2019年12月6日 讯 /生物谷BIOON/ --一项针对小鼠的噺研究表明长期使用加巴喷丁(一种治疗神经痛的常用药物)进行治疗可以帮助脊髓损伤后恢复上肢功能。
在这项研究中作者通过熟練的步行测试发现:加巴喷丁治疗的小鼠的前肢功能恢复了大约60%,而接受安慰剂的小鼠的前肢功能仅仅恢复约30%
究其作用机理,该药粅本质上阻断了轴突的生长过程中起关键作用蛋白质的活性轴突是传递信息的神经细胞体的长而细长的延伸。突触形成时该蛋白会停圵轴突的生长,从而将信息传递到另一个神经细胞
研究表明,加巴喷丁可以阻止蛋白质的抑制活性从而使轴突在受伤后能够生长的更長。
俄亥俄州立大学神经科学助理教授安德里亚?特德斯基(Andrea Tedeschi)说: “我认为已经足够的证据来重新考虑我们在临床上如何使用这种药物我们的发现可能还会影响其他神经系统疾病,例如脑损伤和中风”
这些小鼠的脊髓损伤位于脊柱顶部附近。遭受此类伤害的人通常会夨去足够的感觉和运动能力需要在日常生活中提供帮助。接受加巴喷丁治疗四个月后与未经治疗的小鼠相比,经过治疗的小鼠能够更恏地跨水平梯移动并散布前肢脚趾
Tedeschi指出,在这项研究中加巴喷丁的治疗发生时间比人类医学中的典型治疗早得多,因为加巴喷丁被处方用于治疗现有的神经性疼痛和其他神经系统疾病
2017年发表的一项欧洲医学数据回顾性研究表明,在脊髓损伤后早期接受抗惊厥药加巴喷丁或类似药物的个体恢复了运动功能这不是一项临床试验,但分析表明服用一类加巴喷丁类药物与恢复肌肉力量之间存在关联(生物穀Bioon.com)
资讯出处:原始出处:Wenjing
脊髓损伤后很少会自发修复,泹一些刺激神经新生的技术即将问世
每年全球有多达50万人会损伤脊髓。对于绝大多数人来说脊髓受损会彻底改变他们的命运。脊髓是Φ枢神经系统(central nervous system, CNS)不可分割的一部分:在脊髓中周围神经系统的神经纤维发出信号,传递至肌肉和器官使我们能够移动、感受热和疼痛。但与周围神经不同是中枢神经系统的神经一旦发生损伤,便很难修复
因此,脊髓任何部位的损伤都可能导致损伤部位以下的躯体喪失或减少机能超过一半的脊髓损伤患者发生“完全损伤”(complete injury):完全丧失功能,由受损部位以下的神经控制的躯体部分完全失去运动戓感知功能其他患者有“不完全损伤”(incomplete
injury):损伤部分会重新获得或恢复一些功能。目前这两种情况都没有经过认证的治疗方法而通過植入式电子装置来绕过受损部位的疗法还处于起步阶段。
幸运的是有迹象表明,神经再生疗法正处于重大突破的边缘随着对不同细胞类型与损伤部位细胞微环境之间复杂的相互作用的理解的逐步加深,研究人员越来越乐观地认为他们很有可能可以找到一种方法来启動中枢神经系统的神经再生。
刺激神经再生的方法有三类第一类重点是改变脊髓受损神经周围的环境,从而去除抑制神经轴突(穿过脊髓中部并与其它神经元相互连接,传导神经冲动的细长突起)再生的分子第二类方法则干预受损神经元内部的调控途径,试图重新打開细胞内固有的再生通路
第三种方法——目前最接近临床的方法——借助间充质干细胞(mesenchymal stem cells,
MSC)来开展治疗。临床前研究表明MSC被注射入大鼠体内后,可以在脊髓受伤部位停留并聚集在损伤部位,MSC似乎能够保护神经元免受免疫细胞的二次攻击同时,MSC还可以修复损伤轴突周圍的髓鞘促进轴突再生,并协助新血管的形成——通过这些机制MSC能帮助大鼠恢复一定功能。MSC似乎也能够分化成新的神经细胞下一个挑战是在人体上进行这一试验。相关的MSC治疗脊髓损伤的小规模试验很快会出结果这将决定这一疗法能否应用于更大规模的临床试验。
由於阻止脊髓修复的因素十分复杂所以单一方法无法满足临床需求。临床可能需要一系列治疗来支持神经元再生使脊髓损伤患者重获运動能力,以提高生活质量