梅毒抗体阳性血清阴性、以前没做过梅毒治疗、也没明显症状、我的情况是怎么回事、为什么我的血清会是阴性_百度知道
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梅毒抗体阳性血清阴性、以前没做过梅毒治疗、也没明显症状、我的情况是怎么回事、为什么我的血清会是阴性
梅毒抗体阳性血清阴性、以前没做过梅毒治疗、也没明显症状、我的情况是怎么回事、为什么我的血清会是阴性.是不是说我的梅毒不会发病但是终生是病毒携带者、会传染别人
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梅毒抗体是阳性，血清滴度是阴性的说明以前感染过梅毒，但是经过治疗后病情康复，现在没有感染
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如果感染梅毒，建议你去医院及时疗.变异后的梅毒螺旋体毒性增强，对患者身体器官的损伤程度加重。即使完全康复后，甚至危及生命，建议患者一定要及时发现，及早治疗，直接导致了梅毒对身体的致残率和致死率增加。如不及时治疗将导致器官的功能丧失，而且变异后的梅毒，病情发展迅速，抗体阳性也终身存在，阳性就证明已经有感染或者是已经患病。TPHA是梅毒确诊实验梅毒主要是看RPR的
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&教你如何读懂梅毒化验单：RPR和TPPA是什么
教你如何读懂梅毒化验单：RPR和TPPA是什么
核心提示：梅毒如不及时治疗危害较大，而梅毒的诊断主要依据梅毒实验室检查，RPR和TPPA是最常见的两种检查方法。本文教你如何读懂梅毒化验单，RPR和TPPA是什么，如何利用RPR和TPPA判断病情。梅毒是中最常见的一种疾病，曾经我国控制的比较不错。但是现在梅毒却有死灰复染的趋势，不仅在中国，全世界范围内梅毒的发病率也有增加。而且梅毒的耐药性也有增长的势头。梅毒的治疗相对比较简单，可是梅毒却有一个重要的特点，使人很容易忽略梅毒。梅毒可以经过一段时间「自我消失」或者「自愈」。但是这不是真正的治愈，而是梅毒潜伏起来了，正在积蓄能力，为下一次的爆发作准备。经常会诊的时候，尤其是在心内科和神经内科，老先生或者老太太们因「心脏疾病」或者「神经疾病」住院发现了梅毒。此时患者可能就是梅毒晚期影响了心脏和神经系统。因此梅毒如不及时发现和治疗，其危害还是很大的。梅毒的诊断主要依据实验室检查，而实验室检查最常见的是RPR和TPPA两种。现在教你如何读懂梅毒化验单，RPR和TPPA是什么，如何利用RPR和TPPA判断病情。在开始之前，先了解一下梅毒后所产生的抗体。RPR和TPPA是什么当人体梅毒螺旋体后 4～10 周左右，血清中可产生一定数量的抗类脂质抗原的非特异性反应素（主要是 IgM、IgG）和抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体（主要是 IgM、IgG）。这些抗体均可用免疫学方法进行检测。血清学检查是辅助诊断梅毒的重要手段。根据检测所用抗原不同，梅毒血清学试验分为两大类：一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验，包括VDRL 玻片试验、USR 玻片试验、RPR&试验、TRUST 试验，这些试验主要应用于梅毒的筛查和疗效观察。另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验，包括&TPHA&试验、&试验、FTA-ABS 试验、ELISA试验等。这些试验主要用于确证试验，不用于疗效观察。非梅毒螺旋体抗体主要是抗心磷脂抗体，其特点是出现相对较晚，一期梅毒早期常阴性。通过检测非梅毒螺旋体抗体的非梅毒螺旋体抗原血清试验特点是敏感性强，但是特异性较差。有点拗口是不是，那理解成RPR敏感性强，但是特异性较差也无不可。梅毒螺旋体抗体是抗螺旋体本身特异性蛋白的抗体，其特点是比心磷脂抗体出现早。通过检测梅毒螺旋体抗体的梅毒螺旋体抗原血清试验特点是敏感性稍差，但是特异性较强。您理解成TPPA敏感性稍差，但特异性稍强也可以。RPR还有一个特性，梅毒治愈后可以转阴，因此多利用RPR作为跟踪治疗效果的一种检查。注意！！！：梅毒治疗后一定要坚持复查3年的RPR结果，并且保留好化验单，以作为梅毒是否治愈判断的依据。TPPA也有了个特性，梅毒治愈后不会转阴，基本上跟着一辈子。TPPA就像一个「疤」，表示以前很可能过梅毒。因此TPPA不能作为梅毒疗效判定的一个标准。为了更好的理解RPR和TPPA的敏感性和特异性，我画了张图。图上红色的区域代表真实的梅毒抗体，蓝色的区域代表RPR，黑色的区域代表TPPA。由上图可以看出，RPR检测的范围要比真正的梅毒抗体广，因此，RPR可以作为筛查，这样如果是真正的梅毒，漏诊的机率就小很多。但是，由于RPR敏感性强，有很多本身不是梅毒的RPR也可能包含进来了，因此「误诊」的机率也比较大。