为什么女性尿路感染总是反反复复的
温馨提示： 尿路感染，是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症，患者常会出现尿频、尿急、尿痛等症状。由于危害比较大，久治不愈泌尿系统感染会导致慢性肾衰，所以应该积极治疗的。
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反复发作的尿路感染仅用抗生素是治不好的
　　慢性感染绝不仅仅是病原微生物的问题。正气存内、邪不可干，抵抗力不行了，才会给病菌一可乘之机，发生各种感染。用抗生素，也许可以把病原微生物杀死，但如果此时正气或免疫力没恢复，细菌很快还会回来的。反复发作的慢性感染，就不仅仅是病菌的问题了，有时没有病菌也不舒服。我通常把这些问题都叫做感染后免疫炎症反应。所以慢性反复发作的尿路感染，不能仅仅用抗生素。　　打个比方，千里之堤溃于蚁穴，等到大堤溃后，你也就不需要去堵蚁穴了，堵也没用了。下次堤坝重新筑好，你不仅仅要考虑去堵蚁穴，你应该考虑的是怎么不让蚂蚁来做穴。好多病人到处看病，到处用抗生素，结果还是常常发。作为一个医生，我常常觉得经过自己看过的病人如果还没好，或又复发了，都是我的失职，我也常常因此自责。所以希望反复发作尿感的病人，要仔细检查一下，看有没有合并症比如尿路结石，尿道畸形，及妇科病等，如果有就祛除掉。如果没有，要想想你有哪些不良习惯。　　至于治疗，建议吃吃中药，急性期常用八正散，中成药尿感宁也可以试试，缓解期可以吃吃济生肾气丸，也可以金钱草每天30g，煮水代茶饮，吃点中药可以调节一下尿道的抗病能力，中药治疗时间适当长一点，一般要3个月。至于预防，很重要的一条，不要憋尿，保持小便通畅，道理很简单，流水不腐，户枢不蠹。　　特别是对于老年性慢性阴道炎或尿路感染，做了很多检查，也不知道为什么会感染，用了一堆的抗生素，还是不行。其实有时候很简单，有些时候是定植菌的问题，或正常菌群的问题，这些细菌多了会出现尿频尿急的症状，会出现白细胞尿。但这些细菌你杀不死，杀死了也没用，只要你在细菌就在。所以就别杀了，多饮水，多冲刷 外加调节免疫力。　　我之所以感受颇深，是因为看了很多类似的患者。我最常用的药就是车前子、车前草、金钱草、鸡内金、海金砂，另外就是虎杖、土茯苓，再就是菟丝子，杜仲之类。海金砂用了以后小便会舒服一点，大家临证中不妨试试。
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我也是,每次去医院检查尿检都是有点潜血,医生老是说我尿路感染,但是平时又没啥症状,就是有点尿就想上厕所,尿频
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我是肾炎，据说也很难看，会一直反复，哎。。。中医还是属于调理的，主要还得看西医吧
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大家尿路感染都挂的哪个科室呀，妇科还是什么科？还有上海哪些医院比较权威？
幸福进行时
最爱我的莹莹~
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第122楼sweet_smile
大家尿路感染都挂的哪个科室呀，妇科还是什么科？还有上海哪些医院比较权威？
一般确诊为尿路感染的话就是挂泌尿科了,如果没确诊就挂肾内科,哪个权威我也想知道?
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如果是无症状性的菌尿,需要治疗吗?尿常规都是正常的,没有白细胞.但是尿中断培养一直有细菌...都不知道该怎么办了?吃了头包但是也没有把细菌消灭掉.
