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05 生物化学习题与解析--脂类代谢
脂类代谢 一 . 选择题 （一） A 型题 1. 食物中脂类消化产物不包括 A. 甘油一酯 B. 甘油二酯 C. 脂肪酸 D. 胆固醇 E. 溶血磷脂 2. 小肠消化吸收的甘油三酯到脂肪组织中的储存，其运输载体是 A. CM B. LDL C. VLDL D. HDL E. LP(α ) 3. 脂肪动员的限速酶是 A. 甘油激酶 B. 甘油一酯脂肪酶 C. 甘油二酯脂肪酶 D. HSL E. LPL 4. 具有抗脂解作用的激素为 A. ACTH B. 肾上腺素 C. 胰岛素 D. 胰高血糖素 E. 去甲肾上腺素 5. 有关脂肪酸活化错误的是 A. 增加水溶性 B. 消耗 ATP C. 增加代谢活性 D. 在线粒体内进行 E. 由脂酰 CoA 合成酶催化 6. 不能氧化利用脂酸的组织是 A. 脑 B. 心肌 C. 肝脏 D. 肾脏 E. 肌肉 7. 脂酰 CoA 在线粒体进行 β －氧化顺序的正确是 A. 加水、脱氢、硫解、再脱氢 B. 脱氢、再脱氢、加水、硫解 C. 脱氢、加水、再脱氢、硫解 D. 脱氢、脱水、再脱氢、硫解 E. 硫解、脱氢、加水、再脱氢 8. β －氧化第一次脱氢的辅酶是 A. 乙酰 CoA B. FAD C. FMN D. NADP + E. NAD + 9. 1mol 软脂酸（ 16 碳）彻底氧化成 H 2 O 和 CO 2 可净生成的 ATP 摩尔数 是 A. 38 B. 22 C . 106 D. 36 E. 131 10. 1mol 甘油彻底氧化成 CO 2 和 H 2 O 可净生成的 ATP 摩尔数是 A. 20 B. 11 C . 18.5 D. 18 E. 24 11. 脂肪动员加强，脂肪酸在肝内分解产生的乙酰 CoA 最易转变生成 A. 丙二酸单酰 CoA B. 胆盐 C. 酮体 D. 胆固醇 E. 胆汁酸 12. 长期饥饿后血液中下列哪种物质的含量增加 A. 酮体 B. 乳酸 C. 丙酮酸 D. 血红素 E. 葡萄糖 13. 不属于酮体的物质是 A. 乙酰乙酸 B. 甲羟戊酸 C. β －羟丁酸 D. 丙酮 E. 以上都是 14. 脂肪动员加强时，肝内乙酰 CoA 主要去向是合成 A. 葡萄糖 B. 酮体 C. 胆固醇 D. 脂肪酸 E. 草酰乙酸 15. 脂肪酸 β - 氧化酶系存在于 A. 胞液 B. 微粒体溶酶体 C. 溶酶体 D. 线粒体内膜 E. 线粒体基质 16. 脂肪酸 β - 氧化过程中不出现的反应是A. 加水反应 B. 脱氢反应 C. 脱氧反应 D. 硫解反应 E. 再脱氢反应 17. 脂肪酸生物合成所需要的乙酰 CoA 由 A. 胞液直接提供 B. 线粒体合成并转化成柠檬酸转运至胞液 C. 胞液的乙酰胆碱提供 D. 线粒体合成，以乙酰 CoA 的形式运输到胞液 E. 胞液的乙酰磷酸提供 18. 脂肪酸生物合成所需的氢由下列哪一递氢体提供 A. NADP B. FADH 2 C . FAD D. NADPH+H + E. NADH+H + 19. 脂肪酸从头合成叙述正确的是 A. 不能利用乙酰 CoA B. 仅能合成少于十碳的脂肪酸 C. 需丙二酰 CoA 作为活性中间体 D. 在线粒体中进行 E. 以 NAD + 为辅酶 20. 乙酰 CoA 羟化酶的变构抑制剂是 A. 柠檬酸 B. cAMP C. CoA D. ATP E. 长链脂酰 CoA 21. 乙酰 CoA 羟化酶的变构激活剂是 A. cAMP B. 柠檬酸 C. CoA D. ATP E. 长链脂酰 CoA 22. 下列哪种物质不参与由乙酰 CoA 合成脂肪酸的反应 A. CO 2 B. ATP C. NADPH+H + D. CH 3 COCOOH E. HOOCOH 2 CO ～ SCoA 23. 由乙酰 CoA 在胞液中合成 1 分子软脂酸需要多少分子 NADPH+H + A. 16 B. 7 C . 14 D. 18 E. 9 24. 脂肪酸合成酶系正确的是 A. 催化不饱和脂肪酸合成 B. 催化脂酰 CoA 延长 2 个碳原子 C. 是多酶复合体，由一个核心蛋白和七种酶蛋白组成 D. 催化乙酰 CoA 生成丙二酰 CoA E. 催化脂肪酸活化 25. 胞质中合成脂肪酸的限速酶是 A. β －酮脂酰合成酶 B. 