为什么定期体格检查是预防中风的药物重要措施

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广州市第一人民医院&& 康复理疗科
(副主任医师)
广州市第一人民医院 康复医学科&& 张顺喜
(主管技师)
北京协和医院&& 神经科
(主任医师)
偏瘫(hemiplegia)又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。应该及时就诊,以免延误治疗的最佳时期。
偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。2.高血压是中风最主要最常见的病因,脑出血患者93%有高血压病史。3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。4.心脏病,如:心内膜炎,有可能产生附壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30%~40%中风患者患有糖尿病。6.情绪不佳(生气、激动)。7.饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。8.过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。9.气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。10.服药不当,如降压药使用不妥。11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫,脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。
在临床上有四种表现形式:1.轻偏瘫在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。2.弛缓性偏瘫表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。3.痉挛性偏瘫一般由弛缓性偏瘫发展而来,其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。4.意识障碍性偏瘫表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。
检查主要包括影像学检查和康复评定:1.影像学检查(1)脑血管造影。(2)CT。(3)MRI。2.康复评定肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、心理功能评估等。
1.皮质与皮质下性偏瘫皮质性偏瘫时,上肢瘫痪明显,远端为著。如果出现皮质刺激现象有癫痫发作。顶叶病变时,有皮质性感觉障碍,其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常,而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显。感觉障碍以远端为明显。右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状(右利),双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍,精神症状。大脑皮质性偏瘫一般无肌萎缩,晚期可有废用性肌萎缩;但顶叶肿瘤所致的偏瘫可有明显的肌萎缩。皮质或皮质下偏瘫腱反射亢进,但其他锥体束征均不明显。皮质与皮质下偏瘫以大脑中动脉病变引起的最常见,其次为外伤、肿瘤、闭塞性血管病、梅毒性血管病或心脏病引起的脑栓塞等。2.内囊性偏瘫锥体束在内囊部受损伤后出现内囊性偏瘫,内囊性偏瘫表现为病灶对侧出现包括下部面肌、舌肌在内的上下肢瘫痪。3.脑干性偏瘫(亦称交叉性偏瘫)脑干病变引起的偏瘫多表现为交叉性偏瘫,即一侧颅神经麻痹和对侧上下肢瘫痪。其病因以血管性、炎症和肿瘤为多见。
1.药物治疗修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管,增加受损脑组织的营养支持,提高脑组织的修复潜能,进行全面、深入的脑部修复。除了必须的药物治疗外,还必须及早进行康复治疗。2.物理治疗包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练,肌力训练、转移训练、步态训练等。3.作业治疗包括衣、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等。主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力。目的是让患者逐渐适应个人生活、家庭生活、社会生活的种种需要。4.传统康复治疗包括针灸、按摩和中药熏蒸、光疗、水疗、蜡疗以及超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等。5.护理偏瘫的治疗时间长,需要持之以恒,要注重日常护理,供给营养丰富和易消化的食物,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给;对失语患者施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能力;听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋患者的精神和情绪,运用心理疗法促使患者的心理及生理康复。
1.定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。对年龄40岁以上的人群,特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人,定期进行体格检查,及早发现及早治疗中风的危险因素,可以预防中风的发生。2.体育锻炼有助于偏瘫恢复;可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老;能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,提高脑的血流量;能够降低血压,扩张血管,使血流加速,并能降低血液黏稠度和血小板聚集性,从而可以减少血栓形成;可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白的含量,从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重,防止肥胖。因此,体育锻炼是预防偏瘫的一项重要措施。
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点击量:9008116、为什么说定期体格检查是预防中风的重要措施
&&&&百拇医药网中风是怎么形成的。怎样预防。
中风是怎么形成的。怎样预防。
中风是怎么形成的。怎样预防。
医院出诊医生
擅长:帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长:三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长:面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共11条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:高血压
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中风又称脑血管意外,是脑部或支配脑的颈部动脉病变引起的大脑局灶性血液循环障碍,导致偏瘫、意识障碍、失语等症状的急性或亚急性脑血管疾病。中风多见于老年人,且起病急骤、病情凶险,其常见病因为高血压、动脉粥样硬化、动脉炎、脑动脉瘤、脑血管畸形等,情绪紧张、激动、过度劳累、暴饮暴食、便秘时用力排便、严重失眠或嗜睡状态等,往往是中风的诱发因素。中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类,缺血性中风包括短暂脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞;出血性中风包括高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。首先要保证呼吸道通畅,最有效的是取侧卧位或侧俯卧位,下巴略向前突,这样即可防止舌根后坠阻塞呼吸道,又能防止呕吐物引起窒息。若患者呼吸困难时,应立即改取仰卧位,头后仰或转向一侧,便于进行人工呼吸。值得注意的是:患者家属不要摇晃患者,运送去医院时也要尽量做到平稳,头位稍高,这样可以减轻病情的发展。
职称:护士
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要注意科学饮食(低脂,低胆固醇,清淡饮食,多食海藻类和黑木耳食物).同时建议口服“通脉脑血康汤” 本中药方具有活血通络,化淤通脉的功能. 调节血酯代谢,解聚血小板聚集,降低血液黏度,舒张脑血管,增加脑血流,恢复损伤的脑细胞, 缓解记忆缺失,增强机体免疫力.药效持久安全,无耐药性.
