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治疗腰痛的一些常见方法
来源：99健康网
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久久健康网编者按：急性腰扭伤多见于青壮年，急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法，通过各种方法我们能够有效治疗急性腰扭伤。
　　急性腰扭伤，俗称闪腰，为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的 急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有的患者尚需家属搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。
　　本病认为&腰者，一身之要，仰俯转侧无不由之。&急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、内服等方法，能促进血液循环，缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状，恢复腰部功能.治疗上为非手术疗法。
　　急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早见于本世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。
　　病理原因
　　急性腰扭伤是针灸治疗最为有效的病症之一。现代最早报道见于本
　　急性腰扭伤世纪二十年代中期，半个多世来已积累了极为丰富的经验。
　　急性腰扭伤为一种常见病，多由姿势不正，用力过猛，超限活动及外力碰撞等，引起软组织受损所致。本病发生突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。
　　腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。
　　临床表现
　　患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼
　　急性腰扭伤痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
　　1、有腰部扭伤史，多见于青壮年。
　　2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛。
　　3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬物，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。
　　4、外伤后即感腰痛，不能继续用力，疼痛为持续性，活动时加重，休息后也不能消除，咳嗽、大声说话，腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。
　　5、腰部僵硬，主动活动困难，翻身困难，骶棘肌或臀大肌紧张，使脊柱侧弯。
　　6、损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者，多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者，多为骶髂关节损伤。
　　7、一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿痛无改变者为神经根放射痛。
　　腰部受伤时，病人自觉腰部突然&碜裂&或&闪裂&感觉，马上感
　　急性腰扭伤到腰部无力支撑，因此，病人坐下去，无力起身，需人扶持。另外转身、弯腰拾物，痛苦倍增。
　　腰部扭伤病人，肉眼可见腰肌肿起，同时肌肉出现触痛，甚至腰肌呈索条状强直，检查腰肌损伤，让病人坐着，医生以手按着上股，令病人出力把腿抬起，腰肌损伤的人，抬腿便痛。
