Pediatrics | 婴幼儿血管瘤的药物治疗：Meta分析研究
编译 / 陈纳泽
婴幼儿血管瘤（Infantile Hemangioma）是儿童常见的肿瘤，在儿童中的发病率约为4%-5%，易发病于白种人和女性之中。IH这个病本身是良性的，但是在整个病程中，可能伴发潜在的永久性局部组织损伤、溃疡、感染、出血等问题，对患儿的健康构成巨大风险。下面就跟着小编来了解一下这个疾病吧~
▼婴幼儿血管瘤的常见临床表现
婴幼儿血管瘤多发生于皮肤或皮下组织，作为一类良性病变，虽然大多数血管瘤能自行消退，但增生与消退速度并不相同。
增殖期血管瘤最初的表现常为苍白色斑，随后即出现毛细血管扩张。婴幼儿在出生后1年内可以发生血管瘤的快速增长，表现出典型的临床症状：如触痛、溃烂、出血等。消退期通常在婴幼儿出生后的1年末，血管瘤的生长速度开始减慢。皮肤或皮下的血管瘤颜色渐渐转为暗灰，逐渐消退缩小。
虽然大部分患儿的血管瘤都可自然消退，但在整个病程过程中，血管瘤并发的组织损伤、溃疡、出血甚至面部畸形等问题，让人们不得不考虑尽早治疗。
▼高达18项研究纳入Meta分析
本研究通过搜集相关病例和科研资料，对婴幼儿血管瘤的药物治疗进行分析研究。研究数据从1982年延伸至2015年6月，覆盖了32年来的相关研究。数据资料均来自美国医学文献分析和检索系统及相关的数据库。研究者采用统一的入组标准，将符合条件的病例筛选入组。研究者在网络上选出了18项研究进行荟萃分析，评估了IH患儿对于受体阻滞剂和类固醇这两种药物的清除率。
▼不同的药物选择
对IH患儿疗效的影响差异较大
口服普萘洛尔（受体阻滞剂）的患儿体内，平均药物清除率比口服类固醇药物的患儿更高（95%vs 43%）。清除率较高的药物，对患儿的副作用相对更小。
本研究有较强的证据证实：与对照组相比，口服普萘洛尔能够有效减小病变累及的范围。
与对照组相比，类固醇药物能够在一定程度上减小病变累及的范围，药效不如普萘洛尔那么强。
与对照组相比，噻吗洛尔对婴幼儿血管瘤的疗效并不显著。
▼用药选择学问大
在大多数研究中，普萘洛尔能够有效减小婴幼儿血管瘤的病变大小。本研究通过对药物清除率的分析比较，探讨了不同的药物治疗方法对患儿的副作用程度，对临床医生的用药选择提供了很好的指导作用。
医生们在治疗婴幼儿血管瘤这一疾病的过程中，选择药物应该考虑更多的因素，包括病变的大小、类型、数量和类型，以及患者和家庭的意愿。
Sivakumar Chinnadurai, Christopher Fonnesbeck, Kristen M. Snyder et al. Pharmacologic Interventions for Infantile Hemangioma: A Meta-analysis. PEDIATRICS 137(2), February 17th, 2016.
