是否需要乙肝抗病毒治疗要多久,如需要,用什么药合适

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什么具体条件下才需要抗病毒治疗
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健康咨询描述:
-29岁请问,患者为大三阳,谷丙转氨酶83.5,谷草转氨酶64,总胆汁酸为24.9,只有这三项偏高,HBV-DNA为1.71E+07,请问需要进行抗病毒治疗吗,若需要,可服用什么药物?片仔癀和葵花护肝片有用吗?
曾经的治疗情况和效果:
曾服用中药,E抗原转阴过,但过一段时间检查又呈阳性
想得到怎样的帮助:具体回答我如上的问题即可,谢谢
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擅长: 内科,中医科,两性生殖科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好根据你的检查结果是要注意采用抗病毒治疗的,由于你的病毒复制情况是比较厉害的,还是要注意及时治疗,以免病情的加重&&&&&&指导意见:&&&&&&建议是可以用点拉美齐特片来抗病毒处理,但是也应该要注意配合护肝降酶药物来治疗,这样相信效果是会比较理想,也应该要请注意治疗期间不宜食用过于油腻,辛辣刺激性食物,忌酒等,定期复查
天津中医药大学第一附属医院&& 主治医师
擅长: 贫血、白血病、淋巴瘤等常见血液病的诊断治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&DNA超过1000就需要抗病毒治疗&&&&&&指导意见:&&&&&&1。你需要抗病毒治疗&&&&&&2。你说的那两种药物不管用&&&&&&3。拉米夫定和阿德福洛韦抗病毒&&&&&&4。你之前治疗后又出现反复是因为没有坚持治疗&&&&&&5。转阴之后必须继续治疗一年,否则容易反复
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好!你的情况是乙肝大三阳,主要由于没有得到正确的治疗才导致长期不愈,肝功能异常说明病情有进一步恶化的可能,所以一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.&&&&&&西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的,不管大,小三阳都能使其转阴!希望你正确治疗,早日康复!&&&&&&以上是对“什么具体条件下才需要抗病毒治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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擅长: 从事检验工作12年,对肝病检验有较多经验!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&乙肝的治疗现在主要是抗病毒治疗,以缓解病情,防止病情发展。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果谷丙转氨酶高于80以上,病毒量大于10的5次方,则符合抗病毒治疗条件的,一般是用干扰素以及核苷类药物治疗,片仔癀和葵花护肝片不具有抗病毒作用的,有保养降酶作用!
患者吃了片仔癀后悔有时候会出现反胃恶心,还能继续服用吗?只是有时候会出现这样的症状。另外不是说要符合三个条件才能使用抗病毒治疗吗?第1条———HBV-DNA:“大三阳”病人的病毒DNA数量达到105拷贝/毫升,第2条———肝功能:转氨酶高于正常值上限的2倍,第3条———肝组织学检查:转氨酶虽小于2倍正常值上限,但肝组织学结果发现,肝纤维化指标已超标到一定级别,或炎症坏死较重。但患者的转氨酶并没有高于正常值两倍啊?
