肝胆管结石哪些症状有哪些常见症状

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-08 08:44 标签： 胆结石能不能治好
肝内胆管结石症状 患上它有这五个症状
　　说到，可能有许多人是不知道的。其实肝内胆管结石是胆管结石中的一种类型。那当患上肝内胆管结石的时候有什么症状呢?肝内胆管结石又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
　　肝内胆管结石多是因为细菌或者是寄生虫感染所引起的。那患上肝内胆管结石的时候有什么症状呢?下面我们就一起来看一下。
　　1.上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的患者疼痛不明显，而寒战发热非常明显，周期发作。
　　2.可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史。
　　3.肝内胆管结石的患者侧肝区以及下胸部会经常性出现疼痛与不适，并且会放射到背、肩部位。一侧的肝管梗阻时，有可能无黄疸或者是有轻微的黄疸。
　　4.急性期，可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸)，多数可能是合并的肝外胆管结石所致。
　　5.肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛。
　　肝内胆管结石并发症
　　1.急性期并发症
　　主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。
　　2.慢性期并发症
　　全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。
　　以上我们也是知道了肝内胆管结石的症状与并发症了。那患上肝内胆管结石的时候应该怎么治疗呢?
　　1.微创保肝取石术
　　微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口，将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织。
　　2.手术治疗
　　目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有，高位胆管切开取石;胆肠内引流;消除肝内感染性病灶。
　　3.残石的处理
　　一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。
　　4.中医治疗
　　在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。
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肝内胆管结石有什么明显症状?长沙南湖医院结石专家认为，越早发现病情，越早治疗，效果会更好!但是肝内胆管结石的发现却不像泌尿系结石那样容易发现。下面，长沙南湖医院专家就介绍一些肝内胆管结石的症状，以助患者及早发现疾病。长沙南湖医院结石专家介绍说，肝内胆管结石有什么明显症状：1、疼痛：肝内胆管结石疼痛的特点与结石所处的位置不同而异，如结石位于右后叶肝内胆管，病人可有右肝区，季肋部持续性的胀痛、绞痛、隐痛等;如结石位于左肝叶肝内胆管，疼痛常偏左侧并向剑突左侧及下胸部放射，在急性发作期可伴胸背部持续而剧烈的疼痛。2、畏寒、发热等全身感染症状：结石分布在肝内胆管的某一分支内，也可分布在某一区域肝叶、肝段的胆管内，临床上发现左侧多于右侧。在无合并肝外胆管结石的病人，当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻，并继发感染时，可出现畏寒、发热等全身感染症状。此外，长沙南湖医院专家提醒谨记以下事项，就能有效的避免肝内胆管结石的发生。1、生吃瓜果菜类一定要洗净，预防蛔虫病的发生。2、多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜，胡萝卜，萝卜，番茄，小白菜，菠菜，韭菜，玉米等。多吃水果，如橘子，苹果，香蕉，葡萄，西瓜等。3、要吃些瘦肉，鸡，鱼，虾和豆类制品，以及牛奶等蛋白质食物。强调饭菜用植物油烹调，以炖，烩，蒸为主。4、可吃一些促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物，如山楂，乌梅，玉米须(泡水代茶饮)。5、忌食含胆固醇高，高脂肪食物，辛辣刺激食物。肝胆结石极易引起剧烈疼痛、肝胆坏死、肝硬化，特别是无症状的肝胆结石患者，若不重视，更易出现严重的肝胆并发症。因此，发现结石患者千万不可忽视，应及早治疗。南湖医院结石中心是湖南地区规模很大的结石病专业治疗机构。人才力量储备精良，拥有经验丰富的庞大的名医专家阵容，有享受国务院特殊津贴的著名医学专家主诊;该院同时还拥有美国LUMINS全套进口钬激光、德国“狼”牌经皮肾镜、日本欧林巴斯、软性输尿管镜腔镜系统，德国弹道碎石机等一系列国际先进的治疗结石病的全套设备。可以针对患者病情不同采取个性化治疗。若您还有其他关于结石方面的问题，可随时致电24小时服务电话08或者点击以下在线咨询，与专家无障碍沟通!
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肝胆管结石的症状
　　肝胆管结石的临床表现：　　肝内胆管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期，可无症状，或表现反复发作性发热、上腹轻度不适的肝内胆管炎的表现。肝胆管结石多同时合并肝外胆管结石，当存在肝外胆管结石时，临床表现与肝外胆管结石相似，典型症状是腹痛、寒战与高热及黄疸，即Charcot三联症(Charcot's Triad)，多数病人表现为剑突下偏右绞痛，放射至右肩背部，可伴有恶心、呕吐等消化道症状，但亦有患者可完全无痛，仅感上腹闷胀不适。　　单纯肝内胆管结石在无合并肝外胆管结石的病人可有以下症状：①当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或段的肝内胆管梗阻并继发感染时，发作时出现畏寒、发热等全身感染症状，甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现，但病人仍无明显的腹痛和黄疸。②结石限于半肝内者不伴有黄疸或一过性轻度黄疸。部分患者可合并胆源性肝脓肿、胆汁淤积性肝硬化，胆管脓肿可穿破至膈下，形成胆漏，或穿破至肺，形成肝胆管支气管瘘。对于病史较长，反复发作胆管炎，以及消瘦、年龄在50岁以上患者，应怀疑合并胆管癌的可能。
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