肝上有肝脏血管瘤瘤,两年了,今年复查时有多

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你好肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗只需要定期复查即可通常每3个月做一次肝脏彩超如果没有迅速长大则继续观察如果直径大于5厘米或者位置表浅的肝血管瘤需要治疗通常采用介入治疗就是先作肝动脉造影充分显示血管瘤及其供血动脉然后导管头端尽量接近肝血管瘤的供血动脉用碘化油和平阳霉素混悬剂作血管瘤栓塞局部血栓形成血管内皮破坏血管瘤逐渐萎缩和纤维化达到治疗目的
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肝上为什么会长血管瘤?瘤体增大至5cm时应加以重视
日08:23&&来源:
原标题:肝血管瘤增至5cm以上,您要注意了
  很多市民在查体时被告知肝上有个血管瘤,乍一听多数人都会感到害怕,天津第四中心医院肿瘤介入科主任陈凯表示,肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的84%,但超过5cm以上就要注意了。
  患者张先生5个月前经腹部彩超查出肝血管瘤,因瘤体很小被告知定期复查即可,可最近一段日子,张先生出现上腹胀痛感觉,到第四中心医院查腹部CT提示:肝右叶约7.0×5.0cm血管瘤。因患者肝脏血管瘤生长迅速且同时伴有明显不适症状,于是在该院肿瘤介入科进行了血管瘤介入栓塞手术,目前恢复良好已痊愈出院。
  肝上为什么会长血管瘤
  肝脏是人体最大的血库,由无数个小血窦有序地排列而成。当这些血窦因某种原因发生异常变化时,就形成了所谓的“血管瘤”。肝血管瘤的病因目前还没有完全明确,先天性血管窦发育异常可能是大多数肝血管瘤发生的主要原因。另外,由于大部分肝血管瘤发生在女性身上,故肝血管瘤的发生与女性激素也有一定关系。
  肝血管瘤一般没有明显症状,仅表现为肝内占位性病变。不过,当瘤体较大时就会对周围组织和器官产生推挤和压迫。若压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状;压迫肝脏,则引起肝功能异常;部分会向上压迫肺部,导致顽固性咳嗽,这种情况容易被误诊为肺部疾病。尤其当较大的肝血管瘤受外力碰撞时,可破裂出血;另有巨大血管瘤可自行破裂,发生腹腔大出血,威胁生命。
  瘤体增大时应加以重视
  陈凯主任介绍,绝大多数肝血管瘤不需要治疗,但复查不可少。每半年到一年复查一次肝脏B超就可以了。当有下列异常情况时,则需要尽早治疗:有肝炎史,瘤体较小,无法与小肝癌相鉴别;瘤体较大(直径大于5厘米)、发展速度快、已导致明显不适(如腹胀、腹痛)或肝功能受损;巨大肝血管瘤影响肝功能,导致凝血功能障碍、血小板减少和低纤维蛋白原血症;长在肝脏表面,与膈肌、腹壁粘连,有高度出血风险的。
  肝血管瘤通过药物治疗几乎无效,传统的方法是外科手术,但肝脏手术风险大,术后恢复时间长,对身体创伤比较大。近年来,肝血管瘤的介入微创治疗已成为临床最常用的治疗方法。介入微创手术就是在股动脉用针穿一个米粒大小的口子,然后通过它操作一根导管至肝血管瘤的供血动脉,通过导管往肝血管瘤注药的同时把血管瘤供血血管栓塞,使肝血管瘤的异常血窦血栓形成机化,从而瘤体缩小而达到治疗的目的,具有风险低、创伤小、对肝功能影响小、住院天数短等特点。(记者李杨 通讯员史秀红)
(责编:张瑾琳、姚欣雨)

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