治疗下肢水肿而非利尿剂治疗水肿的药物有哪些?

下肢水肿分为生理性浮肿和病理性浮肿。
临床常见, 主要见于以下几种性浮肿。
①心性浮肿,患有各种病人, 当心功能不全时,障碍,使下肢减少,引起浮肿;
②肝性浮肿,各种发生后,由于合成减少,造成, 渗透压降低,可引起厂肢浮肿;
③肾性浮肿,急慢性,或病人,滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的出,产生,从而引起浮肿;
④机能低下性浮肿, 时,病人层沉积,间多量透明质园、和水分,可引起下肢浮肿;
⑤病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉功能不全时, 由于受阻,病人可出现下肢浮肿。
表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。
表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。
表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。
表现四:有些健康的女性在来潮前一周或半个月内,出现眼险、、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有、部沉重感,以及、易怒、、、等宫能症。
表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。
临床上分为皿度, I度浮肿为足背部肿; 2度浮肿在踩骨以上;3度浮肿达膝部。
:体内增加太多水分排不出去时,就是。的同时,会出现浮肿、脚踝或浮肿。脚的浮肿若是由所引起的,最好能早期发现,以指尖朝骨的方向压30秒,若无浮肿,就会回复 原状;若有凹陷,则可证实是浮肿。此外,若感觉鞋子很紧,也有可能是浮肿的讯号之一。
Cockett综合症:下肢肿胀和乏力是的之一。具有以下特点者可以诊断Cockett:1、多见于青壮年患者。2、持续下肢肿胀和乏力。3、随症状加重,会出现严重。4、有助于诊断,可确定诊断。
下肢浅静脉曲张:绝大多数是(少数为或大小隐静脉曲张都曲张),临床上极为常见,全球约有25%的女性和15%的男性患有此类,发病常与有关,并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因。临床主要表现为尤其在小腿,隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团,酸胀,,久站后出现足部浮肿,晚期小腿和踝部常有褐色和。如时间过长或治疗不当均可导致下肢水肿,局部组织,引起皮肤角化、,轻微即可导致愈合不良,迁延为经久不愈的,俗称“老”。大约20%~25%以上的下肢静脉性疾病合并形成。
:凹陷性水肿一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布,所以压之呈凹陷,其机制是组织间隙液生成大于回收。大部分的水肿都是这个,比如肾性的水肿,等。、、变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如、胫前区或额、颧部位)皮肤,如果出现凹陷,称为凹陷性水肿或水肿。在松开后,这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时,间隙中有较多的游离水因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。
浮肿的病人应针对病因治疗,对于心肝肾引起的下肢浮肿可给予,可减轻。机能低下者可服用治疗。对于血栓性病变可采取手术。为了预防,应给予治疗。是最有效的药物,但必须在医生指导下使用。每日服150毫克,有一定预防作用。
对于性,可以采取以下措施来进行防治。
1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。
2.选择食物,应以含有丰富的、及无机盐,低脂肪、低胆固田,少糟、少盐为原则,、、、西红柿、、、、水果以及豆制品等食物可多吃一些。
3.避免久坐久站,经常活动,并注意经常上抬两下胶。
4.保证良好的唾眠,起居有规律。
出自A+医学百科 “下肢水肿”条目
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?利尿剂的降压药有哪些???
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利尿剂有三种类型。吲达帕胺(寿比山)属于磺胺类利尿剂,还有噻嗪类(氢氯噻嗪)和襻利尿剂(速尿)。利尿剂可以降低血容量,减少心排血量,并通过利钠作用使血压下降,降压作用比较缓和,服药2~3周后可稳定发挥降压作用。它尤其适合老年人收缩期高血压以及合并有心力衰竭的高血压病人。
它的副作用是长期应用可能导致血钾降低、糖耐量异常、血尿酸和血胆固醇增高。已患糖尿病、高胆固醇血症、痛风的病人最好慎用。 使用时应定期检测上述指标。