水化酶 C. 乙酰 CoA 羧化酶 D. 乙酰转移酶 E. 硫酯酶 26. 合成甘油三酯能力最强的组织是 A. 脂肪组织 B. 肝脏 C. 小肠 D. 肾脏 E. 肌肉 27. 下列哪种情况机体能量的提供主要来自脂肪 A. 空腹 B. 剧烈运动 C. 进餐后 D. 禁食 E. 安静状态 28. 饥饿时尿中含量较高的物质是 A. 丙酮酸 B. 乳酸 C. 尿酸 D. 酮体 E. 葡萄糖 29. 乙酰 CoA 不能参加下列哪种反应 A. 氧化分解 B. 合成糖原 C. 合成脂肪酸 D. 合成酮体 E. 合成胆固醇 30. 下列哪种生化反应在线粒体内进行 A. 甘油三酯的生物合成 B. 胆固醇的生物合成 C. 脂肪酸的生物合成 D. 脂肪 酸 β －氧化 E. 脂肪酸的活化 31. 脂肪细胞合成甘油三酯所需的甘油 A. 主要来自葡萄糖 B. 由糖异生产生 C. 由脂解作用产生 D. 由氨基酸转化而来 E. 由磷脂分解产生 32. 脂肪酸生物合成错误的是A. 存在于胞液中 B. 生物素作为辅助因子参与 C. 合成过程中 NADPH+H + 转变成 NADP + D. 不需 ATP 参与 E. 以 COOHCH 2 CO ～ SCoA 作为碳源 33. 关于酮体代谢叙述不正确的是 A. 肝不能氧化利用酮体 B. 生成酮体是肝特有的功能 C. 饥饿时酮体生成增多 D. 糖尿病患者酮体生成可减少 E. 脑不能氧化脂肪酸，但能利用酮体 34. 长链脂酸合成的脂肪吸收后进入血液的方式 A. 脂肪酸及甘油 B. 乳糜微粒 C. 甘油三酯 D. 甘油二酯及脂肪酸 E. 甘油一酯及脂肪酸 35. 下列哪种情况可导致脂肪肝的发生 A. 高糖饮食 B. 脑磷脂缺乏 C. 胆碱缺乏 D. 胰岛素分泌增加 E. 肾上腺素分泌增加 36. 卵磷脂合成所需要的供体是 A. ADP 胆碱 B. GDP 胆碱 C. CDP 胆碱 D. TDP 胆碱 E.UDP 胆碱 37. 含有胆碱的磷酸是 A. 卵磷脂 B. 脑磷脂 C. 磷脂酸 D. 心磷脂 E. 脑苷脂 38. 下列哪个因素与磷脂合成无关 A. 胆碱 B. CTP C. 甘油三酯 D. 丝氨酸 E. S― 腺苷甲硫氨酸 39. 在脑磷脂转化成卵磷脂过程中，需下列哪种氨基酸 A. 蛋氨酸 B. 天冬氨酸 C. 谷氨酸 D. 精氨酸 E. 鸟氨酸 40. 甘油磷脂中，通常哪一位碳原子或基团连接有不饱和脂肪酸 A. 甘油的第二位碳原子 B. 甘油的第一位碳原子 C. 甘油的第三位碳原子 D. 胆碱 E. 乙醇胺 41. 不具有环戊烷多氢菲骨架的化合物是 A. 维生素 D 3 B. 胆红素 C. 类固醇 D. 类固醇激素 E. 胆汁酸 42. 体内可直接合成胆固醇的化合物 A. 丙酮酸 B. 草酸 C. 苹果酸 D. 乙酰 CoA E. α - 酮戊二酸 43. 合成胆固醇的限速酶是 A. HMG CoA 合成酶 B. HMG CoA 还原酶 C. HMG CoA 裂解酶 D. 甲羟戊酸激酶 E. 鲨烯环氧酶 44. 参与合成一分子胆固醇需乙酰 CoA 的分子数是 A. 10 B. 14 C . 16 D. 18 E. 20 45. 胆固醇是下列哪一种化合物的前体 A. CoA B. 泛醌 C. 维生素 A D. 维生素 D E. 维生素 E 46. 胆固醇在体内不能转化成 A. 胆汁酸 B. 肾上腺皮质激素 C. 胆色素 D. 性激素 E. 维生素 D 3 47. 肝病患者血浆胆固醇降低的原因是 A. LDL 活性增加 B. LCAT 减少 C. 胆固醇酯酶活性增加 D. 胆固醇酯酶活性减少 E. 胆固醇合成减少 48. 细胞内催化脂酰基转移至胆固醇生成胆固醇酯的酶是 A. LCAT B. 脂酰转运蛋白 C. 脂肪酸合成酶 D. 肉碱脂酰转移酶E. ACAT 49. 血浆中催化脂肪酰基转运至胆固醇生成胆固醇酯的酶是 A. LCLT B. ACAT C. 磷脂酶 D. 肉碱脂酰转移酶 E. 脂酰转运蛋白 50. 内源性甘油三酯主要由下列哪一种血浆脂蛋白运输 A. CM B. LDL C. VLDL D. HDL E. HDL 3 51. 内源性胆固醇主要有下列哪一种浆脂蛋白运输 A. HDL B. LDL C. VLDL D. CM E. HDL 3 52. 脂肪酸在血中的运输方式是 A. 与球蛋白结合 B. 