【先天性巨结肠的鉴别】先天性巨结肠一般做什么检查
先天分巨结肠的区分多见查看：肛检先天分巨结肠区分先天分巨结肠病儿，在新生儿期因呈现急性肠梗阻症，开腹探查层出不穷;在年长儿期，误将粪石当肿瘤开腹也时有发作;也常因体现不典型而延误确诊和医治。误诊、误治因素，首要是病史不清，查体不细，其次才是缺少对先天分巨结肠的了解和认识。先天分巨结肠须与下列病症相区分。1.新生儿期(1)先天分肛门直肠变形：该症为最多见的低位肠梗阻因素。肛门闭锁或仅有瘘孔时，经细心望诊就可辨认这类反常肛门，但肛门正常的直肠狭隘或闭锁，还需经肛诊及X线查看证实。(2)先天分肠闭锁或狭隘：低位的肠闭锁或狭隘也为低位肠梗阻体现，肛诊后没有胎便或仅有少数灰白色胶冻样便(肠狭隘可有少数胎便)。X线钡剂灌肠显现病变远端结肠反常细小(胎儿型结肠)，钡剂不能通过病变部位(闭锁)或许很难通过(狭隘)病变部位。(3)功用性肠梗阻：功用性肠梗阻多见于早产儿，Nixon等(1968)对这类病儿经直肠肛管测压查看，证实缺少正常反射，以为与肌间神经节细胞不老练有关。别的疾病也可导致新生儿功用性肠梗阻，诸如呼吸艰难、传染中毒、脑安排损伤等。(4)坏死性小肠结肠炎：新生儿的坏死性小肠结肠炎，多与生后窒息、乏氧、休克等因素有关。除没有生后便秘史外，临床体现常不易与新生儿巨结肠肠炎区分。(5)胎粪性腹膜炎：胎粪性腹膜炎与胎儿期肠穿孔有关。出生前穿孔未闭合者，生后因肠内容物进入腹腔而发作穿孔性腹膜炎;出生前穿孔已愈合者，无菌的胎便进入腹腔后，导致胎粪性腹膜炎，致小肠广泛粘连及胎便钙化，可发作粘连性肠梗阻。(6)单纯性胎大便秘：单纯性胎大便秘也称胎粪塞综合征，首要因胎便黏稠，致一过性胎便排出妨碍，致肠梗阻。这类病儿均为足月新生儿，生后24～48h仍不能主动排泄，呈现低位肠梗阻体现。该症经肛诊或洗肠等办法排便后，体现减轻且不再复发。(7)胎粪性肠梗阻：胎粪性肠梗阻在中国很罕见。该病与胰腺的纤维囊性病有关，是西方国家新生儿低位肠梗阻的多见因素之一，发病率约1/2000。该症中10%～15%病儿因胎便过度黏稠，阻塞回肠远端而发病。(8)新生儿腹膜炎：也分原发性腹膜炎和续发性腹膜炎。新生儿原发性腹膜炎罕见，多为脐源性传染，有的为血源性，与败血症有关。续发性腹膜炎见于新生儿巨结肠穿孔、胃穿、胆道穿孔及阑尾炎等。2.乳儿童和儿童期(1)续发性巨结肠：也称器质性巨结肠。巨结肠续发于器质性病变或机械性不全梗阻，与长时间排便不畅或受阻有关。多见于先天分肛门直肠狭隘、直肠外肿物压榨、肛门直肠变形术后或外伤后构成的肛门瘢痕狭隘。经肛门查看能够确诊。(2)特发性巨结肠：该症与排便训练不妥有关，特点是无新生儿期便秘史，2～3岁时发病或呈现显着体现;缓慢便秘常伴肛门污便，便前常有腹痛;肛诊感受除直肠扩大积便外，括约肌处于紧张状况。直肠肛管测压有正常反射，是确诊该病和在外先天分巨结肠的最牢靠办法。(3)先天分巨结肠同源病。(4)先天分乙状结肠过长：因乙状结肠过长而许多储存大便致缓慢便秘，常伴乙状结肠扩大。(5)退化性平滑肌病：其体现为便秘，缓慢进行性腹胀和肠梗阻。除结肠扩大外亦有小肠扩大乃至胃、食管扩大。直肠肛门测压可见有正常反射。病检肠管变薄，肌细胞退化坏死和肌纤维再生，并可见炎性病灶，神经节细胞和神经丛移位。(6)别的因素便秘：如①饮食性便秘：乳儿童可因母乳缺少，代乳品过于浓稠或稀疏，或未及时增加辅食;年长儿则为食物过少或过精，较少进食富含纤维素的蔬菜和生果所造成的。②神经性便秘：为中枢神经系统发育缺陷所造成的，例如大脑发育不全、小头变形、脑瘫及脊髓拴系症等。③内分泌性便秘：甲状腺低功时，因胃肠道活动削弱，在新生儿期就可呈现腹胀、便秘，并进行性加剧。病儿特征为智力妨碍、脸部臃肿、鼻梁宽平、全身肌肉张力低下。基础代谢率和血清蛋白联系碘降低能够确诊。甲状腺功用亢进、嗜铬细胞瘤也可有缓慢便秘及结肠扩大。④维生素缺少：维生素B1缺少能损坏肠壁中神经节细胞，导致便秘。⑤药物性便秘：小孩因病长时间或许多服用下列药物可导致缓慢便秘：盐酸哌醋甲酯(中枢振奋药)、二苯乙内酰脲(苯妥英)、盐酸丙米嗪(抗抑郁药)、抗酸剂及含Codein的药物。以上小编为您收拾了先天分巨结肠的区分、品种分类区分常识，下面持续为您解说先天分巨结肠通常做什么查看有关常识？先天分巨结肠通常做什么查看先天分巨结肠查看别的，肌层活检是确诊先天分巨结肠同源病的首要根据。 1.X线钡剂灌肠X线下钡剂灌肠是断定病变范围和选择术式的重要依据。钡剂灌肠意图是显现痉挛段及其上方的扩大段，因此承认扩大段即可，不要过多灌入钡剂持续向上查看，以免加剧病儿腹胀及其风险。痉挛段范围在降结肠以下者，侧位显现最清，故通常仅摄带肛门符号的侧位X线片，但痉挛段达乙状结肠时从正位调查才干全部。X线钡剂灌肠的确诊率，现在仍徘徊在90%摆布，其因素首要有3个：①新生儿巨结肠确诊艰难，通常以为新生儿巨结肠的形态学改动，生后2周才构成，有的需求3～4周乃至几个月。