女性阴虚火旺的症状,复发性前列腺炎怎么办

化阴煎治阴虚火旺型前列腺炎
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化阴煎治阴虚火旺型前列腺炎
【辨证】阴虚火旺,真阴不足,虚火有余。  【治法】滋阴清热,利水通淋。  【方名】化阴煎。  【组成】生地黄6克,熟地黄6克,牛膝6克,猪苓6克,泽泻6克,黄柏6克,知母6克,绿豆9克,龙胆草4.5克,车前子3克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】《景岳全书》卷五十一。
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前列腺炎患者如何保养
  前列腺炎患者如何保养?许多男性在得知专家患有前列腺炎的时候都没有太在意,以为只是普通的炎症,随便吃点消炎药就会好。但这个认识是错误的!患者在得知专家患有前列腺炎的时候就应第一时间前去医院就诊,而对前列腺炎的保养措施也很重要的。  1. 不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前,应先排空小便再乘车,途中若小便急则应向司机打招呼,下车排尿,千万不要硬憋。  2.节制性生活。预防前列腺肥大,需要从青壮年起开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然,过分禁欲会引起胀满不适感,同样对前列腺也不利。  3. 多放松。生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。  4.多饮水。多饮水就会多排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液,还可有效稀释尿液的浓度。  5. 防止受寒。不要久坐在凉石上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。  6.洗温水澡。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状,经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部1―2次,同样可以收到良好效果。  7.调节生活。应尽量不饮酒,少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性强的食品,以避免使前列腺及膀胱颈反复充血、加重局部胀痛的感觉。  8. 保持清洁。男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入,这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及时注意还会发生严重感染。因此,坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。
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发表于: 15:39
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前列腺疾病、男性不育、男性性功能障碍、对泌尿生殖系肿瘤、肾鹿角形结石、尿道狭窄、肠道在泌尿科应用等男科的诊治
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如何解决长期手淫,阴虚火旺
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我现在已经节欲,少坐,放松心情多运动。听说前列腺炎要十天左右泄精一次排除有验证的前列腺液。目前感觉是长期手淫和熬夜导致的阴虚火旺,长期阴虚又导致阴阳两虚,请问医生我应该从哪方面着手(饮食,吃药等)改善以上体质?我现在有良好的生活习惯和态度。
所就诊医院科室:
北京海军医院 泌尿生殖科
你好,建议不要手淫,避免久坐、熬夜、疲惫、吸烟、醉酒等不良习惯,可用热水袋温热敷会阴部。少吃辣椒,不吃冷饮。多吃高蛋白食物、黑色食品、枸杞等。早晚跑步,多运动,强身健体。每晚睡前温热水泡脚10~20分钟,保证8小时有效睡眠。逐渐就好了。阴阳同虚可以口服龟鹿两仙膏改善一下。不能完全依赖药物,良好规律的生活习惯最重要。
疾病名称:包皮&&
希望得到的帮助:我这是怎么回事
病情描述:男,17岁。包皮阴湿,没有遗精,还有气味,精子的气味,是前列腺液吗?,
疾病名称:睾丸&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:主任您好,本人有慢性前列腺炎,去年在医院照了睾丸B超,结果是微石症,大夫说没事,我在网上看到说会癌变很担心,报告已上传,想问问您我这个是微石症吗?会癌变吗?
疾病名称:阴茎难受想尿却没尿&&
希望得到的帮助:请问医生是什么原因,我上完厕所,小弟弟就难受,觉得里面还有尿!但是一会就好了
病情描述:下午跑步考核,三公里,大概跑到2.5公里的时候,觉得小弟弟很难受,感觉有一丁点尿液流出来!非常不舒服
疾病名称:阴茎稍微向左弯曲,但弧度不是很大。&&
希望得到的帮助:是否可以矫正,戒除手淫会恢复吗?