对脑梗塞前期的预防,脑血栓形成恢复期及其后遗症期,高血压病,高脂血症,脑动脉硬化症的治疗效果好.
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病,是一种死亡率较高的疾病。 对于中风后遗症,治疗必须抓紧时间积极治疗。中风之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气定必耗损,临床上多见本虚标实,尤以本虚较明显,其中尤其以气虚、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。因此,在临床上治疗这类疾病,都以采用滋阴健脾、活血化瘀之法。方用“复原丸”和“解凝活脑丹”。
职称:医生会员
专长:妇科
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病情分析:中风属于心脑血管疾病。在生活水平日益上升、社会竞争大、压力大的环境下,加上吸烟喝酒、熬夜等不良生活习惯,脑血管疾病已经出现年轻化趋势。头晕,头痛是脑血管病的主要症状。据有关资料显示,现在最年轻的中风患者是30多岁。注意预防:
1、不贪吃,防止“病从口入”。在这里提请中老年人注意,冬季进补应注意合理搭配,餐桌上除增补肉类食物外,每日水果和蔬菜不可少。在食用时不要过分追求口感,应少用调料。另外,吃涮锅后,血脂在短时间内增加,血液的黏稠度随之增加,可诱发急性脑梗死,故应少选用肥牛、肥羊、肥肠等,可多选择鱼类等海产品。
2、多饮水,减低血液黏稠度。增加饮水量,尤其不应过度控制睡前水的摄入量。有研究表明,脑梗死最易发生在天亮将起床时和刚刚起床后,因为此时血液黏滞度大,易形成血栓阻塞血管。有些老人为了减少起夜次数、睡好觉,晚饭后就开始控制饮水量,从而增加了血液黏滞度。另外,如果洗浴,应在沐浴前后各喝一杯水,以补充体内因沐浴而丢失的水分。
3、穿着暖,尤其起夜要注意。老年人对环境温度的耐受性明显降低,在遇到寒冷刺激时,肾上腺分泌活动会增加,促使血液循环加快以抵御寒冷。但同时肾上腺分泌的激素增多会使血管收缩、血压升高,过高的血压会引起脑出血,加速的血流有使动脉粥样斑块脱落堵塞脑血管的危险。所以,冬天里老人们除了应根据气温的变化及时增减衣物避免受凉外,起夜时更应注意保暖。
4、勤活动,心情愉快很重要。冬季凛冽的寒风会使多数老人选择室内活动,运动量明显减少。另外,冬季常因食欲大增,而饮食过量。此时,如果运动量不足会使热能消耗减少,脂肪蓄积,导致肥胖。另外,冷暖空气的交替也会对人们的生理、心理产生一定影响,出现情绪不稳定,容易诱发脑血管意外。每日晨练应安排在太阳出来后,这时气温会有所上升,从而避免因冷空气刺激使血管骤缩诱发心脑血管意外。
5、互观察,有新情况早就医。生活中,患者和家人除了注意观察原有疾病的症状外,还应注意那些新出现的症状,比如排出的大便颜色是否变黑(消化道出血)、刷牙时是否有出血等等,如有异常改变,应及时看医生。另外,当突然出现反复发作性眩晕、耳鸣、耳聋、行走不稳、言语含糊或手肩麻木时,提示血栓形成前兆,或血栓已经形成,应及时就医,以免错过最佳的治疗时机。有资料表明,脑梗死在发病3~6小时内进行治疗的患者,比6小时以后才得到治疗的致残率低40%。
意见建议:
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:高血压是发生中风最危险的因素也是预防中风的一个中心环节应有效地控制血压坚持长期服药并长期观察血压变化情况以便及时处理
职称:医师
专长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病,是一种死亡率较高的疾病。 对于中风后遗症,治疗必须抓紧时间积极治疗。
职称:医师
专长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:突然发生口眼歪斜、语言不利、半身不遂等症就是中风的表现的,一旦小中风发作,应及时到医院诊治。
职称:主治医师
专长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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指导意见:中风又称脑血管意外,是脑部或支配脑的颈部动脉病变引起的大脑局灶性血液循环障碍,导致偏瘫、意识障碍、失语等症状的急性或亚急性脑血管疾病。中风多见于老年人,且起病急骤、病情凶险,其常见病因为高血压、动脉粥样硬化、动脉炎、脑动脉瘤、脑血管畸形等,情绪紧张、激动、过度劳累、暴饮暴食、便秘时用力排便、严重失眠或嗜睡状态等,往往是中风的诱发因素。中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类,缺血性中风包括短暂脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞;出血性中风包括高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。首先要保证呼吸道通畅,最有效的是取侧卧位或侧俯卧位,下巴略向前突,这样即可防止舌根后坠阻塞呼吸道,又能防止呕吐物引起窒息。若患者呼吸困难时,应立即改取仰卧位,头后仰或转向一侧,便于进行人工呼吸。值得注意的是:患者家属不要
职称:医师
专长:妇科疾病的研究