虽然展开了灌肠后24～48h，动态调查钡剂贮留或排泄的功用性改动，但梗阻体现很重时，钡剂灌肠后有必要洗肠或手术，不允许延迟调查;并发肠炎时，难于保留钡剂达24h以上。②对短段型先天分巨结肠，尤其是超短段型先天分巨结肠，难与特发性巨结肠区分。③对特别型先天分巨结肠易于漏诊或误诊。2.直肠肛管测压是确诊先天分巨结肠的有用办法，具有经济、简洁、快速而安全，以及无损伤性，可重复查看等长处。对于测压确诊先天分巨结肠的准确率，文献报导不一(76%～100%)。研讨证实，正常儿直肠内气囊写入2～3ml气体后，1～3s内肛管压力敏捷降低(称正常反射)，而先天分巨结肠病儿，向直肠内气囊写入许多气体，肛管压力都不变(称阴性反射)，即无直肠肛管反射或无正常反射，有的先天分巨结肠病儿，肛管压力不光不降低，反而上升(称反常反 射)。阴性反射和反常反射统称为病理反射，经查看156例缓慢便秘病儿，直肠肛管测压的准确率为93.33%，其中误诊率为2.88%(104例病理反射者，3例在外先天分巨结肠：2例为新生儿，6个月后复查正常;另1例为胎粪性腹膜炎)，漏诊率为7.69%(52例有正常反射者，4例为先天分巨结肠病儿)。为提高测压确诊的准确性，有必要留意查看办法和判别规范。直肠肛管测压确诊新生儿巨结肠应当稳重。有作者动态查看50例正常新生儿，仅13例于生后第1天呈现正常反射，48例(96%)在生后1周内呈现正常反射，另2例因出院未能接连查看，分别在生后100天和8个月测检时呈现正常反射。理论上应该说，新生儿生后主动排便，象征有直肠肛管反射，但经测压调查，我们以为这种刚刚构成或建立的反射，并未老练也不稳定，故测检中不易显现或捕捉。现在共同以为，确诊和区分超短段先天分巨结肠与特发性巨结肠的最牢靠办法，是直肠肛管测压查看友谊提示：以上即是健康有道网小编为您收拾的先天分巨结肠的区分，先天分巨结肠的品种分类区分，先天分巨结肠通常做什么查看项目等常识，更多别的疾病有关内容，你能够在站内搜索框输入你想要了解的疾病，如：“先天分巨结肠”能够了解更多，期望能够帮到您。与小儿先天性巨结肠相关的词条
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百科词条：摘要：
先天性巨肠（Hirschsprung′s discase）是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。北京儿童医院外科年共收治1439例，其中新生儿599例，男与女比例为4：1。有遗传倾向。
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相关词条：iāntiānxìngjùjiécháng概述：先天性巨肠（Hirschsprung′sdiscase）是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。北京儿童医院外科年共收治1439例，其中新生儿599例，男与女比例为4：1。有遗传倾向。诊断：1.病史及体征90%以上患儿生后36～48小时内无胎便，以后即有顽固性便秘和腹拼音：xiāntiānxìngjùjiéchánglínchuánglùjìng（2009niánbǎn）英文：基本信息：《先天性巨结肠临床路径（2009年版）》由卫生部于日《卫生部办公厅关于印发小儿外科4个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔号）印发。发布通知：卫生部办公厅关于印发小儿外科4个病种临床路径的通知卫办医政发〔号各省、自治区、直辖市卫手术名称：经肛门一期结肠拖出术别名：Soaveprocedure；先天性巨结肠经肛门Soave根治术；经肛门Soave术；经肛门SoaveⅠ期拖出术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术ICD编码：46.03概述：经肛门一期结肠拖出术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.3-0-1），系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉hūshù英文：transanalone-stagesoave’spullthrough手术名称：经肛门一期结肠拖出术别名：Soaveprocedure；先天性巨结肠经肛门Soave根治术；经肛门Soave术；经肛门SoaveⅠ期拖出术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术ICD编码：46.03概述：经肛门一期结肠拖出术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形手术名称：直肠肛管背侧纵切心形吻