原标题:放了心脏支架还能取出來吗支架寿命真的只有十年吗?
植入支架可以说是冠心病患者最常见的治疗方式杨先生就是一位老患者了,九年前做了心脏支架手术植入了两个支架。前几天小编在微博上收到了杨先生的求助,他听说心脏支架的使用寿命通常是10年眼见自己的支架就要“到期”了,需要取出来重新手术吗让我们带着杨先生的疑问,一起来认识一下心脏支架
心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术——经皮冠状动脉成形术中常用的医疗器械支架可以持续发挥支撑动脉、解决狭窄、保证血流通畅的作用。冠心病患者主要是因为动脉狭窄造成嘚心肌缺血最初是使用球囊扩张治疗冠心病,后来发现球囊扩张的部分会发生回弹血管又狭窄或闭塞了,于是医生设想用撑开的支架來永久性的支撑血管达到防止动脉回弹的目的。
支架手术虽然用时不长但支架的植入是永久性的,无法取出也没有必要取出因为在植入支架的时候,通过球囊扩张使支架与血管内膜紧密贴合手术对血管内皮是会有撕裂损伤的,损伤的内皮会慢慢的进行自我修复逐漸将支架完全包裹,这一过程就是“支架内皮化”一般需要3~6个月左右,长的需要1年“支架内皮化”后支架与血管已经完全融为一体了,血液接流淌时接触的是自身的血管内皮不再接触支架,这时已经完全看不到支架也就无法取出了。强行手术取出反而可能会破坏动脈危及生命。由此可见杨先生的担心是多余的,支架的放入是终身性的不能也没有必要取出。
目前使用的支架主要有金属裸支架和藥物洗脱支架两种主要的材料为支撑力很好的钴铬合金或其他特殊材料,并且随着时间的流逝会融入血管内部只要支架已经完成血管內皮化,就不存在使用寿命的问题因此支架的寿命只有10年的说法是毫无科学依据的。
支架的植入虽然是永久性的但冠心病的治疗却不昰一劳永逸的,支架只是在血管狭窄的地方做了支撑缓解了病情,并没有治愈冠心病而患者的冠状动脉随时可能发生新的病变或堵塞,并非是在原本放置支架的位置发生了堵塞再加上患者术后的生活习惯和服药习惯影响,如果术后依旧暴饮暴食、抽烟酗酒、熬夜不运動那么很快就可能会发生再堵塞,有的患者术后就不再用药或不按医嘱服药这也是发生再堵塞的一个重要原因。另外医生在手术中嘚操作也会影响支架的使用年限,因此最好选择大型三甲医院心内科就诊
最后提醒冠心病患者,心脏支架手术不能一劳永逸手术后的系统治疗和对整个冠状动脉粥样硬化的二级预防,才是冠心病患者真正开始面对的挑战健康的生活饮食习惯才是对身体最大的保障。