一包口服补液盐散分成两份喝会怎么样

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口服补液盐使用宜忌【2010年11月 总第055期】【作者：冯春雷】【阅读量：67359】【
　　1岁的小洁腹泻１天，小洁的妈妈给她喂服口服补液盐。隔一会儿就给孩子喂一点溶液，想不到孩子的反而腹泻加重，晚上孩子突然抽搐起来。急送医院化验检查，患儿的血钠165mmol/L（正常在130～150mmol/L），诊断为高钠血症，经询问发现是由于口服补液盐配制与使用不当，服用过多过浓所致。
　　腹泻是小儿常见病，及时补充身体失水和纠正电解质紊乱，是治疗腹泻最重要的一环。为此，世界卫生组织推荐一种治疗腹泻引起的脱水和电解质紊乱的简便、安全、经济、有效的液体疗法――口服补液盐。它的最大优点是：不必做静脉穿剌，患者可以在家服用。口服补液盐配制与服用时应注意以下几点。
　　一、配方与适应症及禁忌症
　　1．口服补液盐为电解质补充药，有二种配方。⑴口服补液盐I：配方每包由大袋和小袋组成，大袋含葡萄糖11g和氯化钠1.75g，小袋含氯化钾0.75g和碳酸氢钠1.25g；⑵口服补液盐II：配方每包含氯化钠1.75g、枸椽酸钠1.45g、氯化钾0.75g和无水葡萄糖10g。
　　2．适应症：⑴轻、中度脱水而无频繁呕吐、腹胀的腹泻患者(成人及小儿均可)，或重度脱水经静脉补液已初步纠正体液紊乱而食量仍少者。⑵发热及其他疾病而进食不足者。⑶家庭病床或居家患者进食少者。
　　3．禁忌症：急性消化道出血、肠梗阻、频繁呕吐、昏迷、重度脱水及一切必须禁食禁水的疾患。另外，新生儿、早产儿或严重心、肾、脑功能不全、休克及明显腹胀者，应避免大量使用口服补液盐，以免引起高钠血症，甚至高血钾症。
　　二、配制方法及注意事项
　　1．口服补液盐溶液应注意一次配成、最好现配现用。宜用温或凉开水配制，用温度高于体温的滚开水或配好的液体再加热煮沸，会引起化学变化而影响补液效果。
　　2．不宜往口服补液盐溶液中加糖或奶、果汁或菜汁等调味品矫味。如有低钾症状，应适当增加补钾；有明显酸中毒者，需用碳酸氢钠纠正，同样不宜加入，应该另外服用，以免发生浓度变化影响疗效。
　　3．按照要求用温开水或凉开水一次性冲到规定容量，并搅匀充分溶解，不得分次配制。如配制浓度过低将不能提供足够的糖和电解质，而配制浓度过高则可能引起高渗性腹泻或高钠血症。
　　4．正确配制：将口服补液盐I一袋（大、小各一包）或口服补液盐II一袋溶于500毫升(大约为1斤装白酒瓶的容量)凉开水中。或者先配成250ml，服用时加水稀释1倍也可。
　　5．配好的补液盐溶液放置不能超过24小时，若已超过应弃去，以防溶液被污染引起细菌性腹泻。
　　三、服用方法及注意事项
　　1．轻中度脱水占腹泻脱水的90％，完全可以应用口服补液盐溶液纠正脱水。纠正脱水最初4小时的用量为75mlx体重（kg）。补液量的计算：轻度脱水按50毫升／公斤、中度脱水80～100毫升／公斤喂服，并于4～6小时喂完。
　　2．服用口服补液盐溶液期间应让患儿照常饮水。腹泻刚开始时，就要给患儿口服更多的液体以预防脱水。每腹泻一次给服口服补液盐50～100ml。因口服补液盐为2/3张液体对预防脱水张力过高，应注意另外适当补充白开水或者随时口服米汤，能喝多少喝多少。
　　3．视患儿呕吐物及排便量的多少，酌情服用口服补液盐溶液，当患儿大量排泄水样便时，更应勤服口服补液盐溶液，每次排便后都应根据排便量的多少服用口服补液盐溶液。
