5年前做过宫颈癌前病变怎么治疗冷刀推切手术,造成宫颈严重变形,每年都会做复查都没事,但我想怀孕却一直没怀上

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宫颈癌前病变冷刀椎切
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
所就诊医院科室:
外地大医院
检查资料:
状态:就诊前
吴大夫,这个检查会出现偏差吗?会误诊吗?有必要重新查吗?您说是冷刀还是Leep好一些。我35岁,没有生育要求
所以才要锥切
状态:就诊前
您觉得这个阴道镜检査有必要多去几个医院多做几次进行比较吗?
疾病名称:宫颈癌前病变累及腺体&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:hpv16阳性
活检结果:宫颈活检高级别上级内肿瘤累及腺体,局部内见早期浸润。
做了冷刀椎切手术2月
现在久坐或久站后阴道里面刺疼,分泌物增多,大腿根部酸胀
疾病名称:09年做的锥切今年tct正常hpv阳性&&
希望得到的帮助:我现在的病又复发了吗?我是先做阴道镜还是先用药?我该怎么办?谢谢您孔主任。
病情描述:我今年40岁,2009年2月份查出cin2-3,累腺,hpv阴性,4月份孔主任给我做的宫颈冷刀锥切术,以后每年都复查没事,今年10月份复查tct炎症反应,hpv阳性。
疾病名称:癌前病变&&
希望得到的帮助:去北医三院复查,复查的医生不是给我手术的医生,没有做TCT和Hpv,医生建议我全切,我3...
病情描述:2013年体检TCT显示高级别鳞状上皮内病变,去北医三院检查HPV显示阳性,值为1271.71,阴道镜病理检查结果为8.12点CIN3,妇科B超显示宫颈多发纳囊,专科查体宫颈中度糜烂。于日在北医三...
疾病名称:宫颈癌前病变&&cin2-3级&&
希望得到的帮助:宫颈活检只有一处2-3级是做LEEP手术好还是冷刀锥切合适。未婚未育
病情描述:2013年7月底同房出血,量小,后正常。2013年8月初做的TCT,检查重度炎症,9月初做的HPV,呈阳性。11月1号做的阴道镜活检,宫颈11处显示2-3级
疾病名称:病鳞化局部GIN1&&
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
化验、检查结果:
最后一次就诊的医院:
我是48床21号您给作冷刀锥切的患者,术后恢复很好,没有任何...
疾病名称:宫颈癌前病变&&
希望得到的帮助:我请求您能在百忙之中给我做这个手术!我特别信任您!如果是您做我就放心了!我才刚刚...
病情描述:我今年27岁,本来是去医院做孕前检查,没想到查出宫颈癌前病变!CIN2-3.HPV阳性!做了活检,颈管里也有病变!医生说要做冷刀锥切!我还没有宝宝呢,担心手术会影响以后生育!我太想要个宝宝了!...
疾病名称:宫颈癌前病变&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
30周岁女性,已婚,2011年7月人工流产后月经量减少,偶有外阴瘙痒,2月初常规体检宫颈刮片发现镜下不典型增生,
曾经治疗情况和效果:
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
吴鸣大夫的信息
妇科良、恶性肿瘤的治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治...
吴鸣,男,主任医师,教授,1985年毕业于白求恩医科大学,于1995年和1997年分别赴日本冈山大学和美国UCLA医...
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尊敬的医生:我是做leep手术好,还是冷刀手术好?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
尊敬的医生:我是做leep手术好,还是冷刀手术好?
所就诊医院科室:
肿瘤医院 妇科
检查资料:
&副主任医师
Leep做了,半年做一次阴道镜加宫颈活检。Hpv感染了吗?
状态:就诊前
徐主任,您好,我已婚未育过,不曾流产过,我是前年TcT没事,Hpv高,没用药,去年复查,TcT为磷状上皮非典型增生,今年1月活检为cin2-3,高危型,像我这样的情况是做leep手术好?还是冷刀手术好?
