masd潮湿的 英文相关性皮炎英文读什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-22 02:07 标签： 潮湿 英文
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培训课件--潮湿环境相关性皮炎.ppt 35页
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IAD评估的重点步骤判断失禁性皮炎的分级情况：通过视诊和触诊评估失禁性皮炎的分级情况。IAD-IT分级1、高危（high-Risk）指皮肤无红斑或局部温度不高于周围皮肤，但可表现出以往患失禁性皮炎和或已愈合压疮所留下的痕迹或颜色改变且无法恰当地护理或无法自我照顾及沟通者；24h内出现3次以上无法控制水样便的排泄也属于高危失禁性皮炎。IAD-IT分级2、早期失禁性皮炎（earlyIAD）暴露于大小便的皮肤变得干燥但仍完整，无水泡，但呈粉红色并向周围扩展，边界不规则；对于深色皮肤患者，颜色改变较难判别，此时宜触诊，可感知皮温高于没受粪便刺激部位。感知功能及沟通能力正常的患者可诉有烧灼感、针刺感等。IAD-IT分级3、中度失禁性皮炎（moderateIAD）受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但在深色部位，可表现为发白、发黄或深红/紫色；局部皮肤光亮潮湿可伴有血水渗出或针尖状出血，或呈凸起状或有水泡；可伴有皮肤缺损（少量）；患者常伴有明显疼痛。IAD-IT分级4、中度失禁性皮炎（moderateIAD）受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，但在深色部位，可表现为发白、发黄或深红/紫色；局部皮肤光亮潮湿可伴有血水渗出或针尖状出血，或呈凸起状或有水泡；可伴有皮肤缺损（少量）；患者常伴有明显疼痛。IAD-IT分级5、重度IAD（severeIAD）受刺激的部位出现部分皮层缺损，呈红色伴渗出或出血；深色皮肤患者，可表现为发白、发黄或深红褐色/紫色；渗出液中的蛋白黏附于干燥皮肤表面可引起皮肤层的脱落。IAD-IT分级6、合并真菌性皮炎（fungal-appearingrash）可伴有任何程度的失禁性皮炎损伤皮疹，通常位于发红部位的边缘（深色皮肤患者，可表现为发白、发黄或深红褐色/紫色），可表现为丘疹或仅为平坦的斑点（白/黄）。患者常诉有痒感。压疮、失禁性皮炎和擦损性皮炎的鉴别要点PU压疮）IAD失禁性皮炎）ITD擦损性皮炎）病理生理缺血性损伤对粪便/尿液的炎症反应皱褶部位的炎症反应及线状损伤位置骨突处、受压部位会阴、肛周、大腿内侧、臀部臀裂、腹股沟缝隙相关因素活动减少、感觉减退小便和/或大便失禁排汗受阻、摩擦力深度最初表现为一期：最终可发展为全皮层损伤通常为部分皮层损伤通常为部分皮层损伤，至少在最初阶段形态/分布通常呈圆形；涉及剪力时可呈椭圆型或长型；边界清楚边界不规则、界限不清楚皮肤的线状裂口伴发症状可有坏死组织、潜行、窦道周围皮肤通常出现浸渍周围皮肤可能被浸渍IAD的防治皮肤问题，预防胜于治疗。IAD预防的重点就是让刺激性的尿液和粪便远离皮肤，同时可以使用皮肤保护剂来帮助预防。目前国际上对于IAD的防治，通常都是采取清洗、润肤和保护这三个步骤来实现的。IAD的防治清洗（Clean）清洗皮肤的时候动作要轻柔，不要用力的去摩擦皮肤。清洁皮肤采用一次性软布，移除脏物；清洗皮肤时不可用擦拭法，尽量采用冲洗或轻拍式清洁；水温不可过高。选择的皮肤清洗液最好是无香味、无刺激性的，接近皮肤的PH值。失禁患者不建议使用肥皂来清洁会阴皮肤目前国际上通常都会使用免冲洗（no－rinse）的皮肤清洁液，可惜国内还不多见。现在最先进的是一种3合1的皮肤清洗液，可以同时完成清洁、润肤和保护的作用，同样很可惜还没有在中国大陆上市。IAD的防治?润肤（Moisturize）大部分的清洗液都会含有保湿剂或润肤剂。保湿剂（如甘油）的作用是锁住角质层的水分；而润肤剂的作用是填补角质层细胞间的脂质，使得皮肤表面更加的光滑并能填补皮肤屏障间的小裂缝。许多临床护理人员指出，润肤剂要比保湿剂更加有效，因为IAD的时候皮肤并不需要那么多的水分。IAD的防治保护（Protect）皮肤保护剂的使用是为了保护皮肤角质层不受到刺激性液体的侵蚀；皮肤保护剂也要有一个正常的经皮水汽透过率（TEWL），以保证长时间的使用不会引起皮肤的浸渍（Maceration）。