孕妇一日三餐降血糖表可以根据测血糖结果来打胰岛素吗

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测血糖就是血糖高,别的没有症状
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病情描述:
半个月前体检查出血糖高, 测了两次都是11.4,别的什么症状都没有
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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病情分析:
据您的描述,由于不清楚您的个人体质和具体的病理变化,所以我们不方便给您具体的治疗意见!
指导意见:
根据分析建议您,及时到医院做详细的检查,根据检查结果咨询医生,做出正确的治疗方案,以免错过最佳的治疗时间!
杜青主治医生
病情分析:
根据你的病情描述,你患有2型糖尿病,空腹血糖大于7餐后2h大于11.1即可诊断,控制不稳易引起心脑肾,眼周围神经等损伤,建议口服药物控制。
指导意见:
病人在规律服用降糖药的同时,平时应低糖饮食,避免汤类饮食,规律服用降糖药,避免暴饮暴食,适当运动,控制体重,控制空腹及餐后血糖在理想范围内,如合并血脂高可给予调脂药治疗,以防急性并发症的发生。
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胰岛素的临床使用计量方法
胰岛素的临床使用计量方法
& 一 胰岛素的分类
根据作用时间又可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素等剂型。
1.超短效胰岛素为人胰岛素类似物,是近几年使用基因重组技术生产出来的,起效时间为15分钟,作用高峰30~45分钟,持续时间约2~4小时。短效胰岛素是最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间
6~8小时,动物胰岛素有上海和徐州产的普通胰岛素或中性胰岛素注射液,人胰岛素有诺和灵R和优泌林R等。短效和超短效胰岛素均需三餐前皮下注射,主要用于控制餐后血糖,短效胰岛素可静脉给药,此外短效和超短效胰岛素还可用胰岛素泵持续皮下给药,治疗血糖难以控制的1型糖尿病。由于短效胰岛素皮下注射起效时间慢,作用时间长,故早期餐后高血糖和下一餐前的低血糖危险升高,餐前30分钟注射胰岛素依从性差。而超短效胰岛素具有起效快,达峰快,作用时间短等特性,更符合生理需求,更好的降低餐后血糖峰值,低血糖发生较少,治疗更方便,对容易发生低血糖的老年人或糖尿病肾病患者尤为适用。
2.中效胰岛素又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰
4~12小时,持续时间约14~20小时。国产的有徐州产的中效胰岛素,进口的有诺和灵N和优泌林N,一般用于控制夜间和空腹血糖,可在清晨和睡前皮下注射,既可与口服降糖药物联合使用,亦可与短效胰岛素合用。
3.长效胰岛素也叫精蛋白锌胰岛素,也为乳白色浑浊液体,起效时间3~4小时,作用高峰 14~20小时,持续时间
约24~36小时,上海和徐州产的精蛋白锌胰岛素属此类,而长效胰岛素类似物国内已有:甘精胰岛素每天一次,24小时平稳降糖,方便实用。长效胰岛素由于作用时间长,每日仅需要注射一次,常于清晨皮下注射,往往需要与短效胰岛素合用。
4.此外,为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。如诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70/30。30R是指将30%的短效R与70%的中效N胰岛素混合;50R是指短效R和中效N各占50%。上述药物起效时间均为30分钟,达峰时间为2~8小时,持续时间为24小时。胰岛素预混制剂每日只需皮下注射2次(早餐前和晚餐前),对一些抽取胰岛素有困难的病人有特别的方便性,胰岛尚有一定功能的2型糖尿病患者多用此种剂型。其缺点则在于不能随意调整其中的短效或中效胰岛素的剂量。
二 胰岛素的使用
胰岛素初开始剂量的估算的确是值得广大非糖尿病专科或参加工作不多久的同道们共同学习一下,有许多方法可作为初始剂量选择的参考:
①根据尿糖的多少选择:一般来说哪一次尿糖为几个加号,就应该按每个加号2-3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素;
②按血糖高低打胰岛素:按(血糖-100)×公斤体重×6÷2000的公式计算胰岛素的用量;
③按每片磺脲类降糖药合5个单位胰岛素来计算:如早饭前吃两片优降糖,可以改为10个单位胰岛素;
④根据经验决定胰岛素的用量:大多数病人初始量18-24u/天,可根据血糖在三餐前打8、4、6或者10、6、8个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量,这是一个比较简单而又实用的方法。
据最新版的《实用内科学》上提到的各次胰岛素注射量的分配原则为:早餐前30%-45%,中餐前20%-25%,晚餐前25%-30%,睡前中效胰岛素20%;
三餐胰岛素分配应该是早餐最多,晚餐次之,中餐最少,睡前需不需要打,根据凌晨3-5点的血糖决定调整
公式:胰岛素用量(u)=(血糖mmol-5.6mmol)×公斤体重×0.6÷11.1
一般而言,这只是一个简单预测性计算,具体应用还要考虑到临床诸多因素,所以临床用计算值的三分之一为起点,分2~3次应用,再根据血糖测定值进行调整。
下面是自己看到的胰岛素使用方法和经验看法:
1.首先胰岛素量分为三方面,即基础胰岛素,餐时胰岛素和调整胰岛素。
基础胰岛素量的确定:一般0.2----0.3U/Kg,胰岛素种类:中效胰岛素
餐时胰岛素量的确定:从0.05----0.1U/Kg开始。胰岛素种类:普通胰岛素。
调整胰岛素的确定:当血糖≥8.3mmol/L时血糖每增加2.7mmol/L加用1---4U与上述同型的胰岛素(餐时加用)。
2.如果不能控制血糖水平,要考虑到影响血糖的其它因素,从基础胰岛素开始,每一到二天调整10%--20%,使血糖达标。如果效果不好,还可校正调整胰岛素的量。
3.在调整胰岛素量时,还要考虑到体重和胰岛素的抵抗情况。比如消瘦的,敏感的,可能调整时要少加量。BMI值比较大的,可能就要适当增加调整量。对于每天胰岛素用量较大的,或者服用糖皮质激素的,调整时的量可能要更大。但随着病人高糖状态的改善或基础病的好转,胰岛素的敏感性会很快改变。
4.一般情况下,糖尿病得到良好控制的患者,基础胰岛素和餐时量比为1∶1。
另外胰岛素用法的调整:
⒈ 剂量的调整:先调整饮食、体力活动,血糖稳定后再调胰岛素。
⑴ 四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标,1个(+)加2U。
⑵ 每次的日加减总量不宜过大,一般不超过 8U,1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎。
⑶ 每次调整后,一般应观察 3~5 日。
⑷ 尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量。
⒉ 注射次数的调整:以利于控制血糖为主。
⑴ 开始时应先用短效胰岛素多次注射,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。
⑵ 改为短效+中效的方法:可以任意比例混合使用。常用比例为1:1左右,中效可略多。
加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2~4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超过短效的1/2,晚睡前长效用量一般不超过8U。
如早12U、午8U可改为:短效 + 中效为10U+10U,早餐前用。
或短效 + 长效为16U+4U,15U+5U,或为14U+6U早餐前用。
使用混合胰岛素时应先抽取短效。
品种的调整:关键在于使用技巧。从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量。
调整注射部位:应轮流使用不同部位。对于多数人来说,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用。
⒌注射时间的调整:短效者一般在餐前15~30 分钟注射。中效如单独使用,应在餐前 30~60