与清蛋白结合 C. 与 CM 结合 D. 与 VLDL 结合 E. 与 HDL 结合 53. 正常人空腹时，血浆中主要的脂蛋白是 A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E. 脂肪酸 ― 清蛋白复合物 54. 运输外源性脂肪的血浆脂蛋白是 A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E. 清蛋白 55. 生成 LDL 的部位是 A. 脂肪组织 B. 红细胞 C. 肠粘膜 D. 血浆 E. 肝脏 56. HDL 的生理功能是 A. 运输外源性 TG B. 运输内源性 TG C. 运输胆固醇从肝外到肝内 D. 运输胆 固醇从肝内到肝外 E. 肝脏 57. 脂蛋白中含蛋白质较高的是 A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E. IDL 58. 引起家族性高胆固醇血症的原因是 A. 肝内缺乏 HMG CoA 还原酶 B. 肝内缺乏 HMG CoA 裂解酶 C. LDL 受体缺陷 D. ACAT 活性降低 E. 由 VLDL 生成 LDL 增加 59. 血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序 A. LDL 、 VLDL 、 CM B. CM 、 VLDL 、 LDL C. VLDL 、 LDL 、 CM D. CM 、 VLDL 、 LDL 、 HDL E. HDL 、 VLDL 、 CM 60. 高胆固醇饮食可使 A. 肝细胞内硫解酶活性降低 B. 小肠粘膜细胞内 HMGCoA 还原酶减少 C. 肝细胞内 HMGCoA 还原酶合成减少 D. 小肠粘膜内 HMGCoA 合成酶活性降低 E. 肝细胞内 HMGCoA 合成酶活性降低 61. 在 HDL 成熟的过程中，使胆固醇酯化的酶是 A. 胆固醇酯酶 B. 乙酰基转移酶 C. 脂酰 CoA 转移酶 D. ACAT E. LCAT 62. 含载脂蛋白 B 100 最多的血浆脂蛋白是 A. HDL B. LDL C. VLDL D. CM E. CM 残粒 63. 含载脂蛋白 B 48 的血浆脂蛋白是 A. HDL B. IDL C. LDL D. CM E. VLDL 64. 载脂蛋白 CⅡ 是下列哪种酶的激活剂 A. LPL B. LCAT C. 肝脂肪酶 D. 胰脂酶 E. ACAT 65. 血浆脂蛋白有抗动脉粥样硬化作用的是 A.CM B.LDL C.VLDL D.HDL E.IDL66. 下列哪种血浆脂蛋白参与胆固醇的逆向运转 A.LDL B.CM C.VLDL D.IDL E.HDL 67. 下列哪一种化合物不以胆固醇为原料合成 A. 胆汁酸 B. 胆红素 C. 雌二醇 D.1 ， 25-(OH) 2 -D 3 E. 醛固酮 68. 对胆固醇生物合成有促进作用的因素是 A. 食物胆固醇摄入 B. 饥饿及禁食 C. 胰高血糖素 D. 高淀粉、高饱和脂肪膳食 E. 皮质醇 69. 当丙二酰 CoA 浓度增加时，可抑制 A. HMG CoA 合成酶 B. 乙酰 CoA 羟化酶 C. 肉碱脂酰转移酶 Ⅰ D. 脂酰 CoA 脱氢酶 E. 乙酰 CoA 合成酶 70. 类脂在体内的主要功能是 A. 保持体温防止散热 B. 保护内脏器官 C. 氧化供能 D. 维持生物膜的正常结构和功能 E. 空腹和禁食时体内能量的主要来源 （二） B 型题 A. 乙酰 CoA 羟化酶 B. HMG―CoA 还原酶 C. 肉碱脂酰转移酶 Ⅰ D.LPL E.HSL 1. apoCⅡ 可激活 2. apoCⅢ 可抑制 3. 丙二酰 CoA 可竞争抑制 4. 激素可活化 5. 柠檬酸可激活 6. 胆固醇反馈抑制 7. 长链脂酰 CoA 可抑制 A. β - 脂蛋白 B. 前 β - 脂蛋白 C. α - 脂蛋白 D. 乳糜微粒 E. 白蛋白 8. 转运外源性甘油三酯 9. 转运内源性甘油三酯 10. 逆向转运胆固醇 11. 转运外源性胆固醇 12. 转运自由脂肪酸 13. HDL 14. VLDL 15. CM A. 胞液及内质网 B. 线粒体内 C. 胞液 D. 内质网及线粒体内 E. 内质网 16. 胆固醇合成部位 17. 胆汁酸合成部位 18. 脂肪酸合成部位 19. 