病情描述:手淫导致阴茎弯曲,茎体稍微向左侧弯,弧度不大,之后阴茎勃起时握着向反方向手淫了一次。然后晚上发现阴茎后半段有些浮肿,勃起的时候不明显,稍微开始勃起的时候明显,今天第四天了,还会有晨...
疾病名称:阴囊潮湿,有气味&&
希望得到的帮助:请问这是什么病?需要用什么药品质量?谢谢!
病情描述:最近发现阴囊潮湿有一股气味?洗澡时用手搓有白色的分泌物!
疾病名称:不孕若精症睾丸微石左侧阴囊石附睾头囊肿&&
希望得到的帮助:睾丸微石症左侧阴囊石会变吗有肿瘤倾向吗
病情描述:若精症睾丸微石症左侧阴囊石附睾头囊肿会变吗,为什么网上说有肿瘤倾向
疾病名称:我的包皮经常会发炎我已经很注意卫生了!&&
希望得到的帮助:怎么彻底解决?
病情描述:最近这1个星期包皮经常会发炎但是我已经很注意卫生了!但是还是会肿
疾病名称:做完尖锐湿疣冷冻后冠沟处包皮水肿厉害&&
希望得到的帮助:通过吃什么药可以好的快一点
病情描述:医生诊断的是淋巴管水肿,喝药我感觉没什么作用还是和以前一样没有明显好转,请问有什么方法可以快速消肿
疾病名称:尿等待 排尿困难&&
希望得到的帮助:吃什么药能改善 或者这是不是前列腺炎
病情描述:尿等待
尤其睡醒尿等待要半分钟
疾病名称:纠结&&
希望得到的帮助:我女朋友查出有细菌性阴道炎,我们无套性生活一次,请问我会被传染吗?怎么治疗?谢谢...
病情描述:我女朋友查出有细菌性阴道炎,我们无套性生活一次,请问我会被传染吗?怎么治疗?谢谢!
疾病名称:早泄?不确定&&
希望得到的帮助:早泄?可能好啊?
病情描述:第一次性交,还没碰到就射了,而且没有硬就射了,然后尝试好像勃起困难,不知道怎么情况没有感觉到就射了,,,
疾病名称:早餐尿道透明液体&&
希望得到的帮助:解答下疑惑
病情描述:早上有时候尿道口可以挤出一点点透明液体,这个症状持续很久了,不到一小滴,无其他不适感觉,有什么问题吗?
疾病名称:和女朋友在一起总是流前列腺液&&
希望得到的帮助:和女朋友在一起流前列腺液的病因,平时很少手淫
病情描述:平时什么症状都没有就是和女朋友在一起就流前列腺液,没有做亲密接触
疾病名称:突然感觉睾丸刺痛&&
希望得到的帮助:想问问大夫我这是什么情况,需不需要治疗
病情描述:今天坐这翘着腿,突然感觉左边睾丸刺痛,一下一下的,使劲咳嗽说话也疼,过一会就好了,然后再过一会又有这种感觉,持续个几下又不疼了,无任何红肿,也不没有抻到扯到之类的情况发生过感觉疼的...
疾病名称:前列腺支原体感染&&
希望得到的帮助:希望有个好心医院能够接诊我,现在很苦恼,都说支原体前列腺治不好,就没办法要小孩了...
病情描述:男,24岁。前列腺液培养有支原体,大夫给开了十二天的阿奇霉素,但是我看网上都说阿奇霉素不管用,而且前列腺炎的治疗都要一个月以上。所以现在很纠结,不知道要怎么办。
疾病名称:泉列腺疼痛&&
希望得到的帮助:我的病就是泉列腺疼痛,很难受不懂医生有没有办法
病情描述:我是十年前得了几次淋病,后来感染泉列腺疼痛,到处看治不好,现在唯一病症就是泉列腺疼痛其他没事2015年检查报告
疾病名称:尿路感染&&
希望得到的帮助:不知道尿道黏膜有问题没?尿道口凹进去的痕可以恢复平整吗?
