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胃淋巴瘤免疫组化
发病时间：不清楚
下腹壁上有一结节,在门诊手术切除后送去做活检,活检结果是发现腺样结构,建议做免疫组化进行确诊.请问结果是什么意思,是癌症吗?那个免疫组化主要是判定是不是癌症,还是判定癌症的发展情况?
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医生回答(2)
擅长：全科
免疫组织化学(简称免疫组化)技术是利用抗原和抗体的特异性免疫反应来定位组织中某种抗原成分的一门技术,在一般病理检查不能明确诊断的疑难病例常要用到它,对原发病灶不明的癌症,诊断意义更大.但不能据此认为,免疫组化检查比病理检查更准确. 免疫组化在肿瘤病理诊断上主要用于以下几个方面. (1)恶性淋巴瘤的诊断和鉴别诊断例如,滤泡型恶性淋巴瘤与淋巴结的反应性增生有时光凭显微镜很难区别,但两者免疫组化特征不同,前者只表达x或入(免疫球蛋白的轻链),而后者同时表达k和入.有时恶性淋巴瘤与未分化癌不易区别,但如果采用免疫组化技术,即可发现前者白细胞共同抗原(LCA)阳性,角蛋白阴性,未分化癌则正好相反. (2)癌和肉瘤的鉴别诊断在各种上皮癌中,细胞角蛋白阳性而波形蛋白阴,1I生,肉瘤则相反. (3)恶性淋巴瘤的分型 恶性淋巴瘤可分为T细胞型,B细胞型等,这种分型对决定用药,估计预后的意义甚大,但单靠临床表现来区分它们常不可靠.好在病理学家们发现,各种淋巴细胞表面的抗原不同,采用相应的抗体就可予以辨别.例如,有免疫球蛋白标记即为B淋巴细胞肿瘤,否则就是T淋巴细胞肿瘤. (4)证实内分泌肿瘤和神经内分泌瘤 转移癌中存在甲状腺球蛋白,说明原发灶在甲状腺；如果在癌组织中查到神经元特异性烯醇化酶或降钙素,促肾上腺皮质激素,原发病灶很可能在肺. (5)其他肿瘤的鉴别诊断组织中能查到AFP,原发肿瘤可能在肝脏或性腺(卵巢,睾丸)；查到绒毛膜促性腺激素(hCG),说明原发肿瘤可能系绒毛膜上皮癌或睾丸癌；S一100蛋白,结蛋白(Desmin),MG7阳生,则分别提示肿瘤为神经源性肿瘤,软组织肿瘤,胃癌. 免疫组化检查是建立在病理常规检查基础之上的.在绝大多数情况下,如果病理常规检查不能确定肿瘤是否恶性,单做免疫组化检查同样无能为力.更重要的是,免疫组化检查易受检验方法,试剂, 所谓分化,是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度.肿瘤细胞分化越好,即越接近于其相应的发源组织.反之,则与其发源组织差异越大,恶性程度也越高.肿瘤细胞按照其分化程度,可划分成不同的病理等级(常以英文字母G表示).划定肿瘤病理等级的标准是未分化癌细胞在全部肿瘤细胞中所占的比重. 工级(G1)——未分化癌细胞占0～25％. Ⅱ级(G2)——未分化癌细胞占25％-’--50％. Ⅲ级(G3)——未分化癌细胞占50％～75％. Ⅳ级(G4)——未分化癌细胞占75％～100％. 由上可见,级别越高,肿瘤分化程度越差.为了简化起见,也有人把这种分级方法简化为高分化,中分化和低分化三级. 病理分级与肿瘤的恶性程度有一定联系.分化越差,癌的恶性程度越高,肿瘤生长快,容易发生转移.从这个意义上说,肿瘤分化高,治疗效果好.但是,在一个肿瘤病灶的不同部位,分化程度并非完全一致,而病理检查只是取肿块中的某一小部分,故很难窥其全貌.因此,肿瘤分化程度即病理分级,在较大数量的病例研究中具有一定意义,若具体到某一个病人,则只能作为参考,其价值远没有肿瘤分期重要,往往也不及病理类型.
