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某部位突感麻木无力或是小中风
某部位突感麻木无力或是小中风
脑中风，位居人类死亡原因的第三位，每年有超过200万人死于脑中风。中风之所以如此致命，在于中风发病急促，3小时内抢救才有效。然而中风发作前身体往往会出现一些前兆症状，可以第一时间采取预防措施。那么如何揪出中风前兆的“蛛丝马迹”呢？
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp中风发生前数小时甚至一个月之内会出现一些前兆症状，如口歪眼斜、突然头疼、说话不清、全身发热等，如果发现前兆症状时及时采取措施，便降低了中风致残致死的风险。
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp每周至少有三次清晨性爱，能降低中风和突发心脏病风险；如果性爱时间常安排在夜晚，但有规律，也可改善血液循环降低血压。
&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp以色列科学家最近公布的一份报告称，与婚姻幸福的男性相比，单身或婚姻不幸的男性更易患上致死性中风。
中风前兆拉响警报
2.你认为什么因素最促使中风发作？
3.你认为中风哪种后遗症最可怕？
交通噪声可能会增大中风风险。
每天喝超过一杯咖啡的女性中风的几率明显降低。
中风的概念及分类
“中”为打击之意，又为矢石之中；“风”善行而数变，又如暴风疾至，古人将此类疾病症状与所观察的自然现象联系起来，用比喻的方法为疾病命名，中风就此得名。
脑卒中(Stroke)是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
出血性脑卒中——脑溢血
脑溢血，又称脑出血，属出血性脑卒中。起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。
缺血性脑卒中——脑梗塞
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑血栓(血栓性脑梗塞)
脑血栓是脑梗塞其中的一种，即血栓性脑梗塞，同属缺血性脑卒中。脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓。
中风突发的危险因素知多少
明知有高血压，却经常熬夜上网。50岁的陈先生被“中风”击倒，11小时内7次小中风，被送到医院时偏瘫、吐词不清，经紧急动静脉联合溶栓治疗，转危为安。
“中风”与天气有关系吗？气候变化是中风的一大发病诱因。每年夏天随着气温的不断攀升，尤其是在高温闷热的桑拿天，极易诱发脑梗塞性脑中风。
脾气暴怒的男人不仅容易发生中风，也容易发生猝死。而且，这些人所面临的危险比那些所谓A型个性的人还要大。爱发脾气的女性却不会增加中风危险。
在脑中风患者当中，吸烟者的发病率高于不吸烟者，吸烟能增加脑中风的危险，其中，吸烟者蜘蛛膜下出血的风险是不吸烟者的3倍。
发病时 如何鉴别中风类型
出血性脑卒中(脑溢血)
缺血性脑卒中(脑梗塞)
多发生在60岁以下；多在情绪激动或用力的情况下发病；发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆；病人多有高血压和脑动脉硬化病史；发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高；意识障碍重；病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动；多为均等性偏瘫。CT示：高密度病灶，脑脊液洗肉水样表现。
多发生在60岁以上；多在安静或睡眠休息时发病；起病慢，常在1——2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史；一般没有高血压病史，多有短暂性脑缺血发作或心脏病史；发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状；病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动；多为非均等性偏瘫；CT检查：低密度灶，脑脊液无色透明的。