常见的皮护保护剂有两类一类是油膏类如氧化锌、二甲基硅油等；另一类是液体状的丙烯酸酯。已经有相关的文献表明使用液体状的丙烯酸酯皮肤保护剂要比油膏类产品在成本控制上更具有优势。总结一下IAD的防治1.移除皮肤刺激物并且让皮肤远离刺激性物质2.使用器械或产品让皮肤远离尿液或粪便3.预防继发性皮肤感染（如白色念珠菌感染）4.控制或转移引起皮肤潮湿的原因IAD的护理做好病因的处理及皮肤清洁。按各级失禁性皮炎进行护理中度IAD的护理皮肤破损创面使用生理盐水清洁后，黏贴超薄型水胶体敷料或超薄型泡沫敷料促进愈合，2~3d更换敷料1次。渗出或出血的部位也可考虑使用含氧化锌成分的制剂，3次/d或大便污染时用保持皮肤干爽和避免渗漏。避免尿液或大便的再次刺激。重度IAD的护理避免尿液或大便的再次刺激。大便失禁者可使用大便失禁套件收集粪水后使用纸尿裤。尿失禁患者需留置尿管
正在加载中，请稍后...& & 西雅图（Seattle），官方别名“翡翠之城”，美国太平洋西北区最大的城市，因今年的一部电影“当北京遇上西雅图”而再次引起了国人的关注。西雅图除了风景优美、空气清新外，同时也是美国西北区商业、文化和高科技的中心，像我们熟知的微软、波音和星巴克的总部都在那里。
& &&今年第45届WOCN的年会于6
我的博客今天3岁127天了，我领取了徽章.&&
，我在新浪博客安家。
，我写下了第一篇博文：《欢迎来到我的博客》。
，我上传了第一张图片到相
失禁性皮炎（Incontinence Associated
Dermatitis-IAD）是指皮肤长期暴露在尿液和/或粪便中所导致的皮肤炎症。
近两年来，潮湿环境相关性皮炎日渐成为业界的热点。潮湿的环境不仅带来皮肤的脆弱性增加，同时不同的潮湿液体也会对皮肤造成不同的损伤。在2009年美国和欧洲压疮小组（NPUAP/EPUAP）所公布的指南上就明确指出潮湿环境是引起压疮的一个非常重要而又独立的因素。
从去年到今年，WOCN的期刊上，就连续刊登了MASD的相关研究性和临床性的报道，给临床医护人员对此类疾病的防治提供了很好的循证依据。我也将以博客的形式，和大家一起来做一个分享。
失禁性皮炎
术中压疮的影响
延长住院天数
住院天数的延长和手术种类相关。一般来说如果发生了术中压疮，住院天数平均延长3.5－5天。在一些特殊案例中，可能会增加到15.6天。
成本因素对于患者和医护人员来说是一个非常重要的影响因子。每一例术中压疮的患者估计要花费美金。在一些特殊案例中，这一花费可能高达90000美金。
每一例的术中压疮会增加50％的护理成本和时间。此外，心血管手术患者所消耗的费用大约可以占到全院压疮治疗费用的45％。
在美国的一家大医院中，我们也做了相关的术中压疮盛行率的统计。平均每一位患者的住院天数延长了6.5天并且多花费了12000美金用于治疗。不幸的是，医疗保险提供给每位患者的费用为平均1600美金，因此剩下的10000多美金只能由医院自行支付。
在美国，每年花费在术中压疮的费用大致是7.5－15亿美金。
额外的并发症
患有压疮的患者可能还有其他的一些并发症，包括：菌血症、败血症、骨髓炎、窦道形
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压疮&&&&&&&
失禁性皮炎
水胶体（Hydrocolloid）目前是临床比较常用的压疮预防、浅表压疮治疗和治疗静脉炎的一种常见敷料。
它的历史最早可以追述到1982年，当时ConvaTec研制出了世界上第一款的水胶体敷料。之后3M公司也研制出了名称为Tegasorb的水胶体敷料，因其商品名为“人工皮”，琅琅上口，“人工皮”逐渐取代了它原来的名字。
目前市面上面向个人消费者的“痘
目前在国内，大部分的医院会使用Braden
Q或者Garvin来对儿童的压疮进行风险评估。
最近在查阅文献时，发现一种新的评估量表，叫Glamorgan
Scale，是英国Glamorgan大学的一位资深教授发明的。这份量表在预测性方面要比现有的评估量表都要高。抽空翻译了一下“A
Comparison of Braden Q,Garvin and Glamorgan risk assessment scales
in paediatrics”的摘要部分。更多最新文章相关作者文章搜狗：感谢您阅读优化版：压疮新定义与分期——NPUAP2016 本文版权归原作者所有，本文由网友投递产生，如有侵权请联系 ，会第一时间为您处理删除。 上传我的文档
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