分注射。对有黎明现象的患者,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早6:30。
6. 要使患者学到“五会”
(学会糖尿病的基本知识、学会吃饭、学会监测、学会自己注射胰岛素、学会简单地调胰岛素用量),当出院以后,遇到特殊情况时自己会处理,这也是住院期间的目标之一。
小结:临床上胰岛素的使用,很大程度上有经验在里面,没有一定的程式可以完全准确计算,这就是个体化原则,要尽可能准确评估每个患者的情况,做出最适合的胰岛素治疗方法,让患者在短时间内看到胰岛素使用的效果,提高其依从性。
三 影响胰岛素用量因素
⒈ 年龄:随年龄而增加,青春期用量大。
年龄(岁) U/kg/日 U/日
≤ 2 < 0.5 2~10
3~12 0.7~1.0 8~30
13~18 0.9~2.0 28~60
≥ 18 1.0 40
⒉ 饮食及活动量:热量高、运动量小则用量大。
⒊ 病程长短:1型糖尿病病程很长者用量减少,可能与低体重和肾病的存在有关。
糖尿病肾病:肾脏是胰岛素代谢及糖异生重要场所,肾功能减退可造成胰岛素半衰期延长,糖异生障碍。晚期肾病患者则血糖波动很大,易发生胰岛素低血糖和/或胰岛素抵抗。
⒌ 应激:感染发热时,胰岛素需要量增加。有人发现,当体温升至37.5℃以上时,体温每增加增加1℃,胰岛素用量增加25%。
女性生理周期:月经期时血糖波动大,用量常增。妊娠中用量渐增,到妊娠末期,胰岛素需要量常增加50~100%。分娩后用量常剧减,以后再逐渐增加。
⒏ 激素与药物:
⑴ 使需要量增加:升糖激素,如糖皮质激素及甲状腺素。口服避孕药及噻嗪类利尿药也可使胰岛素需要量增加。
⑵ 使需要量降低:如酒精、水杨酸制剂、口服降糖药等。
糖尿病患者胰岛素使用方法及细则首先确定血糖控制目标美国糖尿病协会(ADA)于1996年制定了修正的糖尿病诊断标准,根据ADA糖尿病诊断新标准,凡符合下列任何一条即可诊断为糖尿病。1.空腹血糖≧7.0mmol/L(≧126mg/dl),并有糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重减轻等)。2.随机血糖≧11.1mmol/L
(≧200mg/dl)。3.糖耐量试验(OGTT)中2h血糖≧11.1mmol/L(≧200mg/dl)。为每个病人确定个人的血糖控制目标。成年病人的一般控制目标:餐前:80-140mg/dl
(4.4-7.8mmol/l)餐后2小时: &180mg/dl
(&10mmol/l)入睡前: 100-140mg/dl
(5.6-7.8mmol/l)夜间3点:&90mg/dl
(&5mmol/l)若反复出现低血糖,适当提高控制目标:餐前:100-160mg/dl
(5.6-8.9mmol/l)若怀孕,适当减低目标血糖值:餐后: & 120mg/dl
(6.7mmol/l准备工作(一)医生或医疗小组提供咨询服务家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育多次的血糖自我监测(三餐前后、睡前、0Am、3Am,以及有低血糖或高血糖症状时)固定的饮食计划(在基础率调整结束前,不要食用含脂肪过多的食物,不要在睡前吃零食)毛细血管血糖与静脉血糖的对比准备工作(二)中、长效胰岛素的洗脱期:中效:18—20小时长效:至少24小时选择注射部位:腹部:胰岛素吸收最快,更具有可预测
性,受活动的影响较少部位的更换:其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂,距离前一个部位3—5cm初始每日剂量计算每日胰岛素总量根据体重计算(尚未使用胰岛素)一日总量=体重×0.44根据用泵前的用量计算(血糖控制尚可)一日总量=用泵前胰岛素用量×(75%-80%)起始基础量根据胰岛素总量计算起始基础量=一日总量×50%根据体重计算起始基础量=体重X0.22注意:1)一般个人用户从单一基础率开始,将基础率总量平均分配到24小时内,根据次日一天的血糖监测结果判断是否要增加第二个基础率。2)临床一般分三至五段:0:00-4:00am;4:00am-8:00am;8:00am-12pm。