酷暑高温，冲一个凉水澡、狂饮一杯冰凉的饮料无疑会使人爽彻心肺。但是，对于患有高血压、高血脂或者其他心脑血管疾患的人来说，凉水、冷饮、空调、风扇都可成为诱发中风的隐患，是消夏的大忌。
温环境下，皮下血液循环的血流量是原正常时血流量的3-4倍。此时用凉水洗澡，表皮会受到冷的刺激，毛孔迅速收缩。心脑血管的血量明显减少，从而大大地增加了患缺血性中风的危险性。
缺血性热中风病人增多除了疲劳、情绪变化等原因外，气温高引起身体排汗及水分蒸发量增多、血液粘稠度增高也是重要因素。最简单有效的预防方法是多喝水，哪怕不渴时也要多喝。每天需饮水毫升，可以是白开水也可以是淡茶水，这样能稀释血液，防止血液粘稠度过高，避免发生血管栓塞。
脑中风没有特定的年纪，而是一个几率问题，最关键的一点就是要控制血压。要定期体检，特别是血压的起伏，关注一定要密切，在天气变化比较大的时候，血压是否有变化很重要，因为这种时候是脑中风的高发时节。
现今有很多按摩器械备受青睐，子女们也非常愿意买来孝敬父母。殊不知，颈部按摩不当，对老年人的健康非常不利，严重时甚至会危及生命。千万不要随便按摩颈部，以防小病按出大病来。
预防中风六字诀
静，即心静，保持乐观快乐情绪，避免情绪剧烈波动；动，即适度运动，增强体质，控制体重。
即节制、节律。作息有时，防止过劳；治，对高血压病、高脂血症、糖尿病应及早治疗。
勤，即勤体检。中老年人建议每年定期进行全面体检；快，即一旦出现中风先兆要快到医院就诊。
对中风患者，一旦发病，必须抓住黄金抢救期，否则后果不堪设想。以脑血栓(脑梗塞)为例，抢救黄金期是1—4.5小时，1小时内打通血管可能对病人的康复有极大好处，3-4.5小时内获得及时抢救还可以的。当患者出现脑出血，多数病人出血会在几个小时内越出越多，血肿及引起的水肿会导致周围细胞死亡，甚至脑内压力过高而死亡，早期止血，或者清除血肿，降低脑内压对救治病人有极大的好处。
中风的后遗症中最多见的就是偏瘫。中风病人偏瘫发生在脑部病变的对侧，因为大脑的神经支配是交叉性的。如果是左侧的脑出血或脑梗塞，引起的是右侧的偏瘫，反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等偏身感觉障碍。有时还有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状，总称为“三偏”。
大多数人(右利手者)的优势半球在左侧，当中风发生在左侧时，语言功能有时会受到影响。运动性失语表现为病人能听懂别人的话语，但语言表达有不同程度的困难。感觉性失语，即语言表达无障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，“自说自话”。
中风的范围较大或多次复发后，不少病人会有精神和智力的障碍，表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字，最后发展为痴呆，连吃饭、大小便均不能自理。病人还可以出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。
中风危害大
失认是中风常见的后遗症之一，失认是指病人认识能力的缺失，它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失。尽管病人的视力和推理能力正常，但不能通过视觉辨认或辨认不清他熟悉的事物。
脑细胞对血液供应得依赖性最强，那怕短暂的缺血也会产生明显的影响，脑部的血液供应占全身供血量的20%，供应如此大量的血液必须有丰富的血管为运输的基础，血量多，血管病变的机会就多。
研究发现，约有46%的患者是高危人群，需要进行二级预防，需要把血压控制在130/80mmHg。二级预防措施越长越好，实际上对个体几乎是终身进行。
中风前兆 05-20 17:51 05-20 17:51 05-20 17:44 05-18 19:31 05-18 15:39 05-18 15:13 05-18 14:19 05-17 20:33
预防中风 05-20 17:42 05-20 17:41 05-20 15:26 05-19 17:01 05-18 20:30 05-18 14:59 05-18 14:37 05-18 14:31