　　4．需分次冲服，一般1～2分钟喂5毫升（约1小勺），稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。如患儿有呕吐，应待呕吐过后10分钟再让患儿口服补液盐溶液。可用小勺喂服，每次只给一小勺（约5毫升），过2～3分钟不吐时再喂下一小勺，以补足所丢失的液体量。但如果呕吐剧烈，口服补液盐溶液无法吸收，则一定要上医院输液。
　　5．患轮状病毒性腹泻病的患儿合并脱水时，由于水样便中含有的电解质浓度较低，服用口服补液盐溶液进行补液时宜将其稀释1/2～1/3后饮用。
　　6．口服补液过程中不禁食。在补充累积损失的4～6小时中，如果由于饮用口服补液盐溶液而不可能再进食饮水者，脱水一经纠正，要立即开始进食和饮水。母乳喂养者，要顺其自然，让患儿自由进乳；人工喂养者，可将牛奶适当稀释，幼儿可食用一些容易消化的食物。在补充继续损失阶段，一定要根据患儿要求随意饮水。
　　7．如果患儿眼睑出现水肿，停止服用口服补液盐溶液，改用白开水或母乳，水肿消除后，继续服用。
　　8．当腹泻、呕吐、发热停止，电解质已纠正时，应停用口服补液盐，以免引起高钠血症等副作用。
　　9．不宜与胃酶合剂同服，口服补液盐溶液中的碳酸氢钠可中和胃酶合剂的稀盐酸，破坏胃蛋白酶的最适酸性环境，使胃蛋白酶的助消化作用减弱。应该先服口服补液盐溶液，两小时后再服胃酶合剂。
　　10．如体弱、营养不良儿童腹泻持续，3岁以下幼儿超过12小时，3～6岁儿童超过24小时，6岁以上儿童超过48小时，仍不见好转，或出现极度口渴、唇燥、频繁呕吐、小便减少甚至无尿、精神差、不能进食进水、大便为脓血便、高热不退、惊厥等任何一种症状及禁忌症，则需要立即就医，以免延误病情。
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服用口服补液盐四个误区，中招了没？
腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病，世界卫生组织(WHO)推荐使用的口服补液盐(英文缩写为ORS)，是最经济、方便又科学的口服补液办法。很多家长反映在给宝宝服用口服补液盐时心中还存在着一些困惑，小编将一些常见问题进行了整理，希望能帮助到各位家长朋友。来源：腹泻治疗直通车1、为什么宝宝刚发生腹泻时就要喝口服补液盐？国内外指南均指出：腹泻治疗首要原则是预防脱水和治疗脱水，要求一开始就使用口服补液盐III。因为腹泻的主要危害是脱水，脱水是腹泻导致死亡的主要原因。腹泻时人体内的水和电解质会随大便和呕吐物一起排出体外，易出现脱水及电解质紊乱。特别是儿童对水需求量大，细胞外液水平不够稳定，特别容易出现脱水，一旦出现脱水，就会造成水和电解质的大量丢失，其实很多儿童疾病的严重或者恶化并不是因为病情本身，而是因为脱水以后造成的，有的会出现低血容量性休克，甚至造成生命危险。所以预防脱水和治疗脱水是腹泻治疗的重中之重。口服补液盐III（博叶）是世界卫生组织(WHO)推荐的低渗口服补液盐，不仅能预防和治疗轻中度脱水，还能减少粪便量20%，减少呕吐率30%，减少静脉补液率33%，WHO要求90%以上的腹泻儿童用上口服补液盐III。因此，家长应该从宝宝腹泻一开始就给予口服补液盐III来预防脱水，不要等到拉脱水了再给予，这样可以避免增加患儿不必要的痛苦和风险。2、口服补液盐III的具体使用剂量是怎样的？腹泻患者需根据脱水程度及年龄体重来确定服用剂量：情况一：无脱水症状一般原则是：根据患者不同年龄在每次稀便后服用一定剂量的口服补液盐III，直到腹泻停止。