本期导语：
我国有句古话，叫“十痨九死”，“痨病”就是我们熟悉的肺结核，在医学不发达的时期，一旦患上了“痨病”，就如同被下达了死亡通知书，九成以上的人都注定失去生命。目前的情况也接近如此，肺结核的疫情直至今日依然严峻。2006年在南非发现了广泛耐多药结核病疫情，当时死亡率达到90%以上，情况十分严重。如今全球三分之一的人都感染了结核，而患耐多药结核病的病人死亡率也相当高。世卫组织每年都会组织肺结核的全球疫情报告会议，还公布了结核病疫情最为严重的五个国家：巴西（Brazil）、俄罗斯（Russia）、印度（India）、中国（China）和南非（South Africa），合称为金砖五国（BRICS），寓意五国团结一致抗击肺结核。
作为金砖五国之一的中国是结核病大国，2010年的流行病调查数据显示，我国肺结核的发病率为459/100000，也就是说每1000个人里就有5个人患结核病。特别是我国西部地区，是结核病的高发地。中国是全球结核病高负担国家之一，肺结核已被列为我国乙类传染病之一。我国大力度投入肺结核方面的研究，在十一五规划中，专门为结核病、肝炎和艾滋病设立重大专项科研项目。
no.1社会老龄化：中国是人口大国，社会也逐步趋于老龄化。老年人抵抗力弱，免疫力低下，就更容易患上结核病等疾病。
no.2城市化建设：2、城市化建设需要大部分的外来务工人员，流动人口的难以控制可能也是结核病高发的原因之一。
no.3艾滋病：艾滋病人感染结核病的几率是普通人群的30倍。艾滋病人的死亡很多也和结核病有关。
no.4激素：食品、化妆品、保健品中添加激素，器官移植也需使用激素，而激素会抑制人体的免疫力，更易感染疾病。
多表现为咳嗽、咳痰，痰中带血，胸闷等等。
很多人知道肺结核，但并不了解这是一种怎样的疾病。网络上流传着“连续咳嗽三周以上就有可能是肺结核”的表述并不完整，我们可以将咳嗽咳痰三周以上认为是肺结核的疑似症状，用来提醒我们及早去医院筛查。
包括疲乏、盗汗、低热、月经不调、消瘦和食欲差等等。
根据流行病调查数据，有五成肺结核患者是没有咳嗽咳痰症状的，所以特别需要警惕的是，没有咳嗽咳痰不代表没有患结核。如果细心观察发现有不明原因的盗汗、胃口差之类症状也需要去医院做胸部X光线检查。
肺结核可以通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时传染给吸入结核病菌飞沫的人。而肺外结核也可以通过其他渠道传播结核菌。
由于过去的认知和检查方法有限，因此只认为肺部会产生结核。其实结核病是由结核菌引发的，最常见的类型是肺结核，但除了肺以外，其他部位也会因感染结核菌而患上结核。如今医学日益进步，越来越多的疾病得到控制，更多的疾病被发现。
输卵管结核会导致输卵管阻塞而无法正常怀孕生育。孕妇如果患有盆腔结核，就很可能传染给下一代。
结核菌可以通过血液和淋巴运送到全身，结核菌进入大脑就可能会引发脑膜炎。
食物中如果有大量结核病菌，超过胃酸的杀菌能力，就可能通过进入肠道、腹腔产生腹膜结核。
全球人口的三分之一都感染了结核，根据我国2000年的流行病调查数据，44.5% 的人群都感染了结核菌。类似乙肝病毒的携带，我们把结核菌的感染称为潜伏感染。
潜伏感染并不等于发病，但依然有10%～15%的结核潜伏感染者会发病。如果近期接触了肺结核患者，就应该进行筛查，结核潜伏感染者为了阻止发病，应该接受预防性治疗。
教育部和卫生部都在做加强学生学校的结核病防治工作，同班同学或者同宿舍舍友都很有可能互相传染结核菌。虽然结核潜伏感染不会传染，但如果痰检呈阳性也需要做预防性治疗。