合术别名：改良Swenson手术；improvedSwensonoperation；王果法；heartshapedanastomosis分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/拖出性直肠乙状结肠切除术ICD编码：48.49概述：直肠肛管背侧纵切心形吻合术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.1.2-0-1；斯温森手术；Swenson‘soperation；斯温逊手术；斯温林直肠切除术；Swensonproctectomy；翻出型肛门外吻合巨结肠根治术；结肠直肠切除肛门外吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/拖出性直肠乙状结肠切除术ICD编码：48.49概述：Swenson手术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.1.1-0-1）；斯温森手术；Swenson‘soperation；斯温逊手术；斯温林直肠切除术；Swensonproctectomy；翻出型肛门外吻合巨结肠根治术；结肠直肠切除肛门外吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/拖出性直肠乙状结肠切除术ICD编码：48.49概述：Swenson手术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.1.1-0-1）sis手术名称：直肠肛管背侧纵切心形吻合术别名：改良Swenson手术；improvedSwensonoperation；王果法；heartshapedanastomosis分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/拖出性直肠乙状结肠切除术ICD编码：48.49概述：直肠肛管背侧纵切心形吻合术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.1.2-手术名称：经肛门一期结肠拖出术别名：Soaveprocedure；先天性巨结肠经肛门Soave根治术；经肛门Soave术；经肛门SoaveⅠ期拖出术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术ICD编码：46.03概述：经肛门一期结肠拖出术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.3-0-1），系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉n;megacoloncongenitum概述：先天性巨肠（Hirschsprung′sdiscase）是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。北京儿童医院外科年共收治1439例，其中新生儿599例，男与女比例为4：1。有遗传倾向。诊断：1.病史及体征90%以上患儿生后36～48小时内无胎便，以后即有顽固性便秘和腹手术名称：经肛门一期结肠拖出术别名：Soaveprocedure；先天性巨结肠经肛门Soave根治术；经肛门Soave术；经肛门SoaveⅠ期拖出术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术ICD编码：46.03概述：经肛门一期结肠拖出术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.3-0-1），系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉手术名称：经肛门肌切除术别名：经肛门直肠黏膜及内括约肌切除术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/直肠后壁括约肌切除术ICD编码：48.69概述：经肛门肌切除术用于直肠后壁括约肌切除术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形，系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉挛肠段正常蠕动消失，形成功能性肠梗阻，梗阻近端肠管扩张、肥厚。