我在外省住院到当地能报当地医疗保险经办机构吗?

异地住院医保如何报销
异地住院医保如何报销
  导语:关于2017年的异地住院医保如何报销相关问题,你了解得多少呢?医&简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据现行我国医疗保险规定,符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。
  异地住院医保如何报销
  首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
  第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
  第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以百度社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~
  第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!
  如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。
  【内容扩展】:
  一:人社部:明年底异地就医直接结算
  10月9日电据人社部网站消息,人社部今日印发《关于深入学习贯彻全国卫生与大会精神的通知》。《通知》强调,加快推动城乡基本医保整合,努力实现年底前所有省(区、市)出台整合方案,2017年开始建立统一的城乡居民医保。
  为深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神,人社部今日印发《关于深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神的通知》,对人社部门学习贯彻全国卫生与健康大会精神进行了全面部署。
  《通知》强调,要聚焦重点领域和关键环节,努力开创人社部门推进健康中国建设的新局面。加快推动城乡基本医保整合,努力实现年底前所有省(区、市)出台整合方案,2017年开始建立统一的城乡居民医保制度。
  要健全医保支付机制,健全利益调控机制,引导群众有序就诊,让医院有动力合理用药、控制成本,有动力合理收治和转诊患者,激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力。
  《通知》强调,健全医保筹资和待遇调整机制,逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的基本医保稳定可持续筹资机制,健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制。完善城乡居民大病保险制度,深入实施健康扶贫工程,积极推进实施医保精准扶贫政策,着力解决困难群体因病致贫、因病返贫等问题。
  《通知》要求,加快推进基本医保全国联网和异地就医直接结算,确保明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,2017年底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。健全医保经办机制,创新经办服务模式,推动形成多元化竞争格局,提高基本医保经办服务效率和质量。
  《通知》要求,加快建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度,调动医务人员积极性创造性。创新医疗行业专业技术人才评价,完善基层卫生专业技术人员职称评定。
  《通知》强调,扎实推进医疗、医保、医药&三医联动&改革,支持分级诊疗制度建设,促进家庭医生签约服务;支持公立医院改革,规范和引导医疗服务行为,控制医疗费用过快增长;支持药品供应保障制度建设,探索建立引导药品价格合理形成的机制。
  二:异地就医医保报销流程:
  一、异地就医
  异地就医并没有十分明确的定义,在社会医疗保险范畴内,&异地&一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,&就医&则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
  &异地就医&一般分为三种情况:
  (1)一次性的异地医疗,包括出差、时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用
  (2)中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态
  (3)长期异地安置的退休人员的医疗。
  根据现行政策,在非医疗保险所在地住院治疗的话,只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。
  一是在外地的急诊急救
  二是在本地就医后转到外地的。
  除此之外,如果遇到上述(3)中的情况,应及时办理医保异地安置,否则也是不能报销的。
  二、医保异地就医如何报销
  (一)医保异地就医报销条件
  (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。
  (2)有效收据单据(发票)。
  (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。
  (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。
  (二)医保异地就医报销流程
  (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表
  (2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明
  (3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明
  (4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%
  (5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。
  三、医保异地就医注意事项
  (1)不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意
  (2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险部门,看看有没有优惠政策
  (3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,&断档期&的医药费就会无处报销。
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请问、我在外地打工、生病住院、住院费拿回当地给报销吗、我在当地已交医疗保险。
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请问、我在外地打工、生病住院、住院费拿回当地给报销吗、我在当地已交医疗保险。
丰台区发表时间: 14:02
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你好,具体可以询问社保部门。
律所:北京市浩东律师事务所 回复时间: 14:39
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住院费打工
律师回答共 2 条
可以询问社保部门。
律所:北京市盈科律师事务所
回复时间: 03:49
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咨询下社保部门的
律所:北京市李建成律师事务所
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住院费:报销
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什么情况下异地就医可享受医保报销待遇
  问:本人由于工作的需要,临时到另外一个城市工作,突患急性阑尾炎,需要马上住院治疗,由于我之前在常驻工作地有办理职工医保?请问我能否在异地享受医保报销待遇呢?还有哪些情况下异地就医可享受医保报销待遇?
  答:异地可以享受医保报销待遇,但必须要满需以下情况,一是经过审批的市外转诊转院诊疗;二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊;三是异地突发急病就诊;在上三种异地就医报销条件的参保人,要保留好报销所需的所有材料,通过审核即可按异地就医标准结算。
  什么情况下异地就医可享受医保报销待遇?
  一是经过审批的市外转诊转院诊疗,对于经多次检查会诊、诊断仍不能明确的疑难病症或是因为诊疗医院无条件继续诊治,需到市外上一级医疗机构治疗的参保人,要经过审批方可异地就医并享受医保报销。
  二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊,费用先由个人垫付,回到本市后按相应标准办理报销手续。在申请办理异地就诊登记手续后,参保人的医保IC卡将暂时被锁住,不能使用,待回到本市时来市社保局办理解锁即可。
  三是异地突发急病就诊,若没有办理异地就诊登记手续在外地突发急病的,其在异地产生的医疗费用先由个人现金垫支,保留好门诊急诊记录、医疗费用明细单、发票、疾病证明书等相关材料,等回到本市后,经过审核的,可按照相应标准办理报销手续。
  符合以上三种异地就医报销条件的参保人,要保留好报销所需的所有材料,通过审核即可按异地就医标准结算。需要注意的是职工医保必须在当年度的6月20日前提交材料,6月25日前报销完毕。居民医保必须在当年度12月20日前提交材料,12月25日前报销完毕。逾期则不能报销。
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本文已影响人异地就医能用医保报销吗?在外地住院怎么报销?
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17:02:26  评论(/)
原标题:异地就医能用医保报销吗?在外地住院怎么报销? 对于异地就业的亲们,最麻烦也最渴望解决的就是异地就医、住院的医疗费用报销问题。终于、终于、终于,人力资源社会保障部、财政部出台了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部&对于异地就业的亲们,最麻烦也最渴望解决的就是异地就医、住院的医疗费用报销问题。终于、终于、终于,人力资源社会保障部、财政部出台了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部发〔2014〕93号)
通知中到底发布了哪些内容?小伙伴们表着急哟,我们现在就来梳理。
2016年底,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;
2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算
参保人员只需支付个人承担的住院医疗费用,其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付
转出:参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记
结算:参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构
参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算
(一) 异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员
(二) 异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员
(三) 常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员
(四) 异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员
医保异地结算落实引关注!人社部称将突出北上广等就医集中的关键地区。人社部与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书。网络配图医保异地结算落实引关注!人社部称
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