TPPA就相反，相对梅毒真正的抗体，检测的范围要小，但是只是是TPPA阳性的，梅毒真实的抗体也很可能是阳性。但是TPPA也有缺点，因为一部分真正梅毒抗体阳性的TPPA检测不出来。如何利用RPR和TPPA判断病情由上面叙述，了解了RPR和TPPA是什么，就可以利用RPR和TPPA判断病情了。首先是利用RPR作为筛查，就像筛沙子，RPR的网眼比较小，先用RPR筛一遍。只要是RPR阳性的，就可能是梅毒。但是RPR筛查出来的结果因为网眼小，一些不是梅毒的也可能被RPR筛出来，即本身不是梅毒的疾病也会出现RPR阳性。如常见的，急性等。没关系，再利用TPPA筛一遍。因为TPPA的网眼比较大，把不是梅毒的疾病就可能筛掉了。经过RPR和TPPA的两次筛选，如果RPR和TPPA全部阳性的，就可以诊断为梅毒了。但是有时事实并不是像想像中的那样理想，有时一个是阳性，一个是阴性那又如何判断？我画了一个表，如下。通过上表基本上就可以判断平时遇到的情况了。其实最容易令人疑惑的是RPR和TPPA一阴一阳的结果，而且这在临床上也经常遇到。再说明一下。如果是RPR阳性，TPPA阴性1、RPR滴度是多是，如果RPR滴度达到1：32以上，很可能是梅毒，建议要进行正规的驱梅治疗，并且随访3年。2、RPR滴度比较低，那近期有没有过婚外性接触，如果有，可以每月复查一次，也可以进行正规的驱梅治疗。3、RPR满意度比较低，近期也无婚外性接触史，那是否近期有过其它史，或者其它疾病，如怀孕、SLE等，如果有建议随访。如果是RPR阳性，TPPA阴性1、如果以前过梅毒但是没有治疗过，此时可能已转为潜伏梅毒，建议要进行正规的驱梅治疗，并且随访3年。2、如果以前过梅毒并且正规治疗过，但是没有经过正规的3年复查，建议复查随访一段时间。3、如果以前过敏虽然治疗过，但是不正规，建议进行正规的驱梅治疗，并且随访3年。4、不知道以前是否过梅毒，建议最好进行正规的驱梅毒治疗，并且随访3年。原文：皮肤科医生：/rpr-and-tppa.html
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皮肤科分类问答梅毒血清检查血清抗体TPPA为阴性可以排除吗
来自于：福建|
提问时间： 17:04:11|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
医生们好，我进行了梅毒血清检查，结果为：1、反应素滴度为1:1阴性，2、 血清抗体TPPA为阴性，3、血清反应素TRUST法为阴性。我是不是可以排除梅毒了？
补充问题：
昨天抽血时间为上午九点半，但是我早上七点半有吃了一碗早餐，这会不会影响检测结果？
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病情分析：
你好，这种情况会影响检查结果的，最好是不要食用早餐。
指导意见：
你好，这种情况会影响结果的，必要时可以再次检查治疗。
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病情分析：
你好，你的检查结果为阴性，说明没有感染梅毒螺旋体。
指导意见：
根据你的结果看，完全可以排查梅毒了，进食对检查结果没有影响。
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皮肤性病科医生
皮肤性病科医生
皮肤性病科医生梅毒血清检查血清抗体TPPA为阴性可以排除吗
14:04&&&&&&浏览10138次
病情描述：医生们好，我进行了梅毒血清检查，结果为：1、反应素滴度为1:1阴性，2、 血清抗体TPPA为阴性，3、血清反应素TRUST法为阴性。我是不是可以排除梅毒了？ 梅毒
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病情分析：你好，这种情况会影响检查结果的，最好是不要食用早餐。
指导建议：你好，这种情况会影响结果的，必要时可以再次检查治疗。
副主任医师
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病情分析：你好，你的检查结果为阴性，说明没有感染梅毒螺旋体。
指导建议：根据你的结果看，完全可以排查梅毒了，进食对检查结果没有影响。
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梅毒血清试验阴性是什么意思
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：梅毒血清试验阴性是什么意思想得到怎样的帮助：是不是感染了梅毒
医院出诊医生
擅长：病毒疣、生殖器疣、肛门疣、阴疣
擅长：小儿内科
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成都华西皮肤病研究院
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