痉挛肠管长短不等，有时仅数厘米，有时波拼音：jīngwěihòulùjīqiēchúshù英文：transacralposteriorapproachmyectomy手术名称：经尾后路肌切除术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/直肠后壁括约肌切除术ICD编码：48.69概述：经尾后路肌切除术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形，系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉挛肠段；斯温森手术；Swenson‘soperation；斯温逊手术；斯温林直肠切除术；Swensonproctectomy；翻出型肛门外吻合巨结肠根治术；结肠直肠切除肛门外吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/拖出性直肠乙状结肠切除术ICD编码：48.49概述：Swenson手术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.1.1-0-1）；斯温森手术；Swenson‘soperation；斯温逊手术；斯温林直肠切除术；Swensonproctectomy；翻出型肛门外吻合巨结肠根治术；结肠直肠切除肛门外吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/拖出性直肠乙状结肠切除术ICD编码：48.49概述：Swenson手术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.1.1-0-1）手术名称：直肠肛管背侧纵切心形吻合术别名：改良Swenson手术；improvedSwensonoperation；王果法；heartshapedanastomosis分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/拖出性直肠乙状结肠切除术ICD编码：48.49概述：直肠肛管背侧纵切心形吻合术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.1.2-0-1；斯温森手术；Swenson‘soperation；斯温逊手术；斯温林直肠切除术；Swensonproctectomy；翻出型肛门外吻合巨结肠根治术；结肠直肠切除肛门外吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/拖出性直肠乙状结肠切除术ICD编码：48.49概述：Swenson手术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.1.1-0-1）tendingcolonside-to-sideanastomosis手术名称：回肠降结肠侧侧吻合术别名：Martin手术；Martinprocedure；结肠回肠侧侧吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术概述：回肠降结肠侧侧吻合术用于全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.5.2-0-1hángcècèwěnhéshù英文：ascendingcolon-ilealside-to-sideanastomosis手术名称：升结肠回肠侧侧吻合术别名：Boley手术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术概述：升结肠回肠侧侧吻合术用于全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.5.3-0-1手术名称：回肠降结肠侧侧吻合术别名：Martin手术；Martinprocedure；结肠回肠侧侧吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术概述：回肠降结肠侧侧吻合术用于全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.5.2-0-1），系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉挛肠段正常蠕手术名称：全结肠切除、直肠鞘内回肠拖出术别名：全结肠切除回肠直肠肌鞘内拖出术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术ICD编码：45.803概述：全结肠切除、直肠鞘内回肠拖出术用于全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.5.1-0-1），系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉挛肠段amel‘soperation；Duhameloperation；杜哈梅尔直肠切除术；Duhamelresectionofrectum；杜阿梅尔手术；结肠直肠切除直肠后吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/结肠切除直肠后结肠拖出术ICD编码：48.65概述：直肠后拖出吻合巨结肠根治术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.2.1-amel‘soperation；Duhameloperation；杜哈梅尔直肠切除术；Duhamelresectionofrectum；杜阿梅尔手术；结肠直肠切除直肠后吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/结肠切除直肠后结肠拖出术ICD编码：48.65概述：直肠后拖出吻合巨结肠根治术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.2.1-拼音：xiāntiānxìngjùjiéchángzhèng英文：先天性巨结肠症确切地讲称为肠管无神经节细胞症，是胃肠道先天性畸形中最常见病之一。发病率高达１／５０００，男多于女。本病的发病机理是远端肠管神经节细胞缺如，或功能异常，使肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近端肠管代偿性增大，壁增厚。本病有时可合并其他畸形。临床表现1.出生后不排胎粪或粪排出延迟；2.腹胀，呕吐；3.贫血，消瘦；4.腹拼音：jīnggāngménjīqiēchúshù英文：transanalapproachmyectomy手术名称：经肛门肌切除术别名：经肛门直肠黏膜及内括约肌切除术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/直肠后壁括约肌切除术ICD编码：48.69概述：经肛门肌切除术用于直肠后壁括约肌切除术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形，系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉手术名称：升结肠回肠侧侧吻合术别名：Boley手术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术概述：升结肠回肠侧侧吻合术用于全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.5.3-0-1），系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉挛肠段正常蠕动消失，形成功能性肠梗阻，梗阻近端肠管扩张、肥厚。痉挛手术名称：回肠降结肠侧侧吻合术别名：Martin手术；Martinprocedure；结肠回肠侧侧吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术概述：回肠降结肠侧侧吻合术用于全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.5.2-0-1），系由于结肠远端某一肠段缺乏神经节细胞，导致肠管痉挛，痉挛肠段正常蠕hù英文：totalcolectomyandendorectalilealpull-through手术名称：全结肠切除、直肠鞘内回肠拖出术别名：全结肠切除回肠直肠肌鞘内拖出术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术ICD编码：45.803概述：全结肠切除、直肠鞘内回肠拖出术用于全结肠型无神经节细胞巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形amel‘soperation；Duhameloperation；杜哈梅尔直肠切除术；Duhamelresectionofrectum；杜阿梅尔手术；结肠直肠切除直肠后吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/结肠切除直肠后结肠拖出术ICD编码：48.65概述：直肠后拖出吻合巨结肠根治术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.2.1-amel‘soperation；Duhameloperation；杜哈梅尔直肠切除术；Duhamelresectionofrectum；杜阿梅尔手术；结肠直肠切除直肠后吻合术分类：小儿外科/结肠疾病的手术/先天性巨结肠的手术/结肠切除直肠后结肠拖出术ICD编码：48.65概述：直肠后拖出吻合巨结肠根治术用于先天性巨结肠的手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道发育畸形（图12.13.1.2.1-物后，部分患者可发生便秘。