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我也有这个烦恼阿，反反复复的，B超检查都正常，就是尿检很不好，像我心头的一颗************ 有mm知道尿检白细胞和镜检白细胞应该看哪个阿？镜检白细胞基本正常，为什么尿检白细胞好高好高呢？唉，都不知道怎么办了
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恩，现在健康最重要。。还是清淡点好，不管有没有生病。平时也要注意运动锻炼，多喝水，千万不能憋尿。。。
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我也是今天去检查，白细胞2个++，，让我做个什么细菌培养，开了点药，宁泌泰胶囊大家听说过吗？？我看大家豪兴都不是这个药吗？？？？
幸福的代码---920
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各位姐妹们，我在3年前也得过这个病，也是由于刚开始不懂，没有彻底治疗，导致反复发作，我记得我那个时候蛮严重的，盐水什么都吊了，好了，没有几天又有感觉了，小腹坠胀，总是觉得想上厕所。那种痛苦真的无法言语。那段时间，我就记得自己一直在吃抗生素，吃的时候貌似好了，停了又发。那个时候绝望极了。而且有时候明明感觉不舒服，去化验也是正常的。后来，去了浦西的那家仁济医院，挂得泌尿科。记得是一个男医生，很奇怪，因为病例不是写的，在上面帮我涂鸦 在我医保卡上画啊画的。。。我还记得他跟我说每天刷牙后，喝一大杯水。不能AA。其他有点不记得了。然后给我开了药，其中一个药是要到医院外面的药房买的，是一袋一袋泡的。就是看了那个医生以后，我好了。折腾了至少4个月。接下来的时间里，时不时也有点感觉，得过得人都知道的，一点不舒服，就知道要犯了。我后来想想总是依靠抗生素是不行的。所以我在没有完全发出来的时候，不断地喝水！程度就是有个MM说的那样喝水每10多分钟上个厕所。通常这样连续2天，那种不适的感觉就没有了。后来那种不适要发作的感觉就间隔越来越长。后来没有再发过。到现在也要3年了。所以大家一定要坚持治疗。因为那个真的是很难过得。希望大家早日康复！
亲爱的宝贝健康成长
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第128楼rained_rainbow
各位姐妹们，我在3年前也得过这个病，也是由于刚开始不懂，没有彻底治疗，导致反复发作，我记得我那个时候蛮严重的，盐水什么都吊了，好了，没有几天又有感觉了，小腹坠胀，总是觉得想上厕所。那种痛苦真的无法言语。那段时间，我就记得自己一直在吃抗生素，吃的时候貌似好了，停了又发。那个时候绝望极了。而且有时候明明感觉不舒服，去化验也是正常的。后来，去了浦西的那家仁济医院，挂得泌尿科。记得是一个男医生，很奇怪，因为病例不是写的，在上面帮我涂鸦 在我医保卡上画啊画的。。。我还记得他跟我说每天刷牙后，喝一大杯水。不能AA。其他有点不记得了。然后给我开了药，其中一个药是要到医院外面的药房买的，是一袋一袋泡的。就是看了那个医生以后，我好了。折腾了至少4个月。接下来的时间里，时不时也有点感觉，得过得人都知道的，一点不舒服，就知道要犯了。我后来想想总是依靠抗生素是不行的。所以我在没有完全发出来的时候，不断地喝水！程度就是有个MM说的那样喝水每10多分钟上个厕所。通常这样连续2天，那种不适的感觉就没有了。后来那种不适要发作的感觉就间隔越来越长。后来没有再发过。到现在也要3年了。所以大家一定要坚持治疗。因为那个真的是很难过得。希望大家早日康复！
我也是浦西仁济看的，而且还是个看男科的男医生看的，因为那天上午检查，下午拿报告，么想到下午没泌尿科，就被忽悠着安排在了都是男人的诊室。因为是男科，所以那医生就说我就顺便帮你看一下吧。我倒，后来就配了两盒消炎药，到现在还是一累就有点感觉，看来要重新再看一下正式的泌尿科了。。。
婚期:08.9.29酒店:锦江汤臣新亚厅婚房:大华蓝郡跟妆:张涛摄影:corona司仪:邵晨东婚庆:爱来时
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我特地翻到了我的病历，我是05年2月15日去仁济看得，医生好像叫戴胜国，泌尿科的。我不知道这个医生到底如何，因为我是他那里看了以后就好的。所以多少有点迷信。希望大家早日康复。
亲爱的宝贝健康成长
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不想得尿感,喝水和休息是王道...我就是水喝的少,所以老发...最痛恨的是连结婚蜜月也发,在上海的时候还好好的,到了国外就发了,我还是去的海边,结果只好看着老公一个人下水玩...真的恨死了我通常天热发病,所以现在天越来越热...我真担心又要发了...