结核病目前采用的治疗方法主要是抗结核病药物治疗，需要服用四种以上的药物，因此一定要做好健康管理，坚持服药。
擅自停药可能导致耐多药结核病产生，治愈率明显下降，很有可能终身不愈。
多种药物很容易产生不良反应，特别是过敏反应，出现药物不良反应时应及时就诊 千万不要因为犹豫而停药。
结核病是传染病，注意个人卫生可以防止反复感染结核菌，也防止传染给身边的人。
结核病是可以完全治好的，患者要有信心。只要正规治疗，绝大部分病人是能够治愈的。
结核病的治疗时间比较长，整个病程一般大约需要6～8个月以上，患者需要有耐心，配合医生的正规治疗。
◆耐多药肺结核是目前肺结核研究中的难点，耐多药肺结核是指肺结核患者体内的结核菌对抗结核药物耐药，也就是说目前的结核菌治疗药物无法对抗耐多药肺结核菌。
◆我国耐多药结核病的发病率大概为6-8%。结核病人如果没有得到规范的医疗诊治、或者患者自己不合理的用药、间断用药、擅自停药，就很容易导致耐药菌，从而发展为耐多药肺结核。
◆耐多药结核病比普通肺结核病情重，治疗更困难，如果发展为广泛耐多药结核，几乎无药可治。耐多药肺结核的危害比普通肺结核大得多，治疗时间长达2年以上，是普通肺结核的3-4倍，治疗费用也几乎是普通肺结核的100倍。
◆耐多药肺结核因为病程长，传播给他人的机会也就更多，而被传染的人一旦发病，也会是耐多药肺结核，因此对耐多药肺结核的防范十分重要。
预防耐多药结核的发生需要患者个人、医生、亲友等共同的监督和努力。
1养成良好的生活习惯，注意个人卫生，不要随地吐痰。痰中的病菌会散发至空气中，被周围人群吸入而产生感染。
2室内经常通风换气，特别是学校宿舍的通风条件比较差，很容易造成结核病的发生和传播。学校扩招、高考等原因造成的局部空间人群密度大、杂物和书籍堆放太多，容易引发规模化的结核病疫情。因此教室和集体宿舍需要经常通风换气，保持室内空气新鲜。
3少去人口密集的地方。人口密集的地方产生结核菌的概率也大，而且空间密闭、空气不流通也容易造成结核菌单位密度较高，难以扩散，更容易造成感染。
4肺结核患者大声说话、咳嗽、打喷嚏时要掩住口鼻，不要对着他人，传染期也应少去公共场所，外出应佩戴口罩，以防传染给他人。
5肺结核患者有痰时一定要吐出来，不要下咽。不要随地吐痰，应把痰液吐于纸上包好焚烧，或吐在有消毒液的痰盂中。
6我们平时应充足睡眠，加强营养，适当锻炼，保持良好的心态，这样可以防止免疫力下降，从根本上防止结核菌的入侵。
3.24世界防治结核病日义诊信息
广州市胸科医院是广州市卫计委制定的结核病定点医疗机构，医院承担了广州市政府结核病防治控制办公室的日常工作。广州12个区县也都有定点医疗机构可以筛查结核病。广州市居民可以根据自己的需求前往以下结核病防治定点医疗结构进行结核病的筛查和治疗。
日世界防治结核病日当天，广州市胸科医院将于上午9时-12时在广州市越秀区中山六路242～248号西门口颐高数码广场举行现场义诊活动，有需求的市民可按时参与。
实施对象：广州市常住人口（含广州市各区本地户籍居民和持本市居住证居民）
实施单位：区级结核病防治机构（含疾病预防控制中心、慢性病防治机构、结核病定点医院）
1、初次就诊的可疑肺结核病人（有咳嗽，咳痰2周或有咳血等症状者；无症状但肺部有可以肺结核病灶者），拍摄X线胸片一张；如果胸片显示有可疑活动性肺结核病变的，再加做一次痰涂片检查（含即时痰，夜间痰，清晨痰三张涂片）。
2、对初次确诊为活动性肺结核病人
在治疗前、治疗中和疗程结束时，分别检查血常规（五分类）、肝功能四项...