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指导意见:高血压是发生中风最危险的因素也是预防中风的一个中心环节应有效地控制血压坚持长期服药并长期观察血压变化情况以便及时处理
职称:医师
专长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好
不能排除脑梗塞,脑出血等引起的后遗症的,平时注意低脂低盐饮食,适当运动锻炼,定期复查看看
专长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。对年龄40岁以的人群,特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人,定期进行体格检查,及早发现及早治疗中风的危险因素,可以预防中风的发生。意见建议:体育锻炼有助于偏瘫恢复;可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老;能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,提高脑的血流量;能够降低血压,扩张血管,使血流加速,并能降低血液黏稠度和血小板聚集性,从而可以减少血栓形成;可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白的含量,从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重,防止肥胖。因此,体育锻炼是预防偏瘫的一项重要措施。
问中风是怎么形成的。怎样预防。
职称:医师
专长:高血压
&&已帮助用户:188302
中风又称脑血管意外,是脑部或支配脑的颈部动脉病变引起的大脑局灶性血液循环障碍,导致偏瘫、意识障碍、失语等症状的急性或亚急性脑血管疾病。中风多见于老年人,且起病急骤、病情凶险,其常见病因为高血压、动脉粥样硬化、动脉炎、脑动脉瘤、脑血管畸形等,情绪紧张、激动、过度劳累、暴饮暴食、便秘时用力排便、严重失眠或嗜睡状态等,往往是中风的诱发因素。中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类,缺血性中风包括短暂脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞;出血性中风包括高血压性脑出血和蛛网膜下腔出血。首先要保证呼吸道通畅,最有效的是取侧卧位或侧俯卧位,下巴略向前突,这样即可防止舌根后坠阻塞呼吸道,又能防止呕吐物引起窒息。若患者呼吸困难时,应立即改取仰卧位,头后仰或转向一侧,便于进行人工呼吸。值得注意的是:患者家属不要摇晃患者,运送去医院时也要尽量做到平稳,头位稍高,这样可以减轻病情的发展。
问中风是怎么形成的。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:196579
病情分析:
意见建议:
中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病,是一种死亡率较高的疾病。 对于中风后遗症,治疗必须抓紧时间积极治疗。中风之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气定必耗损,临床上多见本虚标实,尤以本虚较明显,其中尤其以气虚、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。因此,在临床上治疗这类疾病,都以采用滋阴健脾、活血化瘀之法。方用“复原丸”和“解凝活脑丹”。
问中风是怎么引起来的。
职称:医师
专长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:患者的病情中风考虑是脑梗塞的情况的,建议你可以给予脑部CT检查,这种情况是需要你给予活血类药物治疗。
问一边手脚麻木是不是中风前的预兆要怎样预防
职称:医生会员
专长:小儿感冒、肠胃炎
&&已帮助用户:88380
指导意见:这样的情况考虑是颈椎病压迫神经引起的建议你去医院拍个颈椎四位片或颈部磁共振进行明确诊断后对症治疗.
问怎样预防中风效果比较好?
专长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
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病情分析:脑中风是指在脑血管疾病的病人由于各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍。意见建议:脑中风最好的治疗方法就是注意饮食,合理用药,保持愉快的心情。脑中风容易复发,病人应根据医嘱按时服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等基础病变,定期去医院复诊。平时注意吃一些低脂肪、低胆固醇、低盐的食物,多吃一些新鲜水果,不要抽烟喝酒,保持良好的情绪。
问如何预防中风
职称:护士
专长:妇产科
&&已帮助用户:124106
病情分析: 你好
平时应合理的饮食,做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。
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