酮体合成部位 20. 磷脂合成部位 A. 胆固醇 B. 血红素 C. 油酸 D. 软脂酸 E. 花生四烯酸 21. 前列腺素的前体 22. 维生素 D 的前体 23. 白三烯的前体24. 胆红素的前体 A. 血浆游离脂肪酸升高 B. 脂肪酸酯化作用增强 C. 血浆 HDL 明显降低 D. 空腹 12 小时后，血浆 CM 显著增加 E. 空腹 12 小时后，血浆 Ch ＞ 6000mg/L 25. 脂蛋白脂肪酶缺乏时 26. 糖尿病时 27. 肥胖时 28. Ⅰ 型高脂蛋白血症时 29. LDL 受体缺陷时 30. α - 脂蛋白缺乏时 ( 三 ) X 型题 1 ．人体的必需脂肪酸是 A. 软油酸 B. 亚油酸 C. 亚麻酸 D. 花生四烯酸 E. 油酸 2. 脂解激素有 A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 胰高血糖素 D. 胰岛素 E. 醛固酮 3. 抗脂解激素有 A. 胰岛素 B. 胰高血糖素 C. 前列腺素 E 2 D. 肾上腺素 E. 肾上腺素 4. 脂肪酸 β - 氧化在细胞内进行的部位是 A. 细胞浆 B. 细胞核 C. 微粒体 D. 线粒体 E. 内质网 5. 甘油激酶活性低的组织是 A. 肝脏 B. 肾脏 C. 脂肪组织 D. 骨骼肌 E. 肺 6. 不饱和脂肪酸之间的区别主要在于 A. 碳链长度 B. 双链位置 C. 双链数目 D. 甲基数目 E. 羧基数目 7. 能代谢产生乙酰 CoA 的物质有 A. 胆固醇 B. 脂肪酸 C. 酮体 D. 葡萄糖 E. 氨基酸 8. 乙酰 CoA 可用于合成下列那些物质 A. 胆固醇 B. 脂肪酸 C. 酮体 D. 葡萄糖 E. 必需氨基酸 9. 胆固醇在体内可以转变成 A. 胆汁酸 B. 类固醇激素 C. 维生素 D 3 的前体 D. CO 2 和 H 2 O E. 葡萄糖 10. 肝脏特有的功能为 A. 合成酮体 B. 合成尿素 C. 脂肪酸异生成为葡萄糖 D. 合成各种脂蛋白 E. 合成胆固醇 11. 合成酮体和胆固醇均需要 A. 乙酰 CoA B. NADPH+H + C. HMG CoA 合成酶 D. HMG CoA 还原酶 E. ATP 12. 能将酮体氧化利用的组织细胞是 A. 心肌 B. 肝 C. 成熟红细胞 D. 脑 E. 肾 13. 可引起血浆酮体含量升高的因素有 A. 长期饥饿 B. 缺氧 C. 高糖饮食 D. 糖尿病 E. 高脂饮食14. 关于酮体说法正确的是 A. 水溶性比脂肪酸大 B. 可随尿排出 C. 血中过高可引起酸中毒 D. 是机体各组织可利用的能源 E. 分子比脂肪酸小 15. 脂肪动员加强时会引起 A. 血浆中甘油升高 B. 血浆游离脂肪酸下降 C. 血浆低密度脂蛋白升高 D. 血浆游离脂肪酸升高 E. 血糖升高 16. 细胞中胆固醇的作用有 A. 抑制细胞本身胆固醇的合成 B. 抑制细胞 LDL 受体的合成 C. 被细胞膜摄取，构成细胞膜 D. 激活 ACAT E. 激活 LPL 17. 脂肪的生理功能包括 A. 构成生物膜 B. 氧化供能 C. 储存能量 D. 提供必需脂肪酸 E. 保持体温 18. 血浆中胆固醇酯化需要 A. 脂酰 CoA B. 乙酰 CoA C. 卵磷脂 D. LCAT E. ACAT 19. 血浆甘油三酯主要存在于哪些物质内 A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL E. IDL 20. 关于低密度脂蛋白叙述正确的是 A. 在血浆中由前 β - 脂蛋白转变而来 B. 在肝中合成 C. 它将胆固醇由肝外运至肝内 D. 血浆中含量持续升高可引起动脉粥样硬化 E. 主要转运内源性甘油三酯 21. 新生成的 HDL 可来源于 A. 小肠 B. 肝脏 C. 外周组织 D. CM 、 VLDL 代谢 E. 肾脏 22. 高脂蛋白血症病人哪种脂蛋白含量升高 A.CM B. VLDL C. LDL D.HDL E. IDL 23. 严重糖尿病人的代谢特点是 A. 糖异生加强 B. 脂解作用加强 C. 酮体生成增加 D. 胆固醇合成减少 E. 尿糖增加 24. 脂肪肝形成的原因有 A. 营养不良 B. 胆碱缺乏 C. 必需脂肪酸缺乏 D. 蛋白质缺乏 E. 酒精或药物中毒 25. 脂蛋白运输脂质过程中需要哪些酶 A. LPL B. 