擅长：全科
肿瘤的分化程度对于不同的肿瘤治疗方式,意义亦不尽相同.就手术和放疗而言,分化好的肿瘤治疗后不易复发转移,但对于化疗却不太敏感.肺小细胞末分化癌分化差,原来认为治疗效果不佳,手术,放疗不能作为主要的疗法,但化疗却有较为令人满意的效果,病操作技术的影响,出现假阳性或假阴性结果,故同样需要结合其他检查进行具体分析.
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑病理学和免疫组化检查出来都是恶性肿瘤,还需不需要做其他检查
病理学和免疫组化检查出来都是恶性肿瘤,还...
病理学和免疫组化检查出来都是恶性肿瘤,还需不需要做其他检查
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
医院出诊医生
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
擅长：脑癌，鼻咽癌，食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：骨癌，淋巴癌，前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：良性肿瘤和恶性肿瘤一般从外表上是没有办 法判断的,需要做病理检查才能确诊,去医院做个穿刺才能明确诊断,
职称：医师
专长：消化系统疾病
&&已帮助用户：16320
问题分析：患者的病理活检检查，提示肿瘤，是可以明确诊断疾病的，下一步的评估病情。意见建议：需要明确什么部位肿瘤，及有没有转移，如果是早期肿瘤，可以手术治疗，改善病情。
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：脑肿瘤临床分为良性和恶性两种，如果无法确定良恶性程度，就需尽早去医院手术切除肿瘤治疗了，如果是恶性的早期治疗后，相对以后的生存率比较高，避免形成转移，影响生命健康
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：你好，一般现在可以先做化疗和放疗，可以再肿瘤控制后在进一步手术治疗。同时应该服用中药治疗，到时定期做好检查确定恢复情况
问免疫组化是检查癌症的是阳性,到底是不是恶性
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：121441
指导意见：你好，这种情况如果检查是阳性的话，就提示是存在恶性肿瘤的，根据你的简单描述，没有见到，暂时不能肯定具体情况。
问就是说做免疫组化就是却定是不是癌，对嘛
职称：医生会员
专长：高血压糖尿病
&&已帮助用户：1478
病情分析： 免疫组化是看你的自身免疫系统是否正常；主要是免疫系统疾病。如查；类风湿关节炎，红斑狼疮，艾滋病等等很多的。
在做了病理之后还不放心，免疫组化是能确诊的。意见建议：在做了病理之后还不放心，免疫组化是能确诊的。
问建议做免疫组化协助分析，是不是已经得了癌症？
职称：医师
专长：针灸,针刺
&&已帮助用户：0
问题分析：一般来讲，免疫组化或是病理组织切片检查都是确诊癌症的方法，但是做免疫组化协助分析并不能代表已经得了癌症，而是怀疑，需其确诊。意见建议：建议您在医师指导下选择最佳的诊疗手段，不要害怕，保持心态平和，及早诊断及早治疗，不要放弃、伤心、绝望，积极面对，待明确诊断后积极治疗，希望对您有帮助。
问做了活检为什么还要做免疫组化？
职称：医生会员
专长：颈椎病腰椎病
&&已帮助用户：187
您好，没有把握明确诊断时，需要根据情况选择几种免疫组化辅助诊断，免疫组化是帮助明确诊断的一种方法！
问怎样做免疫组化，需要多长时间出结果，什么时候做肿瘤...