餐前大剂量总餐前大剂量=一日总量×50%分配:方法A:再根据每餐的进餐量进行分配,早餐前大剂量=一日总量×20%中餐前大剂量=一日总量×15%晚餐前大剂量=一日总量×15%方法B:根据碳水化合物计算由于个体的胰岛素敏感性不同,大约每12-15克碳水化合物需要1单位胰岛素,体重大的人需要量大。补充剂量的使用餐前测得高血糖,可将该补充剂量100%加入加餐前量餐后测得高血糖,可80%给予(防止低血糖)睡前测得高血糖,可50%~80%给予(防止低血糖)调整基础量的原则基础率的调整应在血糖波动之前2—3小时(短效胰岛素)或1小时(超短效胰岛素)每次调整基础率应增加或减少0.1u/小时(尤其对1型病人)比如:患者(使用短效胰岛素)血糖在临晨1点开始下降,这时应该在10点和11点开始设置一个较低的基础率,这个基础率按照每小时降低0.1U逐步达到目标。60%患者会出现黎明现象,若有该现象时,可将基础量加倍,特别是5am—7am临床上基础率常从3-5段开始胰岛素泵治疗血糖粗调(一)要求测八次血糖:早餐前BG
早餐后2小时BG中餐前BG 中餐后2小时BG晚餐前BG 晚餐后2小时BG睡前BG
凌晨3点BG胰岛素泵治疗血糖粗调(二)调整餐前大剂量:根据每餐后2小时BG与同一餐前BG相比,调整餐前量增高:加餐前量平衡:不调整减低:减餐前量举例根据1500法则,胰岛素敏感系数X=1500/胰岛素总量(mg/dl)假设某患者胰岛素总量为30个单位,X=mg/dl,指一个单位胰岛素在2~5小时可降低50㎎/dl血糖如餐前血糖为10mmol/L
加5个单位餐前大剂量,餐后血糖为15mol/L少加胰岛素=[(15mmol/L-10mmol/L)×18]÷50㎎/dl=1.8即表示该餐前大剂量可调整为(5+1.8)=6.8个单位胰岛素泵治疗血糖粗调(三)调整基础率:每餐前BG与前一餐餐后2小时BG相比(睡前vs晚餐后2小时、3am
vs 睡前、早餐前 vs
3am),改变超过2mmol/L以上,提前2到3小时开始增加或减少基础率,以0.1单位/小时增减。举例某患者晚餐后2小时BG为8mmol/L[8pm],睡前为10.5mmol/L[10pm]
,凌晨为8.0mmol/L[3am]第二天空腹为5.8mol/L[6Am]则8pm-10pm:增加0.1单位/小时;10pm-0am:不变;0am-3am:减低0.1单位/小时;3am-6am:减低0.1单位/小时。基础率的精细调节在检测过程中,血糖要控制在目标血糖值的30
(1.7mmol/L)的波动范围内。在检测基础率的几天中,稳定其他的参数非常重要。进食标准餐,防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响,很难计算餐前大剂量。检测基础率的时候,不要做激烈的运动,除非是每天都做的运动。在生病或者感染期间,不要做基础率检测。以下情况需要调整基础量体重的显著变化:增加或下降5-10%以上
活动量的显著变化低热量饮食(减肥):基础率减少10%-30%妊娠:3am 基础率减少;黎明时增加2—3倍(与3am
基础率比较)生病或感染期间:通常需要增加基础率月经:月经前增加基础率,月经后可能减少基础率合并其他用药:如强的松,需增加基础率餐前量的应用时间餐前30分钟测血糖检测餐前量用餐,注射大剂量餐后2小时测血糖,升高应&50mg/dl(2.8mmol/L)。餐后3小时再次检测,血糖应下降。如果血糖&70mg/dl(4mmol/L),停止测试并治疗低血糖。餐后4小时,
血糖与餐前比应在30mg/dl(1.7
mmol/L)的波动范围内。重复检测直到您认为得到了正确的相关系数,然后再检测一次确认结果。合理使用双波大剂量当我们食用多种成分不同的食物时(碳水化合物+蛋白质+脂肪),餐后血糖控制不佳时,我们应想到使用双波给药方式:1)bolus的2/3量通过Normal波给予2)bolus的1/3量通过Square波给予高蛋白质食物:分2小时给高脂肪食物:分3-4小时给高蛋白质食物:分1小时给高脂肪食物:分2小时给检测追加大剂量(一)目的:1个单位胰岛素能降低多少mg/dl(mmol/L)的血糖,即胰岛素敏感系数若在4小时内未给大剂量或进食的时候,开始测试:计算和注射补充大剂量第2小时和第3小时检测血糖,血糖会下降。任何时候下降低于70mg/dl(4mmol/L),停止测试并治疗低血糖。检测追加大剂量(二)4.