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&中风十大认识误区，你知道吗？
中风十大认识误区，你知道吗？
从来没有哪一种疾病能像脑卒中一样，瞬间就可能让人失去生活的尊严：口眼歪斜，四肢麻木，甚至瘫痪在床……你真的了解脑卒中吗？你是不是也掉进它的认识误区了？首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授总结了中风的十大认识误区。& &1、正确观点：任何年龄都会得卒中，卒中的发病不分性别和年龄全世界每6个人中就有1个人将在此生遭遇卒中，每2秒钟就有一人发生脑卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。中国卒中的发病平均年龄是66岁，比美国白人早10年。其中，小于45岁的患者已接近全部患者的1/5。而且，大多数脑卒中患者发病前都毫无征兆，不到1/3的患者有短暂性缺血发作的历史。 因此，不要认为脑中风是老年病，及时你年轻，血压正常，生活注意，年年体检，一样有可能发生中风。2、正确观点：颈动脉检查不等于脑卒中筛查，颈动脉有斑块不一定就会发生脑卒中脑卒中筛查是一个综合过程。脑血管检查和颈动脉检查等只是其中一部分，是否发病还要看它具不具有危险因素。其危险因素包括：①行为因素，最大的危险是吸烟；②精神压力；③运动减少；④疾病因素则包括、、心脏病，当然还包括血脂异常和其他。所以即使有颈动脉斑块也不要紧张，它不一定就意味着卒中。 & &&3、错误观点：脑血管检查正常，就不会患中，血管因素只是原因之一。有统计显示，1/5的其实来自心脏，先有房颤，而和血管毫无关系。所以脑血管筛查正常，并不意味着你不会患。4、错误观点：有些食物或动作是防止卒中的灵丹妙药 &　　经常有人说，他有防病绝招，吃特殊的食物，用犀牛角梳子梳头，每天运动等。还有人每天吃卵磷脂、健身茶等。这些真的能预防中风吗？对于养生保健来说，有时候规律生活甚至超过科学本身。任何食物，包括我们常说的卵磷脂等，真正有效的不多，最好的食物还是我们每天吃的这些蔬菜水果。预防中风最有证据的运动就是快走。但来自美国健康研究所的调查显示，剧烈运动会增加脑出血，因此运动也是要有限度的。5、正确观点：阿司匹林不是万能的，并不能预防任何卒中&目前中国普通人阿司匹林使用量为14%，远远低于美国的50%。临床大夫推荐的阿司匹林是因人而异的，肯定不是任何人都能吃。美国的研究指出，以下三类人群适合使用阿司匹林：①已经发生过心脏病的人；②45岁以上的女性；③有多重危险因素，未来发生心血管病风险高的人。不过，下列人员最好不用阿司匹林：①血压很高不易控制的人；②有出血性疾病的人；③有脑出血家族史的人。美国指南也表示，卒中的防控措施是综合的，阿司匹林只是预防中的一环。尽管阿司匹林很重要，但不要忘了遵医嘱服用降压、调脂、降血糖的药物，这些也是重要的措施。6、错误观点：药物有毒，保健品更安全有人说：药物说明书上写的副作用多，发生副作用的机会也多，西药治标，中药治本。事实是，不良反应发生的频率和严重性与说明书写的多少没有关系。预防脑卒中的药，很多人担心长期吃对肝脏有损害，我可以说，现在全世界没有一例因为使用他汀类药物出现身体损害的，因此不要被说明书吓到了。保健品的安全性未接受科学评价，有确切疗效的一定不是保健品，而且保健品很贵，所以大家一定不要盲目相信保健品，而放弃安全性更好的药物，从而贻误病情。7、错误观点：自己中风症状很轻，不需要住院，在门诊输液就能好其实，即便是小中风，预后也常常不如人意，死亡率和复发率都较高，因此出现小中风一定要重视。从社会角度来讲，短暂的和轻微的中风治疗价值更大。小中风治好了就是正常人，不治疗的话可能就变成真正的中风了。8、错误观点：输液比吃药更为有效目前，中国已成为一个输液大国，所有的医院都有输液室，但对于预防中风，输液有多少效果呢？其实在中风早期，输液有明显效果的并不多。在我们国家的指南里，几乎也没有输液这一条，主要还是以他汀类、抗血小板和降压类药物为主，只有溶栓才需要静脉输液。不恰当的输液只会使病情更重，而且研究发现，每天输液的病人致残率更高。9、错误观点：活血=疏通血管=防治中风经常有病人说：“我现在每天吃三七、野生银杏茶，每天吃活血补品，就活了血了，就可以溶解血栓了。”这是错误的。现在的溶栓药物品种很少，也都有治疗的最佳时间段，溶栓风险会很大，有害无益。迄今为止还没有口服的溶栓药物，而且活血药物不能溶栓，不能疏通血管。10、错误观点：中风症状减轻，病好了，腿脚能动了，就不用吃药了要知道，中风的复发率是很高的，5年复发率是30%，1/3的人因为复发而再住院。做过ESSEN卒中风险评分量表的患者，得分越高的人越要坚持吃药。还有的人因为腿、脚能动了就不吃药了，实际上中风后即使肢体康复了，血管也不一定好转。堵塞可能还存在，应该遵医嘱坚持服药。
