B超查出脾大，有乙肝大三阳能治愈吗要怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-05 20:29 标签： 乙肝大三阳能治愈吗
我有乙肝，昨天做b超肝回声稍增粗，脾大，？我有乙肝
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我有乙肝，昨天做b超肝回声稍增粗，脾大，？我有乙肝，昨天做b超肝回声稍增粗，脾大，。吃过药，打过针，可是胆红素十年来都不正常，都偏高该怎么治疗
医生回复（1）
病情分析： 你好，根据你的描述你已经患有乙肝可能有肝功能损害。意见建议：你要检查肝功能。要不吃高脂肪类食物不喝酒不抽烟。要检查血液血脂。我有乙肝B超检查脾大是什么意思啊_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我有乙肝B超检查脾大是什么意思啊
女37岁|科室：传染科综合
山东省济宁市传染病医院
脾大，有可能是因为乙肝引起来的。一般情况下说明乙肝的病情不稳定，可能有肝硬化或有肝硬化的倾向。
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完善患者资料：*性别：
患者月经量增多，并且伴有贫血，通过B超检查提示有脾大，您的情况，主要考虑是b功能亢...
您好，这种情况及时治疗，效果会比慢肝好的。
单纯性脾大与你自身的慢性乙肝病毒感染有关，在肝功能正常，病毒载量不高的情况下暂时...
问题分析：
你好，看你说的情况，那看有乙肝大三阳的病情，那看肝功能，病毒方面及超声...
指导意见：
现在的症状不能下结论确定是什么情况可以医生指导下对症治疗，有利于恢复的...
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向医生提问我是乙肝病毒携带后又查B超脾大我该怎样治疗
问题描述：
患者性别：女
患者年龄：三十五详细病情及咨询目的：我是乙肝病毒携带后又查B超脾大五个厘米我该怎样治疗本次发病及持续的时间：十病史：无
医生回答(1)
病情分析：建议健脾保肝抗肝纤维化治疗。（欢迎浏览我的医生博客）再次提醒各位乙肝患者，B超检查一定要做
再次提醒各位乙肝患者，B超检查一定要做
昨日，有一患者朋友在网上向我咨询乙肝小三阳的问题，他将检查报告发给我，我一看，病毒量10的3次方，转氨酶在89，胆红素22.4，说明肝脏有损伤，但是病毒量不高，说到这，他表示之前的主治医生也是这样说的，我也一直没有管，直到最近去做了B超检查，才意识到问题的严重性，我让他把检查报告发给我看看，以准确分析病情。
结果提示肝表面欠光滑的，回声增强增粗的，欠均匀的，门静脉11mm以上的，脾厚大于40mm的，这是典型的肝纤维化或是早期肝硬化的情况，其实只要有其中之一，就一定要重视起来，一定要注意保养，该治疗的时候要治疗，根据他现在的情况，已经不能再拖了。
这个例子说明什么？说明乙肝患者做B超检查的重要性，特别是乙肝小三阳患者，本身乙肝两对半检查结果就是145阳性，病毒量低，肝功也只稍高，让很多患者都没有做B超检查这个意识，认为自己目前的情况还算乐观，万万想不到，肝脏已经已经出现了炎症，在向着肝硬化前进了！
那么乙肝患者在什么时候做B超检查有意义呢？
绝大部分的急性乙肝患者，B超检查显像肝回声正常；而慢性乙肝患者，B超声像图为回声增加型，多数还表现为脾大。临床已经确诊的乙肝患者一般没有必要做B超检查，检查病毒量低、肝功异常并且肝脏出现钝痛和腹胀的症状，怀疑有早期肝硬化、癌变或是单纯性肾脏占位性病变以及转移癌患者，B超检查才具有鉴定诊断意义！
当然，大家也不用盲目担心，看到B超检查单就担心自己有肝硬化，肝脏的正常B超表现为：肝脏表面光滑，边缘呈锐角，内部回声为细光点，分布均匀，肝内管道显示清晰。大家可以根据自己的检查单进行对照，若有不符合的地方，需要咨询肝病专科医生。副主任医师
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乙肝小三阳，脾大是怎么了
状态：就诊前
&副主任医师
肝脏和脾脏都属于网状内皮系统器官，当出现病毒感染、侵害时，就会发生增生现象。
慢性乙肝患者出现脾大很常见，其病理生理较为复杂。
发生肝硬变时，常合并门脉高压症，表现为脾大、门静脉系统增宽，重者会出现上消化道出血。如果白细胞少、血小板下降，则合并有脾功能亢进。
从上述简要资料看，目前慢性肝病诊断成立，可能存在门脉高压症趋势。
请上传肝功、乙肝DNA、血常规等相关化验检查结果。
以上建议仅供参考。
状态：就诊前
乙肝病毒DNA检测小于1.00E+03
copies/ml()
肝功：总胆红素14.8
直接胆红素4.6
间接胆红素10.2
丙氨酸氨基转移酶22
门冬氨酸基转移酶26
AST/ALT1.18
总蛋白76.8
白蛋白49.8
球蛋白26.9
葡萄糖5.15
血清胱抑素C测定1.17
碱性磷酸酶95
谷氨酰转肽酶15
（）最近的血常规没查。谢谢老师
&副主任医师
请补查血常规，以便了解是否有脾脏功能亢进情况。
状态：就诊前
白细胞数目5.49（4.0-10）
中性粒细胞百分比69.9%（50-70）
淋巴细胞百分比23.5%（30-40）
单核细胞百分比3.8%（3.0-12.0）
嗜酸性细胞百分比2.4%（0.5-5.0）
嗜碱性细胞百分比0.4%（0.0-1.0）
中性粒细胞百分比3.84%(2.00-7.00)
淋巴细胞数目1.29（0.8-4.00）
单核细胞数目0.21（0.12-1.2）
嗜酸性粒细胞数目0.13（0.02-0.5）
嗜碱性粒细胞数目0.02（0.00-0.10）
红细胞数目5.04（4.0-5.5）
血红蛋白浓度162（120-160）
血红细胞压积47.5（40-54）
平均红细胞体积94.3（80-100）
平均红细胞血红蛋白含量32.1（27-34）
平均细胞血红蛋白浓度341（320-360）
红细胞分布宽度变异系数11.5%（11.0-16.0）
红细胞分布宽度标准差46.0（35-56）
血小板数目99.0（100-300）
平均血小板体积13.1（6.5-12）
血小板分布宽度16.4
血小板压积0.13%（0.108-0.282）
&副主任医师
从血常规结果上来看，仅血小板计数偏低。目前尚不能确诊为脾脏功能亢进。
主要还是慢性肝病改变。故暂不需要外科治疗。
可以考虑口服保肝、抗病毒中成药制剂。
以上建议仅供参考。
状态：就诊前
谢谢你，老师
&副主任医师
祝健康、快乐！
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希望得到的帮助：该怎么进行治疗，如果药物还是控制不住白细胞跟血小板降低，需要进行脾切手术吗？
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
范毓东大夫的信息
精通肝胆外科常规手术；尤其擅长腹腔镜下肝胆胰脾微创外科手术及胆道介入诊疗。
范毓东，男，医学博士、博士后，外科学教授，主任医师。现任贵阳医管集团贵黔国际医院/金阳医院 教授、主任...
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