孑宫壁多发个低回声区，是否有肌瘤
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病情分析： 这个情况考虑低回声区应该是小肌瘤的可能性比较大，一般这样的情况大部分就是子宫多发性的小肌瘤意见建议：应该这个就是投诉类型：
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彩超显示有低回声和稍强回声的肌瘤，是什么意思？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：一般较小的肌瘤可以采取药物治疗，一般较大的肌瘤或者多发的肌瘤建议手术治疗。注意术后护理，预防感染为好的
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妇科疾病相关疾病子宫增大,宫颈肥厚：子宫肌层回声增粗、不均，考虑腺肌症可能。宫内多发性低回声结节，考虑子宫肌瘤。
提问时间： 23:45:00|
病情描述：
宫内节育器位置下降。双附件区未见明显占位。以上情况严重吗，应该怎么治疗，一定需要手术吗？患者是44岁妇女，曾用多次。希望医生给予中肯的建议，了解这方面的专家也可以给建议，谢了！必悬赏，如满意。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好，根据您的描述，考虑妇科疾病较多，建议将移位节育环取出，若不影响 可以口服桂枝茯苓胶囊治疗观察，不需要手术的。
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子宫肌瘤的超声诊断
　　【摘要】 主要内容包括子宫肌瘤临床表现及分型、子宫肌瘤灰阶与彩色血流征象、子宫肌瘤彩色多普勒超声征象、子宫肌瘤的鉴别诊断 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-6500682.htm　　【关键词】子宫肌瘤 诊断 病例分析 　　【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】（1-01 　　子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，也是女性发病率最高的一种良性肿瘤。多见于30岁～50岁育龄期妇女的子宫体部。主要由平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织[1]大多数患者无明显症状，仅在妇科检查时偶尔发现。子宫肌瘤的临床症状与肌瘤的生长部位、生长速度、大小等有关。 　　1 子宫肌瘤临床表现及分型 　　1.1 主要症状表现为：月经改变，如月经周期缩短、经量增多、经期延长；压迫症状，如尿频、排尿障碍、便秘等；疼痛，肌瘤本身不会引起疼痛，一般最常见的症状是下腹部坠胀、腰背酸痛等；肌瘤发生红色变性时，腹痛剧烈且发热；浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急腹症；阴道分泌物增多；贫血；不孕。 　　1.2 肌瘤的分型为：一般可分为浆膜下肌瘤、壁间肌瘤和黏膜下肌瘤三种。可为单一的，也可为数目很多的。子宫可均匀性增大，表面光滑，也有的表面凹凸不平，大小不等。当肌瘤生长较大或过速时，易发生肌瘤变性，如玻璃样变。若继续发展，则较多组织液化，最后形成囊性变。由于钙盐沉积于肌瘤中，也可发生钙化。在孕期及产褥期的肌瘤可发生红色变性。 　　2子宫肌瘤的典型超声征 　　2.1子宫肌瘤灰阶超声征象 　　肌壁间肌瘤多呈肌层内中低回声，少数呈强或中强回声，边界清晰，圆或椭圆形形态规则，较大者可伴后方回声衰减。浆膜下肌瘤呈肌层内的中低回声占位，向浆膜下外突，多发者子宫形态可以不规则，完全外突者可以蒂状结构与子宫宫体相连。黏膜下肌瘤可呈内膜下肌层的中低回声，突出宫腔，子宫内膜变形或连续性中断，完全突出宫腔者呈宫腔内实性占位，与内膜间有裂隙状回声。 　　2.2子宫肌瘤彩色多普勒血流征象 　　由于子宫肌瘤为富血供瘤体，故子宫肌瘤周边可见清晰环状或半环状的血流信号，并且部分血流信号呈树枝状进入瘤体内部[2]。部分肌瘤因为声衰减仅显示近场血流，远场血流显示受限。当肌瘤发生囊性变、钙化等退行性改变的时候，瘤体内血流信号可以明显减少，如果囊性变钙化显著，周边及内部均无血流信号 　　2.3子宫肌瘤变性超声征象 　　当肌瘤的瘤体过大，血供不足，肌瘤失去其典型的旋涡状结构时，即称为肌瘤变性。