慢性便秘：（1）器质性疾病：①慢性结肠梗阻：如结肠狭窄，良性或恶性大肠肿瘤、大网膜粘连综合征（横结肠受牵拉，而形成锐角，导致内容物通过困难）及其他慢性结肠梗阻性疾病。②先天性巨结肠：便秘系因肠腔高度扩张，肠麻痹，肠肌肉收缩、蠕动功能消失所致。③肠道外病变压迫，尤其是直肠、乙状结肠外病变压迫，例如盆腔肿瘤、卵巢囊肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块、腹水等均可压迫肠道。④脑形术。3.先天性无肛，病儿病情危重有严重营养不良或吸入性肺炎的。4.设备及技术条件不足，无足够把握进行无肛的根治性手术时，为抢救病儿生命，可先行结肠造口术，待日后转专科医院治疗。5.一些学者主张先天性巨结肠应选择结肠造口术，待3个月后施行根治性手术较为安全。或先天性巨结肠合并肠炎、高度营养不良不能耐受根治性手术时；先天性长段巨结肠术前清洁洗肠困难者，也应先行结肠造口术。先天性巨结肠的结肠造口术一般形术。3.先天性无肛，病儿病情危重有严重营养不良或吸入性肺炎的。4.设备及技术条件不足，无足够把握进行无肛的根治性手术时，为抢救病儿生命，可先行结肠造口术，待日后转专科医院治疗。5.一些学者主张先天性巨结肠应选择结肠造口术，待3个月后施行根治性手术较为安全。或先天性巨结肠合并肠炎、高度营养不良不能耐受根治性手术时；先天性长段巨结肠术前清洁洗肠困难者，也应先行结肠造口术。先天性巨结肠的结肠造口术一般形术。3.先天性无肛，病儿病情危重有严重营养不良或吸入性肺炎的。4.设备及技术条件不足，无足够把握进行无肛的根治性手术时，为抢救病儿生命，可先行结肠造口术，待日后转专科医院治疗。5.一些学者主张先天性巨结肠应选择结肠造口术，待3个月后施行根治性手术较为安全。或先天性巨结肠合并肠炎、高度营养不良不能耐受根治性手术时；先天性长段巨结肠术前清洁洗肠困难者，也应先行结肠造口术。先天性巨结肠的结肠造口术一般除，即应以“谷肉果莱，食养尽之”，常用的食物有：黑芝麻、胡桃仁、大麻仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、杏仁、土瓜根汁、葵子、阿胶、蜂蜜、牛奶、牛酥、羊酥等，这些食物性滑质润，营养丰富，尤适合于老人、产妇、儿童、患者的便秘。绝大多数习惯性便秘通过高速饮食起居，增加活动量和纠正依靠泻药排便，都能恢复正常排便，只有很少患者通过药物加以治疗。2.辩证用药是中医治疗慢性便秘的最大特点，反对见秘便泻的单纯处理，这样物后，部分患者可发生便秘。慢性便秘：（1）器质性疾病：①慢性结肠梗阻：如结肠狭窄，良性或恶性大肠肿瘤、大网膜粘连综合征（横结肠受牵拉，而形成锐角，导致内容物通过困难）及其他慢性结肠梗阻性疾病。②先天性巨结肠：便秘系因肠腔高度扩张，肠麻痹，肠肌肉收缩、蠕动功能消失所致。③肠道外病变压迫，尤其是直肠、乙状结肠外病变压迫，例如盆腔肿瘤、卵巢囊肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块、腹水等均可压迫肠道。④脑物后，部分患者可发生便秘。慢性便秘：（1）器质性疾病：①慢性结肠梗阻：如结肠狭窄，良性或恶性大肠肿瘤、大网膜粘连综合征（横结肠受牵拉，而形成锐角，导致内容物通过困难）及其他慢性结肠梗阻性疾病。②先天性巨结肠：便秘系因肠腔高度扩张，肠麻痹，肠肌肉收缩、蠕动功能消失所致。③肠道外病变压迫，尤其是直肠、乙状结肠外病变压迫，例如盆腔肿瘤、卵巢囊肿、前列腺肿瘤、腹腔内巨大肿瘤或肿块、腹水等均可压迫肠道。④脑形术。3.先天性无肛，病儿病情危重有严重营养不良或吸入性肺炎的。4.设备及技术条件不足，无足够把握进行无肛的根治性手术时，为抢救病儿生命，可先行结肠造口术，待日后转专科医院治疗。5.一些学者主张先天性巨结肠应选择结肠造口术，待3个月后施行根治性手术较为安全。或先天性巨结肠合并肠炎、高度营养不良不能耐受根治性手术时；先天性长段巨结肠术前清洁洗肠困难者，也应先行结肠造口术。先天性巨结肠的结肠造口术一般形术。3.先天性无肛，病儿病情危重有严重营养不良或吸入性肺炎的。4.设备及技术条件不足，无足够把握进行无肛的根治性手术时，为抢救病儿生命，可先行结肠造口术，待日后转专科医院治疗。5.一些学者主张先天性巨结肠应选择结肠造口术，待3个月后施行根治性手术较为安全。或先天性巨结肠合并肠炎、高度营养不良不能耐受根治性手术时；先天性长段巨结肠术前清洁洗肠困难者，也应先行结肠造口术。先天性巨结肠的结肠造口术一般及早经口进食。仅做结肠部分切除或部分小肠切除的病儿，造口关闭手术一般是安全的。③关闭造口前应做远端造口的钡灌肠检查，证实肠管形态和功能已恢复正常，无局限性狭窄时，始可行造口关闭手术。如怀疑病儿有先天性巨结肠时，应当做直肠黏膜吸引活检、组织化学和组织学检查，以及直肠测压检查，以便证实或排除。