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神经内科好评科室
神经内科分类问答睡醒后手脚发麻是咋回事？
核心提示：手脚麻木，是日常生活中常常出现的症状，若在短时间内消除，不必太担心。但是，若经常性出现手脚麻木，或麻木时间比较长（超过一天），则要警惕是否肢体运动神经受损等相关疾病的“信号”。
　　据报道，湖南30岁的李女士平时都是平卧睡觉，不会压住手臂，但是最近睡醒老感觉整个手臂都是麻的，有时连脚也是麻的。到底手脚发麻是什么并引起的？应该去哪个科室看病？ 　　手脚麻木，是日常生活中常常出现的症状，不正确睡姿、长时间蹲姿等会导致手脚血液流通不畅，引发麻木。不过，这些情况一般会在短时间内消除，不会对人的身体带来太大损害。但是，若经常性出现手脚麻木，或麻木时间比较长（超过一天），则要警惕是否肢体运动神经受损等相关疾病的“信号”。　　1.并发症-周围变。特别是患糖尿病5年以上，或血糖控制不好的人，长期血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱导致神纤维以至，从而发生周围神经病变，出现四肢末端麻木、疼痛，针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等的感觉。最好及时到内分泌科查明。　　2.心。患有、的中老年人，血液黏稠度高，睡眠时血流又缓慢，加上高血压、高血脂容易引起血管痉挛、血管硬化，患者容易由于一过性脑缺血导致手指麻痛。心内科、血管外科可查明。
　　3.、、腰椎病等等。出现手足麻木，许多情况下是因为颈、腰椎出问题。颈、腰椎的退行性改变会导致颈、腰椎的或关节突增生、肥大，从而压迫神经根分，出现手足麻木的症状。而骨关节病长期发病，会引起骨关节周围神经受损，或供养不足引发手脚发麻。患者可挂骨科就诊查明。　　4.肿瘤等异物压迫神经，从而导致手脚麻木。　　一般来说，经常出现手脚麻木，尤其是中老年人，最好到医院相应科室做全面检查，如不及时治疗，会破坏人体神经传导功能系统，造成神经坏死，最终发生中风、偏瘫、&心梗、脑梗、糖尿病坏疽等恶性影响。39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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老年人出现手足麻木的症状并非少见，几乎所有60岁以上的老年人都有过手脚麻木的感觉。引起老年人手脚麻木的“三主因”是营养不良、动脉硬化和药物副作用。→ 最近手脚总是容易发麻是怎么回事？
最近手脚总是容易发麻是怎么回事？
健康咨询描述：
最近工作不是很多，但是经常感觉疲惫，手脚总是容易发麻，并且有的时候麻的不能走路，不能拿东西，平时的身体没有其他方面的疾病，但是经常喝酒。
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&&&&&&手脚发麻乃是由于末梢血液流通不畅而导致的，手足局部供血不足而出现发麻的现象。 手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。但是，有的人手脚麻木后长时间（超过一天）无法缓解，就可能是身体出现了疾病的信号&&&&&&手脚发麻的原因很多，主要有以下原因：&&&&&&1.末梢神经炎，主要是对称性手足末端的痛觉减退，呈手袜套样。&&&&&&2.颈腰椎病，主要是单侧或双侧上下肢体的单一或多个神经受损，有定位症状。&&&&&&3.脊髓病变，有相应脊髓节段支配皮肤的感觉减退。&&&&&&4.脑血管疾病，有定位性神经症状。&&&&&&5.癔病性感觉障碍。一定要找神经科医生看去。
