后交叉韧带损伤伤 做的磁共振 希望有人给看一下 到底什么情况

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-07-26 19:40 标签： 膝关节交叉韧带损伤
磁共振上写着,1,左膝关节内侧半月板后角1°损伤,2,左膝前交叉韧带损伤,3,左膝关节少量积液,4,左胫骨软骨下
挂号科室：
疾病症状：
上海市第九人民医院
擅长：髋关节外科，疑难、复杂关节疾患诊治。
广州红十字会医院
擅长：骨关节损伤、先天性、后天性骨关节畸形及运动损伤的治疗和康复。
上海长征医院
擅长：严重创伤救治、复杂骨盆及髋臼骨折、四肢关节内骨折、老年骨质疏
疗效：治疗急性期或慢性期骨关节炎和...
疗效：祛风通窍，舒筋活血，镇静安神...
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mri不能排除交叉韧带损伤吗？
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这个帖子发布于8年零313天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
本人四月前运动侧副韧带损伤，现关节肿胀，下楼梯不便，浮髌试验（+）。老师说考虑到损伤时间较久，高度怀疑交叉韧带断裂，必须行关节镜检查治疗，就算是mri结果阴性。本人由于经济原因，不是很想做关节镜，各位园友及老师前辈给给意见
不知道邀请谁？试试他们
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临床体检很重要关节镜是金标准
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有经验的有经验的临床运动医学医师可根据体检判断，准确率比较高
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丁香园准中级站友
其实个人觉得MRI对膝关节交叉韧带的损伤检出率应该是非常高的但很多MRI片子都扫不到ACL，但体查却是阴性的因为ACL的解剖结构有一个大约30度左右的倾斜角（相对于膝关节轴线），而基本上绝大部分医院的MRI检查室都是以垂直或水平线扫描，这就造成很多层面都是“缺一点”。正规的看交叉韧带MRI扫描应该是和膝关节轴线成30度左右角进行矢状面的扫描，可惜，放射科习惯了这么扫，我们也被迫习惯了这么看。
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关键是有没有关节不稳的表现和查体阳性
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交叉韧带损伤：外伤后“几小时内”关节就肿胀。浮髌试验及抽屉试验阳性。磁共振及关节镜可明确诊断。如果症状、体征高度怀疑，建议关节镜检查。如果关节镜下确诊，一来省去了行磁共振检查的费用，二来可以在关节镜下行韧带重建。当然，韧带重建费用也少哟。
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伤后4月应该体检查体结果很明确的了。Lachman及前抽屉试验对于ACL断裂的检出率都相当的高，并且还需结合临床，如有无关节失稳情况（不敢蹦跑，变速跑，急停，急转弯），受伤时有无关节韧带断裂的响声，受伤后6～12小时内关节的严重肿胀，伤后是否能继续先前的体育活动；MRI一般用在ACL断裂排除有无合并半月板损伤时使用最有效（虽然我们还是常规的进行膝关节MRI检查），ACL断裂主要通过体检诊断，特别是急性期过后的损伤
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通过你的病史及临床表现目前只能诊断膝关节软组织损伤,具体的是什么部位还要进一步的辅助检查及体格检查,不知道你上楼梯关节稳 不稳,是以上楼梯还是下楼梯为主,平常走路有没有弹响,抽屉实验是否阳性,磨髌实验?本人觉得交叉韧带的损伤,MRI不一定能检查的出来，倒觉得体格检查才是最主要，最重要的，体格检查做好了,可以减少很多的不必要的浪费.以上只是个人的愚见,希望各位高手指导.