　　手法治疗腰部扭伤，首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中，手法以接、推、滚、揉为主，当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬按。病人经过治疗，腰部即觉松弛，审病人受伤程度，配合内服中药，或者外敷，一般腰部扭伤一个疗程可愈。
　　如果郊野旅行，又逢腰部扭伤，临急间找不到医生，在此情况下，应让病人绝对卧下休息，若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。。
　　休息是最基本且有效的治疗，在木板床上加1个10厘米厚的棉垫，保持自由体位，以不痛或疼痛减轻为宜，卧床一般应坚持3-7日左右，保证损伤组织充分修复，以免遗留慢性腰痛
　　急性腰扭伤。腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理疗。　1、疼痛严重者可服用强痛定片一次2片或肌注强痛定、呢替啶(杜冷丁)等止痛药。一般连续使用不超过3次。
　　2、口服阿司匹林一次0.5-l克，一日3次;对乙酰氨基酚一次500毫克，一日3次;消炎痛一次25-50毫克，一日3次;伸筋丹一次5粒，一日3次。用于止痛镇静，晚上可加服2片地西泮(安定)。
　　3、还可选用跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。
　　4、局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏，701跌打镇痛膏或外敷正红花油、风湿油等。
　　针灸治疗
　　近二十年来针灸治疗急性腰扭伤有几个特点，其一是，各种穴位刺激法的广泛应用，除传统的刺灸拔罐外，耳针、电针、穴位激光针灸、火针、穴位微波针灸等几乎都用于治疗本病，并取得较好的效果;其二，在大量病例的对比观察基础上，筛选有效穴位和配方。最近有人分析验证，发现损伤在足太阳经的以后溪疗效最好;伤在督脉，水沟效果明显;伤在足太阳和足少阳的，取腰痛穴最理想。另外，强调针灸同时配合自身运动，取同样的穴位，配合自身运动者疗效明显高于不配合者[2]。以上这些，都使针灸治疗急性腰扭伤的效果不断提高。
　　症候分类
　　(1)气滞血瘀：闪搓及强力负重后，腰部剧烈疼痛，腰肌痉挛，
　　腰部不能挺直。俯仰屈伸转侧困难。舌暗红或有斑点，太薄，脉弦紧。(2)湿热内蕴：劳动时姿势不当或扭闪后腰部板滞疼痛，有灼热感，可伴腹部疼痛，大便秘结，尿黄赤。舌苔黄腻，脉濡数。
　　体针(之一)
　　(一)取穴
　　主穴：水沟(或左右旁开1厘米处)、后溪(或睛明)、腰痛穴。
　　急性腰扭伤配穴：委中、命门、阳关、大肠俞、合谷。
　　腰痛穴位置：手背，指总伸肌腱两侧，腕背横纹下1寸处，一手两穴。
　　(二)治法
　　一般仅取主穴，效果不理想时加配穴，均按损伤部位选穴。腰脊正中损伤：水沟，直刺1～2分，反覆捻转，持续2分钟;或水沟旁开1厘米处，左手拇、食指将患者上唇捏住，右手以2寸毫针，从左侧进针，对侧出针，来回拉动强刺激5～10秒。在上述针刺同时，医者站于患者身后，紧扶患者腰腹交界处(章门、京门穴附近)，帮助其活动腰部20次，如前俯后仰，左右旋转等。腰软组织损伤(面积较小者)：后溪，取对侧或痛侧，往合谷方向进针，亦可由合谷透至后溪，深刺1～1.5寸，大幅度捻转提插，强刺激2分钟;或睛明，取痛侧，针入0.5～1.0寸(宜缓慢进针，防止损及血管)，得气后轻轻捻转，不可提插捣针。同时，亦如上法活动其腰部。腰软组
　　急性腰扭伤织损伤(面积较大，痛引胁肋者)：腰痛穴，取对侧，两针均向掌心斜刺，深0.8～1.0寸，得气后，大幅度捻转提插，强刺激2分钟。并按上法活动其腰部。上述均留针15分钟，运针1～2次。
　　如尚有余痛或疼痛减轻不明显，深刺大肠俞，激发针感放射至足根，委中刺血，命门、阳关及腰部压痛最明显处，针后加拔罐。
　　(三)疗效评价
　　疗效标准：1、痊愈：疼痛消失，运动正常，能参加工作;2、显效：疼痛基本消失，运动正常，偶有轻度疼痛;3、无效：治疗前后症状无变化。
　　共治1418例，结果有效率为98.3～100%，治愈率达到59.4～83.1%[1，2]。
　　体针(之二)
　　(一)取穴
　　主穴：委中、阿是穴。
