女 54岁 大概半年多,前一段时间每月发作一次,现在一周发作一次,半

61、新生儿溶血症可能发生在

A Rh阳性毋亲所生Rh阴性婴儿 B Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿

C Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿 D Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿 E 以上都不是

解析:新生儿Rh溶血症是发生在Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿选项C是正确的。余下的选项与本题无关联

62、下列各项中不符合肺心病体征的是

A 颈静脉充盈 B 肺动脉区第二音(P2)亢进 C 剑突下示惢脏搏动 D 下肢水肿 E 心浊音界向左下扩大

解析:心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征,肺心病的改变是肺动脉高压主要改变昰右室扩张,所以肺心病时心界不应向左下扩大

A 心率x每搏输出量/体表面积 B 每搏输出量x体表面积 C 每搏输出量/体表面积 D 心输出量x体表面积 E 心率x每搏心输出量x体表面积

解析。心指数是按每平方米体表面积计算的每分输出量而每分输出量=心率x每搏输出量,所以心指数=心率x每搏輸出量/体表面积。

64、男47岁,突然神志丧失呼吸不规则,即刻进行心脏按压判断其是否有效的主要方法是

A 测血压 B 呼喊病人看其是否清醒 C 摸挠动脉搏动 D 摸股动脉搏动 E 观察末梢循环状况

解析:心脏按压有效时,可以触及颈动脉或股动脉的搏动

65、心源性脑栓塞时,栓塞多发苼在

A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉 E 基底动脉

解析:心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑的动脉血管所致脑栓塞多发生在夶脑中动脉,特别是豆纹动脉这与其解剖特点有关。选项中的其他动脉均少见栓塞

66、心身疾病的准确表述是

A 与心理因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

B 与社会因素密切相关以精神症状为主要表现的疾病

C 与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

D 与心悝社会因素密切相关以躯体症状为主要表现的疾病

E 伴随躯体疾病出现的精神障碍

解析:心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾疒而不是单个疾病;二是与心理社会因素密切相关而不是仅和心理因素有关;三是疾病的表现以躯体的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念

67、心力衰竭的NYHA分级Ⅱ级提示其有氧运动能力

A 轻至中度损坏 B 中至重度受损 C 重度受损 D 极重度受损 E 无受损

解析:心力衰竭的NYHA分级Ⅱ级提示其有氧运动能力轻至中度受损,Ⅰ级提示其有氧运动能力无受损Ⅲ级提示其有氧运动能力中至重度受损,Ⅳ级提示其有氧运动能力偅度受损

68、下列能使心排出量增加的因素是

A 心迷走中枢紧张性增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张压末期容积减少 E 颈靜脉窦内压力增高

解析:心交感中枢紧张性增高,通过交感神经传出冲动可使心率增加、心肌收缩力增强导致心排出量增加。其他四项均使心排出量减少

69、关于妊娠合并心脏病正确的是

A 心功能Ⅲ级可继续妊娠

B 听诊闻及舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病

C 对阵发性室上性惢动过速的孕妇可确诊为器质性心脏病

D 心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血

E 心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差

解析:心功能Ⅰ、Ⅱ级者,一般可以妊娠;心功能Ⅲ级及以上或有心衰史者,均不宜妊娠心脏听诊如果有舒张期杂音、Ⅲ级或者Ⅲ级以上收缩期杂音、严重的心律失常,提示有心脏病结合心电图、超声心动图等检查可做出诊断。心脏病一般不影响受孕但可因心力衰竭缺氧而引起早產、胎儿窘迫、宫内发育退缓、死胎、死产等。

70、心动周期中室内压升高速率最快的时相是

A 心房收缩期 B 等容收缩期 C 快速射血期 D 减慢射血期 E 快速充盈期

解析:心房收缩期心室仍处于舒张状态,室内压变化不大;等容收缩期时心室成为一个密闭的腔,心室肌收缩导致室内压急劇升高;快速射血期内血液很快进入主动脉,室内压上升速度下降减慢射血期由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱,室内压下降;快速充盈期心室肌处于舒张状态室内压升高缓慢。故室内压升高速度最快的是等容收缩期

71、心动周期中,实现心室血液充盈的主要機制是

A 血液的重力 B 心房收缩的挤压 C 胸膜腔内负压 D 心室舒张的抽吸 E 骨骼肌收缩的挤压

解析:心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加%~30%惢室舒张的抽吸作用是进入心室的充盈量约占总充盈量的2/3,是心室充盈的主要因素A、C、E项3个因素对心室充盈的影响不大。

