哪些降压药不可与降糖药一起服
除了双氢克尿噻类利尿剂，复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等也能使血糖升高，因为这类复方降压抑剂含有双氢克尿噻成分。另外，&受体阻滞剂心得安也可引起糖耐量异常，这种作用在停药后可保持6个月以上。
老王本来患有2型糖尿病，重要通过口服降糖药医治，血糖节制得还算幻想。可是，最近一段时光老王血压偏高，医生吩咐他服用降压药。一段时间后，老王的血压得到了掌握，血糖却居高不下。本来，医生在给老王服用降压药可乐定的同时，又给他加服了双氢克尿噻利尿剂，结合用药以进步降压后果。在专家门诊，专家告知老王，血糖升高的问题出在双氢克尿噻。由于双氢克尿噻、速尿等利尿剂，可烦扰糖代谢，使局部患者糖耐量异样，空腹及进食后血糖均会升高。
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哪些降压药不可与降糖药一起服
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引言：有的高血压病人往往又患有糖尿病，因而须要同时服用降压药跟降糖药。然而，有些降压药服用后固然把持了血压，却加重了糖尿病的症状。那么，哪些降压药不可与降糖药一起服呢？
为此，糖尿病合并高血压的患者，在抉择治疗高血压的药物时，必需注意取舍不干扰糖与脂肪代谢、不影响肾血流量与电解质均衡的药物。在此条件下，可首选的药物为：&受体阻滞剂哌唑嗪、血管缓和素转换酶克制剂卡托普利、钙离子拮抗剂尼群地平。而且，大部门钙离子拮抗剂以惯例剂量应用时，岂但对糖代谢无不良影响，而且可下降血总胆固醇，增添高密度脂蛋白，存在维护心肌与抗动脉粥样硬化作用，合适于糖尿病合并高血压、冠心病的患者选用。
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糖尿病合并高血压的患者即便要用利尿降压药，可选用吲哒帕胺，因其降压作用呈现的剂量远小于利尿作用的剂量，很少影响肾小球滤过率或肾血流量，因此也很少对糖尿病患者发生血糖升高的影响。
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血糖居高不下?肯定是因为这些原因!
为什么血糖居高不下?是有原因的,让我们一起来看看吧~一、饮食治疗不当糖友:我明明吃得很少了,为什么血糖还是那么高?饮食治疗是糖尿病治疗的基础，无论是I型糖尿病还是2型糖尿病，不管病情是轻是重，不论是否使用降糖药物，都需要饮食治疗。饮食治疗有助于减轻胰岛负担、降低血糖、减少降糖药用量及控制体重。血糖轻度增高的患者，单靠饮食治疗就能使血糖恢复正常;相反，如果不注意控制饮食，药物再好也难以使血糖保持正常。但饮食治疗绝不等于“饥饿疗法”或是“严重偏食”。饮食治疗就是要科学合理地安排饮食的量(指“总热量”而不是单指“主食”)与质(指各种营养成分的比例)，要求既能满足身体营养所需，又能帮助血糖及体重的控制。二、运动量不足糖友:餐后血糖高,运动可以降糖吗?运动本身就是一个能量消耗的过程，规律性的有氧运动可以促进身体组织对葡萄糖的利用;运动还有利于降低体重，改善胰岛素抵抗，增强降糖药物疗效;此外，运动还有助于缓解紧张情绪、保持心理平衡，减少血糖波动，因此，科学合理的运动有助于对血糖的控制。三、不良情绪糖友:心情不好和血糖有关系吗?心理因素对血糖的影响很大，紧张、焦虑、气恼、失眠、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化均会引起体内升糖激素分泌增加，胰岛素释放减少，致使血糖升高，因此，学会控制和调整自己的情绪十分重要。另外，生活不规律、过度疲劳也会引起血糖的波动。四、选药不当糖友:为什么他们吃了同样的药血糖控制的那么明显,我吃了不仅不降反而还升呢?糖尿病患者用药讲究个体化，应当针对每位患者的糖尿病类型、胰岛功能状况、年龄、胖瘦、有无并发症及全天血糖的特点，合理选择药物。有些患者在虚假广告的误导下，选用降糖效果不确切的中成药或保健品来代替降糖西药，由于选药不当，致使血糖居高不下。五、胰岛素抵抗糖友:胰岛素抵抗怎么办?胰岛素抵抗可以简单地理解为机体对胰岛素不敏感，当患者存在胰岛素抵抗时，就会大大削弱胰岛素的降糖作用，造成血糖升高。