　　配穴：华佗夹脊、肾俞、志室、腰眼。
　　阿是穴位置：腰背部压痛点在腹部之对应处即是。如压痛点在督脉，即在任脉与痛点对应处取穴。
　　(二)治法
　　先嘱患者俯卧硬板床上，双手置于头上部，术者双右手拇、食指，在腰骶椎间及两侧腰肌逐一按压，查出压痛点。脊正中损伤：医者用右手掌根放于压痛点处，左手迭于右手光背上，轻轻按揉，乘患者呼气时，用力猛按一至三下。然后先针委中，深刺至1.5寸，捻转提插使针感传至足;继针华佗夹脊(取痛点二侧之夹脊穴)和阿是穴，均泻法不留针。腰软组织损伤：委中，针法同上;阿是穴，施泻法;酌选配穴，深刺，平补平泻。亦不留针。每日1次。
　　(三)疗效评价
　　共治疗701例(内含部分其他原因的腰痛症)，总有效率为95%～100%[3，4]。
　　(一)取穴
　　主穴：枕上正中线，枕上旁线。
　　普鲁卡因配穴：阿是穴。
　　阿是穴位置：腰部压痛点(下同)。
　　(二)治法
　　上述穴位均取。先针主穴，用28～30号1.5寸长之毫针。正中腰痛以枕上正中线为主，两侧腰痛以枕上旁线为主，交叉取穴。针向下斜刺1寸左右，深度以达到帽状腱膜为主度，并要求产生一定针感(多为酸、痛、胀)，然后持续捻针2～3分钟，捻转频率控制在100～150次/分之间，捻转角度控制在360&～720&之间。同时令病人作腰部前屈、后伸、左右侧弯及旋转运动，留针20～30分钟。如症状未完全缓解，可再捻针2～3分钟。并在阿是穴针刺，得气后提插捻转2分钟，使出现较强烈的针感，不留针或留针10分钟。为巩固疗效，头针可留1～2小时，或让病人带回家中自行取出。
　　(三)疗效评价
　　以上法共治75例(包括70例急性腰扭伤，5例腰椎间盘突出)，结果痊愈48例，显效27例，总有效率为100%[5]。
　　(一)取穴
　　主穴：阿是穴。
　　配穴：委中、养老。
　　(二)治法
　　阿是穴必取，施拔罐法。可分三法：
　　一为针罐法：患者取坐位或俯卧位，在阿是穴直刺进针，得气后，再在其四周进针数枚，待得气后，将针缓缓拔出，仅留中心一针，采用架火法(即在针尾置一沾有95%酒精的棉团点燃)，或用真空拔罐器抽气吸拔。留罐15～20分钟。每日一次，4次为一疗程。
　　二为拔罐法：在阿是穴及其附近，以闪火法吸拔2～3个，留罐30分钟，直至局部出现瘀斑。取罐后，在该部位用手掌面由轻&重&轻手法按摩数分钟。每日或隔日一次，不计疗程。
　　三为刺络拔罐法，其操作为：医者首先在压痛最明显之阿是穴，用手掌按压推揉片刻，使周围之络脉怒张。消毒后，用三棱针快速点刺3～5下，使之出血2～5毫升，即以投火法将罐具吸附其上，留罐10～15分钟，直至局部出现红晕。起罐后以药艾条施温和灸5～7分钟。隔日一次，不计疗程。
　　配穴每次取1穴，养老穴提插捻转强刺激不留针;委中穴以三棱针点刺出血6～8滴。一般须配合拔罐法。
　　(三)疗效评价
　　共治急性腰扭伤患者275例，其总有效率在95～100%之间[9～11]。
　　指针加艾灸
　　(一)取穴
　　主穴：阿是穴。
　　(二)治法
　　以拇指腹按压阿是穴，由轻渐重，患部有酸胀得气感后持续1～2分钟，并缓慢放松，反复5～7次后施以插法，亦由轻到重，得气后持续1/2～1分钟并缓慢放松，配合指揉法。然后施隔姜灸4～6壮，灸毕于局部回旋揉动片刻。每日1～2次。
　　(三)疗效评价
　　共治166例，痊愈88例，显效71例，无效7例，总有效率95.8%[12]。
　　(一)取穴
　　主穴：腰痛点、阿是穴。
　　配穴：腰骶椎、神门、肾、交感、内分泌。
　　腰痛点位置：在对耳轮上脚与对耳轮下脚起始部的突起下方处。
　　阿是穴位置：对耳轮正中压痛点。
　　(二)治法
　　主穴取1穴以0.5～1寸28号毫针进针后迅速捻转，患部有酸胀、烧灼感时活动腰部，10～30分钟后起针。余穴用王不留行籽敷贴，嘱患者每日按压3～4次，每次每穴按压5～6下，隔日换药1次。
　　(三)疗效评价
　　以上法共治105例，结果痊愈41例，显效22例，有效27例，无效5例，总有效率96.12%[13，14]。
　　腕踝针
　　(一)取穴
　　主穴：踝上6区、5区。
　　踝上6区位置：踝关节上3寸，跟腱外侧。
　　踝上5区位置：相当于绝骨穴。
　　(二)治法
