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我想请问一下医生，乙肝小三阳患者在平时的饮食
问：我想请问一下医生，乙肝小三阳患者在平时的饮食
病情描述：
我想请问一下医生，患者在平时的饮食及生活方面都应该注意那些问题。另外，是不是也应经常接受治疗？
患者资料：
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传染病科 助理医师
医生擅长：
本人擅长肝炎、肝硬化、流脑、出血热、败血症、感染性腹泻等、感染性疾病
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
在慢性时，“”（病毒复制指标HBeAg阴性，抗-HBe阳性）一般表示病毒复制下降，传染性降低，病情减轻或稳定。但并非所有病人均如此，原因有二：
　　1、 部分“小三阳”患者的血循环中仍有较多病毒颗粒存在，病毒仍在活跃复制，其还相当严重。这是由于这部分病人体内的乙毒发生了基因突变，使HBeAg表达缺失，化验HBeAg为阴性。因此在慢性乙肝中“小三阳”不能作为病毒复制下降的绝对指标。“小三阳”时肝病有可能继续发展，并逐步演变成。事实上，无论“”还是“小三阳”，只要肝功能不正常，就必须治疗。
　　2、 随着病人年龄的增加，病毒有从“大三阳”向“小三阳”自然转变的趋势。年轻人多表现为“大三阳”，年龄大的人(40岁以上)的病人则“小三阳”居多，尤其是肝硬化和患者，大部分是“小三阳”。如此看来，“小三阳”者也未必都是轻病人。
　　此外，当机体免疫功能低下时，“小三阳”亦可向“大三阳”转化。因此“大、小三阳”也不是一成不变的，而是可以互相转化的。所以对“小三阳”的病人也要密切观察各项肝功能化验指标，每半年查一次血常规，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBV DNA定量、B超等，根据情况决定是否治疗和采取何种治疗。
小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN(+)且，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均
可能无效。
　　如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实))为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样)，这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体[HBsAb]后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
　　患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。
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擅长: 擅长肿瘤、脑梗塞后遗症、慢性胃炎、小儿消化不良、顽
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&&&&&&病情分析：&&&&&&乙肝的小三阳说明您感染了乙肝病毒的，是需要定期的进行复查的&&&&&&指导意见：&&&&&&鉴于您的情况建议您最好是近期及时的就医进行下复查，最好是空腹就诊
擅长: 主要是于上呼吸道感染,肠胃炎,阴道炎等等常见的疾病
帮助网友：121872称赞：1243
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所描述的情况，建议做个乙肝病毒DNA以及肝功能看看。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果都是正常的，就不用治疗；反之，要抗病毒治疗的，平时注意休息，忌烟酒。
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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请问一下乙肝患者复查该查什么项目
基本信息：女&&
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病情描述及疑问：我乙肝病情已经稳定医生说要定期复查，请问一下乙肝患者复查该查什么项目、，我乙肝病情已经稳定医生说要定期复查，请问一下乙肝患者复查该查什么项目？
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擅长：治疗有儿科方面的疾病
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广州市粤西人民医院&&&全科
根据医嘱乙肝患者都会定期到肝病医院复查，通常会先进行肝功能和HBVDNA检查，然后肝病医生结合检查结果来判断患者的病情恢复情况，现在医学对于乙肝复查检查的项目主要有以下四点：1.生物化学检查2.乙肝病毒血清学检测3.乙肝病毒DNA、HBV基因型和变异检测4.影像学检查，另外建议在重庆地区的乙肝患者去重庆协和肝病科检查治疗乙肝最好！其中“抗HBV-免疫疗法”治疗乙肝效果很明显。
&&&肝病科_肝炎科
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
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上海新科医院&&&肝病科_肝炎科
根据医嘱乙肝患者都会定期到肝病医院复查，通常会先进行肝功能和HBVDNA检查，然后肝病医生结合检查结果来判断患者的病情恢复情况，现在医学对于乙肝复查检查的项目主要有以下四点：1.生物化学检查2.乙肝病毒血清学检测3.乙肝病毒DNA、HBV基因型和变异检测4.影像学检查，另外建议在重庆地区的乙肝患者去重庆协和肝病科检查治疗乙肝最好！其中“抗HBV-免疫疗法”治疗乙肝效果很明显。
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
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西安华仁医院&&&肝病科
1 肝功系列指标：氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、凝血酶原活动度（PA）等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。 2 血常规：细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。 3 甲胎蛋白：肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。 4 B超：定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。 5 胃镜： 根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。 6 肝纤维化指标；抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。 7 乙肝病毒学指标：乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。 9 肝穿刺检查：他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊
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擅长：常见传染病的疑难杂症特别是慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、重型肝炎和非酒精性脂肪性肝炎的诊断和治疗
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上海交通大学附属瑞金医院&&&
建议：乙肝小三阳,您目前还需要做一些检查,比如:肝功能,以了解肝炎是否处于活动期.还要做乙肝病毒复制的标志HBVDNA,如果肝功能ALT升高的话,HBVDNA阳性,那就要采用保肝治疗和抗病毒治疗.如ALT正常的话,可以定期到医院随访.
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擅长：传染科，康复理疗科
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万山医院&&&
建议：你好，可以检查乙肝五项结果。如果全部是阴性，证明你很健康，如果第二项是阳性，证明你以前注射的乙肝疫苗已经预防成功啦。
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擅长：全科
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广东省人民医院&&&全科
建议：肝炎的检查项目。肝炎是肝脏受到损害，出现肝功能异常的肝脏炎症性疾病的统称。肝炎导致肝脏功能不同程度的损害，并出现以消化道为主的一系列症状，病人常常表现为没有食欲、厌油腻食物、恶心、呕吐、周身无力、腹胀、腹泻及尿黄等，有时可伴有皮肤、巩膜发黄。引起肝炎的主要原因：有病毒感染、YAO物或化学性毒物、酗酒和全身性传染病等因素。检查的话就检查肝功能就能检查出来了
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擅长：全科
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广东省人民医院&&&全科
建议：肝炎的检查指标，肝炎检查项目之二：肝功能。肝功能指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置。
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广东省人民医院&&&全科
建议：肝炎要检查什么项目，对于这个问题需要重视，关于这个问题为你解答如下：放射性核素肝脏扫描。肝脏活体组织检查。腹腔镜。对肝脏疾病正进行大量的免疫学研究，这对肝脏疾病的临床诊断、治疗起到重要的指导作用
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擅长：全科
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广东省人民医院&&&全科
建议：肝炎要检查什么项目，对于这个问题需要重视，关于这个问题为你解答如下：.腹部超音波检查：抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况，但对于肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能检验结果有时都还在正常范围内，而且可能毫无症状。所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。
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