KIMI长大咯
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听大人都说,第一次不根治的,以后都要反复发作...而且到以后,会严重到小便控制不住,自己会漏出来...天呐,吓死我了
KIMI长大咯
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不会的啊。我第一次没有治疗好，反复了几个月，后来还不是好了。都4年多了没有发过
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我也是好困扰啊，第一次发作应该是六年前，去年有一次憋尿后就开始反复发作，而且ML后经常，不过都不算太严重，休息一下，不吃药就好了，前几天莫名其妙发烧了，医生说是尿路感染引起，做了B超肾都没有问题，中段尿检都没有细菌，吊了三天针，吃了几次药（也怪自己没有按时吃药，）例假来了，又发作了，烦啊
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不知道各位有没有和我一样的烦恼，自从去年夏天因为憋尿患上了尿路感染后，就一直反复发作！这2年来我上海好多医院都跑过了，专家门诊也看过了！医生也束手无策！说不是肾脏问题，就是尿路感染！可是我的症状已经和肾脏那个不好的病很像了！唉！我好担心啊！我该怎么办呢
前一阵我也患上了尿路感染跑了医院好几次都没有看好，一直反复。后来我去看了中医肾科，一个专家医生给我开了******左氧氟沙星分散片和碳酸氢纳片还一个药叫什么丸可以减少你小便次数，前两个药是杀菌消炎的。 大概吃了半个月后检查结果都是好的。但是我好了以后医生要求连续3个月查尿液，在3个月里面没有复发才算彻底好了！还有一点要多喝水不要憋尿不要穿太紧的牛仔裤。
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我的症状是，左侧腰部有酸酸的感觉，有时又酸又涨，大家是不是和我一样。我没有血尿，也没有腹胀的感觉。
退休老干部
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第一次一定要治疗彻底，不要症状一消失，就停药。平常多喝水是王道。
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我也有尿道感染已经犯很多回了去医院检查也检查不出来总犯病总想上厕所 偶尔还尿血我现在很害怕 我吃什么药也不好使 请给位姐姐帮帮我
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第17楼mandy.sun
平常多注意清洁卫生，多喝水，不要吃辛辣的东西就可以的。今年年初我尿频晚上老爱上厕所，去医院检查也是说尿路感染了，结果开了一些消炎的药，吃了3个星期吧后来去检查说己经好了，我和医生说症状还是老样子呀，没有改善的。医生说检查结果显示己经好了没问题了，我问会不会有其它因素呢，医生说不会的。后来又换了几家医院最后还是老样子的。现在的医生根本就没有多少经验的，都是靠检查仪器的。
我也是的，今年五月份的时候去看的，吃了二周药，验小便说已经好了，我说还是老是想尿尿啊，医生就多开了二张验小便的单子，说那你过一周自己再来看吧，如果验二次都好了，那就不要挂号了，还给我开了二瓶中药一刚。可是我现在又发啦，已经吃了四盒那个药了，还是没用么，今天去验还是老样子啊，白细胞3+，我急啊，这个病很难受的
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我也是，不知道 是不是前些日子夜里憋尿的原因，这几天开始总有想尿完还想尿的感觉，特别是躺着更不舒服。不知道这样如果查的话是查肾内科还是泌尿科呢。我都快愁死了，去药店，店员给我拿的“阿奇霉素分散片”。吃了一盒没作用。我害怕啊。。。
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我来说我的，08年发过一次，在ML后，是尿路感染，看的我心有余悸。09年又来一次，也是ML后发生的，很严重的，尿血；看了1个多月才好，好了还要不断检查3次，直到正常。我开始吊盐水吃消炎药；后来就打针了，这个药水很便宜的，几角钱，但是打下去，肌肉痛的要命，3个月内不能生育。医生建议：多喝水，注意休息，不能太累，ML要注意清洁卫生；最近准备再去复查看看，让自己心里放心；我看的是闸北第十人民医院的肾内科，专家。
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和蔓越莓汁或者浓缩胶囊，可以上网查查，对尿路感染很有效
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很痛苦的尿感...生过一次再不想第二次...