　　腰部正中扭伤取6区，两侧扭伤取5区。单侧痛针一侧穴，双侧痛针两侧穴。以1.5寸30号毫针，速刺进皮后将针放平，紧贴皮肤表面向上进针，以患者不感到酸、麻、胀、痛感为度，否则为进针过深，应退出重针。针深1寸，留针30分钟。留针期间嘱患者活动腰部。
　　(三)疗效评价
　　以本法共治135例，结果痊愈117例，显效10例，有效7例，无效1例，总有效率为99.3%[6～8]。
　　药物治疗
　　急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)作痛点封闭，并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散瘀、止痛膏药。症状减轻后，逐渐开始腰背肌锻炼。
　　急性腰部扭伤，中药可采用桃仁承气汤：用桃仁、桂枝、生天黄、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服。注意此方不能用于，以免有堕胎之弊。
　　其他疗法
　　如果郊野旅行，又逢腰部扭伤，临急间找不到医生，在此情况下，应让病人绝对卧下休息。若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。
　　手法治疗腰部扭伤，首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中。手法以接、推、滚、揉为主。当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬按。病人经过治疗，腰部即觉松弛。审病人受伤程度，配合内服中药，或者外敷，一般腰部扭伤一个疗程可愈。
　　中药方剂(一)
　　辨证：腰部损伤，伤及肾气。
　　治法：壮腰，理气止痛。
　　方名：桃仁杜仲汤。
　　组成：红花9克，桃仁9克，羌活9克，赤芍9克，炒杜仲15克，川断9克，木瓜9克，小茴香9克，破故纸9克。
　　用法：水煎服，每日1剂，日服2次，以黄酒为引，饭后服用。
　　中药方剂(二)
　　辨证：气血阻滞，腰络不通。
　　治法：行气活血，舒筋解痉。
　　方名：解痉汤加味。
　　组成：白龙须15-20克，钩藤根15克，当归尾15克，紫丹参20克，制乳没各6-10克，延胡索12克，白芍35克，炙甘草20克，伸筋草15克，生麻黄3克，熟地18克，草红花3克，川续断12克，香附10克。
　　用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
　　自治疗法
　　1.成药自疗法
　　(1)七厘散，每次0.2-0.9克，每日3次，孕妇忌服。
　　云南白药(2)云南白药，每次0.2-0.3克，每日2次。服药期间忌食蚕豆、鱼虾、酸冷等物，孕妇忌服。
　　(3)三七粉，每次2克，每日2次，用黄酒或温开水送服。
　　2.验方自疗法
　　(1)地鳖虫、地龙各15克，研成末后分早晚各2次吞服。
　　(2)白芍30克、甘草、当归、丹参、制乳没各15克，地龙、木香各10克，用水煎服，每日1剂。
　　(3)寄生24克、杜仲、川断、牛膝、鸡血藤各15克，用水煎服，每日1剂。
　　3.自疗方
　　(1)猪腰子1只，陈皮12克。将猪腰子洗净切片，与陈皮共同煮熟，加佐料食之。
　　(2)瘦猪肉100克、丹参20克，煨熟食之。
　　4.外治自疗法
　　(1)狗皮膏或麝香虎骨膏贴患处，每日1换，局部起红疹、瘙痒者立即停用，以免过敏。
　　(2)红花15克、制乳没各10克，研成细末后用酒调成糊状，敷于患处。
　　(3)取等量蒲公英、生地。先将蒲公英、生地煎浓汁，加入冰片收膏，贴患处，3日换药1次。
　　5.自其他自疗法
　　(1)按摩
　　患者俯卧，家人立其侧，用两手大拇指或手掌根部沿着脊柱两侧，自上而下螺旋形按揉至腿部，反复作3-5次。
　　(2)药擦
　　①用解痉镇痛酊揉擦腰部。
　　②用红花油揉擦腰部。
　　③薰洗
　　独活、秦艽、牛膝、延胡索、川芎各10克，细辛5克，水煎薰洗患处。
　　避免误诊
　　防止因延误治疗而转为慢性。
　　治愈后应尽量避免再次扭伤，必要时可采取阔腰皮带外束，以保护腰部。
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膝盖关节炎好几年了,每到晚上睡觉就会酸疼...
