为什么肾功能不全不能吃豆制品和
我知道豆制品是不可以吃的，原因是：一、肾功能不全的病人一般采用低蛋白饮食，低蛋白限量的食物每日包括植物蛋白（主食）和动物蛋白（副食）两种。豆制品属于植物蛋白，它含有非必需氨基酸，而动物蛋白含有必需氨基酸。必需氨基酸有增加尿素氮再利用，降低尿素生成率的作用，对改善蛋白质代谢减少氮代谢产物、缓解症状，保护改善肾功能都有一定的作用。因此我们强调主张在低蛋白膳食限量范围内尽量提高优质蛋白（动物蛋白）的摄入量，主张优质蛋白占全日蛋白总量的50％以上为好，因此应少用豆类蛋白。
　　二、为了节省蛋白质。一个肾功能衰竭病人一般每日限制蛋白质在30—40克，这其中包括主食所含的蛋白质，当病人食用了一定量的主食蛋白而又食用豆制品蛋白时，这样两种植物蛋白加起来总量所占全日蛋白限量的百分比就要比动物蛋白高得多，致使动物蛋白无法达到要求的摄入量，这样时间延长对病情恢复不利，因此在应用低蛋白饮食时最好不吃豆制品。
豆制食品和鱼里面含有蛋白质，然而肾功能不全者不宜多食含蛋白质食品。原因有两条：一、肾功能不全的病人一般采用低蛋白饮食，低蛋白限量的食物每日包括植物蛋白（主食）和动物蛋白（副食）两种。豆制品属于植物蛋白，它含有非必需氨基酸，而动物蛋白含有必需氨基酸。必需氨基酸有增加尿素氮再利用，降低尿素生成率的作用，对改善蛋白质代谢减少氮代谢产物、缓解症状，保护改善肾功能都有一定的作用。因此我们强调主张在低蛋白膳食限量范围内尽量提高优质蛋白（动物蛋白）的摄入量，主张优质蛋白占全日蛋白总量的50％以上为好，因此应少用豆类蛋白。二、为了节省蛋白质。一个肾功能衰竭病人一般每日限制蛋白质在30--40克，这其中包括主食所含的蛋白质，当病人食用了一定量的主食蛋白而又食用豆制品蛋白时，这样两种植物蛋白加起来总量所占全日蛋白限量的百分比就要比动物蛋白高得多，致使动物蛋白无法达到要求的摄入量，这样时间延长对病情恢复不利，因此在应用低蛋白饮食时最好不吃豆制品。 若能帮助到您，能给个好评么。
原因有两条：
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　　二、为了节省蛋白质。一个肾功能衰竭病人一般每日限制蛋白质在30—40克，这其中包括主食所含的蛋白质，当病人食用了一定量的主食蛋白而又食用豆制品蛋白时，这样两种植物蛋白加起来总量所占全日蛋白限量的百分比就要比动物蛋白高得多，致使动物蛋白无法达到要求的摄入量，这样时间延长对病情恢复不利，因此在应用低蛋白饮食时最好不吃豆制品。
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慢性肾功能不全严重的危害到患者的身心健康。给患者带来了巨大的伤害，同时让患者变得悲观，抑郁。需要及时...
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肾功能不全(renal insufficiency)是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分...
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　　对多数人来说，杨桃是一种可口的水果，但对于肾功能衰竭的患者来说，其毒性之强令人难以置信，所以，肾衰竭患者不能吃杨桃。但由于这种毒性作用对人群的影响面较小，所以长期以来未引起人们的注意。近年来，国内外均有文献报道，在我国广东、海南、广西、福建、台湾等地，出现已有慢性肾病患者食用杨桃后中毒的案例。
　　1 杨桃中毒后啥表现?