体质弱者要特别注意以下三点：1、规律生活、平衡营养饮食;2
、保持心情舒畅，避免情绪低落，病菌入侵;3、保证充足睡眠，睡眠是增加免疫力最
好的药物，有症状及时就诊。
我国耐药结核病情况突出，由于部分结核病人不能得到有效的
正规治疗与管理，导致耐药性不断增多，据统计我国每年新发肺结核患者的耐多药率
为7.32%，广泛耐药率为0.67%，据此估计每年新发耐多药结核患者12万，广泛耐药1万
。而目前耐药性结核治愈率只有60%，广泛耐药者治愈率几乎为零，所以结核患者需要
及时去规范治疗。
有部分肺结核患者症状不典型，临床表现千差万别，有的没任
何症状，除牙齿、头发和指甲外，全身组织器官皆可患结核，当所患疾病诊断不明，
疗效欠佳，应该重视，应该想到患肺结核的可能性，易感人群应定期体检，做到早诊
断早治疗。
正因为目前耐药结核病情况严重，治愈率低，所以抗结核治疗需
要特别重视，直接面视下短程化疗(DOTS)是控制结核的有效手段，其核心是有效发现
和治愈结核，治疗肺结核用药还必须遵循以下五个原则：早期、联合、适量、规律、
全程，才能确保肺结核治疗有效、彻底。得了肺结核，需要第一时间进行治疗。
最容易受肺结核侵袭的往往是那些体
弱多病的人群，包括糖尿病、尘肺、肾功不全及免疫系统疾病、长期应用激素或免疫
抑制剂和既往患肺结核未彻底治愈等人群。
呼吸科主任兼感染性疾病科副主任。
擅长呼吸疾病介入诊疗及急、危、重症患者的救治。
我来说两句与肺结核相关的文献报道
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
百科词条： （最后修订于 16:18:47）[共17087字]摘要：概述肺结核为病症名。系由结核杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病，是结核病中最常见者。祖国医学称本病为“肺痨”。临床大致将本病分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核。肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病。人类主要通过吸入带菌飞沫（结核病人咳嗽、打喷嚏时散发）而感染。除肺部病灶沿支气管扩散外，还能通过血液、淋巴等途径传播到肺外组织引起肺外结核。肺结核分五型，成人以浸润型肺结核最常见。典型肺结核起病缓、病程长，病人有低热、乏力、纳差、咳嗽和少量咯血。部分病人可无明显症状，仅在体格检查时被发现。老年人发病亦常不典型。胸部X线检查是目前诊断肺结核的主要方法，痰结核杆菌检查亦有助于确诊。肺结核的外科治疗即萎陷疗法已有近百年的历史，自发现有效的抗结核药物联合化疗后，肺结核病例的痰菌阴转率达98%～100%，两年复发率仅为1%～2%。因此，外科手术治疗已不占主要地位。目前，在临床实际工作中有2%～5%病人因各种原因化疗失败，病菌持续阳性，肺部有不可逆病灶，须考虑手术治疗。肺结核外科治疗最常用的手术方法仍是肺切除术，它是消灭慢性传染病源，预防复发和治疗各种严重并发症的有......&&&
相关文献：由于吸烟及大气污染、人们生活节奏加快和营养不科学等原因，导致老年肺结核和肺癌患者增多，致使老年肺结核与肺癌二者并存的机会增多、发病率上升。现收集我院年共59例老年肺结核与肺癌并存病例，就其X线胸片诊断及相关数据分析如下。1临床资料1.1一般资料5年收治的老年肺结核合并肺癌59例，占全部肺癌病例的3.3%，男41例，女18例，年龄60～90岁，平均74岁。均有5～40年不等的肺结第九章　肺结核第一节　总论　　结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核（pulmonarytuberculosis）最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的【摘要】目的探讨结核病防治机构不同干预措施对综合医院肺结核发现率的影响。方法采取前瞻性观察方法。分别选择北京市三个区的三家结核病防治所及各自监管范围内的三家综合医院,分别观察同一时期不同干预措施产生的效果。按不同干预措施分为3组。A组：结核病防治所定期检查综合医院肺结核报卡情况；B组：结核病防治所定期检查并定期培训；C组：结核病防治所直接参与综合医院肺结核的发现和诊治工作，并每周外请结核病专家会【摘要】目的探索妊娠产褥期肺结核治疗和干预措施。方法分析妊娠产褥期肺结核36例的临床特点、干预措施及预后。结果妊娠产褥期肺结核患者就诊延迟率高、确诊延迟率高、重症患者多、合并症多，采取个体化的抗结核治疗方案并根据情况采取终止妊娠、停止哺乳等干预措施后，结核病转归好。结论孕前体检和及时发现肺结核是减少发病、降低危害的关键，采取个体化的抗结核治疗方案、终止妊娠、停止哺乳等干预措施是保证妊娠产褥期肺结关键词肺结核;影像学检查；老年人　　摘要目的综合分析老年肺结核的临床特点，以提高临床诊断水平。方法对我院2004年1月—2006年2月收治的336例老年肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果老年肺结核临床症状、胸部X线表现不典型，结核菌素试验多为阴性，并发症多，就诊延误率和确诊延误率高。结论老年肺结核不容忽视，应加强对老年肺结核的重视，提高对老年肺结核的诊断水平,减少漏诊率和误诊率，降低延误率，从深圳山厦医院杨玉山徐光　　资料链接　　难治性肺结核是传统疗法无法破解的治疗难题　据世界卫生组织最新资料表明，目前全球每年新发结核病人约800万~1000万，结核病年死亡人数超过300万，是全世界成人因传染病死亡的主要原因。据英国《独立报》网站日报道，世界卫生组织警告，如果各国政府不积极采取行动的话，肺结核可能成为不治之症，我们将输掉这场同结核病的斗争。　根据我国最新的结核病流行【摘要】　　目的分析福建省肺结核病人发现与治疗效果，为结核病防治可持续发展提供技术政策依据。方法　根据福建省年结核病登记报表进行病例发现及治疗转归队列分析。结果　7年全省共登记涂阳肺结核病人90186例。涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的44.84%上升到2007年的57.81%。涂阳新登记率从2001年的27.81/10万上升到2007年的41.55/10万。平均【摘要】　　目的了解2006年海南省结核病病人发现工作进展情况。　方法利用2006年海南省结核病控制工作季报表资料对新涂阳肺结核病人登记进行分析。　结果2006年海南省县级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人4904例，新涂阳肺结核病人的登记率为58.8/10万，发现率为78%。男性患者登记数和登记率均高于女性，登记率呈随年龄增长而增加的趋势。黎族人群发病登记率高于汉族人群。农民登记数占82.0%【关键词】菌阴肺结核　　结核病，是一个古老而又依然富有挑战性的疾病。我国结核病疫情十分严峻，是世界上结核病负担最重点22个国家之一，结核病流行形势的特点仍然为感染率高、患病率高、耐药率高、死亡率高、疫情递减率低。发现患者，治疗和管理，消灭传染源是控制结核病流行的最重要的措施。发现患者实际上是肺结核诊断问题，诊断是治疗的前提，及时诊断或延误诊断会影响治疗的效果及患者的预后，因此肺结核的诊断对于流行.　　（ShudeDistrictHospitalofChronicDiseaseofFoshanCity，Foshan528300，Guangdong，P.R.China）摘要:目的了解流动人口肺结核患者对肺结核防治知识的知晓情况。方法68例流动人口肺结核患者为研究对象，对每例患者在住院早期进行肺结核相关知识的问卷调查，根据调查结果在患者住院期间实施干预，患者出院时再次对其进行问卷调查，并对干【摘要】目的：探讨肺结核“树芽征”CT影像的特点。方法：对328例肺结核患者行螺旋CT检查,对各种类型肺结核“树芽征”的形态、部位进行统计分析。结果：涂阳肺结核和空洞肺结核的树芽征出现率分别为84.8%和91.0%,结核球的树芽征出现率为22.22%。空洞肺结核树芽征分布:跨叶分布的频率占70.35%，对侧累积率为49.74%。结论：树芽征是肺结核经气道播散的特征影像,在肺结核诊断和鉴别诊断中有【摘要】目的通过对不典型肺结核影像学特征的探讨、分析，旨在提高对不典型肺结核诊断的准确性。方法总结、分析我院10年来确诊的82例不典型肺结核的临床症状、体征和影像学表现。结果不典型肺结核在影像学特征上呈多样性改变，主要表现为片状实变阴影，也可为阻塞性肺炎、成人肺门淋巴结肿大及块状阴影。结论不典型肺结核的影像学表现缺乏特征性，只有提高对该病的警惕性、掌握影像学表现的多样性并结合临床症状和体征，才能【摘要】　　目的分析海南省肺结核病人发现与治疗转归情况，为结核病控制的可持续发展提供技术依据。方法根据海南省年结核病登记报表进行病人发现及治疗转归队列分析。结果全省6年来共登记活动性肺结核病人36639例。