病情描述:16年12月底被口交后,尿道口两侧分别有一个不对称的凹痕,应该是口交时被牙齿咬了或者吸了的,没有出血,当时口交完小便也不痛,但那时候起小便开头或快尿完就尿分叉。凹痕龟头不充血时是两个皱...
疾病名称:阴囊潮湿,早泄多梦&&
希望得到的帮助:改善阴囊潮湿和睡眠,提高性能力
病情描述:阴囊潮湿早泄困乏多梦尿无力,硬不坚而不久爱出虚汗
疾病名称:早晨尿道有分泌物&&
病情描述:无尿痛尿痒无不洁性生活,第一次出现在3月份,因为和女朋友异地,没有规律性生活,那一次之后出现尿痒,早晨起来有分泌物,去医院检查,尿常规,衣原体支原体都正常,医生开了一个星期药之后好转...
疾病名称:尿道炎&&
希望得到的帮助:该如何治疗
病情描述:发病前50天有过不洁被动口交,后发现尿道口红,肿,小便后灼
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泌尿外科和男科各类疾病的诊断与治疗。精于泌尿系结石;肾脏、输尿管、膀胱、前列腺疾病、男科及皮肤性病的...
泌尿外科硕士研究生,曾在北京301医院、北京大学第三医院、山东省立医院、烟台毓璜顶医院进修学习泌尿外科和...
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副主任医师我有根治前列腺炎的成功经历
【前列腺炎的中医论治】  前列腺炎属于“阴盛阳虚”证,也就是阴寒之邪将真阳凝滞,使生机不能发动的结果,服用大剂四逆汤、附子汤、白通汤达
两个月以上,即可消除或减轻症状。
  四逆汤:附子30克 干姜15克 炙甘草20克
&【前列腺疾病患者饮食】
  (1) 禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉。
  (2) 多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋。
  (3) 服食种子类食物,可选用南瓜子、葵花子等,每日食用,数量不拘。
  (4) 绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用。
  (5) 不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液。
&【前列腺炎的护理】
  前列腺炎是成年男性中最常见的疾病,约占中医男科门诊病人的1/3-1/2,临床上分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种,其中以慢性前列腺炎最为常见。本病可发生于任何年龄的成年男子,青春期前很少发病,而多发于20-40岁的男子,年龄在35岁以上者约有35%-40%患有本病,临床以会阴、睾丸、下腹等部位胀痛不适,尿道中有少量米泔样分泌物溢出为主要临床表现。前列腺液镜检,前列腺液培养、前列腺液免疫球蛋白测定、前列腺穿刺活检等,均有助于诊断。
  本病属中医精浊范畴,多为外感湿热毒邪,内伤酒食情欲所为,当以清热利湿为治,在家庭护理时应注意以下几个方面:
  注意自我保健,加强身体锻炼,预防感冒,积极治疗身体其他部位的感染,提高机体抗病力。
  清淡饮食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;节制房事,禁忌性交中断,可减轻前列腺充血。
  适量运动,不宜长时间骑马、骑车和久坐,办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿,以减轻前列腺充血。
  每日睡前热水坐浴,定期进行前列腺按摩,可促进血液循环,有利炎性分泌物排出。
  中药口服:中医对前列腺炎有比较好的治疗效果,在家庭治疗时可配合中药口服,中成药银花泌炎灵片、前列舒乐、前列康片、前列通片等均可选用,也可根据中医辨证施治选择中药煎剂口服。
  选择外用药:可取大黄、红花、川椒各20克,丹皮、留行子、白头翁、野菊花各30克,黄柏40克,水煎取汁500毫升,每次100-200毫升作保留灌肠,每日1次。或取龙胆草、山栀、黄芩、黄柏、萆解、生地、上苓、车前子各10克,水煎取汁坐浴,每日2-3次,每次15-20分钟,每日1剂。或取白胡椒7粒,麝香0.1克,先将麝香研为细末纳人脐孔,再将胡椒研为细末复盖其上,外盖小白纸,最后用胶布固定,每隔7-10天换药1次,连续2-3次。