组织脂肪酶 C. ACAT D.LCAT E. CPS-Ⅰ 26. 不贮存甘油三酯的组织是 A. 肾脏 B. 肝脏 C. 脂肪组织 D. 小肠粘膜细胞 E. 脑组织 27. HMG CoA 合成酶受抑制可影响 A. 磷脂的合成 B. 胆固醇的合成 C. 酮体的合成 D. 脂肪酸的合成 E. 甘油 28. 正常人 12 小时空腹血浆胆固醇主要分布于 A. CM B. VLDL C. LDL D.HDL E. IDL 29. 空腹甘油三酯显著升高的可能原因有 A. LPL 缺乏 B. apoCⅡ 缺乏 C. HL 缺乏 D. apoB 缺乏 E. apoCⅢ 缺乏30. 抑制胆固醇合成的因素有 A. HMG CoA 还原酶的活性下降 B. 体内胆固醇含量升高 C. 胰岛素 D. 肾上腺皮质激素 ( 皮质醇 ) 和胰高血糖素 E. 血糖升高 二 . 是非题 ? 同样重量的脂肪、糖或蛋白质产生的能量一样多。 ? 胰脂肪酶、 激素敏感甘油三酯脂肪酶、脂蛋白脂肪酶都可将脂肪水解成甘油和 脂肪酸。 ? 促进脂肪酸活化的酶分布于线粒体外膜上。 ? 脂酰 CoA 进行 β - 氧化，需经脱氢、加水、再脱氢、硫解四步反应。 ? 脂肪酸 β - 氧化酶系存在于线粒体基质。 ? 胆碱可携带脂肪酸进入线粒体。 ? 脂肪酸的合成在胞浆进行，而 β - 氧化作用在线粒体中进行，两类反应所需 的酶系完全不同。 ? 酮体可作为大脑和肌肉的重要能源。 ? 血中出现酮体就会引起酮症酸中毒。 ? 酮体是在肝脏合成，肝外组织氧化分解的。 ? 饥饿和胰岛素分泌不足时，酮体生成增多。 ? 合成脂肪酸、胆固醇和酮体的原料都是乙酰 CoA 。 ? 胆固醇合成酶系存在于胞液和线粒体。 ? HMG CoA 在肝线粒体中合成酮体，在胞液中合成鲨烯。 ? 血浆脂蛋白按电泳分类法，可分为 CM 、 VLDL 、 LDL 、 HDL 四种。 ? LDL 参与胆固醇的逆向转运。 ? 载脂蛋白有结合转运血脂作用，另外还调节脂蛋白代谢关键酶的活性，并参与 脂蛋白受体的识别。 ? 载脂蛋白 CⅡ 可激活 LPL 。 ? HDL 是血浆脂蛋白中唯一的抗动脉粥样硬化的脂蛋白。 ? 高脂血症就是高脂蛋白血症。 三、 填空题 1. 脂类消化的主要部位是 ，吸收的主要部位是 。 2. 脂类吸收入血有两条途径，中短链脂肪酸经 吸收入血，长链脂肪酸、磷酸、 胆固醇等合成乳糜微粒，经 吸收入血。 3. 必需脂肪酸包括 ， 和 。 4. 长链脂酰 CoA 进入线粒体是由 携带，其限速酶是 。 5. 脂酸 β ― 氧化过程中两个脱氢酶的辅酶分别是 和 。 6. 酮体包括 ， 和 。 7. 丙酮在酮体中的比例很小，主要通过 和 两条途径排出体外。 8. 高脂蛋白血症分为 型，还可分为 和 两大类。 9. 酮体的合成在 细胞的 中进行，酮体的氧化分解在肝外组织细胞的 中进行。 10. 脂肪酸生物合成的基本原料是 ，供氢体是 。 11. 脂肪酸生物合成在细胞的 中进行，限速酶是 。 12. 脂肪的生物合成有两条途径，分别是 和 。 13. 胆固醇生物合成的基本原料是 供氢体是 。 14. 胆固醇生物合成在细胞的 中进行，关键酶是 。15. 每合成 1 分子胆固醇需要 分子乙酰 CoA ， 分子 ATP 及 分子 NADPH+H + 。 16. 胆固醇可在 转化成 排出体外，这是机体排出多余胆固醇的唯一途径。 17. 参与卵磷脂和脑磷脂生物合成的三磷酸核苷酸是 和 。 18. 血脂包括 ， ， ， 及 。它们主要以 存在。 19. 血浆脂蛋白的组成成分是 ， ， ， 和 。 20. 血浆脂蛋白常用的分离方法有 和 。 21. CM 是在 合成的，其生理功能是 。 22. 催化血浆胆固醇酯化的酶是 ，催化细胞内胆固醇酯化的酶是 。 23.apoB 有 B 100 和 B 48 两种类型，其中 B 100 由 合成， B 48 由 合成。 24.LPL 的功能主要是水解 和 中的甘油三酯。 25. 含甘油三酯最多的血浆脂蛋白是 和 ；含胆固醇最多的血浆脂蛋白是 和 。 四 . 名词解释 1 ． essential fatty acid 2 ． fat mobilization 3 ． ketone bodies 4 ． β -oxidation 5 ． hormone sensitive triglyceride lipase (HSL) 6 ．