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关于丁香园膝盖交叉韧带损伤
来源：网络
发布者：xiaobai
　　铺天盖地的资讯都在告诉人们应该如何应对日常突发病，可是人们真正了解疾病和警示却非常少。下面就是专家针对膝盖交叉韧带损伤的讲解，希望对于您有所帮助。病例一：病情描述 :　　我的左腿膝盖后交叉韧带拉伤如何恢复？可不可以锻炼？我是一位户外运动爱好者五个月前跑步是不幸将左腿膝盖后交叉韧带拉伤，开始时不重休息了一天，第二天又在跑步，后一个月后打羽毛球又再次拉伤，较重，但没有肿，一直到4月10日基本恢复，但4月15日骑车左脚撑地数度快受伤较重，当时处理得当冷敷没有水肿，后又在广东省中医院中药外敷治疗一周后可以走路，两周后可以上下楼，现在已经三个月了，不痛，走路还有点瘸，走几百米就累了也不痛，骑车游泳则没有什么影响像正常人一样，请问专家，我这样的情况应该进行康复锻炼吗，应该怎样锻炼，多少量合适，也有人说完全休息对吗，问题回答 :　　你好,因为你第一次扭伤的时候，没有得到及时的修复软组织（软骨、韧带、肌健），至使软组织（韧带、肌健等）第二次、第三次被拉裂、松弛，这样就形成习惯性扭伤。韧带拉伤的症状表现为弯曲受限,有僵硬拉紧感,只有用药把软组织修复就可以避免扭伤再次发生，建议选用野生中草药外敷修复，一般用药7天左右就可修复，再用药外敷保养20到30天就可恢复正常。在治疗期间,不要做剧烈的运动,更不能刻意去弯曲关节,以免韧带再次断裂拉伤,适当的行走是可以的.同时饮食也要注意,忌吃牛肉、姜、鸡肉、酸笋和燥热食物。宜吃新鲜蔬菜水果,如有不明白的请与我联系。 　　可以散步，但不可强度锻炼。 病例二：病情描述 :　　膝盖前交叉韧带拉伤前化验检查结果:膝盖前交叉韧带拉伤问题回答 :　　你好,关节肿是炎症渗出没有充分吸收,用石膏固定以后肿销得快,半月以后可以下地走走试试, 　　你好,你现在做好用石膏把关节固定一段时间,在口服活血药就可以啦. 病例三：病情描述 :　　膝盖外侧副韧带、前交叉韧带损伤半月前打球扭伤膝盖，核磁共振显示外侧副韧带及前交叉韧带损伤，保守治疗，贴膏药半月后，已能走动，就是不能完全伸直及弯曲，请问正常吗？以后可以完全恢复吗？怎么样保守治疗，多长时间能恢复问题回答 :　　您好！膝关节结构复杂.外伤等原因引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病.使用中医传统膏药治疗可以说是最理想的办法了.可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目的. 祝愿早日康复! 　　病情分析：根据您的描述来看，这个要看韧带的损伤程度来看的。就目前而言，固定时间还是不够的，建议应该行石膏固定待其慢慢修复。指导意见：保守治疗就是行膝关节固定为主，建议石膏固定，一般固定时间需要 6-8周左右的时间，您的固定时间太短了。这个具体恢复情况，要看韧带损伤是否严重，如果损伤炎症要行韧带重建手术。建议将磁共振的具体结果上传 病例四：病情描述 :　　右膝盖.交叉韧带损伤,肿胀5.30号下雨,将右膝盖摔伤,至6.30号到各大医院做核磁,医生说没有问题.现在吃的是安吉尔丁消炎片,.还有治疗各关节炎症的葡酸片,但是到现在,消炎片停下了.又开始肿起来了.请问下.是否膝盖中还有炎症,是否还要继续吃消炎片? 不没有效果比较明显的中药呢? 现在我还贴沈阳红药贴.也不见明显效果.请帮我诊断吧.//谢谢问题回答 :　　韧带是连接两块骨头的组织。最常见的韧带拉伤有两种：踝关节外侧的韧带拉伤，也就是我们平常说的歪了脚；和膝关节的韧带拉伤。韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围，造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂，这称作关节韧带扭伤。关节韧带扭伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤。韧带损伤常见症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。病因病机为外力作用，损伤筋肌骨骼，导致经络阻碍，气血凝滞。损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.建议外敷中医药物,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，可迅速消除肿痛，促进功能恢复而快速达到治愈目的。不明之处可随时联系．祝早日康复！ 　　韧带损伤,早期关节都会有受限的症状,早期损伤活动后有微肿.只要修复韧带,关节弯曲就可以恢复正常.建议中医外敷用药修复韧带,外敷治疗20天左右可以治愈韧带,关节活动自如,行走有力.为了方便，你也可在我的诊室进行提问的。 　　以上就是专家介绍膝盖交叉韧带损伤的秘诀，专家提醒，大家一定要相信科学的治疗方案，建议你到正规医院进行检查，任何症状都需要对症下药才可以。希望对您有所帮助，祝你身体健康每一天。
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