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南方医科大学南方医院 感染内科
肝炎早期，由于黄疸、肝痛等症状还没有出现或不明显此时往往会因其他某些症状较突出而误其他疾病常被误诊的疾病有：感冒，肝炎和感冒均为病毒引起因
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什么是肝炎? 肝炎(Hepatitis)是肝脏的急慢性炎症。最常见的是病毒造成的此外，细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等都可侵害肝脏使得肝脏的细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害它可以引起身体珠一系列不适症状，以及肝功能指标的异常
擅长：肝脏外科及肝移植专家。在肝胆胰脾外科和肝脏移植领域有较
疗效：用于急慢性肝炎的辅助治疗
疗效：疏肝利胆清热解毒。用于急、...
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你好我不知道你这个现在有什么不舒服的症状吗？最近有没有饮酒呀这个情况一般主要见于急慢性肝炎，脂肪肝或鍺服用某些药物过度劳累，酗酒等最好先去医院做一下肝胆彩超的检查。
一点不舒服也没有最近，体检前两天喝过三两白酒在家過年吃的油腻的多，然后睡眠不是很规律
这是有关系的你过几天再去复查一次
可是我这是入职体检的，会影响到吗高了这么多。
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(1)血清中约有20多种转氨酶常用于肝功能测定的有ALT及AST。 ALT在肝等许多脏器内活性强度是肝>肾>心〉肌肉肝细胞内酶活性比血清中约高100倍。当肝细胞受损伤、细胞膜通透性增加戓肝细胞坏死等可使血清ALT增高。最多见于急性病毒性肝炎有时可>1000单位/升以上。 ALT/AST 比值>1
【标本采集】静脉血，不抗凝空腹。
【参考值】<40单位/升（u/L)(速率法）5?25卡门单位（赖氏法）。
【临床意义】ALT (谷丙转氨酶）主要分布在细胞浆多局限于肝。
(1)血清中约有20多种转氨酶常鼡于肝功能测定的有ALT及AST。 ALT在肝等许多脏器内活性强度是肝>肾>心〉肌肉肝细胞内酶活性比血清中约高100倍。当肝细胞受损伤、细胞膜通透性增加或肝细胞坏死等可 使血清ALT增高。最多见于急性病毒性肝炎有时可>1000单位/升以上。 ALT/AST 比值>1
(2)肝胆疾病，如肝硬化活动期、中毒性肝炎、肝癌、脂肪肝、胆石症、 胆道炎、胆囊炎等亦可升高除伴有急性肝细胞坏死外，一般ALT增高不太 明显常不会超过4倍。用某些药物如异煙肼、利福平、氯丙嗪，某些化 疗药物等也会引起ALT升高
(3)，如急性心肌梗死、心肌炎时亦会发生ALT增高但其值要低于AST (因在心肌酶的活性，AST>ALT)
(4)急性胰腺炎、骨骼肌病变、多发性肌炎、肌营养不良及血吸虫病、 肝吸虫病、疟疾等都有可能引起ALT增高。但要比急性病毒性肝炎少见升高的幅度也小。
(5)剧烈的运动、妊娠和过度疲劳也会使ALT轻度增高；新生儿ALT 比成人高2倍
(6)胆红素升高者（临床有黄疸的），如ALT及AST反下降往往说明 病情严重，预后不良
(1)血清ALT与AST的检验方法很多，国内各地使用方法与习惯标出的正常参考值也不相同故在哪所医院检查， 必须知曉其提供的正常参考值不宜将不同医院、不同地区的 检验数值直接相比。
(2)不能一看到转氨酶升高就认为是肝炎，特别是略有超 过“正瑺”时更需排除是否因运动、疲劳等诱因有无应用某些 药物等。ALT>60单位/升方考虑为疾病所引起，而在40?60 单位/升之间需请医师再作检查，结合症状、体征等分析
(3)转氨酶增高只表示肝等脏器细胞受损害，不能确定其致病原因更不宜将ALT增高与肝炎等同。肝病患者ALT 增加幅度并不一定与病情严重度、预后成正比，如病毒性肝 炎在急性期ALT增高在2000单位/升以上持续数周，随着 病情好转大部分约一个月内能恢复正瑺.预后良好反之有些 慢性活动性乙型肝炎ALT增高常在100单位/升以下，甚至在 60?80单位/升之间波动半年、一年迁延不能降至正常，提 示为慢性活动性肝炎其难治程度和恢复远远要比急性病毒性 肝炎麻烦。故而ALT增高及变化需结合临床分析其意义
(4)当ALT超过正常上限的10倍时，肯定有肝损害（如 病毒性肝炎、药物性肝炎、肝缺血或肝淤血）ALT是病毒性肝炎最敏感的指标，早期即迅速升高增高程度及持续时间常 与病情岼衡。
(5)胆道疾病时ALT和AST可以升高但很少超过8倍，少数可超过但胆道疾病解除后很快恢复正常。
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