血脂 7 ． hyperlipidemia 8 ． apolipoprotein 9 ． LCAT 10 ． ACAT 11 ． reverse cholesterol transport RCT 12 ． LDL receptor 13 ． chylomicron 14 ． lipoprotein lipase 五 . 问答题 1. 脂类消化吸收有何特点？ 2. 试述甘油三酯在机体能量代谢中的作用及特点。 3. 简述人体胆固醇的来源与去路。 4. 可采用哪些措施降低血浆胆固醇的水平。 5. 酮体是如何产生和利用的？ 6. 试述 HMG CoA 在脂质代谢中的作用。 7. 试述乙酰 CoA 在脂质代谢中的作用。 8. 磷脂的主要生理功能是什么？ 9. 简述胆固醇逆向转运的基本过程及作用。 10. 简述血浆脂蛋白的分类、代谢及功能。参考答案 一、选择题 （一） A 型题 1.B 2.A 3.D 4.C 5.D 6.A 7.C 8.B 9.C 10.C 11.C 12.A 13.B 14.B 15.E 16.B 17.B 18.D 19.B 20.E 21.B 22.D 23.C 24.C 26.B 27.D 28.D 29.B 30.D 31.A 32.D 33.D 34.B 35.C 36.C 37.A 38.C 39.A 40.A 41.B 42.D 43.C 44.D 45.D 46.C 47.E 48.E 49.A 50.C 51.B 52.B 53.C 54.A 55.D 56.C 57.D 58.C 59.D 60.E 61.E 62.B 63.D 64.A 65.D 66.E 67.B 68.D 69.B 70.D ( 二 ) B 型题 1.D 2.D 3.C 4.E 5.A 6.B 7.A 8.D 9.B 10.C 11.D 12.E 13.C 14.B 15.D 16.A 17.E 18.C 19.B 20.D 21.E 22.A 23.E 24.B 25.D 26.A 27.B 28.D 29.E 30.C ( 三 )X 型题 1. BCD 2. ABC 3. AC 4. AD 5. CDE 6.ABC 7.BCDE 8. ABC 9.ABC 10.AB 11.AC 12.ADE 13.AD 14.ABCE 15. AD 16. ABCD 17.BCDE 18.CD 19.AB 20.AD. 21.ABD 22.ABCE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.AD 26.ABDE 27.BC 28.CDE 29.AB. 30.ABD 二、是非题 1.B 2.B 3.A 4.A 5.A 6.B 7.A 8.A 9.B 10.A 11.A 12.A 13.B 14.A 15.B 16.B 17.A 18.A 19.A 20.A 三、填空题 1. 小肠上段 十二指肠下段及空肠上段 2. 门静脉 淋巴管 3. 亚油酸 亚麻酸 花生四烯酸 4. 肉碱 肉碱脂酰转移酶 Ⅰ 5. FAD NAD + 6. 乙酰乙酸 β - 羟丁酸 丙酮 7. 肾 肺 8. 六 原发性 继发性 9. 肝 线粒体 线粒体 10. 乙酰 CoA NADPH+H + 11 ． 胞液 乙酰 CoA 羧化酶 12 ．甘油一酯途经 甘油二酯途经 13 ．乙酰 CoA NADPH+H + 14 ．胞液及内质网 HMG CoA 还原酶 15 ． 18 36 16 16. 肝脏 胆汁酸 17. ATP CTP18. 甘油三酯 磷脂 游离脂肪酸 胆固醇 胆固醇酯 脂蛋白 19. 甘油三酯 磷脂 胆固醇 胆固醇酯 载脂蛋白 20. 电泳法 超速离心法 21. 小肠 转运外源性甘油三酯和胆固醇 22. LCAT ACAT 23. 肝细胞 小肠粘膜 24. CM VLDL 25. CM VLDL LDL HDL 四．名词解释 1. 必需脂肪酸，指机体必需但自身又不能合成或合成不足，必须从食物摄取的 脂肪酸称必需脂肪酸 。包括亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。 2. 脂肪动员， 指储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶水解为甘油和游离脂肪酸， 释放入血供其他组织氧化利用的过程。 