责任编辑：张旭
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病程细分观念的提出及其在药品营销中的运用代写硕士论文
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我们的服务治疗甲亢的药物有哪些上海？？
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　　你好西医目前在治疗甲状腺疾病方面没有较好的方案多以甲状腺素替代疗法且停药后有反弹也就是终生服药中医认为甲状腺疾病多因气滞肝郁化火肝火内动或情志内伤肝气郁结而引发其发病与经、孕、产、乳等生理功能失调及体质因素等有关系体内阴阳乘戾气滞痰凝壅结颈前为本病所成若迁延日久引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患甲状腺病初起多实裁则由实转虚或虚实夹杂初发病者多数是因气机郁滞、痰气凝结于颈前而至病或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滞而至病多为实证久病不愈也就转变成气虚、阴虚、气阴两虚等证根据甲亢病的病理变化是以气为先也就是由气滞、痰凝、血瘀、肝火、直到阴虚而这一病理变化又涉及到肝、心、肾、脾等脏器在治疗上从疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀的同时注重滋阴养血和补益元气调整机体的脏腑功能恢复机体各个系统的正常功能尤其是恢复机体的免疫功能只有这样才能巩固疗效标本兼治
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　　病情分析：您好，甲亢需要治疗。甲亢会造成突眼，严重时会失明。甲亢患者情绪不稳定，容易发脾气。服用抗甲状腺剂时，会并发腮腺炎、发烧或关节痛等毛病。甲亢会引发代谢异常的疾病，如糖尿病、肝功能失调。甲亢会引起腹泻等胃肠功能障碍。甲亢患者心跳过速，会导致心律不整、心房颤动或心衰弱等心脏病的症状。甲亢病人怀孕，会加重病人的病情，会造成早产、流产。甲亢女性会导致不孕、流产或造成死产、早产，影响生育能力。　　意见建议：甲亢不建议长时间盲目服药治疗，西医抗甲状腺药物治疗中最严重的副作用是白细胞减少症、粒细胞缺乏症，导致全身抵抗力显著下降，继而导致全身严重的感染，对生命的威胁极大。
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　　病情分析：你好，甲亢是一种内分泌疾病，关于它致病诱因目前还没有确定的说法，一般来说是由于精神压力，心理诱因，劳累或摄碘量过多等造成的，它的症状有很多种，有消瘦，多汗，怕热，心跳加速，吃得很多或厌食，甲状腺肿大，严重的还有突眼现象。　　意见建议：患者选择医院，首先要选择专业的有针对性的专业医院，还要有临床经验丰富的专家队伍，再一个要有针对且权威的检查，要从多种类型及多种病因当中明确患者本身的症型。因为可以做到专病专治。祝早日康复。　　以上是对“治疗甲亢的药物有哪些上海？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　甲亢不治疗会引起一系列并发症，所以一定要积极治疗。甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系，其中以自身免疫因素最为重要。环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素甲亢患者不宜食辣椒，因为甲亢患者长时间处于高度兴奋状态，所以不宜食用辣椒等强烈刺激性食物，由于甲亢患者本就容易心跳加速，食用辣椒后会使心跳加快，加重症状。无论得什么病都好，凡药三分毒，不如在生活上多吃点有营养的食品和水果，坚持每天锻炼身体，保持身心愉快。
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　　病情分析：你好，甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。　　意见建议：建议你去正规的医院看，可以去甲状腺专科医院，或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查，对症治疗。　　以上是对“治疗甲亢的药物有哪些上海？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　你好，原发性甲亢最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20~40岁之间.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出,故又称&突眼性甲状腺肿&.平时应当采取富含营养的热量含量高、蛋白质含量高、纤维素含量高的饮食。比如说可以吃多一些的瘦肉、鱼、鸡肉和鸡蛋等高热量、高蛋白质的食物;适当多吃米饭、面条等的食物;多吃些新鲜蔬菜和水果。
擅长: 中西医
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　　当然是需要的治疗的，不治疗会导致很多病的，比如精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡，最后陷入昏迷。日常生活中多散步，呼吸新鲜空气。多花时间陪伴家人，培养积极的心理状态。自然能治好疾病。患者以适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳。用药要掌握宜简不宜繁。经过治疗90%以上的患者可以完全治愈。在饮食方面要忌辛辣、忌酒等。　　以上是对“治疗甲亢的药物有哪些上海？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析：对于甲亢的治疗，在药物治疗的基础上，加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素，改善精神状态和不良的生活、工作环境，保持良好的心理，增强自身免疫功能，早防、早治，则疗效较好。治疗时主要应查明病因，再针对不同的病因对症治疗。　　意见建议：建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！！
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　　您好！限制食物纤维 甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状。所以，对食物纤维多的食物应加以限制，应少吃粗粮、韭菜、绿豆芽等含食物纤维多的食物。适当增加矿物质和纤维素 适当增加矿物质的供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意，多选用含纤维素1、纤维素2及纤维素丰富的食物，必要时补充纤维素类制剂。
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　　上海长江癫痫病医院 高景新门诊Jt在治疗癫痫病的治疗方法之中有一种是叫做病因治疗,而这病因治疗方法,是指患者在初期发现,已经得上癫痫病后,及时到正规医院治疗.由医生给患者在,病情较轻时做系统的检查,仔细寻找患病的原因,最后才会根据找到的病症,对其症而下药,才会达到意想不到的治愈效果.