具体如下：例：1岁左右的腹泻患儿，一天腹泻5次，且没有出现明显脱水症状，则应于每次腹泻后喂100 ml，一天共喂100 ml/次 x 5次=500 ml（即2袋）。情况二：轻中度脱水轻中度脱水表现：口唇干、烦渴、排尿减少、精神萎靡、哭时少泪或无泪、眼眶凹陷等。剂量(ml)=(50~75)ml × 体重(kg)，儿童4小时内服完。如果4小时后脱水得到纠正，再按情况一预防脱水的量服用，直至腹泻停止。例：18个月的腹泻患儿，体重10 kg，有轻度脱水，则使用剂量=50 ml/kg × 10kg=500ml(即2袋)，即4小时内喂完500 ml，如果此时脱水已得到纠正，再按情况一无脱水症状的剂量来补充，即每次稀便后服用100ml，直到腹泻停止。情况三：重度脱水重度脱水表现：淡漠、昏迷、不喝水、眼窝深陷等。重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗，首先采取静脉补液，采取静脉补液同时，只要患者能口服，即给予口服补液盐III；待重度脱水纠正后，可完全改用口服补液盐III，直到腹泻停止。3、感觉宝宝喝不完要求的剂量，怎么办？很多家长反映宝宝一次喝不完那么多，能不能少喝点？不建议，一定要足剂量地给患儿喂服，因为如果不及时不足剂量地补充口服补液盐III，那么患儿因腹泻和呕吐丢失的水分和电解质就得不到及时充分的补充，会导致脱水的发生。所以家长一定要重视足剂量地给患儿喂服口服补液盐III。在给孩子喂口服补液盐III时，要遵循少量多次的原则，最好每 2 - 3 分钟喂 1 次，每次 10 - 20 毫升。这样每小时就能给孩子补充 150 - 300 毫升的液体，对于较小的婴幼儿，可以用勺子、滴管或小杯子频频地喂，直到喂够所需剂量。如果孩子出现呕吐，停10分钟后再慢慢喂。4、有些书上建议将口服补液盐稀释后再喂宝宝喝，到底需不需要稀释呢？如果喂服的是口服补液盐III，则不需要稀释，按说明书一袋冲250ml温开水，然后按剂量服用。有些书上说将口服补液盐进行稀释后服用，是指的在无法获得口服补液盐III的情况下使用传统的口服补液盐I、II时建议稀释，因为传统的口服补液盐I、II钠含量稍高，将其应用于营养状况良好的小儿可能出现高钠血症，所以建议稀释后服用，但在实际操作中一方面较难稀释到最佳浓度和最佳渗透压，另一方面稀释后也会降低溶液中其它电解质如钾的浓度。因此，宝宝腹泻时家长应尽量选择低渗型的口服补液盐III足剂量服用。口服补液盐III与传统口服补液盐I、II相比减少了钠和葡萄糖的含量，渗透压为245mOsm/L的最佳渗透压，避免了传统口服补液盐的不足，且快速补液的同时还能减少腹泻粪便量和呕吐次数，缩短腹泻病程。因此世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)在2006年的“腹泻治疗指南（第二版）”中推荐：全面改用低渗的口服补液盐III作为腹泻病首选药，替代口服补液盐I/II。参考文献：1.WHO腹泻治疗：医生和高年资卫生工作者使用手册2.WHO/UNICEF低渗口服补液盐(ORS)配方专家咨询会议纪要
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今天去药店买了几包，粉末状的，方便携带，用的时候溶解到水中就行了。先试用一下:lol
和生理盐水作用应该差不多
正在用，有点甜有点咸。
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