痤疮_百度百科
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[cuó chuāng]
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
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痘痘与败血症
痤疮俗称青春痘，是一种毛囊皮脂腺的感染性炎症。皮脂腺多开口于毛囊口，一旦毛囊口阻塞，过多的皮脂代谢产生的过多的脂肪酸的刺激以及封闭环境中过度增殖的痤疮丙酸杆菌的作用，使皮肤产生了炎症反应，因此痘痘的表现从轻到重是白头黑头粉刺、炎性丘疹和脓疱、囊肿和结节， 而发红和化脓的痘痘是有细菌感染存在的。
痘痘到底能不能挤呢？
如果不当挤压，除了会造成痘痘周边的组织破坏，引起更多的炎症，造成愈合延迟，痘印明显等不良后果以外，还可能会造成细菌随血流播散，引起更严重的危及生命的后果。
什么是面部危险三角区？
“危险三角区”是以人的鼻梁骨根部为顶点，两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域。这个部位有不少血管可以直通大脑，一旦细菌感染，挤压后由于压力反作用使细菌反向流入颅内血管，引发败血症。
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痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。
痤疮临床表现
皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺（又称白头）的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺（又称黑头）表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等；脓疱大小一致，其中充满了白色脓液；结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感；囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级（轻度）：仅有粉刺；2级（中度）：除粉刺外，还有一些炎性丘疹；3级（中度）：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱；4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或。
根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点，临床易于诊断，通常无需做其他检查。有时需要与、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂等鉴别。
1.日常护理
每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
2.痤疮治疗的常用方法
（1）局部外用药物 维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素类（克林霉素、红霉素、氯霉素等）、壬二酸、硫磺洗剂等。
（2）口服抗生素 首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素），避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。
（3）口服异维A酸 对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
（4）抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢出等）或。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
（5）口服糖皮质激素 主要用于暴发性或，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。
对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑，如光动力疗法（PDT）、果酸疗法、激光治疗等。
3.痤疮的分级治疗
（1）1级 一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。
联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。
（3）3级 常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。
（4）4级 口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。