  前列腺炎食疗方法
  ①车前草糖水。每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克(鲜品30克),生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄糖,稍煮片刻即可,每天代茶饮用。
  ②灯心花苦瓜汤。每次可用灯心花6扎,鲜苦瓜200克。制作时,先将苦瓜洗净除瓤和瓜核,切成小段,与灯心花一同煎汤饮用。
  ③冬瓜海带薏米汤。每次用鲜冬瓜(连皮)250克,生薏米50克,海带100克。制作时,先将冬瓜洗净切成粗块,生薏米洗净,海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内,加适量清水煮汤食用。
  ④公英银花粥。蒲公英60克,金银花30克,大米100克,砂糖适量。制作时,先将蒲公英、金银花同放进砂锅内,加适量清水煎汁,然后去渣取药汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次食用。
  ⑤土茯苓粥。土茯苓30克(鲜品100克),大米100克。制作时,先将土茯苓洗净,去外皮,切成片状(已晒干并切成片的,可免此工序),放进砂锅内,用中火煎煮30~40分钟左右,取汁。将大米加入土茯苓煎汁,用中火煮粥。每天食1~2次。
  慢性前列腺炎的症状轻重不一,轻者可无症状。但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、睾丸、腹股沟等处,可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。
  食疗方面可选用:
  ①泥鳅鱼炖豆腐。活泥鳅鱼500克,鲜豆腐250克,盐、姜、味精各适量。制作时,先将泥鳅鱼剖开,去鳃及内脏,洗净放入炖盅内,加上食盐、生姜、清水各适量。先用武火烧开后,再用文火清炖至五成熟。然后,加入豆腐块于炖盅内,再用文火炖至泥鳅鱼肉熟烂,加味料即可佐餐食用。
  ②白玉兰猪瘦肉汤。鲜白玉兰(又称白兰花)30克(干品10克),鲜猪瘦肉150克。制作时,先将猪瘦肉洗净切块,与白玉兰同放入砂锅内,加进适量清水,用中火煲汤。汤成后,加食盐少许调味即可。
  ③芪茅饮。生黄芪30克,白茅根30克(鲜品60克),肉苁蓉20克,西瓜皮60克(鲜品200克),砂糖适量。制作时,先将黄芪、白茅根切段,与肉苁蓉、西瓜皮同放进砂锅内,用中火煮汤饮用,每日饮2~3次。
  ④参芪杞子粥。党参30克,黄芪30克,枸杞子10克,大米100克。制作时,先将党参、黄芪同放砂锅内,加适量清水,用中火煎汁。与此同时,将枸杞子、大米共放进另一锅内煮粥。待煮至粥半熟时,倒入参芪药汁再煮成粥,调味后早晚服食。
对于前列腺炎的饮食治疗,不管是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎,在食物的选择上都应多选用清凉、清补的食品。忌食或少食煎炒油炸、辛辣燥热之物,咖啡、可可、烈酒等饮料和香烟都在戒禁之列。
&【前列腺炎会不会传染】
  前列腺炎应分为两大类:一类是老年性的前列腺增生肥大,这类可能没有传染性;另一类是由不洁性交或间接感染淋菌、非淋菌引起尿道炎,久治不愈后迁延并发为前列腺炎,这类前列腺炎具有很强的传染性,配偶双方受到感染后要同时治疗,否则会重新交叉感染,这也是有些患者久治不愈的一个重要原因。经常会碰到许多患者全家受到感染的病例,年龄最小的仅6个月,是与受感染的母亲共用浴盆引起的。因此具有传染性的前列腺炎患者要对家庭成员进行观察,发现有非淋菌感染的共有的典型症状如尿黄、尿嗅、尿灼热感、妇女白带多、有嗅味等,要到医院化验检查,一旦确诊,立即治疗。
&【日常生活中保养前列腺的方法】
  前列腺是男性生殖器官中最大的一个附属性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样,也会生病,最常见的是慢性前列腺炎。临床发现,25%~50%的男性遭受过此病的困扰。要想保护好前列腺,男性必须注意以下问题:
  ●检查包皮是否过长,过长者要及早做包皮环切手术,防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。