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医生告诉我：不要穿紧身的连裤袜、紧身长裤！ 因为工作8小时都是坐着的，对身体不好！ 我现在穿比较宽松的裤子、裙子。
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我前年发的去年六月去看了中医，一个星期的中药，到现在正好一年没发过。推荐楼主可以试试。
爸爸妈妈的小公主
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每天都要喝足够的白开水，还有就是休息，辛辣的少吃，每天两个水果，每天换内裤，要日晒，AA前让LG洗干净，结束后喝水小便自己洗干净。曙光医院看的，开了中成药调理，一个是热淋清，一个是宁泌泰。
宝贝要健康快乐
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在桂林泡了一个真正的温回来后着凉 然后就尿路感染了尿血还有蛋白尿地段医院开了6盒药给我医生说如果吃药不好赶紧上大医院看可能是尿结石OR肾结实幸运的是吃了不到一盒好了 我妈妈说她有过一次 但没有发过 方法就是喝水喝水所以那几天我一天就差不多喝了我一个星期的水量 我平时不爱喝水 又经常憋尿希望我不要再犯
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同感很痛苦呀！
你需要登录后才可以回贴女性尿路感染反反复复怎么办？
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女性尿路感染反反复复怎么办？
女性尿路感染很常见。BUT，有些人一言不合就复发，久治不愈，成了门诊常客。“您又来了？”当熟悉的面孔又出现在诊室，无论患者还是医生都挺无奈的。到底复发性尿路感染是怎样引起的，又怎样避免成为“资深”患者呢？下面几个问题您一定很好奇。1.什么是复发性尿路感染？ 是指一年以内出现3次以上的尿路感染，或者半年内出现2次以上的尿路感染。本来，女性尿路感染非常常见，不必大惊小怪。但如果不去除易发因素的话，不少人第一次发病后会在半年内再次复发，这个比例高达30-44%。有四分之三的尿路感染是由大肠杆菌导致的。在复发性尿路感染中，由粪肠球菌、奇异杆菌、葡萄球菌等导致的感染也很多，治疗起来相对复杂。这是大肠杆菌的美颜照。这家伙的学名叫做大肠埃希菌，英文名叫E.coli。E.coli的户籍所在地是大肠和小肠，多数居民安居乐业、尽职尽责。也有少数不法分子寂寞难耐、胡乱串门，甚至非法移民到尿道和膀胱，便导致了尿路感染的发生。2.为什么受伤的总是我？ 不管是窈窕淑女，或是大妈大婶，都具备成为高危人群的潜质。第一，育龄期女性：如果每星期啪啪啪在3次以上的（捂脸），或采用杀精子剂方式避孕的（像避孕药膜、避孕栓等，好陌生的名字），&或15岁之前得过尿路感染的（可怜的小萝莉），或者女神同时有好几个男盆友或者频繁换了新男友的（男友污污的躺枪），甚至妈妈姐姐妹妹等女性至亲曾有多次尿路感染复发的（老妈：怪我咯？），都可能是反复尿路感染的高危因素。第二，对于大妈大婶而言，在绝经期之后，由于雌激素的缺乏会导致尿路感染，或者排尿不彻底不干净也会导致发病的。第三，一些病理状态使尿路感染很容易复发，像残余尿太多、膀胱膨出、糖尿病，以及以前得过5次以上的尿路感染。需要澄清的是，即便体态过度丰腴、没从前往后擦屁股、喜欢坐浴泡澡和冲洗阴道、来大姨妈时使用卫生棉条什么的，这些倒不是引发尿路感染罪魁祸首。&爱丰满，爱泡澡爱荔枝，也爱隆基这些都与尿路感染无关我就是我，我是杨玉环3.怎样知道得了尿路感染呢？ 跟着感觉走，Follow your heart……还真不是开玩笑，久病成医。不少患者在尿路感染复发时会有明显的直觉和不适感，像尿频、尿急、尿痛等。甚至感觉来得比试纸检测还要准，准确率可达到85%。因此建议，一旦出现症状时可尽早开启初步自我治疗模式：尽早使用抗生素。这比找医生诊断后再治疗要及时、方便、经济、高效。