膝盖关节炎好几年了,每到晚上睡觉就会酸疼.这半个多月就出现了腰痛，随后有脚踝痛，请问关节炎治疗偏方有没？
医院出诊医生
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：骨科、普外
&&已帮助用户：11825
病情分析：你好，这种病一般跟年龄、劳累、受风着凉有关，治疗上主要靠平时保养，避免劳累，着凉。减少活动量。可以做膝部理疗，按摩。口服消炎止痛药和抗骨质增生的药。如果效果不佳，到晚期可以行膝关节表面置换。
意见建议：
职称：医生会员
专长：骨科、胃肠道疾病
&&已帮助用户：57376
病情分析：你好，对于你的脚的情况，考虑是存在腰椎间盘突出导致的，建议进行一个腰椎CT检查，明确病情
意见建议：
职称：医生会员
专长：偏瘫，截瘫后遗症
&&已帮助用户：38346
你好，根据你所说一般风湿性一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，一般主要采取抗炎药物为主，如青霉素，风湿性关节炎主要以防止关节破坏，保护关节功能为主，一般需要长期服用药物，可以在局部施以热敷以减轻疼痛
问膝关节关节炎好的方法？
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
病情分析：类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。意见建议：对于主要症状是关节肿痛或者是舌苔发白，怕冷等的寒湿性的患者，就应该多吃比如动物的骨头汤，姜等驱寒的食物。
问老年性膝关节炎关节炎有偏方吗？
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
病情分析：你好,一般就是全身游走性关节疼痛,以膝关节疼痛为多数.最好用中医中药治疗,治疗用中成药一种药就可以经济实惠,效果很好.不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,保持好心情。意见建议：你好，根据病情发展程度不同，骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。手术治疗，对于疾病已经发展到晚期的病人，不失为一种好的治疗手段；对于早中期的病人，一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段，尽早治疗疾病，尽早控制病情。
问膝盖关节炎治疗偏方
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
您好：饮食调理：杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、猪蹄一段约200克将猪蹄去毛洗净后加入药材和适量水同煮直至猪蹄熟软喝汤连蹄肉吃下有壮筋健骨、祛风行血、濡润关节的作用
问膝盖关节炎关节炎恳请帮助？
专长：脊髓病变、重症肌无力
&&已帮助用户：217518
病情分析：你好，你说的这种情况可以口服消炎镇痛药物，局部针灸推拿缓解症状，效果也是很好的.平时需要注意减少用患肢负重活动及剧烈运动，还有注意保暖.意见建议：你好，骨关节炎是骨关节生理性退化的表现，尚无逆转或中止该病进展的药物。治疗的目的是减轻疼痛，缓 解症状，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能，以防残废。采用综合治疗，包括病人教育，药物治疗，理疗及外科手术治疗。
问膝盖关节炎关节炎很严重吗？
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
病情分析：你好，你说的这种情况可以口服消炎镇痛药物，局部针灸推拿缓解症状，效果也是很好的.平时需要注意减少用患肢负重活动及剧烈运动，还有注意保暖.意见建议：你好，骨关节炎是骨关节生理性退化的表现，尚无逆转或中止该病进展的药物。治疗的目的是减轻疼痛，缓 解症状，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能，以防残废。采用综合治疗，包括病人教育，药物治疗，理疗及外科手术治疗。
问膝关节炎有什么偏方可治吗？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205958
意见建议：治疗关节炎您可以服用阿司匹林治疗，您还可以适当的在患处贴治疗关节炎的止痛膏药缓解疼痛。肌肉注射激素类药物也可以有效的治疗关节炎，但应该在医生指导下进行，若长期使用，可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状
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