一概念已经被广大病友所接受。但是也经常有病友来咨询：我用抗病毒治疗已经很长时间了，现在效果也不错，病情一直稳定，那是不是能停药了？乙肝的抗病毒方案主要包括以干扰素为基础的治疗，和以核苷类似物为基础的治疗，我们不妨从这两类治疗入手，来看乙肝抗病毒的停药标准。干扰素抗病毒的停药标准& & 普通干扰素，每周3次或隔日1次，皮下注射，一般疗程为6个月，如果有应答，为提高疗效亦可延长疗程至1年或更长。可根据患者的应答和耐受情况适当调整剂量及疗程。如治疗6个月仍无应答，则停药，可改用或联合其他抗病毒药物。聚乙二醇干扰素（佩乐能或派罗欣）每周1次，疗程1年。& & 至于满1年疗程是否要停药，这要根据HBsAg、HBeAg、HBV DNA等病毒复制指标的动态变化情况，判断继续用药是可能获得进一步疗效，如果预计延长疗程可获得更好疗效，则要适当延长疗程。核苷类似物抗病毒的停药标&e抗原阳性的慢性乙肝患者，在达到DNA转阴、ALT复常、e抗原发生血清学转换后，要再经过至少3年巩固治疗方可考虑停药。&e抗原阴性的慢乙肝患者，要等到表面抗原转阴且HBV DNA检测不到后，再巩固治疗1年才可停药，很少有患者能达到此标准。&患者，抗病毒治疗目标是延缓或降少肝功能失代偿和的发生。因需要较长期治疗，其停药标准尚不明确过早停药的危害&&&乙肝治疗打的是持久战，通过长期抑制病毒，大部分患者可以避免病情的进展，抗病毒治疗期间要切记每3个月复查肝功能、HBV DNA、B超等指标，千万不要随便停药。目前的口服抗病毒治疗虽然不能杀灭乙肝病毒，但可以抑制病毒的复制，保持病情长期稳定，延缓或阻止病情进展，使患者能正常的工作和生活。过早停药，乙肝病毒有可能再次大量复制，使肝脏受到更严重的损伤，导致肝功能失代偿、、甚至是的发生。达到停药标准一定要停药吗？　&有些病友会问到，我抗病毒疗程已经达到上面的标准了，是否就一定要停药了呢？应该指出，达到停药标准，并非一定要停药。& & 比如对于干扰素治疗的患者，有研究表明延长治疗可以进一步提高疗效，所以满1年疗程后，医生还要根据HBsAg、HBeAg、HBV DNA等病毒复制指标的动态变化情况，判断继续用药是可能获得进一步疗效，如果预计延长疗程可获得更好疗效，则要适当延长疗程。& & 对于核苷类似物治疗的患者，如果治疗前是“大三阳”，也就是e抗原阳性，如果不达到停药标准就停药，70%-80%的患者会复发；如果达到了停药标准再停药，复发率大约20%-30%，也就是说即使达到了停药标准，停药后还是有一定比例的复发的。治疗前是“小三阳”，表面抗原未消失前停药，复发的概率更高。因此，对于核苷类似物治疗的患者，即使达到了停药标准，如果条件允许的话也建议延长疗程。如果选择停药，则停药后要密切随访，停药后一年内要每1-2个月复查，一旦病情复发要恢复抗病毒治疗。本文系杨永峰医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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