3. 酮体， 是脂肪酸在肝细胞分解氧化时特有的中间产物， 包括乙酰乙酸、 β - 羟 丁酸、丙酮三种物质。 4. 脂肪酸 β - 氧化，指从脂酰基的 β - 碳原子开始，进行脱氢、加水、再脱 氢、硫解四步连续反应，脂酰基断裂，生成 1 分子比原来少了 2 个碳原子的脂 酰 CoA 及 1 分子乙酰 CoA 。 5. 激素敏感性甘油三酯脂肪酶，是脂肪动员的关键酶，指脂肪细胞中的甘油三 酯脂肪酶，活性受多种激素的调节，胰岛素能抑制其活性，胰高血糖素、肾上腺 素等能增强其活性。 6. 血脂，是血浆所含脂类的统称。包括甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯、磷脂和 游离脂肪酸。 7. 高脂血症，血脂水平高于正常范围上限即为高脂血症。是指血浆胆固醇或甘 油三酯升高，称为高胆固醇血症或高甘油三酯血症。 8. 载脂蛋白，血浆脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白。 9. 卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶，催化 HDL 中卵磷脂 2 位上的脂酰基转移到游 离胆固醇的 3 位羟基上，使位于 HDL 表面的胆固醇酯化后向 HDL 内核转移， 促进 HDL 成熟及胆固醇的逆向转运。 10. 脂酰 CoA 胆固醇脂酰基转移酶，存在于细胞内，能将脂酰 CoA 上的脂酰基 转移到游离胆固醇的 3 位上，使胆固醇酯化储存在胞液中。 11. 胆固醇的逆向转运， HDL 将胆固醇从肝外组织转移至肝。 12. LDL 受体，广泛分布于体内各组织细胞表面，能特异地识别和结合 LDL, 主 要生理功能是摄取降解 LDL 并参与维持细胞内胆固醇平衡。 13. 乳糜微粒（ CM ），是血浆脂蛋白之一，由小肠粘膜细胞合成，经淋巴系统 吸收入血，功能是运输外源性甘油三酯和胆固醇。 14. 脂蛋白脂肪酶（ LPL ）：是水解 CM 和 VLDL 中的甘油三酯的脂肪酶，释 放出甘油和游离脂肪酸供组织细胞摄取利用。存在于骨骼肌、心肌及脂肪组织等 毛细血管内皮细胞表面。 五、问答题 1 ．脂类消化吸收有何特点？ 答：（ 1 ）主要部位在小肠；（ 2 ）需要胆汁酸盐的参与；（ 3 ）两条吸收 途径，中、短链脂肪酸通过门静脉系统吸收，长链脂肪酸、胆固醇、磷脂等通过淋巴系统吸收；（ 4 ）甘油三酯需要在小肠粘膜细胞进行再合成；（ 5 ）需载 脂蛋白参与。 2 ．试述甘油三酯在机体能量代谢中的作用及特点。 答： 甘油三酯在机体能量代谢中的作用是氧化供能和储存能量， 其特点是： 1 ） （ 产能多。（ 2 ）储能所占体积小。（ 3 ）有专门储存场所。（ 4 ）常温下呈 液态，有利于能量的储存利用。 3 ．简述人体胆固醇的来源与去路。 人体胆固醇的来源有 :(1) 从食物中摄取。（ 2 ）机体细胞自身合成。去路有： （ 1 ）用于构成细胞膜。（ 2 ）在肝脏可转化成胆汁酸。（ 3 ）在性腺、肾 上腺皮质可转化成性激素、肾上腺皮质激素。 4 ）在皮肤可转化成维生素 D 3 （ 的前体 (5) 还可酯化成胆固醇酯，储存在胞液中。 4 ．可采用哪些措施降低血清胆固醇水平？ 答：（ 1 ）限制胆固醇的摄入量。（ 2 ）减少机体自身胆固醇的合成。体内胆 固醇主要由自身合成， HMG-CoA 还原酶是胆固醇合成的限速酶，一些药物可抑 制该酶活性， 使体内胆固醇的合成减少， 细胞内胆固醇含量下降， 导致细胞膜 LDL 受体合成加速，数目增多及活性增强，血中 VLDL 残粒及 LDL 清除加速，并干 扰了脂蛋白的生成，最终使血浆胆固醇的水平下降。（ 3 ）促进胆固醇的代谢、 转化及排泄。 体内胆固醇的主要代谢去路是在肝转变为胆汁酸。在胆汁酸的合成 过程中 7α - 羟化酶为其限速酶，一些药物口服后不能吸收，但在肠道内可结合 胆汁酸，阻止其回吸收，切断肝肠循环，促进其排泄。肝内来自回吸收的胆汁酸 减少后， 7α - 羟化酶的反馈抑制作用减弱，结果胆固醇加速转变为胆汁酸排 对 出， 肝细胞内胆固醇水平降低， 肝细胞膜 LDL 受体上调， 更多地摄取血浆中 LDL 进入细胞，最终使血浆富含胆固醇的 LDL 水平下降。另外，胆固醇消化吸收需 胆汁酸的乳化，若胆汁酸被树脂吸附而排泄，也减少了胆固醇的消化吸收。 5. 