谷氨酰转移酶 ggt高ggt90.6

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-21 10:22 标签： 谷氨酰转肽酶 ggt
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复方丹参对肝硬化患者心电图QT间期延长的治疗作用
目的:分析肝硬化心电图Q-T间期(Q-Tc)变化及相关影响因素,初步探讨复方丹参对异常延长的Q-Tc有否治疗作用.方法:检测143例肝硬化患者与50例非肝硬化患者心电图Q-Tc、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)、血清钾、血清钙、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)等指标,组间比较Q-Tc的变化及肝功能不同Child分级间QTc异常率,采用单因素直线相关及多元回归分析探讨Q-Tc与各项相关指标的关系.37例Q-Tc异常延长而无低钾、低钙血症的肝硬化患者中19例行常规治疗,18例在常规治疗的基础上加复方丹参滴丸口服,治疗随访2个月后比较异常延长的Q-Tc的纠正率.结果:肝硬化组Q-Tc为(435±25) ms,非肝硬化组为(405±23) ms,2组比较P&0.001;以Q-Tc≥440 ms为异常,肝硬化组异常率为39.90%(49/143),非肝硬化组为14.00%(7/50),2组比较P&0.001.肝硬化组中Child C级的Q-Tc异常率为62.50%(20/32),B级为40.50%(17/42),A级为29.00%(20/69);A级与C级比较P&0.01.单因素直线相关分析结果显示,Q-Tc与Child积分呈正相关,相关系数r=0.33(P&0.01);与腹水程度呈正相关,相关系数r=0.26(P&0.05);多元回归分析结果Child积分及PT与QTc呈正相关.37例患者随访2个月结果,丹参治疗组66.66%(13/18)、常规治疗组31.58%(6/19)延长的Q-Tc得以纠正,2组比较有显著性差异(P&0.05).结论:肝硬化存在Q-Tc异常延长,病因是多因素性的,随肝硬化病情加重,QTc异常率升高.纠正异常Q-Tc除注意纠正电解质紊乱及治疗肝功能损害外,复方丹参对部分患者延长的Q-Tc可能有一定的治疗作用.
作者单位：
汕头市中心医院,广东,汕头,515031
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血清ALP、GGT水平对射频消融术治疗原发性肝癌患者预后的影响
目的 探讨治疗前血清ALP、GGT水平对射频消融术治疗原发性肝癌患者预后的影响.方法 收集2010年10月-2015年6月吉林大学第一医院肿瘤中心收治的165例经病理或临床确诊为原发性肝癌并接受射频消融治疗的患者术前的临床资料.计数资料组间比较采用x2检验,采用Kaplan-Meier法及Cox回归分析治疗前血清ALP、GGT水平与患者总生存期、无进展生存期及临床特点的关系.结果 治疗前血清ALP正常(≤135 U/L)及异常(＞135 U/L)患者的1年生存率分别为91％和79％,2年生存率分别为90％和68％,5年生存率分别为35％和18％,两组差异有统计学意义(P=0.01);治疗前血清GGT正常(≤45 U/L)及异常(＞45 U/L)患者的1年生存率分别为95％和87％,2年生存率分别为85％和71％,5年生存率分别为37％和21％,两组差异有统计学意义(P＜0.001).治疗前血清ALP[风险比(HR)=1.766,95％可信区间(95％ CI):1.068～2.921,P=0.027]及GGT(HR=2.312,95％CI:1.367～3.912,P=0.002)与原发性肝癌患者射频消融术后的总生存期密切相关,是其独立预后影响因素.治疗前血清ALP正常及异常患者的1年无进展生存率分别为72％和50％,2年无进展生存率分别为52％和21％,5年无进展生存率分别为14％和3％,两组差异有统计学意义(P＜0.001);治疗前血清GGT正常及异常患者的1年无进展生存率分别为81％和56％,2年无进展生存率分别为62％和35％,5年无进展生存率分别为18％和7％,两组差异有统计学意义(P＜0.001).治疗前血清ALP(HR=1.653,95％CI:1.001～2.729,P=0.049)及GGT水平(HR=1.949,95％ CI:1.296～2.930,P=0.001)与原发性肝癌患者射频消融术后的无进展生存期密切相关.在ALP异常患者中,男性患者比例高,肝功能Child-Pugh分级差,腹水发生率高;GGT异常患者中,肝功能Child-Pugh分级差,肿瘤分期晚,肿瘤≥5 cm患者比例高,肝性脑病发生率高.结论 治疗前血清ALP、GGT水平可用于预测原发性肝癌患者射频消融术后的预后,二者对原发性肝癌患者射频治疗后的远期生存具有一定的指导意义.
作者单位：
吉林大学第一医院肿瘤中心,长春,130021
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在线出版日期：
基金项目：
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万方数据电子出版社TSGF、AFP、GGT联合诊断原发性肝癌的临床价值--《深圳中西医结合杂志》2016年05期
TSGF、AFP、GGT联合诊断原发性肝癌的临床价值
【摘要】：目的:探讨恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)联合诊断原发性肝癌(HCC)的临床价值。方法:采集2013年6月至2015年6月本院180例血清样本,其中HCC患者80例,肝硬化50例,健康对照组50例,测定3组研究对象的血清TSGF、GGT、AFP水平。结果:3组研究对象血清TSGF、AFP、GGT比较,差异具有统计学意义(P0.05)。HCC组血清TSGF、AFP显著高于肝硬化组、健康对照组(P0.05),肝硬化组血清TSGF、AFP显著高于健康对照组(P0.05)。肝硬化组血清GGT显著高于HCC组(P0.05),HCC组血清GGT显著健康对照组(P0.05)。TSGF、AFP、GGT联合检测时敏感性90%,特异性85%、阳性预测值91%,显著优于上述3项的单项指标检测(P0.05)。结论:与AFP单项相比,TSGF、AFP、GGT 3者联合诊断原发性肝癌敏感性、特异性更高,能显著提高HCC阳性检出率,临床诊断意义更显著。
【作者单位】：
【分类号】：R735.7【正文快照】：
原发性肝癌(hepatic cell carcinoma,HCC)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,早期症状不明显,特异性差,加之该病进展快,侵袭性强,早期诊断和治疗十分关键[1,2]。血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)是目前公认的HCC最为敏感和特异的生物标志物,但对部分不产生AFP患者来说,AFP诊断
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