&副主任医师
总归要做Leep术的。这是关系到你的宫颈是否已经病变或者说是否是宫颈癌。做完了病理报告出来才能知道下一步如何做
状态:就诊前
谢谢主任,因为总怕leep切不干净,想住院手术冷刀切掉,现在我不担心了,就leep了
&副主任医师
好的,等报告出来再看
疾病名称:CIN2,CIN2-3 HPV16&&
希望得到的帮助:做冷刀还是利普手术?会不会影响生育?想尽快定下来手术方案,怎样能约到您尽快做手术...
病情描述:女,27岁。刘大夫您好,我今年27岁,前几天在在妇产医院做了活检,HPV16,CIN2-3,累及腺体。
阴道镜拟诊HSIL,检查充分,鳞柱交界完全可见,转化区I型。原始鳞状上皮成熟,柱状上皮外移,致密浓...
疾病名称:活检局部CIN2,小灶CIN2-3累腺&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,我现在这个情况因为清洁度不到2度,等恢复到2度的时候医生...
病情描述:8月体检查出来了鳞状上皮内高度病变,8月12日活检结果是局部cin2,小灶cin2-3累腺,HPV58阳性
疾病名称:活检局部CIN2,小灶CIN2-3累腺&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述:8月体检查出鳞状上皮内高度病变,然后做了活检结果是局部CIN2,小灶2-3累腺,HPV58阳性,这个月月经后因为清洁度不到2度,等到2度的时候已经是月经后第5天了,医生说这个月做不了了,然后到10月份...
疾病名称:宫颈环切之后结果CIN2-3 之后怎么治疗&&宫颈环切后结果CIN2-3之后怎么治疗&&
希望得到的帮助:活检显示湿疣病变… 之后做了宫颈环切病理显示CIN2-3现在该怎么治疗
病情描述:活检显示湿疣病变… 之后做了宫颈环切病理显示CIN2-3现在该怎么治疗
疾病名称:活检局部CIN2,小灶CIN2-3累腺&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,请问医生我现在这个情况能等到11月做嘛,还有我这个情况做...
病情描述:8月体检查出来了鳞状上皮内高度病变,8月12日活检结果是cin2,小灶cin2-3累腺,HPV58阳性,这个月因为清洁度不到2度,等到2度时已经月经后第6天了,医生说做不了,叫10月在去做,然后10月的话月...
疾病名称:宫颈cin2-3&&宫颈cin2-3怎样治疗?&&
希望得到的帮助:怎样治疗最好。可以药物治疗不用手术可以吗?
病情描述:小腹疼痛,性交出血,白带多色黄。有点异味,
疾病名称:宫颈CIN2-3,外切缘CIN2-3&&
希望得到的帮助:1,做第二次LEEP手术还是子宫全切术
2,如果做二次LEEP手术会不会影响病情的治疗
病情描述:2004年左右查出有宫颈炎症,之后一直用药,到2009年生完孩子后无任何症状直至日做TCT结果显示未见上皮内病变和恶性细胞,日查HPV呈阳性并做阴道镜及宫颈活检结果是CIN2-3...
疾病名称:宫颈CIN2-3,外切缘CIN2-3&&
希望得到的帮助:医生建议2月后再做一次LEEP刀,或者做子宫切除,我不知道病情到底到哪步了。该做什么样...
病情描述:日做的TCT,之前没有任何不适,结果显示上皮内病变及恶性细胞。日查HPV,87.17显阳性后做阴道镜及宫颈活检根据病理报告诊断为CIN2-3级,癌前病变。日做LEEP刀...
疾病名称:病理报告是CIN2及CIN2-3累腺&&
希望得到的帮助:因为两个医院的结论看来是有出入的,所以想请医生建议去哪做手术比较好,我很害怕在当...