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&&&&&&必须查明病因对症治疗。只要身体任何部位经常出现 手脚麻木麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖，药物引起的手脚麻木如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木。大多是由于糖尿病、颈椎病、中风、高血压、神经炎以及风湿、类风湿、脉管炎、腰椎病、腕管综合征等引起，运动神经纤维周边的微细血管被堵塞，导致神经纤维缺乏养分，造成神经元、神经纤维严重受损，神经的传导能力和传导速度下降，出现手脚发麻。建议您去正规医院积极治疗，找出病因对症治疗
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&&&&&&引起手脚麻木的原因一般有以下几个方面：&&&&&&1.患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖，老年人尤其要注意。&&&&&&2.药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。&&&&&&3.神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。&&&&&&4.四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。&&&&&&以上是对“最近手脚总是容易发麻是怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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脑中风黄金三小时
背景资料& & 王拥军 教授，北京天坛医院副院长，神经内科主任，中华医学会神经病学分会委员，中国医师协会神经病学分会副主任委员，建立中国第一个卒中标准化治疗病房卒中单元，在国内最早研究脑血管病内皮损害的升华标志，有着丰富的临床治疗经验。& & 王大明 博士生导师，卫生部北京医院神经外科主任，神经介入中心主任，我国著名脑与脊髓血管病专家，被国家卫生部和中医医药局授予“卫生部有突出贡献中青年专家”称号。& & 在医院的急诊室里每一刻都上演着难以预料的悲欢离合，最常听到的一个字眼就是抢救，抢救就是抢出时间救治病人，而时间对于脑中风的病人们来说，究竟意味着什么，一旦脑中风病人的病情发作，最佳的抢救时间又是多久呢。& & 问 时间的延误对于脑中风的病人有什么影响？& & 答 影响非常大，时间对于脑中风病人来说非常重要，如果没有把握住时间，造成病情延误，引起功能的障碍，可能会危及生命。& & 问 脑中风会给大脑内部带来什么影响？& & 答 血管阻塞造成血管供应远端的脑组织发生坏死，脑重量只有人体重量的2％，但功能非常重要，缺血后影响运动区域，病人表现为偏瘫；影响语言区域，病人表现为言语不利，还有其他一些中枢的改变。& & 问 为什么大脑内部会出现这么多神经系统的改变？& & 答 人所有的功能都受脑支配，脑部维持正常功能首先要有血液供应，当血管发生堵塞，它供应的区域的脑组织最中间的核心有一部分发生坏死，但是周围可能还有一部分处于没有坏死但有缺血状态的细胞，坏死的组织没有办法修复，但是周围组织还有抢救的机会，如果不得不到及时有效的治疗，进一步就会导致死亡。& & 问 对于脑中风患者来说，最佳治疗时间有多长？& & 答 最佳治疗时间在医学上叫治疗的时间窗，对于缺血性中风患者，时间窗基本上是三小时，所以在早期病人发病后，早期的救治过程就像跟死神赛跑，多抢一秒钟，病人的生存就会多一分的希望。& & 问 可是三小时对于突发疾病的病人还是显得有些短暂，为什么会有这么严格的时间规定？& & 答 这是脑组织对于缺血的耐受时间，脑组织对于缺血和缺氧非常敏感，时间超过三小时脑组织就会出现不可逆的死亡，无论怎样治疗都不可逆转了。& & 问 目前脑中风患者发病后能及时到医院就诊，并得到救治的人占多大比例？& & 答 一半以上中风病人不能在有效的时间窗内到医院就诊，我国脑中风患者从发病到得到及时救治平均要花4.47个小时，已经远远超过了三小时的黄金时间窗，这是最大的遗憾。& & 问 所有得脑中风的病人当中，通过有效治疗，并在很短的时间内取得效果的可能不足1％，该怎么理解这个概念？