  ●及时清除身体其他部位的慢性感染病灶,防止细菌从血液进入前列腺。
  ●养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。
  ●不久坐和长时间骑自行车,以免前列腺血流不畅。
  ●养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。
  另外有一首“八多八少”的歌谣,大家不妨借鉴:少烟多茶,少酒多水,少糖多果,少肉多菜,少盐多醋,少怒多笑,少药多练,少车多步。
&【中医治疗慢性前列腺炎】
  慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。中医对慢性前列腺炎的治疗有较丰富的经验,其治疗方法可分为内治和外治两大类。
  内治即口服中草药治疗法,根据中医的辨证论治,一般将慢性前列腺炎分为五型:
  1、湿热壅滞型 多为慢性前列腺炎的急性发作期,治疗以清热解毒,利湿渗浊为原则。如热偏重,则以八正散加减治疗;若湿偏重,则用八正散加榆白皮、冬葵子等。如湿热并重,则以三妙丸合碧玉散加减治疗。也可用八正合剂。不过,上述清热利湿之剂不宜久服重用,以免损伤脾胃,伤阴伤津。
  2、阴虚火旺型 表现为房劳过度、腰酸腿软、周身乏力、五心烦热、尿末滴白、大便秘结、小便短赤。治疗以滋补肾阴为原则。常用四逆汤加减。
  3、肾阳虚损型 表现为尿频,尿道滴白、形寒肢冷、小腹会阴胀痛不适、阴囊湿冷、早泄遗精、头昏头晕。治疗以温补肾阳为原则。常用桂附八味丸加减。
  4、气滞瘀阻型 为病程长,经久难愈的患者。表现为小腹、会阴、腰骶不适,疼痛,尿道刺痛。治疗以活血化换,理气导滞为原则。常用复元活血汤加减。
  5、中气不足型 表现为小便清长或尿频而不痛,尿末滴白,会阴胀痛,神疲乏力、少气懒言、纳食不香。治疗以补中益气、升清降浊为原则。常用补中益气汤加减。
  外治为非口服药物的治疗方法,常为中药内服的辅助治疗,主要有以下几种。
  1、针刺疗法 常用穴位有两组。第一组有关元、膀胱俞、合谷穴;第二组为中极、肾俞、尺泽穴。两组穴位交替使用;每日或隔日一次,每次15分钟左右,十次为一疗程。针刺这些穴位有补肾利水、理气活血之功效。治疗时以中强度刺激,采用提插捻转手法。针刺关元、中极穴时以患者阴茎头或尿道口出现酸胀感为好。
  2、灸法 对肾阳虚型选灸肾俞、三阴交等穴位;对中气不足型选灸脾俞、肾俞、足三里、气海等穴位;对气滞淤阻型选灸血海、气海、阳陵泉等穴位。每次灸20分钟左右,或先针后灸,或针与灸隔日交替使用。
  3、生姜灸 取新鲜生姜,稍切去两侧姜皮,放骶椎旁一厘米处,左右各两块,或放在曲骨、中极穴、放上艾绒灸三壮。
  4、前列腺按摩
  5、坐浴疗法 与西医不同之处在于,可用内服药的第二、第三次煎液坐浴。也可专用中药煎汤坐浴,方药:鱼腥草20克、马齿苋lO克、丹参20克、赤芍10克、紫草10克、白花蛇舌草10克、野菊花20克。煎取汁1500毫升,每日坐浴l一2次,每次30分钟。
  6、中药煎汤保留灌肠 方药:败酱草20克、鱼腥草10克、土茯苓10克、大黄10克、丹参20克、泽兰10克、桃仁12克、赤芍20克,加水500毫升煎汁取150-200毫升,待温后保留灌肠,每日一次。
&【前列腺炎的自我保健】
  1.保持清洁:男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。
  2.防止受寒:春冬季节天气寒冷,因此应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生;不要久坐在凉石头上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。
  3.按摩保健:可以在临睡以前做自我按摩,以达到保健的目的。操作如下:取仰卧位,左脚伸直,左手放在神阙穴(肚脐)上,用中指、食指、无名指三指旋转,同时再用右手三指放在会阴穴部旋转按摩,一共100次。完毕换手做同样动作。肚脐的周围有气海、关元、中极各穴,中医认为是丹田之所,这种按摩有利于膀胱恢复。
&【诱发前列腺炎五因素】
  慢性前列腺炎越来越困扰着男士们,其发病率高、发病时间长,且近年呈现年轻化的趋势,这都促使医学界加紧研究:前列腺炎的病因到底是什么?
