糖尿病视网膜病变护理。最后的结局就是失明，而且，不可逆！是真的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-18 21:23 标签： 糖尿病视网膜病变指南
糖尿病人警惕视网膜病变
来源：搜狐健康
　　11月14日，是由世界卫生组织（WHO）和国际联盟（IDF）联合发起的"世界防治糖尿病日"。调查显示，几乎每个国家的糖尿病发病率都在上升。糖尿病患者如果血糖控制不好，发病到一定时间后会引发各种糖尿病的并发症，严重影响人们的健康。
　　糖尿病并发症已成为失明、肾衰竭、心脏病等疾病主因
　　北京爱尔英智眼科医院李绍伟院长在接受记者采访时介绍，在中国至少1.14亿人患有糖尿病，其中60.7%未得到诊断，另有相同数量的患者处于糖尿病前期。糖尿病正以前所未有的速度成为当今中国的流行病，同时我国已取代印度，成为世界糖尿病第一大国。因糖尿病尚无根治方法，糖尿病的各种并发症已经成为失明、肾衰竭、心脏病等严重疾病的主要原因。而在诸多的糖尿病并发症中，如果发生糖尿病性，如不及时治疗，致盲率很高，甚至引起严重的，眼痛难忍，最后只有摘除眼球。
　　糖尿病病史10年左右的患者
　　糖尿病视网膜病变的发病率为50%以上
　　"糖尿病视网膜病变就是糖尿病最常见、最严重的并发症之一，也是成年人低视力和致盲的主要原因，它严重影响着全球成千上万人的生活质量。"李院长说，目前我国糖尿病确诊患者超过1.14亿，隐性患者近1.5亿人。糖尿病病史10年左右的患者中，糖尿病视网膜病变的发病率为50%以上；超过20年，发病率几乎为100%。有10%的糖尿病患者在起病5-9年左右就可能发生眼底病变。由于该病早期无明显症状，临床上很多患者都是出现视力下降后才就诊，而这时病情往往已很严重，错过了最佳治疗时机，已造成不可逆性视残甚至永久性失明。糖尿病视网膜病变的发病原因至今不明，且无有效的治愈方法，早期发现、早期治疗对延缓其进展至关重要。李院长提醒，糖尿病患者应在专业医师的指导下，每半年做一次专业的眼科检查，早期防治，可使绝大多数患者保存有用的视力，与正常人一样生活、工作。
　　糖尿病视网膜病变
　　应采取科学有效治疗方法
　　很多人是在眼睛出现问题后，才会到医院就诊。针对大家都非常关心的"如何科学有效的治疗糖尿病视网膜病变"这一问题，北京爱尔英智眼科医院眼底内科谷威主任介绍说，糖尿病性视网膜病变共分六期，早期眼底只有一些小，小片出血，渗出等改变，病人的视力可能很好，不容易发现。病情进展到一定程度，出现了黄斑水肿，，牵拉性，新生血管性青光眼等改变时，视力就会出现严重的损害了，而且有些病人的损害是不可逆的。
　　而治疗糖尿病视网膜病变，首先要积极控制糖尿病，早期确诊糖尿病，早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛素及适当运动等措施控制糖尿病。另外，可采取药物保守治疗。对早期糖尿病视网膜病变(单纯型)除严格控制糖尿病外，可采用药物治疗方法。同时，根据患者的情况也可以采取激光治疗。一旦发现有增殖性视网膜病变后，激光治疗使部分视网膜血管被激光凝固，剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应，阻断了引起新生血管的刺激作用，因此有可能阻止视网膜病变的发展。而对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者，可采取玻璃体切割术。玻璃体内有较多机化物时，视网膜电图正常者，可以采用切除玻璃体内机化物，以防止牵引性视网膜脱离，适当提高视力。
　　谷威主任特别提示您，如果您有近期食量、饮水量激增，体重和体力明显下降；糖尿病家族史或家族中有糖尿病患者；确诊糖尿病，病史一年以上。如遇以上情况，请您尽早到眼科医院接受检查，以防糖尿病及眼科并发症的发生。
(责任编辑：邵沛)
原标题：糖尿病人警惕视网膜病变
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糖尿病性视网膜病变
　　&&&& 变是患者眼部并发症之一，是导致患者失明最常见的原因。
&&& & 一、临床表现及分期
&&&&& 多数病人在病程十年左右时开始影响到眼底。变按病情严重程度分6期，前3期又叫单纯性变，属疾病的早期阶段。在这一阶段眼底检查会发现视网膜微血管瘤、小出血点及渗出。此期的视力可不受影响，部分病例因黄斑水肿而使视力不同程度下降。
&&&& 后3期属增殖性变，主要变化是视网膜上形成新生血管及纤维增生，病变最严重时发生牵拉性。
&&&& 二、治疗
&&&&&早期病变通常不需要特殊治疗，但应进行密切的眼科随防，以及时了解眼部情况的变化，同时积极控制血糖水平，防止眼部病变的进一步发展。眼底出现出血和新生血管时，则应及时行眼底荧光血管造影，检查有无无灌注区，如果范围5个视盘大小，则应及时行视网膜光凝，防止病变进一步发展。对于较重的增殖型变，如眼底反复大量出血，大片纤维增殖膜或的患者则应尽早行玻璃体切割手术，以免造成不可逆性的视力损害。
&&&&& 三、& 预防
&&&&& 变对视功能的损害大部分是不可逆的，因此疾病的预防尤为重要，其中合理控制血糖是防止变的关键。尤其要预防肝肾功能受到影响，肝肾功能异常时，即使手术病情的恢复也不好。其次是每年定期检查眼底，发现异常及时处理！
150?fdh:150)" >糖尿病视网膜病变是糖友失明的首要原因
　　是糖友失明的首要原因
　　记者在医院参加了一场糖尿病视网膜病变健康讲座，眼科主任称，糖尿病的危害体现在各种严重的并发症上，其中高血糖对血管的危害会造成糖尿病视网膜病变(糖网)等糖尿病眼部并发症，这是糖尿病患者失明的首要原因。
　　当病情严重时，手术治疗是唯一有效的方法，在最佳的时机进行手术治疗可挽救视力。
　　据了解，中国约有1.1亿名糖尿病患者，约占中国成年人总数的1/10。约1/3糖尿病患者(约3700万)有糖网，其中又有1/3(约1200万)面临失明的风险。
　　糖尿病病程越长，患糖网的机率越高，病程超过20年的糖尿病患者中，几乎所有1型和超过60%的2型患者均患有不同程度的糖尿病视网膜病变。
　　&糖网发生隐匿，会让患者认为视力正常而忽略眼部检查。据流行病学调查，35%的糖尿病患者没有定期进行眼科检查，46%已到达晚期的糖网患者没有得到及时必要的治疗，91.3%应进行激光治疗的患者没有得到及时治疗。&
　　专家说，在眼科门诊就诊的糖网患者中，很多患者已经丧失了最佳治疗时机。大多数患者就诊时已经达到糖网晚期，造成了严重不可逆的视力损害。
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