新涂阳病人登记率和发现率从/10万、45.44％上升到2005年的57.71/10万和77.51％（2006年）。平均治愈率为94.0％。结论海南省实施现肺结核合并糖尿病的影像特征(pdf)［摘要］目的分析肺结核合并糖尿病的影像特点及影像诊断价值。方法分析162例经临床和细菌学证实的肺结核在合并糖尿病情况下的临床资料和影像学表现。结果157例为继发性肺结核；113例病变范围超过3个肺野为中重度肺结核；111例出现节段性大片状阴影，其中见直径3～4cm的干酪渗出灶93例，大叶样干酪性肺炎18例；多发结核球13例；虫蚀状及新鲜空洞69例，单发厚壁空洞【摘要】目的研究肺结核与牙周炎、龋齿、鼻咽部脓苔的相关性。方法随机调查1999年4月～4例住院肺结核患者的牙周炎、龋齿、鼻咽部脓苔患病情况，其中成人242例，儿童122例。同期随机调查健康的门诊体检人员442例，设为对照组，其中儿童122例，成人320例。本试验对肺结核与牙周炎、龋齿、鼻咽部脓苔相关性进行了研究，试验数据用SPSS13.0统计软件进行了相关性分析。结果65例儿童【摘要】目的探讨军人肺结核的特点。方法对1988年1月～1997年12月收治的653例军人肺结核（简称军人组）与地方居民肺结核500例（简称居民组）进行临床对比分析。结果两组患者平均年龄、因症就诊、结核病类型合并肺外结核及并发症、住院时间等方面差异均有非常显著性（P0.01）。结论军人肺结核的特点是:以青年人为主（平均年龄为21.8岁），浸润型多见（84.6%），新兵及学员肺结核占13%，老年肺结糖尿病与肺结核均是当今人类最常见、最多发的疾病，二者常并存，合称为糖尿病结核。其临床表现与单纯糖尿病或单纯肺结核不同，治疗上也不像单一的糖尿病或单一的肺结核那样简单。临床上应警惕糖尿病结核的发生。伊春市林业二院月收治的28例糖尿病合并肺结核患者进行整体化护理，与月收治的25例未实施整体化护理的糖尿病合并肺结核患者的疾病控制与康复效果进行对比，旨在探讨整体化护理肺结核是人类的一种古老疾病，它是人类的重要死因之一，据有关资料统计，西方国家在1800年肺结核的病死率为1/100，随着医学的发展进步，病死率逐渐下降，自1953年开始应用有效的抗结核化学药物治疗后，病死率已大幅度下降。但从1985年起，肺结核的发病率又有日渐回升的趋势，而且由于成人原发性肺结核增多，以及在免疫损害者中并发肺结核者日益增多，使得成人肺结核的影像表现很不典型。　　成人肺结核的胸部平【摘要】目的探讨肺结核患者医院获得性肺炎（HAP）与营养不良的关系。方法对42例HAP患者及48例非HAP患者的NW%、BMI、ALB、A/G、LYM进行对比分析，同时，分析42例HAP患者的营养状况与预后的关系。结果HAP组的营养不良发生率明显高于非HAP组（P0.01），HAP组NW、BMI、LYM显著低于非HAP组（P0.01），HAP组中Ⅳ型肺结核的营养不良发生率显著高于其他各型（P0.【摘要】目的分析孝感市肺结核流行现状、发展趋势及探讨预防控制方法。方法通过比较分析年3年间孝感市人群肺结核报告发病率变化及地域、时间、职业、年龄、性别等分布特征、DOTS的实施情况，揭示孝感市肺结核发病的流行病学现状。结果分析显示3年来孝感市肺结核发病小幅上升；中老年人、男性、农民、山区和贫困地区报告发病率高；发病无明显季节性差异。结论肺结核报告发病率在孝感市短期内不会有明显下【摘要】目的探讨辖区内综合医疗机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况的效果及不利因素，以便为改善转诊追踪工作提供参考。方法对某县2009年1月—2010年12月上报的结核病控制情况和综合医疗机构网络直报肺结核转诊情况等相关数据资料进行了综合统计分析。结果两年来本辖区综合医疗机构共报告肺结核患者175例，其中转诊到结核病防治机构86例，转诊到位率为49.1%;结核病防治机构追踪到位85例，追踪到位率为【摘要】目的探讨肺结核与肺癌并存的临床特点、诊断及手术治疗方法。方法对25例肺结核并存肺癌患者的临床和实验室资料进行综合分析。结果患者多为老年，多有肺结核病史，有咳嗽、咯血、胸痛等表现。肺癌漏诊率高，手术治疗效果好。结论肺结核并存肺癌时，易发生漏诊，有条件时应手术治疗。　　【关键词】肺结核；肺癌；诊断；手术　　【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalcharac艾滋病合并肺结核的X线平片分析(pdf)［摘要］目的探讨艾滋病（AIDS）合并肺结核（PTB）的胸部X线影像表现。