身体超重或肥胖的2型糖尿病患者，尤其是在病程的早期阶段，其血糖升高的原因多是由于对胰岛素不敏感，而并非胰岛素分泌量不足。对这类患者治疗的首选药物不是促胰岛素分泌药或者胰岛素，而是应当选择双胍类、噻唑烷二酮类等具有胰岛素增敏作用的药物，通过消除胰岛素抵抗来改善对血糖的控制。(用药请遵医嘱)六、应激状态糖友:感冒能吃药吗,会影响血糖吗?处于感冒、严重感染、外伤、手术、急性心肌梗死或脑卒中等应激状态或女性处于妊娠期、月经期等，皆可使体内升糖激素分泌增加，削弱胰岛素的降糖作用，导致血糖居高不下，甚至诱发酮症酸中毒。七、气候因素的影响糖友:天气冷了,感觉血糖也比平常高了,是为什么?临床发现，糖尿病患者的血糖受季节影响而变化，寒冷刺激可使升糖激素分泌增多，从而使血糖升高，病情加重。夏季炎热多汗，应注意补充水分，否则血液浓缩也会使血糖升高。八、血糖监测不利糖友:为什么同一个手指不同的血糖仪测出来的值会差那么多?自我血糖监测对于血糖控制非常重要，但是其结果取决于血糖仪的质量和使用者的操作水平。一个不准确的检测结果，常会错误地指导治疗调整，导致血糖居高不下或低血糖的发生。责任编辑：糖小护欢迎您来QQ群和糖小护交流互动，或添加糖小护微信号（Dnurse888）进入微信群、惊喜送不停！您的每一个建议都是我们前进的动力！
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血糖控制不好的原因
控制不好的原因& && & 不少糖友虽坚持服用药，但血糖居高不下，这是因为：　　第一，不控制，而想用多服降糖药来抵消，这种“鞭打病牛”的方法是错误并且危险的。有这种倾向的糖友要清楚地知道饮食是治疗的基础，其目的是减轻胰岛β细胞的负担，以帮助其恢复。我姑母死于糖尿病，我的两个表弟都有多年的糖尿病，小表弟控制的比较好，自然就没事，大表弟就不一样了，他不忌口，喝高度，吃肥肉，来我家做客，炖肘子他一个人差不多要干掉一半。。。。。，去年8月我回家，亲友们看我一副苗条的样子，对我说：你控制那么紧干什?你看你表弟又吃的又喝得，都治好了。我笑笑说:“他还没有到死的时候，过十年你再看”。，没到半年，去年年底我回家，家人告诉我，表弟瘫了，住院了。。。。　&&第二，通常，血糖非常高时，才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等。有的糖友因为没有明显的“三多一少”症状，误以为自己的血糖已经“很好”了，甚至“痊愈”了，随意调节降糖药剂量，甚至停药，导致血糖失控。& & 第三 不重视血糖。我的一位拳友，被确诊糖尿病5年了，至今还没有一台血糖仪，又管不住自己的嘴巴，虽然按医嘱服药，但他的血糖总是居高不下，这真是的“杯具”　　& && &第四，对降糖药的特点不了解。有些磺脲类降糖药的药效随延长而逐渐增强，没有用到最大有效剂量（每种降糖药都有最大有效剂量），而因为眼前血糖不够理想，就随意换药，去追求“好药”“贵药”，甚至去追求“假药”，这，又是糖尿病患者的一个“杯具”　。　& && &第五 心存侥胜心理，想当好汉，不愿吃眼前苦，热身追求能“根治”糖尿病的“灵丹妙药”。放弃了“饮食、和”治疗糖尿病有效的方法，贻误“战机”，使本来已经得到良好控制的血糖又反弹回去了。& &&&我觉得：已经作为DM的我们，必须牢牢记住：& &&&1、不要幻想近期内（我说起码在近期内）你的糖尿病会被治愈；& &&&2、不要跟那些不是糖尿病的亲友、同事比吃喝、比舒适，比。。。。。。& &&&3、你如果是2型DM，又并不严重，想“饮食干预+运动”治疗的方法时，先掂量一下自己到底想不想、敢不敢、能不能吃苦，因为这条路实在是太难走了。如果你不能，那你不如趁早接受药物直至治疗。& && & 总之，无论你再用什么样的方法对付糖尿病，“糖化”和“血糖”才是硬道理。
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呵呵，客气。期待博主的好文章！
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我来评两句
本周推荐博文一旦与糖尿病挂钩，科学地服用降糖药便成为患者的基本功之一。如何才算科学呢？至少有三个技巧你必须掌握。