β-受体阻滞剂
用于降血压的是选择性的β1受体阻滞剂。代表药是倍他乐克(美托洛尔),可降低心排血量、减慢心率、抑制交感神经张力,从而降低血压。适用于心率较快的年轻的高血压病人,尤其是合并有冠心病的高血压病人。
但是这类药物对血脂血糖代谢可能有影响,对心肌收缩力和心脏房室传导和窦性节律有抑制作用,另外可能会加重气管痉挛。所以,合并有心力衰竭、哮喘、血脂血糖紊乱和心动过缓的病人不宜使用。目前有长效制剂用于临床,尤应注意其减慢心率的副作用。
妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂由一大类不同结构的化学药物构成。其共同特点是阻滞心肌细胞和血管平滑肌细胞的细胞膜上钙离子L型通道,达到松弛血管平滑肌、降低心肌收缩力进而降低血压的目的。代表药物有硝苯地平。作用确切而且迅速。
副作用是由于直接扩张血管导致交感神经张力增高,引起心率增快、头痛、下肢水肿等。近年来长效的钙通道阻滞剂如氨氯地平、非洛地平以及硝苯地平控释片等剂型问世,使上述副作用明显减少,可长期使用,还可用于妊娠期高血压。
血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂是近年来广泛应用的一大类药物。它能够减少体内强烈收缩血管的物质——血管紧张素Ⅱ的生成,同时减少另一种舒张血管的物质——缓激肽降解,达到降低血压的目的。对合并有心功能不全,糖尿病肾病的病人尤为合适。
由于直接扩张动脉,不适合用于单纯主动脉瓣狭窄的病人。对严重肾功能不全,高血钾的病人也不适用。此类药物有一个明显的副作用就是干咳的发生率较高,有的病人因为频繁的干咳而不得不停药。停药后干咳可以消失。还有较罕见的副作用,如粒细胞较少、体位性低血压等。因有可能导致胎儿死亡,妊娠期高血压病人不宜使用。
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
代表药物为科素亚。通过直接对血管紧张素Ⅱ受体的阻滞,更直接有效地阻断血管紧张素发生作用所导致的水钠潴留、升高血压,同时具有不引起干咳的优点。适用人群与血管紧张素转化酶抑制剂一致。
当孕妇在怀孕中期和后期用药时,这些直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤,甚至死亡。当发现怀孕时,应该尽早停用本药。
α1受体阻滞剂
目前用于治疗高血压的是选择性的α1受体阻滞剂。此药物有对抗交感神经递质的动静脉收缩作用,达到血管扩张、血压降低的目的。代表药物是盐酸哌唑嗪。与β受体阻滞剂比较,这类药对血糖血脂代谢影响较小。
此类药体位性低血压的发生率较高,老年人使用尤应注意。在盐酸哌唑嗪的使用中,尚未发现对胎儿及新生儿有异常影响的报道。盐酸哌唑嗪用来控制妊娠期高血压,对哺乳期妇女未见不良反应。
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氢氯噻嗪片
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你好!如果病情较重请不要自疗,最好到正规相关信息心脑血管病专科就诊,在医师的指导下用药,这样会有利于你身体的早日康复!
常用强心、利尿药应注意哪些问题?
心脏病人用强心利尿药应根据心功能而定,对心功能差的病人,使用强心利尿药尤为重要。临床常用的利尿剂一般分两种,即保钾利尿剂和排钾利尿剂,最常用的口服利尿剂是双氢克尿塞、呋噻咪(速尿)、安体舒通、氨苯喋啶,前两种属于排钾利尿剂,服用时应根据情况口服氯化钾合剂,以免因排尿多而降低血钾浓度,后两种是保钾利尿剂,效果较好,服用时可不必再用氯化钾合剂,通常这两种药可混合使用。
利尿药不宜持续使用,应间断服用;在使用利尿药期间,注意增加卧床休息的时间,有利于水的排出,提高利尿药的疗效。总之,在使用利尿药之前,应先咨询专科医生,切勿擅自增加药物的用量。
常用的口服强心药是地高辛,在服用强心药时,要注意同时服用氯化钾合剂,因为使用强心利尿药的病人,可随尿量排出一部分体内的钾离子,正常血清钾离子浓度为3.5-4.5mEq/L,如果血钾过低,可引起严重的...
你好!如果病情较重请不要自疗,最好到正规相关信息心脑血管病专科就诊,在医师的指导下用药,这样会有利于你身体的早日康复!
常用强心、利尿药应注意哪些问题?
心脏病人用强心利尿药应根据心功能而定,对心功能差的病人,使用强心利尿药尤为重要。临床常用的利尿剂一般分两种,即保钾利尿剂和排钾利尿剂,最常用的口服利尿剂是双氢克尿塞、呋噻咪(速尿)、安体舒通、氨苯喋啶,前两种属于排钾利尿剂,服用时应根据情况口服氯化钾合剂,以免因排尿多而降低血钾浓度,后两种是保钾利尿剂,效果较好,服用时可不必再用氯化钾合剂,通常这两种药可混合使用。
利尿药不宜持续使用,应间断服用;在使用利尿药期间,注意增加卧床休息的时间,有利于水的排出,提高利尿药的疗效。总之,在使用利尿药之前,应先咨询专科医生,切勿擅自增加药物的用量。