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　　您好这位朋友胃镜检查有绝对禁忌症和相对禁忌症不知他的心电图改变的是否是严重的蹭一般来说不是太严重的可以做胃镜检查的钡餐检查是不是太可靠的甲亢一般来说不会引起胃痛的胃痛大多数还是胃部疾病所以我建议您最好还是做胃镜检查如果不能做的话可以做胸部CT这样可以照到胃底部有些胃底部蹭可以查到的
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　　甲亢是很常见的疾病，〝胸口痛胸后背痛〞不能排除〝心绞痛〞。这是〝甲亢〞常有的合并症。应到正规医院内科西医检查治疗。全面检查心脏及甲状腺功能。没有正确的诊断，就不能有效治疗。切勿随便吃偏方或成药。有害无益，甚致误人性命。如果服用含碘的东西或者药物，可以加重甲亢，不要吃加碘的盐
擅长: 高血压，糖尿病，支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心
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　　您好！甲亢要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制,否则不及时治疗,可能使多个器官受累（如突眼,心肌劳累表现为心律失常或心跳加快等,神经和内分泌也会有影响）.另外不同的年龄段的治疗原则也有不同.　　以上是对“治疗甲亢的药物有哪些上海？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析：是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。　　意见建议：主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
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　　您好！目前治疗甲亢大致相同，西药治疗会产生依赖性，副作用杀伤白细胞，损伤肝脏，治疗时间过长，反反复复得不到治愈。碘131或手术治疗，是破坏甲状腺，从而得到治疗效果，也可复发，有的造成甲减终身不愈。建议中医中药治疗时间短，三至六个月治愈，没副作用，愈后不复发。　　以上是对“治疗甲亢的药物有哪些上海？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　甲亢是一种常见病、多发病，按病因分为原发性甲亢，继发性甲亢，高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见，是一种自体免疫性疾病，继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症，虽不是顽症，但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。
擅长: 急性腰扭伤推拿
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　　您好！&甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿）,继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症。
擅长: 内科
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　　你好，药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的，复发率比较高，不易导致甲减。碘131放射治疗方便，治愈率高，复发低，但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大，通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
帮助网友：9
　　您好！药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期，整个病程大约1-2年，病程中需要定期化验，并根据化验结果调整用药，单纯西医治疗容易复发，结合中药治疗可以减少副作用，提高治愈率，推荐使用中西医结合疗法。　　以上是对“治疗甲亢的药物有哪些上海？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析：甲亢是由于甲状腺激素分泌增加所引起的，是属于内分泌疾病，所以是需要到内分泌科进行治疗。　　意见建议：治疗甲亢的方法有很多，建议您到专门治疗甲亢的甲状腺专科医院进行治疗。一般医生面诊后结合您的病情给您确定的治疗方法才是最好的。关于对2012年度全市中医医院中医病历书写基本规范和中药饮片管理使用专项督导检查结果的通报发布日期：浏览次数：字号：[
]各县（市、区）卫生局，各级中医医院：
为贯彻落实省中医药管理局《关于印发的通知》和《转发国家中医药管理局办公室关于进一步加强中药饮片管理保证用药安全的通知》，促进中医医院信息化建设进度，规范我市中医病历、中药处方使用，市卫生局组织专家于10月下旬对全市各级中医医院住院病历及门诊处方书写情况进行了专项督导检查，现将有关情况通报如下：?