&&&&严守时间表， 5分钟也不能差
&&&&薛师傅服用降糖药快满1年了，空腹血糖控制得还不错，可餐后血糖值老是居高不下。医生仔细地询问了他的服药情况，原来他为了方便，将优降糖与拜糖平两种药在饭前半小时一起服用了。后来经过用药时间的调整，薛师傅的餐后血糖值终于回落到正常范围。
&&&&薛师傅的例子说明，服药时间的准确把握直接关系到降糖药的疗效。可生活中像薛师傅这样的马大哈却不少见，在他们的心目中，吃药时间不必太过认真，早服或晚服几分钟应该没问题。医生的回答却是：感冒药、抗生素等或许能如此，但降糖药则绝对不可，差5分钟也不行。奥妙在于降糖药的降糖作用，除了与药理、剂量相关外，服药时机举足轻重，要做到药物在血液中的浓度与血糖的浓度同步，即血糖高时药物浓度也高，血糖低时药物浓度也低，药物才能将降糖作用发挥到极致，而又不致发生低血糖等不良反应。
&&&&不妨来分析一下薛师傅的用药。薛师傅用了两种降糖药，一种叫优降糖，另一种叫拜糖平。前者的确需要在饭前半小时服用，乃因为该类药物是通过刺激人体内胰岛β细胞分泌胰岛素来达到降糖目的，而胰岛素的分泌比餐后血糖升高的速度要慢半拍 ......&&&&百拇医药网
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失眠是导致血糖居高不下的主要诱因
更新时间： 12:02:29　|　fx_c1f0d4d5
　　在临床上常遇到一些病人，虽药物剂量和种类不断增加，但血糖仍然居高不下。这除了常见的药物因素（如继发性磺脲类失效等）、饮食因素（如饮食控制不严格或结构不合理等）、运动因素（如运动量不足）以外，还可以找到一些严重干扰降糖药起效的诱因。我们把这些诱因称之为“血糖难控因素”。
　　血糖难控因素一旦找到，给予恰当的辨证治疗，血糖往往迅速下降，降糖药物剂量和种类也随之减少。血糖难控的主要诱因有以下几种：
　　失眠：由于血糖高，口渴饮水多，夜间小便次数多；或病史长，年龄大的糖尿病人往往伴有肾小管功能减退；或前列腺肥大的老年男性夜尿多；有的患者睡前喜喝咖啡、茶等饮料，导致精神兴奋；老年瘙痒症或糖尿病皮肤病变引起瘙痒等等多种因素都能导致糖尿病人失眠。此外，心理负担过重、忧虑、心烦皆可导致失眠。总之，导致失眠的因素很多，须细心查找。此类患者往往失眠越重，血糖越居高不下。
　　便秘：糖尿病性起胃肠动力减弱、纤维素摄入过少、服用影响胃动力的药物、运动过少等等均可引起便秘。有的病人两、三天一便，严重的三、五天甚至一周以上一便；也有的老人非开塞露不下。便秘不但使机体代谢发生障碍，毒素排出减少，而且常常给病人带来严重的思想负担，使得便秘越来越重，血糖亦越来越高。
　　情绪波动：糖尿病人受来自社会、家庭、亲友等方面的影响，极易引起情绪波动。有的为自己的病情转归担心，有的因医疗费用过大而忧虑，有的为家庭的不和、亲友的冷落而伤心、焦躁。曾遇到一病人，平时用胰岛素血糖控制良好，和妻子吵架当天，血糖就飙升，即使胰岛素剂量加倍，也仍然“压”不下来。
　　感染：糖尿病人免疫功能低下，感染机会增加，而感染又常常成为血糖升高的诱因。最常见的是呼吸道感染，其次是泌尿系统感染，甚至背上长痈疖、牙龈脓肿、急性扁桃体炎等也会引起血糖波动。曾治一病人，身体各处皮肤小脓疖此起彼伏，餐后两小时血糖一直在200—250毫克/分升之间波动，用清热解毒中药消除脓疖后，血糖迅速降至正常，且降糖药也随之减量。
　　此外，妇女月经不调（特别是痛经可引起血糖增高）、带下病、糖尿病末梢神经病变引起的肢痛、糖尿病合并肩周炎、喝酒过多（特别是白酒）、零食过多、过劳等都是血糖居高不下的诱因。因此寻找血糖难控因素时，千万不要忽视细节。有一老年女性糖尿病人，血糖控制不理想，自诉黄带较多。我们按湿热下注给以清热利湿，却意外地发现，血糖也随之降下来了。此后我们进一步追查病史，其在一年内两次血糖较大的波动期间均有黄带增多。黄带消失而血糖降，是我们的意外的收获。
　　现在社会在不断的进步，所以人们的生活压力...
　　现在的压力比以前大了很多，每天都没有很多...
　　现在的人们要承受着各个方面的压力，这些压...
　　大部分人都知道失眠是什么滋味，因为基本每...
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