方法回顾性分析42例AIDS合并PTB的正侧位X线胸片，42例均有胸部CT检查资料。结果42例中浸润型肺结核30例，其中合并胸腔积液8例，血行播散型肺结核7例，原发型肺结核5例；肺部阴影多为大片状或小片状互相融合状，边缘模糊，其中可有空洞；肺门、纵隔淋巴结肿大多见；病灶分布广泛，常常【关键词】肺结核；历史沿革　　肺结核是常见和多发的慢性呼吸道传染病，当前我国的肺结核疫情比较严重，全国约有450多万肺结核病人，结核杆菌的携带者达到了44.5％［1,2］，而携带者中终生都有发病的机会，因此健全病人发现措施，尽可能把肺结核病人及时发现出来具有非常重要的意义。　　1我国传统医学对结核病发现认识的历史沿革结核病俗名痨病，病名在中国历代沿用很多，宋代以前，反映结核病的传染性的名称有尸疰【摘要】目的收集经药物敏感试验证实的耐多药肺结核病例，探索耐多药肺结核的影像学特点。方法以2002年1月—2007年12月于本院诊治的205例耐多药肺结核患者为观察组，同期不耐药的肺结核患者231例为对照组，回顾性分析耐多药的胸部CT动态变化情况。结果(1)观察组与对照组分析，病灶分布两组差异有显著性(P<0.05)。(2)比较病灶形态：观察组内多发性结节、播散病灶、空洞及合并毁损肺明显多于对照组发现，瘦素与呼吸疾病有关［２］。我们利用放射免疫法、电化学发光法、酶联终点比色法和免疫比浊法对151例男性血清瘦素、ＩＮＳ、ＡＬＢ、ＧＬＵ、TC、ＴＧ进行了检测，从侧面探讨其与肺结核病的严重程度及肺结核患者营养状况的关系，现将结果报告如下。　　１资料与方法　　１．１一般资料　　１．１．１对照组:于东营地区不同区域的人群中选取68例正常非肥胖(18.5kg/m2＜BMI＜25.0kg/m2)的男性夏津县年新登记的肺结核病例共2320例，现将流行病学分析结果报告如下。全部病例资料来源于夏津县卫生防疫站结核病防治科年中国肺结核控制项目登记的结核病病例，人口资料来源于夏津县统计部门。　　1病例资料　　年全县新登记肺结核病例2320例，新登记涂片阳性病例723例，平均肺结核新登记率为54.22/10万，平均涂阳肺结核登记率为16.90/10万【摘要】50岁50例，占78.1％(50／64)。非活动性肺结核并存肺癌者40例，活动性肺结核并存肺癌者24例；有4例在2个月内确诊肺癌，其余病例确诊均延迟3个月后，超过半年者30例，占46.9％。结论：年龄在50岁以上的肺结核患者更易合并肺癌，肺结核合并肺癌因临床表现不典型，致误诊、漏诊率较高，故应高度警惕两者并存，讨论两者的发病关系、临床诊断及漏误诊原因，从而提高两者并存的诊断水平，以便及时【关键词】CT肺结核活动性评估临床指导　　结核病是严重威胁人类健康的慢性呼吸道传染病，其发病人数和死亡人数目前居全国传染病之首。随着城市流动人口的增加，以及民间中草药治疗结核偏方的滥用，导致结核病的传播在城市人群之间以及城市和乡下人群之间传播较快，加快结核菌株的耐药和病情的恶化。但随着各大城市的经济速发展，县级城市均拥有一台或一台以上的大型设备CT，随着CT的普及，CT对结核病检查就越来越广泛，摘要:目的通过对168例老年肺结核合并肺心病的临床分析，探讨合并有肺心病的老年肺结核特点及改进防治措施。方法对1997年10月～2004年10月住院病例临床表现、实验室检查及治疗措施进行分析。结果合并肺心病的肺结核老年病人以慢性支气管炎最常见，占80%。死因主要为呼吸衰竭、心力衰竭。发热多以低热为主，中性粒细胞多增高达76%，咳嗽多为带有白色粘液痰为主，胸片以斑片状影及纤维条索影多见达85%，常【摘要】　　目的了解武汉市新洲区普通高三学生肺结核患病状况及结核病防治知识掌握现况，为制订学校结核病防治措施提供科学依据。方法对武汉市新洲区10917名高三学生进行胸部透视，胸透异影者拍摄数码胸片，对疑诊为肺结核的患者进行PPD试验和痰涂片检查，确诊病例进行结核病防治知识问卷调查。结果共发现活动性肺结核患者36例，活动性肺结核患病率为329.76/10万，涂阳患病率为54.96/10万；有结核病【摘要】　　目的为了解石岩街道外来人口肺结核最新发病特点，分析流行因素和治疗效果，为今后的肺结核防治工作提供依据。方法收集年深圳市石岩街道疑似肺结核病人登记本，国家疾病控制结核病疫情网提供的资料进行统计分析。结果石岩街道流动人口年平均发病率为23.27/万，年发病率逐年递增。年龄别发病率χ2＝752.4213,P<0.01，各年龄别结核病发病有差异，26～35印度等84个国家出现广泛耐药型病例肺结核疫情可能蔓延成灾　　随着医学进步，肺结核早已不是绝症。