倘若等你熬几天再去医院看一趟病，噢漏！……星星之火，早已燎原。&4.那你们医生岂不是都失业了？ 哦哈哈哈，怎么可能？尽管建议你开展初步自我治疗，但是由于尿路感染反反复复，有几个问题是必须要到医院明确的：第一，如果决定长期采用初步自我治疗（注意是“初步”，不是“总是”），或长期预防性用药，最少要做一次尿培养，知道是哪种细菌在捣乱，它的克星又是啥。第二，自我治疗48小时后症状没有缓解。第三，有怀孕的可能性。第四，出现发热、腰痛、恶心呕吐等。第五，有插尿管、阴道流液、甚至性传播疾病等病态因素。5.该怎么用药呢？ 一、药物：主要还是要靠抗生素。对于复发性尿路感染，国外多数推荐用磷霉素、呋喃妥因和复发磺胺制剂作为一线药物使用。但我国的抗生素滥用、细菌耐药和变异情况比较严重，在药物的选择和疗程上更需要重视和严谨。二、初始自我治疗：一旦发现苗头不对，患者自己可以先按既往经验用药，更及时有效地控制病情发展。三、预防性用药：持续每天用药，或在性生活后给小剂量的抗生素可以减少95%的复发几率。预防性消炎药用多久呢？还没有非常科学的证据，但是目前比较公认的是用半年到一年左右。&6.尿里面有白细胞就一定要用消炎药吗？ 不是。如果是无症状菌尿就不建议治疗。经过治疗后或症状缓解后，但是尿液里面还持续发现细菌或者白细胞，称为无症状菌尿。一些患者看到检验单上有加号就非常纠结，心理不舒服。其实，如果对于无症状菌尿过度治疗的话，反而会增加尿路感染复发的风险，并且增加细菌耐药和变异的几率。如果没有怀孕的话，真不建议进一步治疗。&7.感染反反复复，我是拒绝啪啪啪的…… 呃，菇凉，这样的想法有点因噎废食的感觉。另外，你受得了他那渴望而无辜的小眼神吗？以下几点建议十分有用，小伙子，我也只能帮你到这儿了。第一，急性感染期不要啪啪啪；第二，如果比较干燥，应该使用润滑剂；第三，不要使用外用杀精剂避孕；第四，爱爱之后赶快去嘘嘘；第五，事后（2小时之内）吃点小剂量抗生素。&8.发病了不吃消炎药行不行？还有没有其它好办法？ 咬咬牙，也许能挺过去。但是作为一名厚道的医务工作者，我真还不建议这样做。如果有明显的感染症状（像尿频、尿急、尿痛），推迟消炎会耽误治疗效果。但我还有几个秘笈可以与您分享：一、多喝水。多喝水。多喝水。二、蔓越莓可能会有预防尿路感染的效果。医学价值仍然存在争议，但是作为水果或者保健品而言，长期吃点还是容易被接受的。三、已绝经的阿姨们可以阴道内使用雌激素软膏或者栓剂。四、我国传统中医药也证实对复发性尿路感染可以起到预防的效果，一试无妨。参考文献1.Arnold, J.J.,& 2016. Common Questions About Recurrent Urinary Tract Infections in Women. American family physician, 93(7), pp.560–569.2.Mody, L. , 2014. Urinary tract infections in older women: a clinical review. JAMA, 311(8), pp.844–854.3.Dason, S., 2011. Guidelines for the diagnosis and management of recurrent urinary tract infection in women. Canadian Urological Association journal，5(5), pp.316–322.4.KODNER, C.M. , 2010. Recurrent urinary tract infections in women: diagnosis and management. American family physician, 82(6), pp.638–643.泌尿外科吴芃医生微信号:dr_wupeng传播泌尿外科科普资讯普及泌尿外科医学常识
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