  专家指出:不同的前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状,这些综合征又各有其独特的病因。虽然目前医学上对大多数慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面准确的认识,治疗效果也不尽如人意,但近年研究表明,慢性前列腺炎的发生与下列五种因素密切相关。
  诱因之一:前列腺充血
  各种不同原因引起的充血特别是被动充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成,但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。生活中引起充血的情形很常见:
  ●性生活不正常。性生活过频、性交被迫中断等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,从而造成被动充血。
  ●直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血,尤其以长时间骑自行车最为常见。
  ●不健康的生活方式。中医理论认为,酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生,蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。
  ●按摩过重。前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激,如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。
  ●感冒受凉。感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋,导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄,产生淤积性充血。
  对策:慢性前列腺炎病人应请医生根据不同的诱发因素采取对应的治疗措施。充血性因素为主所引起的前列腺炎,应消除引起被动充血的各种因素,性生活频率适中,不长时间骑车等等,并采用中药活血祛瘀。
  诱因之二:尿液刺激
  医学上称尿液刺激为化学因素。据介绍,尿液中含有多种酸碱性化学物质,当病人局部神经内分泌失调,引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发慢性前列腺炎。
  对策:请医生调节尿液的酸碱度及消炎。
  诱因之三:病原微生物感染
  各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为最常见,如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染,临床上发现,细菌性前列腺炎90%以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染,比如下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺,产生炎症。三是直接蔓延,男性排尿时,尿液要经过前列腺,尿中的细菌可直接进入前列腺,从而导致前列腺感染。
  对策:采用抗生素治疗,同时配合清热利湿、活血化瘀之中药。
  诱因之四:焦虑、抑郁、恐惧
  专家发现,50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛,自觉症状往往大于实际病情,这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。而心理因素又与年龄的大小有关,年轻患者精神负担明显重于年龄大的患者,这种情况往往直接影响到药物治疗的效果。
  对策:因心理因素而自觉症状加重者,在用药的同时,应接受心理辅导,要保持开朗乐观的心态,专注工作和多彩的业余生活,不要过于注重症状的轻微变化,到正规医院的专科门诊治疗,以免耽误、加重病情。
  诱因之五:免疫性因素、过敏
  研究表明,慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。有专家曾在一些关节炎病人的身上发现“抗前列腺抗体”的存在。这类病人往往是因先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体,从而导致前列腺组织损伤。如果患者经过检查没有发现细菌、病毒、支原体感染的证据,可考虑免疫性因素的存在。
  临床上发现,对某种病毒的过敏反应也可导致炎症。特别是某些肌体抵抗力低下的患者,对病毒的敏感性较高,易诱发慢性前列腺炎。
  对策:免疫性、过敏性因素所引起的前列腺炎,运用中药调节免疫功能效果会比较好。
&【慢性前列腺病与其它病鉴别】
  慢性前列腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断并不困难,但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。
  1、前列腺痛:这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,前列腺液镜检正常,细菌培养无生长。
  2、前列腺脓肿:大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大,触之软,有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。
