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眼皮抽动跳动是什么原因――第四军医大学唐都医院面肌痉挛病例
| 作者：王学廉 | 发表时间： 09:14:12
面肌痉挛患者情况
患者陈某，女，67岁，30年前无明显诱因的出现右眼上下眼睑抽动，抽动呈间歇性，发作无明显诱因，无法通过意志控制，抽动同时不伴有面部疼痛。当时患者未予注意，之后症状逐渐加重，发作频率逐渐增高，发作持续时间逐渐延长。18年前陈某进行肉毒素治疗，半年后出现右侧面肌跳动。现症抽动发生频率以及持续时间进一步延长，影响右眼视物。自发病以来曾于西安当地医院就诊，诊断为“面肌痉挛”，给予针灸以及维生素B6及B12治疗，诉疗效不佳。今为求进一步治疗特来到第四军医大学唐都医院就诊，门诊以“面肌痉挛”收入院。
患者入院时，右侧皱眉额纹不明显，睑裂变窄，右眼眨眼不能。辅助检查进行颅脑MRI显示双侧面听神经邻近见血管与其关系密切，以右侧面听神经为著。根据患者目前情况，我院功能神经外科主任医师王学廉教授决定尽快为其施行右侧面神经微血管减压术，帮助患者改善右侧情况。
手术治疗面肌痉挛
手术在全麻的情况下进行，患者取左侧俯卧位，右侧乳突后入路，切口长约8cm。刀切头皮至皮下，电刀分离肌肉至骨膜。牵开器牵开，暴露颅骨表面。颅骨钻3孔，铣刀铣开颅骨成一2cm*2cm大小骨瓣，向周围咬除部分颅骨，扩大骨窗大小约3cm*3cm，注意保护横窦及乙状窦。弧形切开硬膜，向后牵开小脑半球，打开蛛网膜，释放部分脑脊液，分离暴露右侧面神经，见其周围血管附着压迫，仔细分开后，垫入两小块垫片。无活动性出血后，缝合硬膜，并用人工硬脑膜修补。2链接片还纳固定骨瓣，分层缝合筋膜、肌肉、皮下及皮肤。手术顺利，术后患者安返重症监护室。王学廉主任医师看过病人后指示：给予患者预防感染，止血、营养神经及补液等治疗，密观病情变化。
陈某术后的恢复情况
患者术后第一日，右侧较前好转，双侧肢体肌张力正常，活动灵活。王学廉主任医师查房指示：患者术后效果较好，现病情平稳，可搬出重症监护室，患者呕吐，给予止吐及抑酸处理，患者对头孢类抗生素及青霉素过敏，给予氯霉素0.&75g/次，2次／日预防感染，止血、营养神经及补液等治疗，密观病情变化。
患者术后第三日，病情平稳，右侧面肌无抽搐，一般情况良好。王学廉主任医师查房指示：由于患者目前体温、血象正常，可暂不予预防感染治疗，密观感染征象，继续给予营养神经及补液等治疗，密观病情变化。之后患者情况一切良好，王学廉教授在仔细检查病人情况后，同意陈某拆线出院，在家继续疗养。
问：面肌痉挛日常如何护理？
答：王学廉教授说明，面肌痉挛带给患者的痛苦是非常大的，所以一旦发生了这个病时，患者一定要积极治疗，在治疗的同时如何能配合好的护理，一定能快速恢复的，但是很多人都只看重医生的治疗，根本不在意日常的护理，这是不正确的。一下几点，希望引起面肌痉挛患者的重视。
1、面肌痉挛患者首先是要注意平时的生活习惯，一定要注意好好休息，不要过度的劳累。日常生活中要注意面部的保暖，出门的时候最好戴着口罩，睡觉的时候最好不要靠着窗户，而且千万不能用凉水洗脸，不要对这空调吹风，天气变化的时候要注意增减衣服。
2、由于这个病的症状主要是发生在患者的脸部，所以脸部的护理尤其重要的，所以患者应该经常的用热毛巾敷脸，水的温度最好在五十度左右，而且每天最好敷三次，每次最好十五分钟。而且早晚期间最好能按摩一下脸部，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确，是常见的面肌痉挛的护理方法。
3、面肌痉挛患者在治疗的时候，还需要对脸部做一些适当的运动，要根据个人的病情来做，可对镜进行自我表情动作训练：进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2～3次，每次3～10分钟。
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怎么正确认识眼皮跳
　　石家庄市第一医院
眼科 副主任医师 任骞
　　生活中，很多人都有过眼皮跳的经历。民间说法是“左跳财，右跳灾”。很多人眼皮跳，心里紧张担忧眼皮跳是不是不祥之兆。这当然是不科学的。其实眼皮跳的学名是“眼睑痉挛”，是属于神经内科疾病的一个症状。眼皮之所以能跳主要是因为眼睑内一条很薄的肌肉，叫作眼轮匝肌。当眼轮匝肌由于某种原因导致痉挛而反复舒缩时，就会出现眼皮跳。引起眼皮跳的原因可分为两种，一种是生理性的，一种是病理性的。