20:32医生回答:
抗病毒治疗符合1和2,如2达不到条件,具备1和3也是可以进行抗病毒治疗的,由于抗病毒药物较贵,要有一定的经济条件!一旦进行要坚持到底,否则易引起耐药,影响以后的治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你的肝功能化验结果是什么时候化验过的?&&&&&&指导意见:&&&&&&化验过几次,如果是第一次化验肝功能异常,可以现服用保肝药物观察一个阶段,如果转氨酶继续升高的趋势,或者转氨酶一直这么高,你都可以考虑抗病毒治疗,一般来说转氨酶在正常上限五倍左右的时候抗病毒治疗效果比较好一些,如果你第一次抗病毒治疗,可以考虑干扰素的使用,因为干扰素没有耐药方面的问题。作为治疗乙肝保肝降酶不是首选的治疗方法,可以作为辅助治疗方法,最根本的还是抗病毒药物,所以你说的那两种药物可以作为辅助治疗办法,但是如果抗病毒治疗就没有必要吃这种药了。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&现在的问题主要是肝功能的损害&&&&&&指导意见:&&&&&&可以吃葵花护肝片,这个药是中成药,具有一定的降酶效果。可以吃点茵栀黄胶囊,降胆红素的。
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参考价格:¥18抗病毒治疗需要哪些准备|抗病毒治疗|艾滋病_新浪健康_新浪网
抗病毒治疗需要哪些准备
  作者:郜桂菊,北京地坛医院主任医师
  抗病毒治疗作为艾滋病患者最有效的治疗或者最根本的治疗,正发挥着不可替代的作用,它有利于最大程度地控制病毒,恢复患者的免疫功能,减少机会性感染的发生,提高患者的生活质量,延长患者的生命,减少艾滋病病毒的传播,基于此,从事该专业的临床医生会在适当的时机给患者启动抗病毒治疗,然而患者在面对这个需要服用多种药物,终身服药,忍受药物各种毒副作用的抗病毒治疗方案面前,不免会有一些顾虑。笔者在临床诊治过程中常遇到一些患者错过了启动抗病毒治疗的最佳时机,直至出现了严重的机会性感染不得不住院治疗,免疫功能已经严重受损的情况下不得已才开始抗病毒治疗,这对于患者将来的预后可能会产生不利的影响,因此,开始抗病毒治疗了,你作为艾滋病病毒感染者或艾滋病患者,是否已经做好准备?
  心理准备:
  1、首先要认识到你得的是获得性免疫缺陷疾病,是由HIV病毒感染导致机体免疫功能低下,随着时间的推移,你的免疫功能即CD4细胞计数会逐渐下降,如果降至200/ml以下,患机会性感染的机率会越来越多,因此中国疾病预防控制中心关于艾滋病患者抗病毒治疗指南中建议CD4小于350/ml时开始启动抗病毒治疗,目的是更好地恢复患者的免疫功能,使得患者免受机会性感染或恶性肿瘤的困扰。认识到该病对于自身免疫功能的危害,就应该想到抗病毒治疗是针对病因的治疗,有效地抗病毒治疗意味着减少病毒进一步对自身免疫功能的损害,随着治疗时间的延长,你的免疫功能会逐渐恢复,而且开始抗病毒治疗的时间越早,你的免疫功能恢复到正常水平的几率越大,因此,抗病毒治疗是你目前唯一的选择。
  2、抗病毒治疗是一个长期而漫长的过程,由于HIV病毒的复杂多变,不易从机体内完全清除,因而抗病毒治疗成了终身服药的一个过程,需要你的坚持和坚强。人类从1983年发现HIV病毒以来,就一直在和该病毒做着斗争,由单一用药到二联用药,以致三种药物及以上的联合,说明了该病毒的基因多变性,单一和二联用药均以治疗失败告终,而三联及三联以上的药物组合即所谓的鸡尾酒疗法以其多个作用靶点,强大的抗病毒作用,耐药变异发生率低而取得了成功,自1996年由美籍华人何大一教授提出来以后,一直沿用至今,也让从事这个行业的临床医生以及艾滋病患者看到了希望,因此,多种抗病毒药物的组合是保证抗病毒治疗成功的关键。你需要做好长期治疗及多药组合治疗的准备。
  3、任何抗病毒药物都会有不同程度,不同种类的毒副作用。假如你到了开始抗病毒治疗的时候,说明抗病毒治疗将挽救你的生命,使你从免疫低下所造成的机会性感染或恶性肿瘤中重新获得希望,即使药物有毒副作用,你也应该毫不犹豫地选择开始抗病毒治疗,但在抗病毒治疗过程中需要注意观察和及时就诊随诊,和有专业经验的医生多沟通,多联系,以便在出现毒副反应的早期及时发现和处理,避免演变成严重的毒副作用而危及到生命。千万不能因为害怕药物的毒副作用而错过了开始抗病毒治疗的最佳时机。