& & 答 如果对于全国范围来看，1%可能还是比较高估的数据。国外相对高一些，但也没有超过4%的。& & 问 为什么每天都会面临这样的遗憾呢？& & 答 因为即便是在三小时之内到达医院，决定病人能不能溶栓还有很多条件，比如病人的年龄、病情轻重程度，阻塞哪一条血管，以及有没有并发症，这些因素都在一起接受溶栓的病人比例，就变得很少了。大概最好的国家平均溶栓比例能到达10％，像北欧等国家，美国大概是3％，中国的1％目前还远远落后于全球的平均水平。& & 问 为什么只有1％的人能得到及时救治？& & 答 一是患者平时有没有相关方面的医学知识；二是发病后如何处理；三是医院的反应速度如何；再有就是病人和家属能不能接受治疗，很快进行实施，恐怕这几方面都是决定能不能尽快救治的因素。& & 问 怎样才能知道自己出现的症状，是不是跟脑中风有关系？有没有前兆？& & 答 很多病人在发病前都会有一些先兆，也就是在这次梗死之前会有一过性的症状，或者几分钟，这些症状主要表现一侧肢体的突然麻木或是一侧肢体不灵活，不能写字，还有一些病人会有一过性的语言障碍。这些症状有时候很短就过去，但是很遗憾，很多人把短暂性的症状忽视了，这段时间是治疗最好的时间，所以提醒所有的观众朋友，当遇到这些症状的时候一定要及时就诊。& & 脑中风患者常见症状：& & 1．头晕、头疼、恶心、呕吐；& & 2．抓物不稳、手脚发软、站立不稳或突然跌倒；& & 3．一侧肢体突然麻木或失去知觉；& & 4．喝水呛咳，言语障碍；& & 5．不明原因突然晕倒。& & 问 这些症状是出现一条就可以判断有可能是脑中风，还是要所有的条件都出现才是？& & 答 可以有几条同时出现，但是如果有一个就要高度警惕。还有一点也很重要，就是突然的眼前发黑，或是看东西模糊、重影。实际上当正常生活中出现一种新的异常东西的时候，一定要特别小心。& & 问 41岁的张女士问，我父亲74岁，有心脏病，血压不好，拿东西时手抖，这是中风前兆吗？& & 答 拿东西抖要注意是一侧还是双侧，如果老是一侧肢体拿东西抖，就要怀疑有脑血管病的可能，如果是双侧原因很多，像随着年龄而出现的老年性震颤、帕金森都可以出现手颤，这时候还是要咨询医生。& & 问 如果已经出现了脑中风先兆，有没有自己在家简单判断的方法，到哪种程度就应该去医院了？& & 答 有一个简单的判定方法，做三个动作，第一对着镜子微笑一下，微笑时一侧面部不会笑，或者嘴歪了，就意味着有面瘫；这是中风的一个表现。第二伸直双手，伸出来当一侧肢体突然坠落或者一侧肢体不能保持伸平动作的时候，意味着肢体有偏瘫。第三说一个绕口令，如果说不出来，或者说的时候找不到正确的词语，意味着有语言的障碍，当这三个动作中任何一个动作出现异常的时候，都应该怀疑是脑中风。& & 问 什么人有这样的危险因素，会出现脑中风？& & 答 这个问题非常重要，首先要了解什么人容易患脑中风，第一是高血压病人，得脑中风的机率非常高，无论是出血性还是缺血性；第二是高血脂病人，第三是心脏病病人，还有糖尿病病人也易患脑中风。& & 哪些人易患脑中风& & 1、45岁以上& & 2、男性& & 3、有过中风家族史& & 4、高血压& & 5、高血脂& & 6、糖尿病& & 7、心脏病& & 8、抽烟& & 问 在生活中如果脑中风突然发作，家人或者自己应该如何积极应对？& & 答 在现场出现中风患者的时候，最容易出现的误区，首先就是盲目等待，很多患者和患者家属可能认为症状是一过性，会等着别人过来帮忙，这种盲目的等待是延误病情的最重要原因；第二容易出现的是盲目托拽病人，比如病人倒在地上，把病人托到床上，这种盲目的托拽可能会使病情加重；还有就是盲目喂一些自认为有效的药物，比如说强心药、降压药、扩张血管药，这些都是非常危险的；有些药物会使血压下降，加重病情；还有很多脑血管病人会有吞咽的问题，本身喝水就会呛咳，喂药易造成吸入性肺炎，这些做法都是要避免的。& & 问 正确的做法应该如何？& & 答 如果家人出现了脑中风的早期症状，千万不要采取观望态度，也不要惊慌，不要让病人处于坐姿，最好不要随意挪动病人，更不要晃动病人的身体，尤其是头部。不要随意服药，停止病人的一切活动，平稳情绪，并迅速拨打120急救电话。在等待救援时如果病人已经晕倒，应该让病人去枕平卧，另外松开病人的衣裤，以保证病人呼吸通畅，如果有条件的话，可以为病人测量一下血压。