问题分析：硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处，硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天，硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形，常常是单发性的，无痛无痒，疮面一般没有破溃，按上去是硬的，但是一旦发生继发感染的话，就可能发生溃疡和破损。意见建议：梅毒的治疗主要是进行青霉素的控制治疗，配合药物治疗的还有进行生活上的护理。首先，病人要有好的心态，树立信心面对疾病，在生活中注意休息和睡眠，饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生，必要的时候可以采用一些药物外涂治疗。治疗期间禁止性生活，避免传染和加重病情。
南京华肤医院
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
问题分析：溃疡的基底部清洁无脓液，可有少量浆液性渗出，渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后早的皮肤损害，它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。意见建议：梅毒患者应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒。梅毒患者应该多吃新鲜的蔬菜、水果、少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水，有利于体内毒素的排除。患者可考虑专业的方法，治 疗生殖器疱疹，祝患者早日健康。
武汉中原医院
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：梅毒的早期症状开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。意见建议：梅毒也可通过间接接触了物品如内衣、浴盆等传染。因此，人们应该避免去公共浴池洗盆塘，提倡淋浴在公共厕所尽量使用蹲式马桶上厕所前用肥皂洗手不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。
沈阳皇姑国防医院
职称：主治医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处，硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天，硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形，常常是单发性的，无痛无痒，疮面一般没有破溃，按上去是硬的，但是一旦发生继发感染的话，就可能发生溃疡和破损。意见建议：梅毒的治疗主要是进行青霉素的控制治疗，配合药物治疗的还有进行生活上的护理。首先，病人要有好的心态，树立信心面对疾病，在生活中注意休息和睡眠，饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生，必要的时候可以采用一些药物外涂治疗。治疗期间禁止性生活，避免传染和加重病情。
南京华肤医院
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
问题分析：螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈园形或椭园形，梅毒症状表现为境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润意见建议：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草煎水熏洗坐浴。
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问题分析： 梅毒血清试验阴性，说明你并没有得梅毒这个病。意见建议：建议你注意休息，增加营养，注意个人卫生，定期检查。
职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
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问题分析： 你好，根据你的描述，你的梅毒检测结果是正常的，是没有感染梅毒的意思。意见建议：阴性代表没有查到梅毒病毒，说明你没有被感染，建议放平心态，正常生活。
职称：医师
专长：崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见：你梅毒血清试验阴性是没有感染梅毒哦，建议你放心吧，必要时去另一家医院复查一下。祝您健康快乐
专长：病毒疣、生殖疣、阴道疣、宫颈疣等难治愈、易复发疾病...