酮体是如何产生和利用的？ 答： 酮体是脂肪酸在肝脏经有氧氧化分解后转化形成的中间产物， 包括乙酰乙酸、 β - 羟丁酸和丙酮。 酮体经血液运输至肝外组织利用，是肝脏向肝外输出能量的 一种方式。 6. 试述 HMG-CoA 在脂质代谢中的作用。 答： HMG-CoA 是由乙酰 CoA 缩合而成。在几乎所有的有核细胞质中， HMG-CoA 可被 HMG-CoA 还原酶还原成甲羟戊酸，再经过多步生物化学反应合成胆固醇。 HMG-CoA 还原酶是胆固醇合成的限速酶。在肝细胞中， HMG-CoA 可被 HMG-CoA 裂解酶裂解，生成酮体，通过血液运输到肝外组织利用。 7. 试述乙酰 CoA 在脂类代谢中的作用。 答： 在机体脂类代谢中乙酰 CoA 主要来自脂肪酸的 β - 氧化，也可来自甘油的 氧化分解。 在肝脏乙酰 CoA 可被转化成酮体向肝外输送。在脂肪酸生物合成中， 乙酰 CoA 是基本原料之一，乙酰 CoA 也是细胞胆固醇合成原料之一。 8. 磷脂的主要生理功能是什么？ 答： (1) 是生物膜结构成分。（ 2 ）作为血浆脂蛋白的组成成分，稳定血浆脂 蛋白的结构。（ 3 ）参与甘油三酯从消化道吸收入血过程。 9. 简述胆固醇逆向转运的基本过程及作用。 答： 胆固醇逆向转运是将肝外胆固醇运输至肝脏进行转化，胆固醇逆向转运的主 要承担者是 HDL 。在肝外组织， HDL 与受体结合，能获取细胞多余的胆固醇。在肝脏， HDL 与受体结合后，肝脏细胞能将其中的胆固醇摄取并转化成胆汁酸 排出体外。这是机体排出多余胆固醇的唯一途径。 10. 简述血浆脂蛋白的分类、代谢及功能。 答：第一，血浆脂蛋白的分类、合成部位及功能见下表。 表：血浆脂蛋白的分类、合成部位及功能 密度法 乳糜微粒 极低密度脂蛋白 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 分类 电泳法 乳糜微粒 前－ β 脂蛋白 β 脂蛋白 α －脂蛋白 主要合成部位 小肠 肝 血浆 肝、肠、血浆 转运外源 转运内源 逆向转运 Ch 功能 转运内源性 Ch 性 TG 和 Ch 性 TG 和 Ch 从肝外组织至肝 第二，血浆脂蛋白的代谢（合成部位、代谢主干线、结局、功能） (1) CM 的代谢 ① 合成部位：小肠。 ② 代谢主干线及归宿：成熟的 CM 含 apoCⅡ ，可激活 LPL ，使 CM 中的 TG 及磷脂逐步水解，产生 甘油、 脂酸及溶血磷脂等， 同时其表面载脂蛋白连同表面的磷脂及 Ch 离开 CM ， 逐步变小，最后转变成为 CM 残粒。 ③ 功能：转运外源性 TG 和 Ch 。 (2) VLDL 的代谢 ① 合成部位：主要是肝，小肠亦可部分合成。 ② 代谢主干线及归宿：VLDL 的甘油三酯在 LPL 作用下，逐步水解，同时其表面的 apoC 、磷脂及胆固 醇向 HDL 转移，而 HDL 的胆固醇酯又转移到 VLDL 。最后只剩下胆固醇酯，转 变为 LDL 。 ③ 功能：转运内源性 TG 和 Ch 。 (3) LDL 的代谢 ? 合成部位： VLDL 在血浆中转变而来。 ? 代谢主干线及归宿： a. LDL 受体（ apoB 、 E 受体）代谢途径：肝细胞为主。 LDL 与肝细胞膜受体结合 → 细胞摄取 → 溶酶体蛋白水解酶 apoB100 水解为 氨基酸， 胆固醇酯酶其水解胆固醇酯为游离胆固醇及脂肪酸。游离胆固醇参与细 胞膜组成，氨基酸、脂肪酸进入各自的代谢途径。 b. LDL 非受体代谢途径：清除细胞（单核吞噬细胞系巨噬细胞）清除。 ③ 功能：转运内源性 Ch 。 (4) HDL 的代谢 ① 合成部位：主要是肝，小肠亦可。② 代谢主干线及归宿：HDL 表面的 apoAⅠ 是 LCAT 的激活剂， LCAT 可催化 HDL 生成溶血卵磷脂及 胆固醇酯。 70% 胆固醇酯在 CEPT 作用下由 HDL 转移至 VLDL 及 LDL 后由肝 LDL 受体结合摄取清除， 20 ％由肝 HDL 受体清除， 10 ％特异 apoE 受体清 除。 HDL 主要在肝降解，肝细胞摄取， Ch 用于合成胆汁酸或直接通过胆汁排除。具 有清除周围组织 Ch 和保护血管内膜的作用，有抗动脉粥样硬化作用。 ③ 功能：逆向转运 Ch ，即将 Ch 由肝外组织转运到肝。
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