但近年来，印度等国相继出现耐药型肺结核病例，现有的大多数甚至所有标准治疗药物对其不起作用，引发一些医疗界人士担忧：如果无法找到有效治疗方案，这种极具传染性的古老疾病可能导致类似当年“黑死病”一样的疫灾。　　耐药型大增超过预期　　在印度孟买Hinduja医院，一名小女孩坐在问诊台前，晃着双腿，茫然望着窗外【摘要】目的通过对不同病程和患病顺序的肺结核合并糖尿病患者的营养调查研究，分析不同病程和患病顺序对肺结核合并糖尿病患者的营养状况影响。方法172例肺结核合并糖尿病患者按患病顺序分为3组:先患肺结核组、先患糖尿病组、同时发现组，选择体重指数（BMI）、血红蛋白（Hb）、总淋巴细胞计数（TLC）、血清白蛋白（ALB）等4项指标，对不同病程分段调查分析。结果先患肺结核组的营养不良发生率为41.9%～7【摘要】　　目的分析广西壮族自治区肺结核发病水平及流行特点，为控制结核病传播提供科学科学依据。方法对广西年新发现肺结核疫情资料进行统计和分析。结果年广西肺结核年平均发病率分别为36.56/10万，38.51/10万，43.11/10万，55.29/10万，62.98/10万，69.78/10万，70.86/10万，74.10/10万，92.33/10万，119【摘要】为提高肺结核患者对治疗的依从性，实现“早期、规律、联合、适量、全程”的肺结核化疗原则，提高肺结核患者的治愈率，有效控制肺结核在人群中广泛传染，分析健康教育在肺结核患者住院治疗过程中的方式方法及其效应，为以后肺结核患者住院治疗中的健康教育提供新思路。【关键词】健康教育肺结核住院治疗肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，近几年发病率呈上升趋势，如不加以控制，将极大地影响人们的身体健，以Ⅲ型为主。对类似肺炎和肺癌的X线诊断仍有困难，CT检查只能作进一步补充有临床价值的征象，仍缺乏特异性，应根据各种征象进行综合分析，避免漏、误诊，提高对老年性肺结核的正确诊断率。【关键词】老年性；结核；肺；X线近几年来由于城市流动人口增加，人群感染机会增多，导致肺结核发病率增高［1］，又由于老年人T细胞功能减退，细胞免疫力低下，以及老年人呼吸器官结构功能的改变，更易受到结核菌感染。现对100例老肺结核是由结核杆菌引起的传染病，是蔓延世界各地的常见病、多发病，在古代被称作“痨病”，严重威胁着广大人民群众的生命健康。自20世纪50年代有效化疗药物的应用及对儿童预防接种卡介苗以后，结核病的流行明显下降。但是近年来一些因素的影响，肺结核患病率明显上升，为此，卫生部于1996年将肺结核疫情管理由丙类上升为乙类。为了解我县近几年肺结核发病情况，现将年肺结核疫情分析如下。1资料来源【摘要】目的分析成人肺结核不典型X线表现以提高认识，避免误诊。方法26例成人肺结核均摄胸部X线正、侧位片和复查片，对全部患者的胸片和临床病案进行回顾性分析。26例成人肺结核临床证实10例，手术病理证实9例，纤维支气管镜活检5例，经皮肺穿刺活检2例。结果按X线表现分4类:（1）肺门和（或）纵隔淋巴结肿大7例（26.9%），误诊为肺癌3例，恶性淋巴瘤2例，结节病1例，转移瘤1例;（2）片状实变影9例【关键词】肺结核;肺肿瘤;诊断;治疗肺结核并发肺癌在临床上较多见，以往报道较多，而肺结核化疗过程中继发肺癌的报道较少。年，我院诊治住院肺结核病人1560例，其中34例在抗结核化疗过程中继发肺癌，占2.17%，现分析报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料　　本组病人34例，男24例，女10例;年龄44～71岁，平均61.3岁。有吸烟史者8例，每天吸烟1包以上。22例在抗结核治［摘要］目的探讨外科手术治疗耐药肺结核的效果及注意事项。方法对2002年5月～2005年12月我院收治的82例耐药肺结核手术病人的临床资料进行回顾分析。结果82例耐药肺结核病人,临床治愈率93.9%(77/82)，并发症发生率为8.5%(7/82)，术后痰菌阴转率87.8%（72/82)，4例持续排菌，均为微量排菌。结论对于耐多药肺结核病人，外科手术治疗是一种主要治疗手段。［关键词］肺结核；耐药；［摘要］目的探讨外科手术治疗耐药肺结核的效果及注意事项。方法对2002年5月～2005年12月我院收治的82例耐药肺结核手术病人的临床资料进行回顾分析。结果82例耐药肺结核病人,临床治愈率93.9%(77/82)，并发症发生率为8.5%(7/82)，术后痰菌阴转率87.8%（72/82)，4例持续排菌，均为微量排菌。结论对于耐多药肺结核病人，外科手术治疗是一种主要治疗手段。