职称：医生会员
专长：脑血管疾病，帕金森病，癫痫，消化系统疾病，心血管疾病，内分泌疾病，血液系统疾病
&&已帮助用户：2834
病情分析： 免疫组化，是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及定量的研究意见建议：⑴、石蜡切片脱蜡至水。
⑵、 3%H 2 O 2 室温孵育 5-10 分钟，以消除内源性过氧化物酶的活性。
⑶、蒸馏水冲洗， PBS 浸泡 5 分钟 x2 （如需抗原修复，可在此步后进行）。
⑷、 5-10% 正常山羊血清（PBS 稀释）封闭，室温孵育 10 分钟，倾去血清，勿洗。滴加 一抗 工作液， 37 ℃ 孵育 1-2 小时或 4 ℃ 过夜。
⑸、 PBS 冲洗， 5 分钟 x3 次。
⑹、滴加适量 生物素标记二抗 工作液， 37 ℃ 孵育 10-30 分钟。
⑺、 PBS 冲洗， 5 分钟 x3 次。
⑻、滴加适量的 辣根酶或碱性磷酸酶标记的链霉卵白素 工作液， 37 ℃ 孵育 10-30 分钟。
⑼、 PBS 冲洗， 5 分钟 x3 次。
⑽、显色剂显色 3-15 分钟（DAB 或 NBT/BCIP）
⑾、自来水充分冲洗，复染，脱水，透明，封片。
问活检未取又让做免疫组化特殊染色检查是确定子宫癌吗
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
指导意见：宫颈癌变前期最好采用手术切除,手术后采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,防止复发和转移,有效的控制病情,达到彻底康复的目的。
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【求助】免疫组化无法确诊的淋巴瘤基因检测能确诊吗？
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就诊医院苏大附一院
病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
目前状态治疗中
主题帖子家园豆
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
就诊医院苏大附一院
目前状态治疗中
最近被医院搞怕了。我爸在苏州医院被误诊白挨刀，病理科做免疫组化没查到肿瘤细胞，后来托认识的人在华山做了免疫组化，说认为是滤泡型淋巴瘤，但不能确诊，要做基因检测才能确诊。(我本来建议去上海复旦肿瘤做的，现在真是一团糟。)他还说确诊的话最好做化疗。但是我妈阿姨的医院说最好做基因检测后用靶向治疗。真是好迷糊。有没有有经验的大神给指明方案。还有据说国内好像没几家医院能做基因检测的。我爸的病到现在都确诊不了，就别提治疗了，我该找哪里确诊？
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病理报告滤泡性淋巴瘤3B级
目前状态康复0-1年
主题帖子家园豆
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病理报告滤泡性淋巴瘤3B级
目前状态康复0-1年
先确定是不是再治疗啊，否则你直接化疗吗？不太科学吧
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就诊医院北医三院
病理报告T细胞淋巴瘤
目前状态治疗中
主题帖子家园豆
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病理报告T细胞淋巴瘤
就诊医院北医三院
目前状态治疗中
华山医院做不了基因重排，需要送上肿病理会诊，但上肿会诊做基因重排时间很长，要一个月，等的花儿都谢了
Life was like a box of chocolates, you never know what you’re going to get.
主题帖子家园豆
, 积分 44, 距离下一级还需 56 积分
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来北医三院高子芬实验室吧，国内最权威的，其次去天津血液病研究所，检测也很厉害！基因检测很重要，一定要重视。结果将之后你后续的治疗方案，千万马虎不得！
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就诊医院苏大附一院
病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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主题帖子家园豆
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
就诊医院苏大附一院
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攒人品 发表于
华山医院做不了基因重排，需要送上肿病理会诊，但上肿会诊做基因重排时间很长，要一个月，等的花儿都谢了
基因重排不是免疫组化吧？我阿姨医院医生说免疫组化做不出的。还有这边苏大的医生也说华山病理做不出要找复旦肿瘤做。哎，晕死。那怎么才能联系上肿病理科？
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就诊医院苏大附一院
病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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主题帖子家园豆
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就诊医院苏大附一院
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c76de 发表于
先确定是不是再治疗啊，否则你直接化疗吗？不太科学吧
已经超级冤枉白挨一刀，起初误诊肾癌转移到淋巴，肾盂膀胱，开膛了，浪费钱伤害身体，开膛后发现误诊。说怀疑淋巴瘤。开着肚子等待两次快速切片没找到癌细胞，免疫组化也没找到。白折腾一个月还开刀伤元气，疯了
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sfcyyd 发表于
来北医三院高子芬实验室吧，国内最权威的，其次去天津血液病研究所，检测也很厉害！基因检测很重要，一定要 ...
那么远该如何联系
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病理报告T细胞淋巴瘤
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就诊医院北医三院
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飞翔的小狗 发表于
基因重排不是免疫组化吧？我阿姨医院医生说免疫组化做不出的。还有这边苏大的医生也说华山病理做不出要找 ...