　　大多数的“眼皮跳”都是生理性的。生理性眼皮跳往往是一过性、间歇性的，发作时间短，跳动程度弱，多半是因为用眼过度，或者身体劳累、精神紧张、压力过大，青少年比较多见。长期睡眠不足、烟酒过量、着凉、生活缺乏规律、患神经官能症的患者也容易出现眼皮跳动。这种眼皮跳不会影响健康，只需要闭眼休息、稍作眼部按摩或是脱离刺激环境，自然就能恢复。
　　病理性眼皮跳可能由于眼睛屈光不正，如远视、近视、散光；眼内异物、倒睫、结膜炎、角膜炎等引起。某种情况下，眼皮跳也可能是人体某种疾病的前兆。当在某个时间内眼皮突然跳动起来，无法控制，短则数分钟，长则数星期。绝大多数人只局限有上眼皮或下眼皮的跳动，但有少数人眼皮跳动则逐渐加重，或许从单纯上眼皮或下眼皮跳发展为上下眼睑抽动、甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。此时可能提示面神经、三叉神经等脑神经受损、中风等疾患。
　　眼皮跳是每个人在生活中都可能遇到的，大部分人可以在短期自行消失。如果一周后眼皮仍然跳，就应该到专业医疗机构进行诊治。
　　（声明：本文仅代表作者观点，不代表新浪网立场。）
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作者目前只有这一篇哦~右眼上眼皮总是抽搐怎么回事
右眼上眼皮总是抽搐怎么回事
右眼上眼皮总是抽搐怎么回事
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
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职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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这眼皮跳，可能是用眼过度,当用眼过度,身体不适,眼部肌肉会不由自主地抽动,就会引起“眼跳”.这种抽动往往是由于局部支配眼部肌肉的神经纤维紧张性增高引起的.这种原因引起的“眼跳”常常是偶发性的,一天一次或两三次,每次几下,持续一秒到两秒钟.一般不需要用药,适当休息之后,症状就会减轻或消失.（2）眼部炎症.有时,除眼跳之外,可伴有眼睛磨,眼睛红等症状.这是由于眼部炎症,如结膜炎,砂眼等引起的.用利福平滴眼液,氧氟沙星等药物治疗后,症状就会消失.（3）支配眼部肌肉的神经纤维受到炎症刺激或压迫.这种情况比较少见,这时,每次眼跳会持续几秒钟,病情有阶段性加重趋势,反复发作,或紧张时容易诱发.需要到医院检查.
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见：这眼皮跳考虑有可能是眼部炎症刺激引起的，这是可以到眼科确诊下的，使用环丙沙星滴眼液和金霉素眼膏治疗下的，注意是可以做做热敷缓解下的 ，
问我的上眼皮老是抽搐怎么回事？已经一个多星期了！差不多每天都跳！大多数时候是右眼上眼皮抽搐有时候
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
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问题分析：你好，这可能与眼肌痉挛有关的，眼肌痉挛是指眼周围的肌肉发生不自主地抽搐，就是我们平常所说的眼皮跳。眼皮跳在绝大多数情况下，常见原因是用眼过度或劳累、精神过度紧张，如操作电脑时间过长、用眼太久、考前精神压力过大等。此外眼睛屈光不正、近视、远视或散光也可引起眼皮跳。这些症状主要是神经末梢受刺激的表现，因此症状往往局限于一侧的上眼皮或下眼皮。只要通过缓解压力、适当休息就可得到恢复。意见建议：另外也可以自己作一些简单的治疗，先做眼球的运动，双眼分别依次序向右斜上方、左斜下方、左斜上方、右斜下方观看。然后按顺、逆时针的方向，分别做眼球的转动。做完眼部运动之后，以手指按压鱼腰穴(在眉毛的中点处)，以感到酸胀而不痛时为度
问眼皮老是抽搐那样的跳是什么原因造成的
职称：医师
专长：不孕不育
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问题分析：您好!眼皮跳和多是由于精神紧张,眼肌疲劳,睡眠不足,慢性疾病,眼病营养不足,毛细血管与等情况有关.意见建议：建议您平常多注意 眼睛的休息,不 吃刺激性食物.如果症状没有缓解,可试试针灸,效果很好.
