肝硬化腹水，腹水，切脾会有什么后遗症

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-15 21:39 标签： 肝硬化腹水能活多长
有肝硬化的战友10年内没有切脾或者肝腹水的吗 - 肝硬化论坛 - 肝胆相照论坛 -
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是不是得了肝硬化10年内都会有并发症？比如脾大切脾，或者肝腹水或者别的等等
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那可不见得，我有个病人13年前就是肝硬化，现在服用拉米13年，持续肝功正常13年，现在B超根本提示不出来属于肝硬化了，表面抗原也几乎检测不出来了。
只要能把病毒持续压制住，肝硬化部分好转是完全可能的。
少走弯路。
慢性乙肝唯一有效的治疗就是抗病毒治疗。别无他法。
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在论坛上我见到很多肝硬化的战友，有18岁的也有60多岁的，门静脉11和17的，肝表面光滑或呈锯齿状的都自称是肝硬化，其实大家年龄和病情相差是很大的，单个个体的经验并不一定具有普遍的指导意义。
就我个人而言，6年前医生叫我切脾我没切，已经坚持6年多了，病情维持几乎不变，没有发展但也没有丝毫的好转。我估计：我10年不切脾或者肝腹水的是完全有可能的。
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脾脏一定不要随便乱动，90%的脾栓和脾切是没必要的，很多外科医生看着东西就想切下来，感觉很有成就感。脾栓也是这个情况，由于介入提成比较多，很多医生就喜欢把病人肿大的脾脏栓一下，其实没必要。
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这个大概还是有不同观点，王震宇就曾在论坛建议一个病友做栓塞，那时他脾脏B超结果是厚72mm。
三叠阳关唱未遍
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我每年给病人也做二三十个脾栓，不是脾栓不能做，而是要慎重选择的做，巨脾一般不要做，风险很大，有较高的死亡率大约5%左右，不是很大的脾，积极的抗病毒治疗，有部分还能好转或部分回缩。所以脾栓的范围就相对较少。很多没绝经的女性，适当的情况下可以放宽指标做，因为容易月经多，贫血明显。
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还有一个重要的问题，脾脏你栓小了没有用，栓多了术后那种长期疼痛感是非常要命的，没做过脾栓的人不知道，你就是做手术一般也三五天就不疼了，但是脾栓有时能疼一个月，很大病人折腾一个月肝脏功能全面衰竭，出现腹水，再加上有些医生水平不高，就知道往身体里灌液体，造成腹水然后感染，最后死掉，这两三年我遇到这样的情况三五个。
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还是大哥回答的详细
Powered by我得的是肝硬化已经到晚期腹水脾增大等状况
19:05&&&&&&浏览10144次
病情描述：我得的是肝硬化已经到晚期腹水脾增大等状况
因不能面诊，医生的建议仅供参考
年轻女性，如果有肝硬化，目前已经出现肝腹水，脾增大的情况，考虑应该提示病情加重，在药物治疗方面没有什么特别有效的办法，只能给与腹腔穿刺抽液术，然后再给与白蛋白输入以缓解腹水的症状，然后再结合其他的营养支持等综合治疗。
副主任医师
没有满意答案？看看更多相关问答肝硬化脾大一定要切脾吗
脾大是肝硬化的并发症之一，也是诊断肝硬化出现的一个重要指标，那么肝硬化伴有脾大怎么办呢？如何治疗才是有效的呢？四川华西肝病研究所专家姚大宏为你讲解肝硬化脾大。肝硬化为什么会出现脾大？正常情况下脾脏不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液。积气时隔下降，可使脾脏向下移位。除此以外，仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大，近年来b超在临床的广泛应用，发现了一大批用手摸不到的“脾大”，在健康体检中b超显示脾大者约占15%左右，其中绝大部分是用手摸不到的，b超显示脾大是经过实际测量的，即是真正的大，能较早地显示脾增大，当用手能触及脾脏时，脾脏已增大到一倍以上。