病情描述:首先谢谢医生百忙中阅读并回复我的咨询!在当地医院体检中检查出低级别上皮病变CIN2累腺,问病理科借了切片去上级医院做了会诊,结论变成了高级别上皮内瘤变CIN2及CIN2-3累腺
疾病名称:活检CIN2-3HPV16&&锥切病理CIN2-3无浸润能治愈吗?&&用切除子宫吗?&&
希望得到的帮助:请问那位医生能告诉我这个病还能治愈吗?谢谢
病情描述:宫颈癌前病变,活检检查CIN2-3人体细胞HPV16
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子宫肌瘤,子宫内膜异位症,痛经,月经失调,闭经,盆腔炎,卵巢囊肿,输卵管炎,宫颈炎,阴道炎(包括滴虫...
徐箴,女,副主任医师,副教授,日,浙江鄞县人,临床医疗专业,擅长妇科疾病:子宫肌瘤、子宫内...
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宫颈癌前病变相关咨询【宫颈癌前病变】宫颈癌前病变(CIN)的预防与治疗_牛宝宝文章网【宫颈癌前病变】宫颈癌前病变(CIN)的预防与治疗专题:宫颈癌前病变(CIN)的预防与治疗一、一些现实的数据宫颈癌是严重危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一。居女性恶性肿瘤的第二位(第一是乳腺癌)。每年宫颈癌的新发病例约为50万左右(我国占1/3, 15万)。HPV病毒感染是宫颈癌得罪魁祸首!大约70%的已婚女性一生中曾感染过HPV病毒。有性生活的女性超过75%有不同程度的宫颈问题。我院04~07年收治的宫颈癌患者年龄约80%为35~45岁,最年轻的22岁。 从宫颈癌前病变进展到宫颈癌平均要5~10年。及早的诊断宫颈癌前病变并及时处理完全可以避免宫颈癌的发生!二、HPV病毒与宫颈病变1、什么是HPV病毒?2、HPV感染后可能的情况潜伏感染:感染部位无明显症状,细胞形态正常隐性感染:发生感染后,免疫清除,自行消退半年 一年 一年半HPV感染 19%持续感染而发病自行消退 31% 39% 11%良性病变:产生临床表现,如生殖器疣恶性病变:细胞形态发生变化,可能导致宫颈癌三、什么是宫颈癌前病变?从宫颈炎发展到宫颈癌中间有一段较长时期的病变期(5~15年),称为宫颈癌前病变(宫颈上皮内瘤样变,简称CIN )。反映宫颈癌发生发展的连续过程。 通常多数CIN病变进展缓慢,具有渐进性、消退或可逆性。发生发展过程:CINI→CINII→CINIII→早浸癌→浸润癌四、哪些人容易感染HPV?容易患CIN和宫颈癌?初次性交年龄小于18岁。多个性伴侣。性交频繁、性龄超过5年。阴道分娩次数大于3次。妊娠和人工流产大于3次。避孕方式没有相关。吸烟或吸毒子CIN和宫颈癌危险度较正常人提高2倍多。免疫功能低下或基因改变:第1、3、5、11和17号染色体上有等位基因缺失。 卫生条件差营养素的缺乏如胡萝卜素、维生素A、维生素C等摄入不足以及叶酸缺乏与CIN、宫颈癌发生有一定联系。性保健知识缺乏的妇女。五、CIN有什么临床症状?临床症状没有特异性,很多病人并没有自觉的问题。常见的症状有:白带异常(性质改变、量改变、气味改变、颜色改变)、性交有出血、腰骶下腹不适等,有时经期过长。六、如何及早诊断CIN预防宫颈癌?有性生活的女性定期的妇科检查是非常必须的!不能等有临床症状出现后才检查。防癌的筛选检查要规范性去做。检查需要找正规医院有相关经验的医生。七、哪些检查可以诊断CIN?宫颈细胞学检查——TCT(200多元)高危HPV病毒检测(200多元)阴道镜检查(100多元)取宫颈部分组织病理检查(200元左右)如何选择?1、TCT报告(1)正常(2)宫颈炎性改变(3)低度鳞状上皮内病变LSIL。