4.痤疮的维持治疗
无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。[1]
解读词条背后的知识
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痤疮可以根治吗
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你可能喜欢重型痤疮能除根么 根治重型痤疮三大方法
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核心提示: 对于重型痤疮患者来说，因为痤疮的病程较长，皮肤损伤也比较严重，这就导致患者想要彻底治愈这种疾病存在着一定的困难。其实，只要患者坚持治疗，外用药物，内服药物，蓝光照射这三种方法任意一种都可根治重型痤疮。
　　由于痤疮这种疾病在面部发病的几率较高，这就导致很多患者都特别困扰，特别是对于一些重型痤疮患者来说。这种类型的患者不但病程比较长，症状也极为严重，甚至很多在治疗后又出现复发的状况，在数年间不断的反复。面对这种情况，患者就可以使用三种方法根除重型痤疮。
　　1，内服药物治疗重型痤疮。首先，患者可以采用四环素，红霉素等抗菌药物来治疗痤疮，这类药物可消除患者皮肤上出现的，等症状。其次，抑脂类药物。临床中使用的维甲酸类药物主要通过调节患者溢出的皮脂量来达到消除痤疮的目的。再次，抗炎药物。因为很多重型痤疮患者都存在或轻或重的皮肤严重，所以通过这类药物就可达到消除炎症的目的。最后，患者可使用乙底酚，口服避孕药等药物调节体内的激素平衡，使体内激素逐渐恢复到平衡状态，痤疮也就随之消失。
　　2，外用药物治疗重型痤疮。患者在使用内服药物的同时，还可食用硫磺洗剂，浓度适宜的硫酸钠溶液，硫磺软膏等药物直接用于皮肤患处，这样不但能有效的消除皮肤炎症，抑制皮脂溢出，还能杀除有害细菌，从而达到治疗痤疮的目的。值得注意的是，患者在使用外用药膏时一定要注意浓度配比适宜，否则可能会导致症状更加严重。
　　3，蓝光照射治疗重型痤疮。除了上述的药物治疗外，患者还可以使用物理方法来治疗重型痤疮，蓝光照射就是比较有效的一种。通过蓝光直接照射到皮肤上，就可以消灭皮肤上有害的炎症，病菌，还能逐渐修复患者已经产生的疤痕。不过，在使用这种方法治疗时，患者应该注意给肌肤补水，做好防晒等护肤措施。
　　以上就是根治重型痤疮的三种方法，患者在医生的指导下还可以同时使用，达到更好的治疗效果。在治疗期间，患者还应该多吃清热去火的食物，促进体内热毒的排除。我们生活中常见的绿豆，木耳，鸭肉，梨，苦瓜，芹菜，苹果等都属于这类食物。
祛痘亲身体验
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别说我没告诉你，闭口痘痘这样治
核心提示：
坊间有一种说法，比痘痘更让人心碎的就是闭口粉刺！这种东西远看没啥，近看凸起在皮肤表面，一颗一颗的小疙瘩，不红不痛也不消。
坊间有一种说法，比痘痘更让人心碎的就是闭口粉刺！这种东西远看没啥，近看凸起在皮肤表面，一颗一颗的小疙瘩，不红不痛也不消。
经常逛论坛贴吧的妹子对它的了解可能更深一点。如果说抗痘是一部辛酸史，抗闭口则是一部血泪史啊！不少人的心头病都是它啊~！
一、闭口是啥啊？
闭口痘痘其实就是封闭型粉刺，与粉刺的成因一样，只不过这种痘痘不会发炎，就像一粒粒小包长在皮肤上，摸上去凹凸不平。
简单地说，闭口粉刺主要是老废角质堵塞毛孔，导致皮脂没办法顺利排泄而在皮肤表面形成的突起。因此想要避免闭口粉刺的产生，就得避免老废角质堵塞毛孔。
二、对付闭口痘痘你可以这样做？
&闭口&部位角质层较厚，同时又有皮脂堆积问题，所以不妨借助含有水杨酸和羟基酸的护肤品来解决，比如一些角质调理液，抗痘精华液或是深层清洁面膜。
长闭口还有一大潜因是用了卸妆油：
卸妆油有两种，一种是矿物油做基底，一种是植物油做基底。我不推荐油性皮肤或者是本身就爱长痘的人用，一是有的人对矿物油过敏，用了绝对爆痘，二是你不能保证乳化的很彻底（即使做 二次清洁），这些油会残留在皮肤上，不长痘才怪！
油皮肌或痘痘肌要注意啦：最好放弃油类卸妆品，除非不得已，要少化妆。在出油严重的时候尽量使用清爽的产品。查看过敏源，比如矿物油或硅。
三、远离痘痘、闭口困扰，你可以选这些：
1、Kiehls科颜氏 蓝色草本净肤洁面啫喱
科颜氏多年来首度推出凝胶状的洗面产品，完全不含油脂。可以彻底洁净毛孔，清除油脂、脏污、及皮肤自生的堆积物。经典蓝色配方可以清除黑头粉刺、白头粉刺及青春痘，并且预防再生。洗净力温和，不会造成洗后肌肤过干。
这款的水杨酸浓度虽然不太高，但除了闭口，对开口痘痘也很有效哦！！
2、Rosette Paste硫磺祛痘洗面膏
配合天然硫磺成分，具有优秀的去角质和调整肌肤纹理作用。对粉刺有消炎杀菌抗痘作用。天然硫黄素具有角质软化作用，能清楚老化角质且能保持细嫩，亮丽的肌肤。配合橄榄油，椰子油等天然滋润成分，洗后没有紧绷的感觉。