& & 问 如果说在三小时之内及时的到达医院，是不是一定就能够得到有效的治疗？& & 答 到达医院之后可能还会出现院内的延误，比如说医院绿色通道的畅通程度。还有就是医患良好的沟通，因为溶栓治疗本身有危险，需要患者家属知情同意，在这个过程中很多医生的交代不够，或者说患者准备的不充分，可能在这个环节上耽误很多不应该耽误的时间，所以这些环节都是影响在院内有效救治非常关键的因素。& & 问 如果这些环节都没有问题，医生会采取什么方式对病人进行急救？& & 答 医生首先判断病人有没有溶栓治疗的机会，根据影像学检查启动各种方式开通血管，医学叫溶栓治疗。溶栓的治疗过程是用药或者机械的方式，使原来闭塞的血管部位出现开通。& & 问 用什么方式进行？& & 答 溶栓有两种途径，一是静脉途径，通过静脉将溶栓的药物放在一定容量的液体里面，持续静脉点滴，把药物通过静脉的方式送到脑子里。从效果上看，如果三人同时给溶栓药，至少可以避免一个人不发生残疾，也不发生死亡，几乎能够恢复正常。这个药物的效果是目前所有治疗脑血栓药物中效果最好的药物，也是最好的一种治疗措施。& & 问 另外一种治疗方式是什么？& & 答 另外一种通过动脉用溶栓药物，输液是通过外周静脉循环到全身，动脉方法稍微复杂些，通过大腿根部或颈部的动脉，穿刺后下一个导管，沿着导管直到血栓部位，通过导管在局部注射溶栓药物。局部的药浓度高，更有利于血栓的化解。& & 问 那是不是所有的病人都可以采用动脉方式，这样不是更好吗？& & 答 静脉溶栓非常快，马上就可以做，动脉溶栓需要各种器械和一定的时间、场地，因此很多医院都是动脉和静脉方式结合在一起治疗，先静脉动点滴药物，然后再动脉注射药物，效果更快。& & 问 很多病人家属因为匆忙赶到医院，没有带足够的现金，导致有些时间的延误，如果接受这种治疗，大概需要多少费用？& & 答 一万到两万元左右。& & 问 对于脑中风病人来说，最佳时间窗的三小时意味着什么？& & 答 这三小时意味着病人生存的希望，意味着病人不留下残疾的希望。在三小时之内治疗有很大一部分比例的病人，可以不留下任何后遗症，不会留下肢体的瘫痪，不会留下语言的障碍。& & 问 对于很多已经错过三小时的脑中风病人，还有没有弥补的办法？& & 答 如果错过了三小时，还是要尽早到医院，医生还是有一些办法的，根据病情可以用其它药物，比如说抗血小板聚集的药物，以及进行康复、锻炼，还是能使一部分病人在一定程度上得到恢复的。& & 问 位哈尔滨35岁的莫先生问，请问老年人平时吃什么药预防脑中风？饮食方面有没有需要注意的地方？& & 答 脑中风的预防非常有效，关键是非常正确的预防措施，预防措施从原则上讲就一句话，寻找和去除因素。这些危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟，体重增加，还有其他一些危险因素，当有这些危险因素的时候一定要找到它，之后改变生活方式，或者改变行为，或者用药物的方式除掉。饮食一定要注意吃低脂饮食，尽量不吃动物内脏，不吃油腻的食物，多吃蔬菜和富含维生素的水果。去除不良的生活习惯，第一大危险是吸烟，还有过量饮酒，之后要加强运动。& & 如何预防脑中风& & 1、良好的生活习惯& & 2、寻找和驱逐危险因素& & 3、抗血栓治疗& & 问 现在已经发生中风的人群大概有多少？& & 答 全国已经发生中风的病人，现在生存的有749万，非常巨大的一个数据，每年新病例在不断的产生，每12秒钟就会有一个中国人发生脑中风，21秒钟就会有一个中国人死于中风。& & 问 河南67岁的王先生问，请问脑中风恢复后注意什么？有没有什么常备药？& & 答 脑中风的复发率比较高，至少有一半人会复发，所以一定要预防，具体的预防措施是良好的生活方式，适当的锻炼，还有就是服药，服用阿司匹林相关类似的药物。& & 问 郑州30岁的张先生问，通过什么手段能知道自己的脑血管有问题？& & 答 如果有家族史，早期到医院去检查，可以通过超声波、颈部的血管超声或者颅内多普乐超声，知道血管内有没有狭窄的地方。更先进的检查方法可以通过CT的血管造影或者磁共振的血管造影，可以早期发现一些没有症状的脑血管病变，积极预防会使很多病人避免中风带来的痛苦。来源：央视国际责任编辑：往往
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