LSIL包括HPV感染及(或)CIN1(活检确诊为CINII和CINIII的机会是15%-30%)。(4)高度鳞状上皮内病变HSIL:HSIL包括CIN2、CIN3和CIS,(活检确诊为CINII和CINIII的机会是70%-75%,HSIL中有1%~2%为浸润癌。)(5)ASCUS:未明意义的宫颈不典型鳞状细胞。2、HPV检测宫颈HPV感染率细胞学正常 10.2%~40.0%ASC 20.0%~65.1%LSIL 64.4%~90.0%HSIL 73.3%~100.0%宫颈癌 88.4%~99.7%3、阴道镜正常阴道镜图像:原始鳞状上皮、柱状上皮、正常转化区 ( 愈复的鳞状上皮, 腺管开口, 渚留囊肿, 柱状上皮岛)异常阴道镜图像:八、CIN如何治疗?1、方法:(1)锥切术方法冷刀锥切:提供足够的标本,但术中、术后易于出血、感染、发生宫颈粘连、宫颈功能不全等激光锥切:操作简便,治疗准确,组织愈合快并发症少,对标本切缘的热破坏较大,常得不到满意的标本。LEEP刀:中文称为电圈切除术‘通过圆形电极切除宫颈组织,方形和三角形电极切除宫颈管组织。LEEP优越性:可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果。很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、炭化的现象,对周围组织伤害小。 疼痛轻,并发症少(出血和感染)。手术时间短,操作简单。检查和治疗可同时进行。不影响术后病理组织学检查和冷刀锥切的对比:可以边切边凝减少出血;可减少病变复发率;可以减少宫颈狭窄的可能性‘避免切除正常宫颈组织的风险。2、CIN-Ⅰ的治疗进展10%~15% 保持稳定30%~40 自然消退40%~60%临床随访观察物理治疗或LEEP治疗6~12个月重复细胞学检查或检测高危HPV细胞学和病检不符合、或细胞学有腺细胞异常、或高危HPV+,以及缺乏随访条件的,可以考虑诊断性锥切。3、CIN-Ⅱ Ⅲ的治疗进展30%~45% 保持稳定35%~56% 自然消退43%~32%不能进行临床随访观察首选切除性治疗:LEEP或冷刀锥切(满意的阴道镜)阴道镜不满意:不推荐LEEP子宫切除的指征:已到一定的年龄而没有生育要求、同时合并子宫肌瘤或子宫内膜增殖等其他疾病或已确诊原位癌。4、CIN随访低度病变:4~6月随访1次,连续2年,以后每年1次,以细胞学检查为主。 高度病变:第一年3~4月1次,第二年4~6月1次,以后每年1次,终身随访。 治疗1年后做高危HPV检测随访期间发现重复CIN或ASCUS或高危HPV+,应及时阴道镜活检。5、HPV感染治疗没有有效的方法治病(CIN)即治毒(HPV)疫苗中医中药?!九、女性平时如何保护自己的宫颈避免CIN得发生?1、女性生殖器官的自然防御功能两侧大小阴唇自然合拢,像门一样将阴道口掩盖。在自然状态下,阴道前后壁紧贴,防止外界的污染。阴道内维持酸性环境,有自净作用。宫颈口、宫颈黏液保护作用。月经对身体的保护作用。2、预防正确处理生理时期的卫生注意性卫生做好避孕纠正不良的生活习惯及卫生习惯积极治疗相关的妇科疾病尽可能保持良好的心理状态,减轻思想压力。参加体育运动,增强体质性伴侣的配合最重要的:定期的妇科检查和适当的宫颈癌筛选检查!!转载请保留本文连接:分享到:相关文章声明:《【宫颈癌前病变】宫颈癌前病变(CIN)的预防与治疗》由“湖邊的小天鵝”分享发布,如因用户分享而无意侵犯到您的合法权益,请联系我们删除。TA的分享

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