天然硫黄素，甘草精华液，Pionin等药性成分配方，可防止皮肤粗糙且预防青春痘的产生。有痘、有闭口的妹子可以试试这款哦！
3、珂润控油保湿 洁颜泡沫
干皮强推哦，感觉洗完特别干净，最紧要是完全不紧绷！要知道很多洁面有洗得很干净的感觉就是擦完脸上的水要马上涂东西，否则脸皮就又干又紧绷，再一用力就要干裂的样子！这支完全不会！而且超便宜啊有木有&& 冬天用完全不干呢！
4、蒂珂清痘净颜洁面啫喱
这款洁面啫喱可搭配DQ家的起泡网效果更好，推荐给对水杨酸不过敏的MM使用。它能够选择性的去除粉刺生成和恶化的元凶&&不饱和脂肪酸，缔造不易反复产生粉刺的肌肤，保持肌肤清爽水润。
5、Kiehls 科颜氏 清颜修护精华乳
有效缓解和预防痘痘，清除粉刺瑕疵。抑制痘痘的蔓延，并帮助皮肤修护。改善皮肤外观的瑕疵、缩小毛孔，温和有效。本产品结合水杨酸、辛酰水杨酸、十八碳烯二酸的配方，温和有效。可帮助疏通毛孔，并在痘痘形成的初期便有效抑制其发展。配方同时加速老废角质的脱落，减少痘痘产生。
这款主打去痘印，但是对闭口也有效。尤其是那种红印子，可以尝试这款。
6、宝拉珍选焕采果酸柔肤精华
这款果酸精华含有对抗老化的5%果酸和0.5%水杨酸协同作用，有效去除老废角质，令肌肤健康、紧实，重现青春光彩。这款对闭口超级有效！！！
7、美体小铺茶树急救啫喱棒
这款急救棒对红肿的痘痘有很好的消炎效果，它的超强吸油及杀菌专利因子能即时舒缓痘痘发炎而引起的红肿，能有效治疗痘痘，加速愈合，直接涂抹于患处，用后感觉轻柔清爽，不影响后续上妆。
8、Esthe Dew药用胎盘美白化妆水（绿水）
造成成人痘的一个原因就是皮肤干燥，缺水的肌肤为了保证滋润度会分泌过剩的皮脂，同时肌肤水分不足导致皮肤失去应有的平衡，非常容易受到外部刺激。
因此通过每天使用这款水，在防止肌肤干燥的同时保证肌肤水油平衡更为重要。
主要成分：芦荟精华(杀菌消炎抗痘,滋养增白)、金缕梅精华(具有收敛抗炎，止痒，伤口愈合及镇定作用)
9、ALBION奥尔滨健康水
它是可以平衡肌肤油脂和安抚痘痘肌的，能调整肌肤新陈代谢，同时它还适合敏感肌肤使用。奥尔滨健康水用来泡纸膜敷脸效果非常好，它能够能快速渗透皮肤，平衡皮肤新陈代谢，提高皮肤组织更新能力，缓解痘痘红肿，使皮肤保持健康。
10、SK2神仙水
这瓶的神奇~我就不用多说了！sk-ii神仙水每天都可使用，还可用作湿敷，浸湿化妆棉后，敷在闭口区域，五分钟后拿掉。神仙水除了清洁作用，还有消炎功效，帮助代谢老废角质，防止堵塞毛孔。
11、理肤泉的痘痘清系列套装
理肤泉的痘痘清系列，是常常提起的牌子啦，被无数妹子证实其好用，有痘妹子的护肤品不妨换这个试试。反正我长青春痘的时候就用的是它！效果超赞的！
12、FANCL 祛痘/祛痘印营养素维生素
大豆异黄酮及黄黄荆子精华能够帮助各位亲们保持体内荷尔蒙平衡减少油脂分泌，加快粒粒撤退，并从根本上改善各位MM爱长粒粒的体质。
茶氨酸有助放松心情，舒缓压力，减少因压力而出现的粒粒。减退红肿，促进肌肤平滑，加快减退粒粒的红肿及去除加剧红肿的自由基，促进有暗疮印的肌肤平滑健康。
13、白兔牌 祛痘消炎暗疮膏
日本兔仔牌暗疮膏是日本老牌的高效祛痘产品，问世30年来，效果一直备受用户好评。采用专门针对东方人肌肤研制的Multiple Formula高效祛痘配方，祛痘效果显著，能有效祛除暗疮，防止疤痕形成。
传承日本产品精致、高效的特点，日本免仔牌暗疮膏使用高浓度膏状物作为载体，只需少量，即能有效祛除暗疮，防止疤痕形成，使朋肌肤再现光滑细腻，时刻焕发均匀白哲的光彩。
14、lion狮王PAIRACNE成人痘痘粉刺暗疮膏
具有杀菌和抗炎双重功效-能抑制毛孔中痤疮细菌的产生和再生。IPPN + IPMP双重疗效，速效消除开/闭口粉刺、退红抗炎。对红肿、化脓痘痘的治疗药膏。具有排出脂肪粒、杀灭原因菌、消除红肿的3道功效。
对正在生长的痘痘，抑制脂肪粒的形成并逐渐消除。对已经成熟的痘痘，能够析出脂肪粒，从痘痘根部进行治疗。
弱酸性，接近皮膚的PH值，日本窗认为非常溫和,使用起來不黏膩。清爽易吸收，純植物低刺激，有舒服的香味。
15、小林制药 去痘暗疮膏
日本小林制药产的医药外用祛痘膏，是日本最新上市的一款，此公司所产商品非常之多，外用药品效果显著，日窗君给大家推荐的这一款是透明色，体积小，而且方便随身携带。 在功效上，能调控油脂、杀菌消炎、收敛鲅，促进暗疮口愈合，恢复肌肤健康，使皮肤达到微生B平衡，用后肤感清爽。
小编后记：
最后我来给各位伙伴讲讲：千万不能用维他命A酸治闭口的情况~其实就是在说敏感肌肤啦~，
敏感肌肤遇上痘痘，那叫摊上事了，遇到闭口粉刺，那就叫摊上大事了！！！
敏感肌自己心里也清楚，除非是医生给你开了维A酸，否则你还是省省吧，忍住手痒的冲动。虽说并不是任何敏感肌皮肤都薄，也不是任何薄皮都是敏感肌，但他们俩之间的关联性很高的。咱们也知道刷酸会让皮肤变薄，敏感肌贸然去刷酸，那还不是搬起石头砸自己的脚嘛。
责任编辑：谷之华
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