一、基本情况
通过检查结果来看，各级中医医院加强了医疗质量管理，病历管理质控制度和质控管理体系日趋完善；三级医师查房制度、疑难、危重病例会诊讨论制度、危重病人抢救制度等医疗核心制度得到落实；各级医师能够认真履行岗位职责，执行诊疗常规和操作规程，按照《山东省中医病历书写基本规范（2010年版）》认真、及时、规范、真实书写病历。抽查的病历中，甲级率为80%,乙级率为13%，丙级率为7%。全市中医医院病历中，市中医院中医特色明显，病程记录中医辨证分析充分；任城区、兖州市、曲阜市等中医院使用电子或机打病历，规范了医院医疗护理行为；邹城市、汶上县、梁山县中医院专科优势明显，中医特色突出。
同时，各级中医医院日门诊中医处方量均达到国家中医医院建设标准，所有处方一般项目填写完整无漏项，全市中药处方合格率在95%以上。市中医院中医门诊处方量较大，并按照新版处方标准做到了分色分类；任城区、兖州市、曲阜市统一使用电子处方，名称规范、项目填写全面；邹城市、梁山县中医院处方书写清晰整洁，内容填写规范，中药治疗在临床中应用广泛。
二、存在的问题
（一）病历方面。一是病历文书版式不统一、不规范，微山县等中医院至今未使用新病历首页，部分中医医院存在中西医病历格式混用现象；二是病程记录缺少中医辩证分析及上级医师对病情变化的中医辩证分析，尤其是济宁骨伤医院、金乡县中医院病历中无确切中医诊断及中医辨证分析，无法体现中医治疗优势；三是项目填写普遍存在缺项，首程缺少中医四诊内容；四是济宁骨伤医院、泗水县中医院、微山县中医院三级医师查房制度尚未得到较好落实。
（二）处方方面。一是当日处方未按中药、成药、西药不同种类进行统计分析，煎服方法未按规定完整书写；二是处方中存在使用中药别名，出现别字或不规范简化字的现象；三是有毒药物超剂量使用或涉及“十八反、十九畏”情况缺少医生认可签字，划价、取药人员签字不全，特殊用法未正确标注。四是济宁骨伤医院、微山县、金乡县等中医院还存在未使用新版处方，未按规定对急诊、儿科等印制不同颜色规格的处方，医生签名字迹不易辨认，处方上缺少一些常规项目等现象。
三、下一步工作要求
各级中医医院要针对这次检查中发现的问题，结合中医医院等级评审管理要求，做好以下几个方面的工作：
（一）统一思想，提高认识。病历及处方是医疗活动过程记录，体现着医院管理和医疗服务质量的水平。它不仅是医院管理不可缺少的信息资料，也是正确处理医疗机构及其医务人员与患者之间关系的具有法律效力的重要文书。各级中医医院要进一步提高对病历及处方质量管理重要性的认识，将其作为规范医疗行为、保证医疗安全、减少医疗纠纷的重要手段。
（二）查找不足，认真整改。各级中医医院要结合本次检查情况，认真总结本单位病历及处方管理的经验，针对存在的问题查找原因，研究制定具体整改措施，并认真贯彻执行。有关整改措施及落实情况于11月30日前报市卫生局中医药管理科。
（三）强化管理，持续改进。各级中医医院要进一步完善病历及处方质量管理的相关制度，加快推进中医医院信息化进程。要把病历及处方书写质量纳入绩效管理、医疗质量管理的重要内容，加强考核，严格奖惩，促进病历质量和医疗质量的持续改进。要组织开展《山东省中医病历书写基本规范（2010年版）》、《中药处方格式及书写规范》等相关培训，进一步增强医务人员病历及处方书写的质量意识，不断提高书写质量及水平。
附：各级中医医院病历及处方检查情况（分单位）
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 二〇一二年十一月十二日 附件：&&&&& 济宁市中医院