包括以下几种：玻璃样变、囊性变、肉瘤变、红色变以及肌瘤钙化。 　　肌瘤囊性变的超声表现是瘤体内出现不均质的低回声或大小不等的、不规则的无回声区。肌瘤钙化表现为瘤体内环状或斑点状的强回声，伴后方声影。肌瘤红色变时，肌瘤体积增大，内部回声减低，其声像图缺乏特异性，但一般来说结合妊娠的病史以及局部压迫等症状有助于诊断。 　　3 病例分析 　　我们采用美国GE 2000型实时超声仪，探头为3.5 MHz凸阵式探头，嘱患者适度充盈膀胱后，对子宫及双侧附件区及整个盆腔内进行多切面的探查。 　　病例1：患者女，35岁，停经45 d，尿妊免试验阳性，来我院行早孕常规超声检查。超声声象图显示：子宫体积增大，约12.0 cm×11.0 cm×8.9 cm，形态失常，宫壁回声不均匀，于子宫肌层可探及多个实质性低回声结节，内回声不均匀，向子宫外突出，其中最大的为4.1 cm×3.2 cm×3.2 cm左右，于子宫腔内可探及直径约1.8 cm的妊囊回声，妊囊完整，内可及小胎芽回声及原始心管搏动，双侧附件区未探及异常。超声提示：子宫浆膜下多发性肌瘤伴早期妊娠6周左右。检查后随访，患者于检查后1个月左右出现阴道少量出血，超声检查提示宫内胚胎发育不良而终止妊娠。 　　鉴别诊断：子宫浆膜下肌瘤突出子宫表面时，应与卵巢实性肿瘤相鉴别。尤其是多发性肌瘤，子宫增大、外形失常，推挤正常卵巢不易显示时，易将浆膜下肌瘤误诊为卵巢肿瘤。鉴别要点在于寻找两侧正常的卵巢。 　　病例2：患者女，40岁，以往有肌瘤病史，现来我院复查。超声声像图显示：子宫体积稍增大，约8.0 cm×6.1 cm，形态尚规则，宫壁回声不均匀，于子宫底部肌层壁间可探及一大小为3.5 cm×3.1 cm×2.4 cm的实质性结节，内回声不均匀，周围为等回声，中心为液性无回声区，其余肌层回声均匀，子宫内膜线居中，厚度0.8 cm，内回声均匀，双侧附件区未见异常，子宫后方未见明显液性无回声区。超声提示：子宫底部壁间肌瘤伴中心液化。 　　鉴别诊断：子宫肌瘤变性应与宫角妊娠鉴别。宫角妊娠时可见宫角处结构紊乱，当缺乏典型结构时，有时难以与变性的子宫肌瘤鉴别。此时应结合病史和HCG测定，宫角妊娠时局部血流丰富，呈低阻；而肌瘤变性时血流往往减少。 　　病例3：患者女，48岁，停经45 d阴道不规则出血，下腹部包块1周来诊。超声声像图显示：子宫体积增大，约12.0 cm×11.0 cm×12.0 cm，肌层回声均匀，厚度一致，宫腔内可见一大小为8.6 cm×8.0 cm的类圆形光团，边界清晰，其内为低回声、无回声及强回声光斑，无声影，宫腔内左后壁可见节育环“T”形回声，内膜厚度显示不清，CDFI：子宫肌壁见点状血流信号，RI：0.68，光团内部及周边均未见血流信号，双侧附件区未见明显异常回声。超声提示：子宫增大，宫腔内混合性光团（稽留流产黏膜下肌瘤变性）；节育环移位。经查尿HCG（-），血BHCG正常。手术证实，子宫增大为15 cm×14 cm×12 cm，形态欠规则，左前壁略突起，表面光滑，与周围组织无粘连，行子宫全切术后，子宫肌层厚度均匀一致，宫腔内见一黑褐色胶冻样肿物，大小为11.0 cm×9.0 cm，质软，与子宫左前壁相连，将宫腔挤压向一侧，宫壁内见节育环，病理诊断：子宫平滑肌瘤出血红色变性，内膜萎缩。 　　4小结 　　超声检查子宫肌瘤简洁、方便，能准确分辨出肌瘤的部位和大致性质，但也存在一定的局限性，所以在检查时一定要多切面探查，定期复查，同时一定要重视相关的鉴别诊断。子宫肌瘤是激素依赖性的肌瘤，其发生、发展过程与卵巢淄体激素密切相关，尤其是雌、孕激素。而其发病年龄多在30岁～50岁，所以我们真诚提醒广大妇女患者，应定期来医院进行健康检查，早期发现，及时治疗，及时控制，提高自我保护意识和健康意识。超声对子宫肌瘤的诊断符合率高达90%以上[3]，子宫肌瘤若非必要尽可能不作子宫切除术，尤其绝经后随着雌激素水平的下降，可逐渐萎缩，即使是育龄妇女较小的肌瘤病灶（<2.0 cm），相当一部分也可自行消灭或经保守治疗后病灶消失，对此类非手术治疗的患者可作超声动态观察。对有手术适应证患者要尊重其意愿及时手术治疗。 　　参考文献 　　[1] 乐杰.妇产科学.第六版.北京：人民卫生出版社：2005. 　　[2] 卢立芹.特殊类型子宫肌瘤21例超声诊断分析.实用医学杂志，）：. 　　[3] 周永昌，郭万学.超声医学.第4版.北京：科学技术文献出版社，2O04：.