［关键词］肺结核；耐药；【摘要】　　目的探讨糖尿病合并肺结核的胸部X线表现特点。方法将118例糖尿病肺结核Ⅰ组及120例单纯肺结核Ⅱ组患者进行治疗前、治疗中及治疗后胸部X线动态检查并对照比较。多，治疗中及治疗后病灶吸收Ⅰ组较Ⅱ组差，Ⅰ组病人血糖浓度高者治疗中及治疗后病灶吸收又较血糖浓度较低者为差。Ⅰ组病人空洞闭合程度较Ⅱ组病人缓慢。结论糖尿病肺结核病人病灶分布较广泛、干酪灶及融合病灶明显，空洞并发高，临床症状重，血糖浓度【摘要】目的探讨气象因素和肺结核发病的关系。方法将南京市浦口区年肺结核月平均发病数据进行分析,对可能影响肺结核发病的气温、气压、风速、云量、降水量、相对湿度6项气象变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析［1］。结果肺结核的发生与温度成显著性正相关。结论在肺结核的发生和流行中,气象因素是不可忽略的因素之一。【关键词】肺结核;气象因素;相关性研究Theassociationbet【摘要】目的探讨艾滋病合并肺结核患者的临床特点。方法回顾分析20例艾滋病合并肺结核患者感染途径、临床表现、辅助检查及预后。结果20例患者中青壮年占95%，其中HIV感染途径为静脉吸毒2例（10%），血液接触6例（30%），性接触12例（60%）；临床表现为持续发热（100%），咳嗽、咳痰（70%），明显消瘦（78%），淋巴结肿大（40%），皮肤溃烂（20%），X线表现为血行播散型肺结核（80%）【摘要】目的分析和总结尘肺误诊为肺结核的原因。方法本文收集538例尘肺合并肺结核通过历年胸片和资料完整及职业病史明确，进行动态观察和分析，并用1986年国家尘肺X线诊断标准来验证理顺。结果538例尘肺合并肺结核有92例为尘肺改变而误诊为肺结核，其中两上肺野出现小结节阴影15例；“斑片条”阴影28例，“发白区”39例，大块纤维化10例。92例均出现尘肺的延期诊断和越期现象。结论掌握尘肺及肺结核各自X【摘要】目的对糖尿病合并肺结核患者与单纯肺结核患者抗结核治疗效果进行对比分析，找出糖尿病合并肺结核患者的合理治疗方案。方法将初治菌阳肺结核合并糖尿患者163例，按照空腹血糖≤8.4mmol/L，＞8.4mmol/L，分为1、2组，并设单纯初治菌阳肺结核患者100例为对照组（3组），对抗结核治疗6个月、12个月痰菌情况对比分析。结果痰菌阴转率，6月末1、2组与3组差异有非常显著性（χ2=23.4P【摘要】目的探讨煤工尘肺合并肺结核患者胃黏膜病变及其规律性。方法对30例煤工尘肺肺结核患者应用纤维胃镜进行观察，并与同期20例煤工尘肺患者比较，并对部分患者进行随访。结果煤工尘肺合并肺结核患者的胃黏膜损害发生率较高（76.6%），观察组明显高于对照组（P<0.01）。胃底和胃体黏膜损害高于胃窦部（P<0.05）。结论胃黏膜损害是肺结核病变的一部分。【关键词】煤工尘肺肺结核纤维胃镜胃黏膜损害Obs【摘要】　　目的了解信宜吸毒人员人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及合并肺结核的情况，探索防治对策。方法对信宜戒毒所的吸毒人员及到信宜市慢病站就诊有吸毒史的人员全部免费进行HIV抗体初筛和X线胸部透视。HIV抗体初筛阳性者送广东省疾病预防控制中心进行确认，对胸部透视发现肺结核病可疑者，结合胸片、痰涂片、结核抗体(含PPD试验)及临床表现进行肺结核的确诊。结果共检查531例，HIV感染者25例(其中男2摘要】目的探索适合区域性结核病流行病学调查的方法。方法（1）随机抽取2个流调点:市结核病防治所组成A组、B组两支流调队，A组采用胸透筛选的方法、B组采用问卷筛选的方法，两组分别同时进驻2个流调点实施调查，采用交叉、盲法检查。（2）采用问卷筛查法进行结核病流行病学调查，并与2000年全国结核病流行病学调查的结果相对照。结果（1）自身对照研究表明问卷与胸透筛选两种方法在肺结核检出率方面基本相符，调查在肺结核治疗管理中，常遇到这样的患者，给予正规的化学治疗，而不能使痰菌阴转或阴转一段时间又复阳。这一事实对以前的结核病治疗理念是一个很大的冲击。二十世纪80年代有学者乐观地认为［1］：对于结核病患者，只要处方合理，患者并能按此服药，痰菌应100％阴转，若化疗时间充足，则没有复发。到二十世纪90年代，结核病在全球呈上升趋势。WHO（世界卫生组织）在1993年宣布结核病是一个全球性公共卫生的紧急问题
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）