肝硬化脾大一定要切脾吗？目前对脾亢的威胁不再如以前那么恐惧，患者可以不在干预的情况下长期生存。而且现在有介入，胃镜等方法来控制脾亢、预防和治疗出血，只有在这些方法无效的情况下再考虑手术，患者的痛苦和安全能更好的保障。这是目前国内外治疗指南推荐的诊疗路线。不论手术还是药物，胃镜，介入都是治标之法，肝硬化根子不除都不能彻底解决问题，所以这时候不应该将不彻底又风险大的手术作为首选。而是应该将力量用在治疗肝硬化肝炎上，包括抗病毒治疗，保肝治疗，肝脏衰竭的有条件选择肝移植。合理合适合时机的选择治疗才是正道。肝硬化脾大的饮食疗法首先，注意适宜补充蛋白质保食蛋、奶、鱼、瘦肉和豆制品；补充糖类宜多吃含糖食物和水果；补充维生素方面宜多食新鲜蔬菜、水果和动物肝类。要注意补充B族维生素和维生素A、C。对于便泌者，可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通畅，减少氨的积聚，防止肝昏迷。其次，注意忌食酒和刺激性食物。胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇食物；有腹水时应忌盐或低盐饮食；肝昏迷时，应禁蛋白质；食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质；消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充营养。再次，患者不要吃鱼。因为食鱼往往是诱发出血的因素之一。因为食用某些鱼后，导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。
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Copyright & 1998 - 2017 Tencent. All Rights Reserved病情描述（主要症状、发病时间）：曾经治疗情况和效果：09年1月11号在省人民医院王亚东主任做啦脾切除手术，回来后胸积水，伴有一直发烧，又去省人民医院住在10楼5床，住13天啦还是一直烧想得到怎样的帮助：请您百忙中帮忙检查检查，好吗？化验单都在李荣华那里。
您的病情无法简单判断，请来医院门诊挂号检查吧，我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
没有满意答案，您还可以什么叫介入治疗
就是一种微创，从血管里面进去，将部分脾脏栓塞
是不是直接切脾更好些
术后并发症多吗？
医院1级是最好的，3级为普通的，还为4级吗？
我问了管床医生他不建议做介入，
那就手术，三甲是最高的，没有4级，1级是乡镇医院
我爸现在住的是二级医院，做的了那个手术吗？
这我不太了解
我们都担心做手术时会危险很大，他现在不做手术行吗？
我的意见已经很清楚了，手术或介入治疗
刘医生，您好！还想问问，我爸疝气是腹水引起那腹水减轻疝气会消失吗？再就是切脾后腹水会减少呜？要是再次增多，还会出疝气吗？
腹水造成压力高，可以引起疝气，但腹水消失后疝气是否好转，需要观察，脾脏切除对腹水没有用处，是缓解贫血，白细胞减少的问题
我爸不愿动手术，想改把腹水排出，来改变疝气，可行吗？
腹水的原因是肝硬化，肝功不能改善，腹水就不容易消退。临时可以补充白蛋白加利尿
他现在加了螺内酯利尿剂，能长期服用吗？他不想手术，有更好的保守治疗方法吗？
看白蛋白的高低，如果低，需要补充白蛋白，你说的药物可以用
他一直服用阿德福韦
白蛋白也有打过但没长期，有的医生说太虚了还不能用，最好是食补。现在他不想手术，我不知道我爸应该怎么护理
请您给个建议，怎样调理能让他健康起来，谢谢！
这个疾病，到了现在的程度，只能慢慢用药治疗，出现什么症状就用相关的药物治疗，病根是肝脏，但肝脏已经不可能回到从前了
那他现在有疝气，还有近期检查的数据您需要看看吗？您能给个具体方案吗？
目前在家里治疗是不合适的，还是去医院住院治疗，这个时候，病情比较复杂，不可能说的很清楚，疝气的问题，实际上不是主要的
他在医院住了半个月，医生要他切脾手术，但有风险，所以办了出院，在医院就是打护肝计，现在要又住院那检查抽的十几管血还不知什么时候补回来，所以现在不知怂么办，他现在自身没感什什么不舒服
抽的这点血不要紧，等结果吧
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