第4小时测血糖:血糖值在目标血糖的30 mg/dl(1.7mmol/L)内,胰岛素敏感系数可能是正确的。血糖值比目标血糖高30
mg/dl(1.7mmol/L)以上,减小胰岛素敏感系数。血糖值比您目标血糖低30
mg/dl(1.7mmol/L)以上,加大胰岛素敏感系数。(三)生病期间的注意事项继续使用胰岛素:特别是基础率;除非接受静脉用胰岛素,否则不能停止胰岛素泵的使用。从生病开始监测血糖,2-4小时一次,测尿酮体每天一次,并作好记录血糖>200mg/dl,并且不能进食:如果尿Ket(-),每4小时给一次胰岛素追加量直至血糖正常;如果尿Ket(+),每2小时给一次胰岛素追加量直至血糖正常。血糖接近正常时,进食或者喝一些含糖的饮料以消除酮体(四)计算碳水化合物食物消化和吸收的速度不同
对血糖↑的影响也不相同正常人进餐后Ins的分泌量主要由食物中碳水化合物的量决定高血糖指数的食物对血糖的影响:餐后1-2小时血糖↑,下次餐前或睡前血糖恢复正常为了减少高血糖指数的食物对血糖的影响选择低的血糖指数的食物高血糖指数的食物与脂肪同服生吃蔬菜,增加植物纤维,延缓消化和吸收用Bolus后延长进餐时间早餐后血糖升高零食后的bolus过量零食的组成以脂肪、蛋白质为主其中的碳水化合物没有想象的那么多一般只需要2.5—3.5u的额外bolus饮酒纯酒精不引起血糖的升高-----饮酒不需要额外的bolus饮酒会增加低血糖的机会,因为肝脏处理酒精时肝糖的输出受影响。不要空腹饮酒。饮酒时小心计算bolus用量运动时的注意事项估计临床情况:代谢状态、心血管系统的功能、并发症的情况合理的运动计划:强度、持续时间、频率血糖自我监测的重要性认识立即出现和延迟出现的低血糖冬季运动注意事项保证胰岛素泵的适当温度冬季运动时,葡萄糖的利用更迅速:维持体温消耗更多的热卡以及活动本身适当减少基础率和餐前量胰岛素临床使用方法&
8、2---6U3---5
3、10----20d123424----32U0.5---1U/h8----101.5---4U/h24UNPHPZINP50U/d
1、10.5----0.8U/kg.d20.4---0.5U/kg.d
2、24----32U/d1068
4、(血糖(mg)-100)×公斤体重×6÷2000】1/2----2/33----5d
2、0.2U/kg.d10U/dmmol/L3----56mmol/LHbAlc7%2
3、2---30.3---0.5U/kg.d2---4U2
4、0.1U/kg.d4---8U/0.3---0.5U/kg.d
5、2128----10U10pm4----8U3830R50R
3---5d2---4U8U
1+4U2---3-2
1、2----6U2----6U4----6U
3、2h15---3045----601/3
4、15----20%40----50%
4、Somogyi12h2102h5mmol/L
1、C—P0.4nmol/L2h C—P0.8nmol/L
3、0.3U/kg.d
1、HBAlc6.5%3
2、/4.4----6.1mmol/L7.8
3、2h4.4----8.0mmol/L10.0
4、2.0mmol/L
胰岛素制剂根据作用时间长短分类表
3、24U/dNP
6、5---20mu/L50----100mu/L5---6U20mu/L
1.5U/kg.d100----200U/d2.5U/kg.d48h14
4、10---15g
5、0----6NR+P
6、20---25g
9、9---103---4
1、R+P1R+43R1PR1/2R1/2PR2---4UN2----4UR2RRR1/2R1/2P1---2U
