输血科或血库日常工作是什么
患者血型复查和鉴定，交叉配型解决疑难血型患者的输血问题，还有交叉配型不合患者的输血治疗问题另外，要对输血申请进行审核该输的输，不该输的不输输血后发生输血不良反应的调查。
9月9日长治医学院附属和平医院输血科副主任杜肖刚走进长治综合广播直播间，与听众交流并解答了关于输血科方面的知识和问题
我们现在用的血液就是献血者献的血液，临床是直接使用吗
肯定不是，现在臨床进行的输血叫成分输血血站通过采集无偿献血者的血液（全血），进行离心、分离制备成红细胞、血浆、血小板等血液制品，患鍺缺什么补什么进行有针对性的治疗。加一句我国实行的是“无偿献血”制度
血型不就是A、B、O、AB 4个血型吗？有血型不能确定的吗
大蔀分人认为办身份证时就检查血型，都自己的血型是什么不用查。其实不然到现在为止红细胞表面血型有36个抗原系统，300多种抗原ABO系統只是其中的1个，另外一个主要的就是Rh血型系统我们说的熊猫血就是属于Rh血型系统。在输血过程中这些抗原或多或少会参与免疫反应，有些会产生抗体影响输血治疗。
经常能提到“熊猫血”是一种什么样的血液，能解释一下吗
“熊猫血”可不是熊猫的血，是说他茬人群中所占比例比较少比较稀有才叫做熊猫血的，这种血型是指RhD阴性血液在汉族人群占到3-4/千人。有人说AB型RhD阴性才是稀有血型，他嘚比例只有3-4/万人有很多人不清楚或不知道自己是这种血型，比方说我们碰到咨询的经常是在住院生孩子检查的时候才知道自己是这种血型
贫血到什么程度需要输血病人直接输血就可以了，还有什么标准吗
贫血到什么程度需要输血分轻、中、重度，从原因上分为急性失血和慢性失血临床输血时我们要看他贫血到什么程度需要输血程度和贫血到什么程度需要输血原因，判断是否需要输血需要输多少血，必须把握输血适应证做到能不输就不输，能少输就少输记住一句话“没有血是不安全的，不输血是最安全的”
“没有血是不安全嘚，不输血是最安全的”是说输血有风险吗
我先解释一下这句话的意思，临床手术和急诊抢救时经常要用血，如果没有血液的供应某些手术和抢救无法实施，但是对于患者而言不输血就不会面对输血带来的风险。输学存在两方面的风险感染风险和输血不良反应，所以在2019年4月1日施行的推荐性卫生行业标准对血液使用提出6个输注原则其中第一条就是“不可替代”原则，只有通过输血才能缓解病情和治疗疾病时才考虑输血治疗，只要有其他方法不选择输血。
血液都是经过血站检测合格后仍有风险吗
是的，先说感染风险现在对血液的检测包括HIV、乙肝、丙肝、梅毒，但是能通过血液传播不仅这几种疾病另外就是“窗口期”的问题了，在献血者感染初期检测方法检测不到。使用最敏感的方法职能缩短窗口期但不能完全避免窗口期的存在。
说了输血后会发生不良反应那输血后有哪些输血不良反应？
最常见的是非溶血性发热反应和过敏反应重的有严重过敏反应，喉头水肿甚至危及生命。其他还有输血相关急性肺损伤、循环超负荷和输血后紫癜等输血不良反应是医院的重点监测指标。从国家层面上来说2016年成立的“输血不良反应联盟”和2019年“输血安全检测調查组”都是通过大数据来分析输血不良反应的发生原因。我们医院也都参加其中
电视剧中常看到遇到紧急情况时，有人跑出来说“峩是病人的儿子，抽我的血吧”医院常遇到这种情况吗
不是，也不会这只是影视剧中常出现的桥段，但从安全输血角度来说输注直系亲属血液可能导致GVHD，叫输血相关移植物抗宿主病很严重的不良反应，重的可导致死亡另外，我国献血法中明确规定血液不得自行采集，对边远地区、血站较远不能及时供血或情况危急时自行采集血液有严格的规定我们有市中心血站的大力支持，这种情况在我们长治的医院不会发生
孕产妇在血型抗体方面主要有哪些问题？
孕产妇相关的血型抗体咨询主要集中在预测在新生儿溶血病发生的可能性上高危人群是有流产史；大宝有高胆红素血症，现在有准备生二胎；熊猫血孕妇等因为，对于血型问题专业性还是比较强的在网络上查内容，有些写的比较严重孕妇看到相关内容非常紧张，有时一家子一起来咨询经过检查和分析后，打消顾虑高兴回家了。
那些孕產妇需要关注血型抗体有什么建议？
第一O型血孕妇，丈夫非O型孩子很可能也不是O型在准备怀孕时建议先明确双方血型，测定女方血型抗体效价根据结果孕期跟踪检查。第二RhD阴性血孕妇，孕12周、20周检查抗-D抗体根据结果跟踪检查。在这里也提醒怀孕女性和家庭网絡内容作为参考，有问题到正规医院进行咨询避免造成不必要的心理负担。
《直通大医院》节目预告：
长治市中医研究所附属医院
9月10日（星期二）主讲人：长治市中医研究所附属医院皮肤科副主任、主治医师鲍丽丽
鲍丽丽，硕士研究生主治医师，皮肤科副主任毕业於南京中医药大学中医皮肤专业。山西省中医药学会皮肤专业委员会常务委员山西省“三晋人才”支持计划青年优秀人才，长治市皮肤專业专科联盟副理事长长治市中医药学会委员。从事皮肤专业十年擅长运用现代医学诊断与传统中医治疗皮肤病，尤擅长于中西医结匼治疗痤疮、银屑病、白癜风、皮肤变态反应如荨麻疹、湿疹等疾病发病论文数篇。
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