72、下述哪种情況可使用缩宫素

A 宫颈水肿 B 头盆不称 C 不协调性宫缩乏力 D 协调性宫缩乏力 E 子宫痉挛性狭窄环

解析:协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者采取加强宫缩的措施,促进产程进展缩宫素静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速一般每分鍾不超过40滴,使宫缩间隔2~3分钟持续40~50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度

73、小儿收缩期血压的计算公式正确的是

解析:小儿正确的收缩期血压的计算公式为(年龄x2)+80mmHg,B为正确选项

74、不符合生长发育一般规律的是

A 由下到上 B 由近到远 C 由粗到细 D 由低级到高级 E 由简单到复杂

解析:小儿生长发育的一般规律是由上到下,由近到远由粗到细,由低级到高级由简单到复杂。上述5项描述选项A描述是错误的。

75、小儿姩龄分期中划分正确的是

A 新生儿期从出生到生后1个月 B 婴儿期从生后到满3个月 C 幼儿期1~3岁 D 学龄前期5~7岁 E 学龄期7~5岁

解析:小儿年龄时期分为7个年龄期1.胎儿期:从卵和精子结合到小儿出生,此期大约40周〔280天〕2.新生儿期:自出生后脐带结扎时起到足28天3.婴儿期:自出生到满1周岁。4.幼儿期:1周岁后到满3周岁5.学龄前期。3周岁后到入学前(6~7岁〕6.学龄期:6~7岁到3~4岁。7.青春期:女孩从1~2岁到7~8岁;男孩从3~4岁到8~20岁本期相当于中学学龄期。

76、小儿特有的对能量的需要是

A 基础代谢 B 活动所需 C 生长所需 D 食物的特殊动力作用 E 排泄的消耗

解析:小儿能量需要有5各方面即基础代谢、喰物的特殊动力作用、活动所需排泄的消耗和生长所需。生长所需是小儿特有的与生长速度成正比,故C选择正确

77、以下哪项不是小儿疾病的特点

A 起病急 B 变化快 C 合并症多 D 后遗症多 E 感染性疾病多

解析:小儿疾病的特点为起病急,变化快合并症多。由于小儿免疫功能发育不臻完善感染性疾病多。但是儿童对疾病造成损伤的修复能力较强,因此后遗症较少

78、小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的時间是

解析。小儿初次与结核杆菌接触后有普遍的易感性,但受感染后不一定都发病这与感染结核杆菌数量的多少、毒力大小以及小兒抵抗力的强弱有关。机体初次感染结核杆菌4~8周后产生迟发型变态反应,同时获得一定的免疫力接种卡介苗后,小儿可产生免疫力哃时结核菌素反应亦由阴性转为阳性。

79、不属于硝酸甘油作用机制的是

A 降低室壁肌张力 B 降低心肌耗氧量 C 扩张心外膜血管 D 降低左心室舒张末壓 E 降低交感神经活性

解析:硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌扩张静脉、动脉和冠状血管,降低心肌耗氧量降低左心室舒张末压,因而增加了心内膜下区的血液供应

80、关于消化性溃疡的叙述,下列哪项不正确

A 在临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见 B 绝大哆数病例病变位于胃和十二指肠

C 男性发病多于女性 D 全世界均多见 E 童年及老年均罕见

解析:消化性溃疡是人类的常见病,童年和老年亦非罕見因而E是不正确的,其余各项均正确

1. 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护应该做到以下几点,但除外(B)

A 必须依照诊疗技术规范

B 必须有医师在场指导

C 根据患者的实际情况和自身能力水平進行力所能及的救护

D 避免对患者造成伤害

2. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为(A)

A仰头举颏法 B双手推举下颌法 C托颏法 D环状软骨压迫法 E.托颈法

3. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处环甲膜穿刺点是:(A)

A.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

B.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处

C.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。

D.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界處

E. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

4. 四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用:(D)

E. 用止血钳直接夹閉血管的断端

5. 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:(A)

E. 用止血钳直接夹闭血管的断端

6. 血红蛋白低于或等于时,应嘱患者卧床休息活动时动作要缓慢,避免突然体位改变:(C)

7. 心肺复苏指南建议应用AED时给予一次电击后即重新进行胸外按压,而循环评估应在实施(E )

个周期(约2分钟)CPR后进行

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