  3、前列腺结石:指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性炎症,前列腺液潴留,腺管狭窄,代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石,患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状,但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带,并有声影。
  4、前列腺结核:症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结,前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。
  5、前列腺癌:晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块,表面高低不平,血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞,超声波检查可见腺体增大,边界回声不整齐或有缺损,内部光点不均匀,癌肿部位有较亮光点或光团。CT检查可见前列腺形态不对称,若肿瘤向包膜外浸润,可见精囊和膀胱后壁的组织间隙消失。CT可确定前列腺癌的浸润程度。
  6、耻骨骨炎:临床上常表现为慢性前列腺炎的症状,但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛,摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽>10毫米,双侧耻骨上支水平相差>2毫米,耻骨联合边缘不规则,出现侵蚀和反应性骨硬化。
&【前列腺炎诊疗规范】
  一、西医诊断(一)前列腺炎新的分类(二)临床症状:(三)体格检查:1、局部体检:2、前列腺指诊(四)实验室检查
  1、尿常规分析及尿沉渣检;:2、前列腺按摩液(EPS)镜检;3、病原学检查(五)辅助检查:主要有B超、尿流率、尿动力学、膀胱镜、尿道镜、CT和MRI检查等。(六)鉴别诊断:Ⅲ型前列腺炎需要与良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经原性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、肛门直肠疾病、腰椎疾病、中枢和外周神经病变等可能导致骨盆区域疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别。
  二、中医辨证
  (一)基本病机:(二)辨证分型慢性前列腺炎的证型主要分为基本证型与复合证型。1、基本证型(1)湿热下注(2)气滞血瘀(3)肝气郁结(4)肾阳亏虚2、复合证型(1)湿热瘀滞(2)肝肾阴虚3、其他证型:寒凝肝脉、肝郁化火、肝郁脾虚、脾肾阳虚、中气亏虚等。可根据中医辨证要素积分法进行辨证。
&【关于前列腺的一些误区】
  前列腺炎应注意一些治疗误区:
  误区一:慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事
  经常有患者将这两者混为一谈,而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症,其实,这些认识都是不对的。这是因为慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病,病因、病理各异,二者不存在必然的联系。
  误区二:只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎
  慢性前列腺炎患者有一大部分是属于无菌性的,一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的,采用抗菌素来治疗,自然难以取得良好效果。中成药银花泌炎灵片就是以金银花为君药,利尿通淋、治疗细菌性和无菌性前列腺疾病效果显著。
  误区三:前列腺炎不能治好慢性前列腺炎病理改变比较复杂
  许多因素都可以加重前列腺充血,引起症状出现反复,如过度疲劳、饮食无节等。但是,不管怎样反复,反复后的症状总是要比服药前轻,直至消失。由此,慢性前列腺炎不是治不好,而是治疗不当“治不好”,不坚持治疗“治不好”,不注意治愈后的预防保健“治不好”。而能够接受正规、科学的治疗,同时避免一些不良因素的影响,就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。
  误区四:慢性前列腺炎都有传染性
  临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎,对于这一类型的慢性前列腺炎而言,是不具有传染性的,而且,其他还有一部分患者的细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎”。加之女方阴道本身有一定的自洁功能和抗病能力,因而,一般情况下,慢性前列腺炎患者可以大胆地过夫妻性生活。
  五:慢性前列腺炎是性病
  前列腺炎是男性生殖系统最为常见的炎症疾病。因其治疗很难彻底,许多人误认为是性病之类的疾病。
  临床上前列腺炎分急性和慢性两种,急性前列腺炎多由细菌所引起。炎症的发生多来自尿道的细菌,80%为大肠杆菌,通过前列腺管进入腺体。来自体内其它部分病灶如扁桃体的致病菌也可经血液、淋巴进入前列腺,平时往往无任何症状,在某些外界因素刺激下可诱发前列腺的炎症,这些因素包括感冒、饮酒、纵欲或禁欲过度、长途骑车、会阴外伤、尿道器械检查及情绪变化等,但并不是性病。