2、R+N1R20U/dNRN=372R40U/dRN3711
1、7.8mmol/L7.0
2、7.8----11.10.3---0.4U/kg.dN2NP1—2/d
3、11.11---2/dN1.5U/kg.d
4、13.9---16.71
16、2003ADA
1、3.9---5.6mmol/L
2、NGTFPG5.6mmol/LOGTT2hPG7.8mmol/L
3、IFGFPG5.6mmol/L7.0mmol/L
2 hPG7.811mmol/L
5、DM1FPG7.0mmol/L2OGTT2hPG11.1mmol/L
1、kgcm105
3、1/31/52/5
4、55---60%25---30%15---20%1g=4kcal1g=4kcal1g=9kacl
馆藏&72367
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【导读】我们都知道体检的时候需要空腹,尤其是抽血验血的时候早晨起来是不能吃饭的,这样验血的结果才是最准确的。而临床上诊断糖尿病的时候,需要测试血液中的血糖含量,如果说血糖过高的话,则表示患有糖尿病,而这也是需要空腹抽血化验的,临床将这种检查结果称之为空腹血糖。
诊断糖尿病的最重要的而且是唯一的标准就是血糖,糖尿病的人检查血糖一般都是在空腹的时候,还有就是在饭后2个小时,及时的检查出我们身体的血糖值是很重要的,特别是对于糖尿病的患者来说,血糖值的变化能够很好的说明自己的病情出现的变化,下面我们来看看空腹血糖正常值范围。一般糖尿病人查血糖:一查空腹血糖,二查饭后两小时的血糖。对于空腹血糖正常值范围,很多人都想了解这一问题,特别是现在糖尿病的患者已经越来越多了,很多人就害怕自己会患上这样的疾病,在平时就会特别的重视自己的血糖的变化,大家应该了解正常的空腹血糖值。1、一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。2、空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。3、当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。4、当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。
孕妇在怀孕过程中,要定期的测试各项身体指标。怀孕至一定月份要补钙,补铁等等,总之怀孕的过程中一直都没闲着在补。其中很重要的一项指标就是孕妇血糖正常值的测量。那么孕妇空腹血糖正常值的范围是怎样的呢?如果孕妇血糖正常值出现异常应该怎样进行调节呢?这些都是需要了解的。首先孕妇空腹血糖正常值:1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L;2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。孕妇餐后血糖正常值:1、孕妇餐后1小时血糖正常值:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时正常血糖值不得超过10.0mmol/L;2、孕妇餐后2小时血糖正常值:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。如果您或您的家人正处于怀孕期间,那么请您监测好血糖值变化值,一经发现血糖高或低需到糖尿病医院进行检查,然后对症纠正或治疗,尤其是当出现孕妇空腹血糖或孕妇餐后血糖超标时需警惕妊娠糖尿病出现。一经确诊需立即通过胰岛素治疗,另外还要通过饮食、运动调整来帮助控制血糖稳定。 ...