（一）住院病历：1、亮点：使用了最新病历书写格式、中医特色明显，病程记录中医辨证分析充分。2、存在的问题：病案首页填写不全、个别签字不易辨认、辩证依据不充分。（二）门诊处方：1、亮点当日中医门诊处方量较大，临床多数科室使用中药治疗、使用新处方、一般项目填写较全。2、存在的问题少数处方一般项目：如“住址”部分处方缺中医诊断、证型，别中药出现别名，少数处方的煎服方法不规范，缺少处方总量、中药处方数每日统计。
&&&& 济宁骨伤医院
（一）住院病历：中西病历同时使用，缺中医证型，辨证分型内容不全，部分签字无法辨认、部分缺上级医师签字，病程记录不能及时完成，病程缺中医内容，病程中生命体征等项目漏填，病程中多处出现空行，医嘱药物名称使用不规范。&&& （二）门诊处方：中药处方量少，未按新标准使用新处方，缺“住址”等常规项目，缺中医诊断、证型，缺规范的煎服量、煎服方法、每日服用次数。&&&&& 任城区中医院
（一）住院病历：1、亮点：临床各科都规范的使用中医病历，使用电子病历，整洁统一，中医诊疗特色鲜明，重点专科诊疗方案得到体现，病程记录及时、内容充实。2、存在的问题：未使用新病案首页，首页项目填写不全，中医四诊不完整、中医辨证内容不全，部分病历缺上级医师签字，个别病历现病史、既往史不分。（二）门诊处方：1、亮点：当日中医门诊处方量较大，临床多数科室使用中药治疗，使用电子处方、整洁清晰，一般项目填写较全。2、存在的问题：未按新标准使用新处方，电子处方无“单位或住址”项目，个别中药出现别名，部分处方缺中医诊断、证型，超药典药量缺少签字，部分中药特殊用法应在药物的右上角注明（电子处方设定在处方下方），电子处方的煎服方法不全。&&&&& 兖州市中医院
（一）住院病历：1、亮点：使用电子病历整齐、统一，部分病历上级医师查房中医分析充实，医患沟通记录详细。2、存在的问题：中西医病历同时使用，部分病历出院记录中无中医诊断，首页有漏项情况。（二）门诊处方：1、亮点当日中医门诊处方量较大，临床多数科室使用中药治疗，使用电子处方、整洁清晰，一般项目填写较全。2、存在的问题：未按新标准使用新处方，电子处方无“单位或住址”项目，个别中药出现别名，多数处方缺中医证型，超药典药量缺少签字，部分特殊用法在药物的右上角未注明，缺规范的煎服量、煎服方法、每日服用次数。&&&&& 曲阜市中医院
（一）住院病历：1、亮点：使用电子病历版面整洁、统一。2、存在的问题：病案首页中有中医诊断，无“主症”，病案首页填写不全，缺上级医师查房签字，首次主治医师、主任医师查房记录缺中医内容。（二）门诊处方：1、亮点：电子处方，整齐统一。2、存在的问题：未按新标准使用新处方，处方缺中医“证型”，缺规范的煎服量、煎服方法、每日服用次数。&&&&& 泗水县中医院
（一）住院病历：1、亮点：手写病历字迹工整、认真；病程记录及时。2、存在的问题：首页填写不全：有诊断无主症、无疾病编码，无住院费用，首程中医辨证内容不全，缺辅助检查报告、诊断依据不充分，上级医师查房缺中医内容。（二）门诊处方：存在的问题：未按新标准使用新处方，一般项目填写不全，多数处方缺中医诊断和证型，缺规范的煎服量、煎服方法、每日服用次数。&&&&& 邹城市中医院
（一）住院病历：1、亮点：中医病历涵盖临床各科，专科优势明显。2、存在的问题：首页项目记录不全，出院记录不完整，首次病程辩证分析不详细，病程记录中缺乏中医内容。（二）门诊处方：1、亮点：当日中医门诊处方量较大，临床多数科室使用中药治疗，一般项目填写较全，如“中医证型”等填写规范，使用电子处方、整洁清晰。2、存在的问题： 超药典药量缺少签字，部分特殊用法药物的未在右上角注明。&&&&& 微山县中医院