  依从性准备:
  1、做好了开始抗病毒治疗的心理准备,还需要做好依从性准备,即接受,同意并正确地执行治疗方案,要认识到依从或不依从性用药对疾病将产生很大的影响,不遵从医嘱常影响治疗效果,有的甚至增加抗药性或产生不良的药物反应。一般患者的不依从性表现为忘记服药或不按时服药;认为病情好转自动停药;不按规定剂量服药(自行减少剂量或增大剂量);害怕出现不良反应不敢服药;服药有困难而不服药;药物味道、口感不佳不愿服药;认为疗效不好而不服药;由于药价较贵舍不得服药;一时找不到进口药,国产药又不愿服用等等。因此,分析自己是否会出现以上的思想和行为,如果你不能保证很好的依从性,那么暂缓开始抗病毒治疗,如果做好了长期依从医嘱的准备,就可以开始抗病毒治疗了。
  2、如何做到很好的依从性呢?按时随诊,可以采取手机提醒或在容易记住的时间服药等的方式长期稳定地进行治疗,出现药物的毒副作用不要惊慌,及时和医师取得联系,进行咨询,必要时看医师的门诊,让医师进行相应的判断和处理。千万不要因为出现了毒副作用而擅自减药或停药,也不要认为病情好转自行停药等。
  身体的准备
  1、要向医生说明目前伴发的疾病,正在服用哪些药物,以便医生能够根据你身体的情况制定合理的治疗方案。如果你目前患有机会性感染,伴有发热或其他伴随症状,则需要去专科医院进行检查,治疗和处理,等到病情得到控制,再开始抗病毒治疗。
  2、如果你是在没有任何自觉症状的情况下发现了该病,定期监测CD4细胞计数就显得非常重要,一旦降至350/ul以下就应考虑抗病毒治疗,当然之前需要进行一些相应的检查,评估你目前的身体状态,进行血尿常规,肝肾功,血淀粉酶,血脂,血糖等检查,以便制定适合你的最佳组合方案。
  总之,抗病毒治疗是治疗艾滋病有效的治疗手段,但其过程是长期而艰巨的,只有做好了心理准备,依从性准备以及身体方面的准备,你才能从容地在最佳时机启动抗病毒治疗,从而尽早和尽快取得抗病毒治疗的成功,获得与正常免疫人群相当的寿命和生活质量。
  郜桂菊,主任医师,硕士研究生,北京大学医学部副教授,首都医科大学副教授。从事病毒性肝炎、艾滋病及其他传染性疾病的临床研究和治疗工作22年。致力于慢性肝炎的抗病毒治疗的疗效观察、脂肪性肝病的临床研究、艾滋病的抗病毒治疗的疗效及毒副作用的监测与研究,艾滋病合并机会性感染及恶性肿瘤的临床研究。
  专家门诊:周五上午
  (声明:本文仅代表作者观点,不代表新浪网立场。)
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作者目前只有这一篇哦~是否需要抗病毒治疗
患者信息:女
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南朝万卷书男
19岁提问时间:
病情描述:吃了?,不?好,?在?z查病毒?盗可?吡耍?苤瘟坪?幔
医生建议:乙肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
19岁提问时间:
病情描述:今年体检查出来的,自己没什么感觉?
医生建议:乙肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
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是否需要进行抗病毒治疗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
现在医生让做抗病毒治疗,但是抗病毒的药一开始吃就要3,4年,而且考虑到最近可能要小孩,所以不知道是否可以先进行保肝降酶治疗,然后复查再决定是否需要进行抗病毒治疗。
所就诊医院科室:
杭州邵逸夫医院 肝病感染内科
&副主任医师
您这个情况是应该进行抗病毒治疗的,并有药物可以用于孕妇。您最好还是在就诊医院听从医生建议进行治疗,因为我不知道您的全部完整资料。
状态:就诊前
你好我想问一下之前乙肝病毒转阴现在又有了该怎么办
&副主任医师
您要提供前后所有的检查结果,才能得出判断
状态:就诊前
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