正常人早上的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1mmol/L可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。空腹血糖检测的最佳时间便是早上。空腹血糖可反映胰岛功能,是临床上常用的一个指标。糖尿病患者测空腹血糖前,要保让从前一日三餐后至次日清晨做检查时,空腹8~12小时,同时,还要保证充足的睡眠,防止睡眠不足,避免前一日进食过多,或测空腹血糖前情绪激动、过于剧烈的活动等,因为这些因素都会导致血糖升高。检查时间最好在清晨6~8时,超过10时以后的“超空腹”状态也会影响检查结果的可靠程度。根据人体血糖的变化规律,凌晨3:00血糖值为最低(一般不应低于3.8mmol/L),然后血糖逐渐升高。胰岛素分泌正常的人,血糖值可以控制在正常范围之内,而糖尿病患者由于自身胰岛素水平较低,人体早晨又可以分泌多种升高血糖的激素,如生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺等,这些激素在早晨8时左右会有一个分泌高峰,因而8时以后的血糖可能有升高的情况,而在凌晨这些激素呈低分泌状态。有些患者主要表现餐后血糖升高,而空腹血糖正常,因此需测餐后血糖才能真正了解病情。一般测空腹血糖最好在清晨6时~8时取血,8时以后血糖值会越来越高,不能真实反映治疗效果。 ...
现代社会患糖尿病的人越来越多,其中很大一部分原因是对糖尿病知识了解的不够。单从空腹测血糖能不能喝水?喝水会有什么影响?其实,喝水对血糖没多大影响。空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。因为血糖受多种因素的影响,清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响,以反映真实病情。空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,也是诊断糖尿病的标准之一,空腹血糖还可以反映头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。一般情况下,对于需要做空腹血糖检测的患者,医生会告诉你早上别吃饭来抽血,至于几点以前抽血、空腹多长时间抽血、能不能喝水有时并没有特别强调。其实,喝白开水不会干扰血糖的监测结果。空腹血糖监测要求的“空腹”一般是指不摄入热量,比如吃主食、肉蛋、奶等食物,而不严格限制饮水。所以可以消除顾虑,测空腹血糖前如果口渴,可以少量饮水。但是对于一些含糖的饮料要予以限制,其可能影响血糖检测的结果。彭女士血糖升高也不能排除蜂糖水的作用,因此需要再次进行血糖检测。另外,做到如下两点测血糖准确性提高:1、测定空腹血糖,一定要在早上8时前空腹抽血测定,尤其是用胰岛素治疗的患者,空腹抽血必须在上午注射胰岛素时间以前,否则就不能真实反映糖尿病的控制情况。 ...
糖尿病是一种常见的疾病,它的危害性比较大,可引起很多并发症,最常见的就是肾功能衰竭以及白内障等疾病了,所以随时关注血糖的变化就是至关重要的了,尤其是糖尿病患者在血糖不稳定的时候,就更需要每天都观察血糖了,有很多患者都不清楚血糖的具体数值是多少,今天就跟大家一起学习一下吧。测血糖一般都是需要再餐前,餐后两个时段观测,餐后也分为餐后半小时,餐后一小时,餐后两小时三个时间段的血糖值的,那么相对应的这几个时间段都有血糖值的正常范围的,只有这样仔细认真的观测,才能得出最后的结论,看自己的血糖是不是正常以及稳定,下面我们就来了解一下相关的内容吧。1、空腹血糖正常值:正常指数为3.9-6.1mmol/L,血糖指数应小于6.2。空腹血糖如果重复两次测试均高于正常值,大于或等于6.7,一般可确诊为糖尿病。2、餐后血糖正常值:(餐后两小时):正常指数为3.9-7.8mmol/L,血糖指数应低于7.8。餐后两小时血糖如果重复两次测试均高于正常值,一般可确诊为糖尿病。若结果大于或等于7.8还需进一步做糖耐量测试才能诊断。3、一般餐前血糖&7.0 mmol/l或餐后血糖2小时≥7.8血糖基本正常,但这只是作为参考。建议到医院接受定期专科检查,进行精确病情评价。餐后两小时的血糖值大家都知道了,在测量血糖的时候要保证手指的干净和干爽,避免污染血液,影响血糖数值,另外血糖值如果高出正常范围很多的话就要及时就医,不要自己在家随意用药,血糖高的原因有很多,每一种症状都需要服用不同的药品,所以大家还是要遵医嘱服药。 ...
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