（一）住院病历：未使用新病案首页，无疾病编码，病程记录印刷页面不规范，病历整体未按新标准书写，病历缺少中医四诊内容，缺三级医师查房标注和签字，部分病历字体不易辨认。&&&&& （二）门诊处方：1、亮点：临床多数科室使用中药治疗。2、存在的问题：未按新标准使用新处方，个别中药出现别名：别甲、白及，多数处方缺中医诊断、证型，出现西医诊断，超药典药量缺少签字，部分中药特殊用法应在药物的右上角注明，缺规范的煎服量、煎服方法、每日服用次数。&&&&& 鱼台县中医院
（一）住院病历：中西病历同时使用，部分病历病程记录不及时，首次病程辨证依据内容不全、部分病历缺鉴别诊断，缺上级医师查房的标志和签字，医嘱药物名称不规范 。（二）门诊处方：1、亮点：书写较清晰、整洁，不同科室使用不同处方，药物用量、特殊用法标注正确。2、存在的问题：中药处方量较少，未按新标准使用新处方，处方缺中医诊断、证型，个别中药出现别名，缺规范的煎服量、煎服方法、每日服用次数。&&&&&& 金乡县中医院
（一）住院病历：中西病历同用，部分病历无中医内容，专科优势在病历中不能体现，中药使用率较低。（二）门诊处方：未按新标准使用新处方，一般项目未填全，处方缺中医诊断、证型，部分中药使用别名，缺规范的煎服量、煎服方法、每日服用次数。&&&&& 嘉祥县中医院
（一）住院病历：1、亮点：专科中医特色突出，专科病历较规范，手写病历工整、认真。2、存在的问题：未使用新首页、首页缺中西医诊断的编码，部分西医诊断不规范，首页中医证型（主症）错误（“大便带血”应改为“湿热下注”等），首程缺中医四诊（望闻切）内容，医嘱使用药物商品名，理化检查较少。（二）门诊处方：1、亮点：书写清晰整洁，药物用量、特殊用法标注正确。2、存在的问题：未按新标准使用新处方；未按不同科室分科使用不同规格颜色处方，中药处方量较少，多数处方缺中医诊断、证型，缺规范的煎服量、煎服方法、每日服用次数。&&&&& 汶上县中医院
（一）住院病历：1、亮点：专科特色突出，三级医师查房制度执行较好，字迹清楚，诊断依据充分。2、存在的问题： 首页部分漏项，病程记录中中医内容相对较少。（二）门诊处方：1、亮点当日中医门诊处方量较大，临床多数科室使用中药治疗，使用新处方、书写整洁清晰，一般项目填写较全。2、存在的问题：部分处方有中医诊断，缺中医证型，中药出现别名：玉金、木力等，处方使用未写明全部药物，而使用“祛痰方加味”、“理血方加味”，电子处方的煎服方法不规范，如煎至300ml，温服等。
&&&& 梁山县中医院
（一）住院病历：1、亮点：重点专科病历特色明显。2、存在的问题：首页填写不全，出院记录医嘱不详，部分病历缺中医四诊内容，辩证分析依据不充分，病程记录缺中医内容。&&&&& （二）门诊处方：1、亮点：书写较清晰整洁，药物用量、特殊用法标注正确2.存在的问题：一般项目填写不全，如科别。> 问题详情
急性白血病患者在病程过程中出现高热的主要原因是A．代谢亢进B．贫血C．化疗药物过敏反应D．感染E．白
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急性白血病患者在病程过程中出现高热的主要原因是A．代谢亢进B．贫血C．化疗药物过敏反应D．感染E．白血病细胞浸润请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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