问右眼上眼皮总是抽动，是什么原因？
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
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问题分析：眼皮跳动，这种情况考虑是眼部肌肉眼轮匝肌痉挛收缩引起。一般认为与用眼疲劳、身体劳累、精神紧张等因素有关。意见建议：建议：1、注意休息，不要过于紧张，避免劳累 。2、注意防止用眼疲劳。平时注意良好的用眼习惯。生活规律、不要熬夜，不要长时间近距离用眼，一般看书、看手机、看电脑50分钟应该休息10分钟，远眺放松。3、可以局部热敷，每次15分钟，每天2-3次。
问眼睛下眼皮总是抽搐是怎么回事？
职称：医生会员
专长：消化道、呼吸道、
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你好朋友，这种情况有可能是肌肉痉挛引起的，最好是完善检查，确诊后再治疗，注意复查，祝您健康。
问我右眼上眼皮有抽搐感。一个月前仅是间断性？我右眼上...
职称：医生会员
专长：妇科疾病，月经不调，不孕不育症子宫肌瘤，宫颈糜烂
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病情分析： 当用眼过度，身体不适，眼部肌肉会不由自主地抽动，就会引起“眼跳”。这种抽动往往是由于局部支配眼部肌肉的神经纤维紧张性增高引起的。意见建议：这种原因引起的“眼跳”常常是偶发性的，一天一次或两三次，每次几下，持续一秒到两秒钟。一般不需要用药，适当休息之后，症状就会减轻或消失。
问我的右眼皮一直跳。不知是怎么回事？
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专长：从事内科，癫痫病，脉管炎面瘫，痛风
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当用眼过度，身体不适，眼部肌肉会不由自主地抽动，就会引起“眼跳”。这种抽动往往是由于局部支配眼部肌肉的神经纤维紧张性增高引起的。这种原因引起的“眼跳”常常是偶发性的，一天一次或两三次，每次几下，持续一秒到两秒钟。一般不需要用药，适当休息之后，症状就会减轻或消失。
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评价成功！　　前几日，28岁的李小姐带着帽子、口罩来到大连大学附属中山医院神经内科门诊，摘下“装备”后她向医生哭诉：“我结不了婚了！”边说话，李小姐的脸边开始抖动。据了解，像李小姐这样，因面肌痉挛来看病的人，一周能有三四个，多数是女性。该院神经内科门诊副主任张继志介绍，大多数人从下眼睑跳开始，后来发展到面部、嘴角，严重的面肌痉挛还可能会出现眼歪、眼睛睁不开、耳鸣等症状。　　面肌痉挛多从下眼睑开始　　其实，李小姐的面肌痉挛从25岁就开始了，当时只是偶尔会有脸部抽动的情况发生，她并没有在意，但时间越长，抽动的面积越大，严重的时候一讲话嘴角就开始抽动，有时都讲不出完整的一句话。今年夏天她就要举行婚礼了，本身就爱紧张的她这种情况根本举行不了婚礼。医生说，李小姐的病程长，需要做面部神经微血管减压术才能好转。据张继志介绍，出现面肌痉挛的患者中90%是由于颅腔内的面部神经被血管压迫导致神经产生异常冲动所致。目前，引发原因不明。一开始出现症状时，抽动会出现在下眼睑，随着时间推移范围逐渐扩大，会波及到面部、口角等部位。治疗面肌痉挛的方法除了微创手术，还可采用注射肉毒杆菌和服用药物。　　如果是痉挛早期，也可以采用针灸治疗。中心医院针灸科主任许萍介绍，如果在面肌痉挛2个月内开始每天进行针灸治疗，几次针灸就改善症状。但痉挛时间过久，就比较顽固了。　　上眼皮跳不必太紧张　　门诊中，每周有二三十人因为眼皮跳到医院就诊，这是不是也属于面肌痉挛呢？张继志告诉记者，眼皮跳也是一种肌肉冲动，但如果出现在上眼皮可能是由于紧张等原因造成的，属于眼肌痉挛，这种情况一般问题不大，患者也不必太在意。但如果症状在下眼睑并且持续一段时间，就有可能是面肌痉挛，建议尽快到医院就医。　　不过面肌痉挛患者在初期也不用紧张，很多症状通过参加瑜伽等放松训练或者在医生指导下服用营养神经类药物等就可自愈或减轻。但如果抽动已经波及到嘴角部分，则需要采取一定的治疗手段。张继志特别提醒，面肌痉挛是个很情绪化的病，如果情绪紧张或者面临的压力较大，都会加重病程。因此要注意多放松、参加运动等。　　文/高翔