问题分析：一般初筛是检查RPR或TRUST，确证是检查TPPA或TPHA。最好这两种实验都查一下，双阴可以排除梅毒，双阳性可以诊断为梅毒意见建议：到医院进行检查。经过正规充分的治疗，也要定期去医院随访
问梅毒螺旋体抗体阳性＋；不加热血清反应素试验阴性，梅...
职称：医师
专长：痤疮、抑郁症、心理咨询
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问题分析：梅毒主要是因为梅毒螺旋体的感染引起的,感染后可产生两种抗体,第一种是非梅毒螺旋体抗体,第二种是TP特异性抗体.前者在疾病的活动期可以检查,但治疗后很快就下降,一般用RPR等监测；后者在治疗后相当长的时间内都可以监测.意见建议：临床检测意义：如果是阳性,说明有抗体,曾经感染过梅毒；如果为阴性说明不含梅毒抗体；如果为临界状态说明梅毒抗体水平低,处于临床早期阶段；或者预后留有残体需要进一步检查
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职称：护士
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病情分析： 梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病，一期梅毒主要表现为硬下疳，发生在不洁性交后2--4周，最初表现为生殖器周围的丘疹或斑块，并出现腹股沟淋巴结肿大，
治疗上要早诊断，早治疗，剂量要足，疗程规则，治疗上主要是青霉素制剂治疗，青霉素过敏者可用四环素，红霉素，强力霉素等，你可以试试，愿你早日康复。
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病情分析： >的传染性随着病期的延长而减小。一期、二期的梅毒患者都具有传染性，她们的皮肤粘膜损害处有大量的梅毒螺旋体存在；潜伏早期的梅毒患者也有传染性。病程超过2年以上时，梅毒的传染性会逐渐减弱，即使与未经过治疗的病程在2年以上的梅毒妇女有性接触，一般也不会被传染。病程越长，传染性越小，病程超过8年以上者，其传染性已非常小。
　　一、间接接触传染梅毒：
　　梅毒可以通过间接接触传染，传染途径是接触到患者使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等，梅毒是怎么被传染的？由于这些用具上可能会沾有患者损害处排出的梅毒螺旋体。因而可产生感染。
　　二、血源性传染梅毒：
　　有些人可以通过输血传染梅毒，如果供血者是潜伏梅毒患者，他（她）所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。梅毒是怎么被传染的？一旦输入到受血者的体内，即可产生感染，这样的患者不产生一期梅毒的表现，而直接出现二期梅毒的症状。所以。对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。
　　三、直接性接触传染梅毒：
　　95%～98%的梅毒是通过性接触感染的。感染后未经治疗的患者1～2年内传染性强，随病期延长传染性逐渐减小。接吻、同性恋、口一生殖器接触，手一生殖器接触等行为同样可传染梅毒，损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位。
　　四、胎传梅毒传染：
　　患梅毒的妇女，未经治疗，怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内，使胎儿感染上梅毒。梅毒是怎么被传染的？感染发生于妊娠4个月后。
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指导意见：　你好.女性一期梅毒最常见的症状是硬下疳.硬下疳开始为在传染部位诞生一赤色斑疹或丘疹,经1～2天变为小结而质硬,继而中央糜烂,破溃,呈红铜色,有少量粘性分泌物,呈圆形或随圆形
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病情分析： 梅毒螺旋体意见建议：梅毒螺旋体抗体阴性表示你没有感染梅毒，恭喜你。
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病情分析：你好，这是正常的，你不用担心的，注意复查为好，祝你健康！
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