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问题分析： 你好，“宫壁低回声结节”考虑肌壁间子宫肌瘤可能。意见建议：如有不适，建议及早到正规医院就诊，明确病因后，结合自身情况， 在医生指导下进行合适的处理。祝健康！
职称：护士
专长：外科,尤其擅长骨折、水痘等疾病
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问题分析： 你好，你现在的情况来看，你现在不能排除是纳氏囊肿所致的，到医院妇科检查看看的。意见建议：关于你的问题，我建议你加强营养，要注意个人卫生的，到医院积极治疗的。
问宫壁低回声结节是什么意思
职称：医生会员
专长：妇产科高血压
&&已帮助用户：2094
病情分析： 您好，低回声只能说明宫壁上有异常病变，可能是囊肿，也可能是淤血意见建议：也有可能是孕囊等，这个得专业医生看了图片才能确定
问子宫前壁低回声结节是什么意思？？
职称：医生会员
专长：妇科
&&已帮助用户：43350
病情分析：你好，考虑肌瘤的可能性较大，子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗子宫肌瘤。意见建议：肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关，少吃或者避免服用花粉，蜂蜜等。
问孕妇子宫前壁结节
是什么意思
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
&&已帮助用户：69273
指导意见：您好，根据您的描述，考虑子宫肌瘤的可能，子宫肌瘤是良性肿瘤，一般情况下均不引起恶变，但肌瘤可能会随着胚胎长大，可能会造成流产或者早产，怀孕时
问低回声结节什么意思
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：124111
病情分析： 你好，根据你说的情况考虑是乳腺增生引起乳腺结节的临床表现的。有可能是乳腺纤维瘤，或者是乳腺囊腺瘤的情况的，需要你到医院给于行乳腺彩超检查或者是乳腺钼靶检查的，那样有利于病情的确诊的。建议:你好，你的情况一般可以中药调理,如乳增宁,乳癖消,逍遥丸等.最好每三到六个月去医院检查彩超。如果瘤体较大或者是发现瘤体在短期内增大迅速，就需要到医院给予行手术切除的，而且切除组织需要送病理检查，已明确结节的性质的。
问乳腺无回声结节是什么意思？乳腺无回声结节是什么意思...
职称：医师
专长：糖尿病
常见皮肤病
&&已帮助用户：169612
病情分析： 根据您的年龄，考虑是乳腺增生或者乳腺纤维腺瘤。意见建议：看你发生的：结节的位置、大小、形态、有无压痛、乳房皮肤有无变化、乳头有无溢液、月经情况、腋窝下有无包快。如别的各项生理指标及体征均正常，多为乳腺增生或者乳腺纤维腺瘤。现在有比较积极的观点就是：发现了就手术切除，做病理检查。可以避免早起的癌变。但痛苦较大，可以穿刺做涂片，效果与切除做病理检查相近。
问宫壁间见低回声偏囊性结节是什么意思
职称：医生会员
专长：内科、妇产科、外科,尤其擅长上呼吸道感染、子宫肌瘤、早泄等疾病
&&已帮助用户：12841
病情分析： 你好，“宫壁低回声结节”考虑肌壁间子宫肌瘤可能。一般需要物理疗法或手术治疗意见建议：建议您到专业的医院做进一步检查,明确病情的性质,专家会为您制定一个合理的治疗
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