要是急的话原来的病理直接切20张白片连同之前所有染色片和病史都带过去，然后去上海复旦肿瘤挂病理会诊的号，交到窗口去然后等结果。
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病理报告T细胞淋巴瘤
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病理报告T细胞淋巴瘤
就诊医院北医三院
目前状态治疗中
最大的问题是华山做不了基因重排，我一开始也是华山的病理，后来让送肿瘤医院会诊。
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主题帖子家园豆
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找洪老大啊，好像他们有这项服务，很会节省我们的时间和精力
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就诊医院苏大附一院
病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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主题帖子家园豆
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就诊医院苏大附一院
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攒人品 发表于
最大的问题是华山做不了基因重排，我一开始也是华山的病理，后来让送肿瘤医院会诊。
肿瘤医院做出来了
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就诊医院苏大附一院
病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
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主题帖子家园豆
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就诊医院苏大附一院
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攒人品 发表于
要是急的话原来的病理直接切20张白片连同之前所有染色片和病史都带过去，然后去上海复旦肿瘤挂病理会诊的 ...
直接去能挂到号嘛？网上能挂嘛？我们这里苏大的医生说网上也能挂，可我没找到
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病理报告弥漫大B细胞
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主题帖子家园豆
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病理报告弥漫大B细胞
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这么和你说，我母亲之前是误诊成别的病了，但是大夫一直没敢给治疗方案是因为病理没检测出是什么病。然后等了半个多月免疫组化结果才出来。大夫说免疫组化是为了知道肿瘤的来源，我们第一次还没查出来后来加做项目才出来的。才知道肿瘤的来源。
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病理报告弥漫大B细胞
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主题帖子家园豆
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病理报告弥漫大B细胞
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攒人品 发表于
华山医院做不了基因重排，需要送上肿病理会诊，但上肿会诊做基因重排时间很长，要一个月，等的花儿都谢了
支持你的看法，15天可以搞定，就怕会诊不了，重新取样切片，我们是这样来的，病理科必须是复旦肿瘤。全国第一
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就诊医院复旦大学附属肿瘤医院
病理报告滤泡性淋巴瘤III级
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主题帖子家园豆
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病理报告滤泡性淋巴瘤III级
就诊医院复旦大学附属肿瘤医院
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滤泡嘛，着急不来的。送上肿，好像要半个月出结果。我家病号第二次活检在上肿，病理结果出来就确诊为滤泡3A了，之后出来的基因重排结果好像模棱两可的，好像不是太重要
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病理报告T细胞淋巴瘤
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主题帖子家园豆
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病理报告T细胞淋巴瘤
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飞翔的小狗 发表于
直接去能挂到号嘛？网上能挂嘛？我们这里苏大的医生说网上也能挂，可我没找到
直接挂就行
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主题帖子家园豆
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病理报告滤泡性淋巴瘤I-II级
就诊医院苏大附一院
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RUIFA 发表于
滤泡嘛，着急不来的。送上肿，好像要半个月出结果。我家病号第二次活检在上肿，病理结果出来就确诊为滤泡3A ...
那什么最准？主要我爸病理没做出来，免疫本地也做不出，华山也只是高度怀疑。
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主题帖子家园豆
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飞翔的小狗 发表于
那什么最准？主要我爸病理没做出来，免疫本地也做不出，华山也只是高度怀疑。
没有最准，只有更准，还有人送北京送香港会诊，我一直怀疑我在上肿做的病理有问题，导致我治疗上走了不少弯路，应该当初上肿外再在北京做一次会诊，至于你说的苏州和华山只能呵呵了，即使病理结果出来我都不敢去按照这个治
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主题帖子家园豆
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就诊医院苏大附一院
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攒人品 发表于
没有最准，只有更准，还有人送北京送香港会诊，我一直怀疑我在上肿做的病理有问题，导致我治疗上走了不少 ...
苏州是一塌糊涂了。全国不是上肿病理科第一嘛。我们苏州医院的主任都这么说。不过据说上肿基因重排也是找基因公司做的。你们有敢找基因公司直接做的嘛？
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番茄摇滚 发表于
这么和你说，我母亲之前是误诊成别的病了，但是大夫一直没敢给治疗方案是因为病理没检测出是什么病。然后等 ...
比你家惨多了，误诊白挨刀，病理切片到免疫组化全部没结果。浪费好几万都查不出结果！
保佑您一生平安
据说抹上就能吃饭，2天恢复，效果杠杠的
快递切片，我们就能帮你会诊专家
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