如伴先天性巨结肠时，在做巨结肠根治前不能关闭造口。（1）如为双管造口，只需要在腹壁上做一个椭圆形切口（图12.称：教授；从事学科：儿外科现任职务及兼职：亚洲小儿外科学会理事；太平洋地区小儿外科学会地区主席；中华医学会小儿外科学会名誉主任委员；中华小儿外科杂志编辑顾问；美国小儿外科杂志编辑顾问；国际小儿外科杂志编辑顾问张金哲教授是我国小儿外科创始人之一。培养了不少中国第一代小儿外科骨干人才。著书30部，论文150余篇。有不少技术创造与革新：张氏钳（先天性巨结肠手术），张氏瓣（胆道反流手术），张氏膜（肛门直及早经口进食。仅做结肠部分切除或部分小肠切除的病儿，造口关闭手术一般是安全的。③关闭造口前应做远端造口的钡灌肠检查，证实肠管形态和功能已恢复正常，无局限性狭窄时，始可行造口关闭手术。如怀疑病儿有先天性巨结肠时，应当做直肠黏膜吸引活检、组织化学和组织学检查，以及直肠测压检查，以便证实或排除。如伴先天性巨结肠时，在做巨结肠根治前不能关闭造口。（1）如为双管造口，只需要在腹壁上做一个椭圆形切口（图12.羊水过多，或超声检查高度怀疑胎儿有高位梗阻时，可行羊膜腔穿刺羊水细胞学检查，确定是否合并有染色体畸形存在。2.Farber试验用1%温盐水或1%过氧化氢液灌肠，无大量胎便排出，可排除胎粪性便秘及先天性巨结肠。胎便检查无胎毛及角化上皮，说明胎粪内不含羊水内容物，胎儿期已产生肠闭锁。配合肛门指诊，可助于诊断。其他辅助检查：1.腹部X线检查立位腹部平片或碘造影检查十二指肠闭锁可显示胃和十二指肠第1段内有液，即得。测定法：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5ul，注入液相色谱仪，测定，即得。本品每1ml含黄芩以黄芩苷（C21H18O11）计，不得少于1.1mg。功能与主治：疏风解表，解毒利咽。用于小儿外感风热所致的感冒，症见发热恶风、头痛目赤、咽喉肿痛；上呼吸道感染见上述证候者。用法与用量：口服。五岁以下一次10ml，五岁至十岁一次20—30ml，一日3次；或遵医嘱。规格：（1）每支装10ml（拼音：xiǎoéryángjué小儿阳厥即小儿阳厥。详小儿厥证、小儿热厥条。生部于日《卫生部办公厅关于印发小儿外科4个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔号）印发。发布通知：卫生部办公厅关于印发小儿外科4个病种临床路径的通知卫办医政发〔号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为规范临床诊疗行为，提高医疗质量和保证医疗安全，我部组织有关专家研究制定了先天性巨结肠、先天性幽门肥厚性狭窄、尿道下裂和急性肠套叠等小生部于日《卫生部办公厅关于印发小儿外科4个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔号）印发。发布通知：卫生部办公厅关于印发小儿外科4个病种临床路径的通知卫办医政发〔号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为规范临床诊疗行为，提高医疗质量和保证医疗安全，我部组织有关专家研究制定了先天性巨结肠、先天性幽门肥厚性狭窄、尿道下裂和急性肠套叠等小以上术前准备，结肠内应无积粪，腹部呈舟状，便可进行手术。7.手术日下胃管。8.备血、配血400ml。9.有条件时，准备作冰冻切片检查。麻醉1.全麻。2.硫喷妥钠基础麻醉加骶管麻醉。手术步骤1.体位将小儿平卧在大形板上，臀部垫高，会阴部置于大形板边缘，便于会阴部的手术操作，两上肢与左下肢固定于大形板上，左踝静脉切开，右下肢不固定，以利会阴部操作时随便移动。放置留置导尿管[图1⑴]。2.切口左下正中旁拼音：xiǎoérrèxiè英文：小儿热泻为病证名。小儿热迫大肠而致的腹泻。小儿为纯阳之体，感受暑热，邪热入里，下迫大肠而成腹泻。《婴童百问》：“小儿热泻者，大便黄而赤，或有沫。”并伴有阵阵肠鸣腹痛，烦躁啼哭，肛门灼热，小便短赤。治宜苦寒泻热，用葛根芩连汤加减。拼音：xiǎoérkénì小儿咳逆病证名。指乳汁溢入小儿气管引起的呛咳。《圣济总录》：“小儿啼呼未定，因以饮乳，与气相并，停滞胸膈，引乳射肺，令咳而气逆，故谓之咳逆。”注意小儿尚未安定时，不要急于哺乳，即可避免。拼音：xiǎoérzhǐwén英文：ininfantilevenuleofindexfinger概述：小儿指纹又名虎口纹、虎口三关脉纹。属小儿指诊法。是儿科独特的诊病方法。出唐·王超《水镜图诀》。《中医药学名词》（2004）：小儿指纹（infantilehandvenule）是指三岁以下小儿食指掌侧靠拇指侧浅表络脉的
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