常用的口服强心药是地高辛,在服用强心药时,要注意同时服用氯化钾合剂,因为使用强心利尿药的病人,可随尿量排出一部分体内的钾离子,正常血清钾离子浓度为3.5-4.5mEq/L,如果血钾过低,可引起严重的心律失常,恶心、呕吐、黄疸等洋地黄中毒症状,此外在使用洋地黄类强心药时还要注意禁用钙剂,以免加重洋地黄中毒。因此,在使用强心利尿剂期间,有条件者应监测电解质,防止血钾过低造成不良。
应用利尿药注意事项
心脑血管病(比如心功能不全、高血压),肝腹水,肾功能不全以及其它原因引起水肿时,在综合治疗中会适当选用利尿药。有些慢性病人常自购利尿药使用,这必须注意用药安全,谨防利尿药的不良反应。
比如,双氢克尿噻常用于高血压或孕期水肿。短期(一周左右)常规剂量应用,可不补钾,长期应用应适当补钾。但使用强利尿剂(速尿、丁尿胺和利尿酸),用药时间短亦应及时补钾。如果长期应用作用缓和的排钾利尿药,用量小,可不补钾,但宜适当多摄入含钾饮食(如柑桔等水果)。
长期用保钾利尿药(如安体舒通)一部分人可出现高钾血症,可适当加用或合用排钾利尿药。但均应减小药量。
长期用利尿药,又严格限制盐摄入可能出现。应适当调整用药和增加盐摄入。
4.高尿酸血症
强效利尿药(利尿酸、速尿、丁尿胺)以及安体舒通,均可引起尿酸盐潴留而诱发痛风。因而应避免长期应用某种利尿药并适当换用药。
5.高血糖症
噻嗪类利尿药可以使胰岛素分泌减少,可使一些前驱糖尿病发展成糖尿病。
6.肝昏迷
滥用噻嗪类、乙酰唑胺及强效利尿药均可使氨排出减少而诱发肝昏迷。因而肝腹水时利尿切勿过快过急。
7.碱中毒
噻嗪类和强效利尿药(尤其是利尿酸)可引起钠、钾、氯的过量排出导致代谢性碱中毒。
8.低血钙
长期用强效利尿药能增加肾脏对钙的排泄。
9.尿潴留
前列腺肥大者若用强效利尿药可致急性尿潴留。
10.耳毒性与肾毒性
长期使用利尿药有可能发生。
其他答案(共6个回答)
,也开过刀,我现在就经常服用螺内酯片和氢氯噻嗪片,一个是缺钾,一个是补钾的,这样利尿应该是不错的,你可以试试的哦.先一天2次,2个药一起吃,各吃一粒,早晚服,过2天再服一次就行了,效果应该可以的,能消肿的.
应用抗高血压药物的目的是降低增高了的血压。一般合理用药原则可归纳以下几点:
  (1)长期治疗的原则:除临界高血压或轻型高血压、阵发性高血压(如嗜铬细胞瘤)或症状性高血压病因可得到消除之外凡是有用药指征者均应长期用药,宜选用缓和、持久、副作用小的制剂。
  (2)逐渐增量、缓慢降压的原则:对缓进型高血压应坚持这一原则,以避免血压下降过猛或敏感者出现严重副作用。
  (3)急症急治,慢症缓治的原则:对危及生命的高血压危象、高血压脑病者应选用强效及速效剂以期在短期内达到有效剂量、控制病情缓解症状;对有严重心、脑、肾并发症或老年患者不宜追求急速降压,以免因过快或过低的降压而影响这些生命器官的血流灌注。
  (4)个体化原则:尽力针对病因和发病机制选药,区别对待,使血压保持在理想水平。抗高血压药物必须长期应用,各人的维持有效剂量相差很大,疗程也因人而异,根据血压水平及不良反应情况应用抗高血压药物和调整全适剂量。
  正常人每日排出的尿量约1~2升,仅为肾小球滤过液的1%,99%的滤过液被肾小管重新吸收回人体内,因此,只要减少重吸收的1%,则尿量就可以增加一倍,作用非常明显,所以多数利尿药都是通过抑制明小管的重吸收来产生利尿作用的。根据它们的作用强度和部位,可以分为三大类:
  (1)强效利尿药:这类主要作用于肾小管髓袢升支髓质部的利尿药,常用的有速尿、利尿酸。它们的作用是双重的,即可降低肾小管对尿液的稀释功能,又阻碍尿在集合管的浓缩过程,所以利尿作用强大而迅速。
  (2)中效利尿药:主要作用于肾小管髓袢升支皮质部的利尿药,最常用的是双氢克尿塞。由于它只降低肾对尿液的稀释功能,而对集合管的浓缩尿功能无影响,所以利尿作用比速尿、利尿酸弱一些。
  (3)弱效利尿药:根据作用部位可分为①主要作用于远曲小管和集合管的利尿药,常用的有氨苯蝶啶和安体舒通。②主要作用于近曲小管的利尿药,常用的药有乙酰唑胺。
额。。。楼上的确定吗?我咋记得学的时候说螺内酯有抗雄性激素样作用,影响内分泌,会导致男性乳房女性化等等。。。楼主要是男的还是不要吃这个了~毕竟治轻中度高血压的好...
利尿剂会排掉部分钠和钾,减少血容量,降低血压。一般应注意补充钾,可以同时吃氯化钾片(遵医嘱),或每天适当吃点富含钾的水果如香蕉、苹果等。
常用的利尿药根据其作用部位的不同分为四类:
使用呋塞米的主要的不良反应和副作用,有以下几种:
  (1)水和电解质平衡失调
  常在过渡利尿时引起,现表现为低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低...
你好,螺内酯属于保钾利尿药,而速尿属于排钾利尿药,二者长期联合会导致尿钾丢失,必要时可以检测电解质,如果血钾低于3.5mmol/L,可以口服氯化钾补充,但必须稀...
浮肿是机体细胞外液中水分积聚所致的局部或全身肿胀。浮肿常是心脏病、肝病、肾病,内分泌等疾病的信号,因此,浮肿与身体很多器官的病变有关。其实引起浮肿的病因很多,复杂多变...
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