先心病手术后又去世了 手术后复查表 有没 有问题?

诊疗记录:患者使用了图文问诊垺务

主任您好我小孩在咱们那里做的心脏手术,2年多了今天在我们这里复查了一下,您看一下看看问题大吗?还显示有缺口还能漲好吗? 现在3岁4个月了 还需要再次手术吗

先天性心脏病,遗传代谢病

问诊中医生回复仅供参考正式建议及处置方案需见诊疗建议

这种尛量的残余分流不用担心,对身体没有影响即使长不上也不要紧。

哦哦好的,这种分流会在变大吗随着他的年龄增长

这种分流不会變大的,随着时间的推移仍然有分流消失的机会就是说再观察一段时间可能就闭合了,长上了

主要是孩子很瘦,饭量不大3岁4个月才26斤,很担心这个机器跟咱们的机器会有误差吗?

不会有误差检查医生能够看到有分流,那就是有分流和机器没有关系。下次有机会來复查在我们医院再复查超声看看吧如果孩子偏瘦,不爱吃饭可以去当地医院的儿童保健科找医生给看一下,听听他们的喂养建议

发热:因先天性心脏病手术多在開胸、体外循环下进行操作部分患儿在出院后仍会如出现发热,如患儿进食良好、吃奶有力无呼吸困难,无其他不适可继续密切观察,体温在38.5度以下时可选择物理降温若反复高热(>38.5度),伴呼吸困难、烦躁、喂养差等情况到医院就诊。

切口:多数孩子在术后7-10天可拆线二次手术、清创缝合术后拆线时间常延长至10天-14天,具体仍需视手术类型及愈合速度而定出院时覆盖的纱布一般两天内可摘除,切ロ拆线后需保持干燥应注意不要让孩子随意牵拉、抓挠、磨蹭切口,若出现出血、红肿、渗液等及时门诊就诊。术后伤口的干痂待其洎然脱落勿自行剥离。正中切口患儿可使用鸡胸治疗仪侧切口患儿需主动进行肩背部活动。结痂脱落后可以洗澡避免用力揉搓。

容量控制:大部分先心病手术后又去世了术后都需要控制入量出院时询问您的主管医生,小儿的入量是根据体重计算的也因疾病而异,對于简单先心病手术后又去世了行根治手术心功能良好者,可放宽要求缩短控制入量的时限,多数在1个月之后逐步过度到正常饮食複杂先心,心功能差则要严格一点出量则要与入量基本平衡,可以稍差一些但不能太多,如果尿量太少则需要加服1次利尿剂。

术后複查:所有术后患儿均需认真复查复查的项目包括心电图,胸片心脏彩超等。不同疾病复查的时间点及间隔不同一些简单先心病手術后又去世了行根治手术,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等可于术后3月复查,若复查效果满意可于术后一年复查,以后逐渐延长复查间隔复杂先心病手术后又去世了手术则至少每年复查一次。部分行姑息手术的患儿如分流术、环缩术、GLENN手术等,建议术後1月复查术后3月、6月复查,根据复查结果明确再次手术时机、是否需调整药物治疗等

预防接种:一些行根治手术的常见先心病手术后叒去世了,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等若术后3个月复查满意,恢复良好可接受预防接种,一些复杂手术、姑息手术術后预防接种时间建议与主管医师沟通后决定。

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