&【急性前列腺炎的主要并发症】
  1、急性尿潴留:急性前列腺炎引起局部充血,肿胀,压迫尿道,以致排尿困难,或造成急性尿潴留。
  2、急性精囊炎或附睾炎及输精管炎:前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊,引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。
  3、精索淋巴结肿大或有触痛:前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎症时波及精索,引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。
  4、性功能障碍:急性炎症期,前列腺充血、水肿或有小脓肿形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。
  5、其他:急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵涉痛、严重者可有肾绞痛。
  前列腺炎分型疗法,对症治疗前列腺炎。
&【前列腺炎为何易复发】
  慢性前列腺炎患者常有这样的经历,经过一段时间的治疗后,症状消失,停药后症状会再发,甚至较前加重,如此反复,给病人带来了巨大的精神痛苦,严重影响了病人的日常生活。为什么慢性前列腺炎容易复发呢?这不但与该病病因复杂,尚未完全探明有关,还有其它因素的影响。
  1、前列腺的解剖位置较深,位于盆腔深部,发病缓慢;其排泄口与尿道、射精管、输精管相通,易受其它部位感染的影响。
  2、前列腺的腺体数量较多,排泄管长,弯曲,开口多,前列腺液不易排出,且一组腺体感染后可传染其它腺组。
  3、前列腺内微小病灶不易诊断治疗。
  4、前列腺体周围有结缔组织和平滑肌构成的被膜,并深入腺体内将腺体隔开,形成"血-前列腺屏障"使药物难于穿透该层被膜达到前列腺体内。
  5、病灶及其周围形成瘢痕,使药物难于达到病灶。
  6、某些微量元素缺乏及前列腺液PH值对药物活性的影响,使药力减弱。
  7、病人生活不规律,难以配合治疗。
  正是以上的综合原因,才使前列腺炎较为难以治疗,容易复发。
&慢性前列腺炎的诊断依据
  临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影,静脉肾盂造影,内窥镜检查、膀胱测压等,以进一步了解其他部位存在的病变。
  1、既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。
  2、症状:凡有尿路刺激症状,睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适,以及查体无其他发现者,均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。
  3、肛诊:慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大,表面软硬不均,有轻压痛。有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起,但并不坚硬,这是纤维化的一种表现,中央沟存在。
  4、实验室检查:包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养,前列腺液pH值及锌含测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度,后三者在临床上较少使用,但有科研意义。
  5、必要时可行尿道镜检查:尿道呈慢性炎性改变,精阜隆起,前列腺管流脓。也可行尿流率测定及膀胱尿道造影,都有一定的筛选意义。
&前列腺炎应该做哪些检查?
  1.直肠指诊 前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液
做一个常规检查
  2.前列腺液检查 前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类
如前列腺炎液细菌培养结果为阳性 则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
  3.B超检查 显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
&前列腺常用药品
  1、α-受体阻滞剂,如酚苄明、盐酸坦索罗辛等
  2、5-α还原酶抑制剂,如保列治、爱普列特等
  3、植物及花粉提取物,如舍尼通、太得恩(通尿灵)、前列康等
  4、中草药复方制剂,如前列欣、泽桂癃爽等
&滴白 前列腺炎的前奏
  若没有其他症状,光是滴白则没有多大痛苦,常被患者忽略,但滴白却是慢性前列腺炎最早出现的典型症状,应引起足够的重视,及早治疗,防止继续发展。
  滴白,是慢性前列腺炎最先出现的症象。
  其来龙去脉是这样的,因前列腺发炎,前列腺液分泌增多,多则自行溢出,常在早晨起来,发现尿道口有稀薄水样分泌物滴出,也可出现较粘稠的乳白色粘液,最明显的是在小便结束后或排大便时,在尿道口排出一、二滴白色物,在中医学称为白浊,现代统称滴白。
  若没有其他症状,光是滴白则没有多大痛苦,常被患者忽略,但滴白却是慢性前列腺炎最早出现的典型症状,应引起足够的重视,及早治疗,防止继续发展。
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