　　中毒后患者可出现顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠、兴奋、思维紊乱、癫痫发作、嗜睡、昏迷、腹泻、血尿等中毒症状，重者可危及生命。
　　2 杨桃中毒到底多可怕？
　　杨桃属酢浆草科长绿多年生热带水果,有海南杨桃和马来杨桃两种,其中马来杨桃体积较大,近年来引入我国。健康人进食无不良反应,尿毒症患者进食则可发生中毒。经文献检索,美国、马来西亚及我国海南省、台湾省有少量报告,但至今中毒成分不明。食马来杨桃的尿毒症患者呃逆的发生率达100%,且中毒症状较重,早期易出现意识障碍,文献报告中,食马来杨桃且有意识障碍的死亡率为100%。而食海南杨桃者中毒多较轻,仅表现为呃逆,发生意识障碍少见。
　　3 可能的中毒基础是什么？
　　杨桃含有神经毒素，会对人体中枢神经系统产生影响，对于肾脏基础疾病或尿毒症患者，会因神经毒素无法排除而产生中毒症状，轻微者出现顽固性呃逆、呕吐，严重者出现意识障碍甚至死亡。经动物实验研究提示引起杨桃中毒的神经毒素可能为草酸盐，草酸盐对粘膜有较强的刺激作用，故大量摄入时可刺激胃肠道粘膜引起呕吐、腹泻甚至胃肠炎；草酸被大量吸收入血后，与体内的钙、镁结合形成不可溶的草酸盐晶体，沉积于体内脏器，有时也可在脑组织内形成，从而引起中枢神经系统功能紊乱，草酸入血与血钙结合形成草酸钙沉淀后，可引起低钙血症，扰乱体内钙代谢，使神经肌肉兴奋性增高，表现为肌无力、肌肉痉挛等。
　　4 杨桃中毒后需尽快透析
　　治疗方面,对于尿毒症患者进食杨桃出现中毒后，主要是加强血液透析治疗，文献报道，血液透析联合血浆置换效果明显。意识障碍出现前行血液透析大多有效,一旦出现意识障碍,充分透析都无法挽救。基于目前急性杨桃中毒的机制尚不明确,且预后不良,肾功能不全的患者,尤其是尿毒症患者应被告知禁食杨桃及相关加工食品,一旦进食,发生呃逆,应立即血液透析,以期提高生存可能。
　　参考文献：
　　1、Hua-Chang Fang , Po-Tsang Lee, Pei-Jung Lu. et al. Mechanisms of star fruit-induced acute renal failure [J] Food and Chemical Toxicology 46 (C1752
　　2、Maria Auxiliadora-Martins ,a Gil Cezar Alkmin Teixeira, a Graciana Soares da Silva, et al.Severe encephalopathy after ingestion of star fruit juice in a patient with chronic renal failure admitted to the intensive care unit [J] Heart Lung. 2010 Sep-O39(5):448-52.
　　作者：
　　马帅 北京协和医院 急诊医学 硕士研究生
　　郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授
　　中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
　　中华医学会科普分会候任主任委员
　　中国医师协会医学科普分会委会主任
　　中国医师协会医学科普媒体联盟主任委员
　　北京医学会科普分会主任委员
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慢性肾炎和肾功能不全病人饮食要注意什么？
一.有关蛋白摄入的问题随着生活水平的提高，人们的饮食结构发生了很大变化，由于饮食不当，随之产生的疾病也有所增加，如、高血压、高脂血症、高尿酸血症等。而高蛋白饮食可直接影响肾脏，长期高蛋白饮食，促使肾小球产生高滤过，长期高滤过可导致肾小球硬化，如肾小球硬化程度逐渐加重，最终发展到肾功能衰竭，故饮食与肾有密切关系，如肾功能已有损害，高蛋白饮食更是促进肾功能恶化，再加蛋白质分解代谢产物得不到完全排出，逐渐氮质潴留进行性发展到尿毒症。1.肾功能有损害者当肾功能轻度下降，即GFR为60-90ml/min时，即应该给予低蛋白饮食，每天蛋白质摄入为每公斤体重0.8克。肾功能中度损害，GFR为30-60ml/min时，每天蛋白质摄入为每公斤体重0.6克。肾功能重度损害（GFR&30ml/min）时，每天蛋白质摄入为每公斤体重0.4克。患者有明显蛋白尿就应限制蛋白质摄入。每天蛋白质总量（动物蛋白&植物蛋白），碳水化合物可适当增加，补充热量，但大米面粉中均含蛋白质，故也受到一定量控制，只有山芋、菱粉、麦淀粉含蛋白少可适当补充。如血脂不高，可吃点肥肉。肾功能损害脏病人是否可以吃豆制品？对肾功能有损害的患者，根据其损害的程度不同，要求控制蛋白质的量也不同。因低蛋白饮食有延缓肾功能恶化作用。高蛋白饮食，是增加肾脏负担，长期高蛋白饮食量，可以促进肾小球硬化，当肾功能有轻中度损伤，内生肌酐70毫升/分钟，就应该适当饮食控制，以避免肾功能进行性恶化。在饮食分配上，要求动物蛋白大于植物蛋白。豆制品与大米饭一样都是植物蛋白，豆制品蛋白质含量超过米饭，所以要控制蛋白质的量。近来有人认为，植物蛋白豆类蛋白可能具有保护肾单位作用，可以提高植物蛋白的摄入。对这个问题还需得到大多数医务工作者认可，值得进一步研究，特别豆腐一类对肾脏作用意义。如果用麦淀粉(面粉抽去蛋白质后的制品，蛋白质含量仅0．6％)代替米饭，省下15克植物蛋白可以吃半斤豆腐或者一两黄豆（豆腐衣蛋白含量更高，二两含53克蛋白质，故豆腐衣不能吃）。同时需要注意的是全日所供优质蛋白质食品要均匀分配在3餐，以利于更好的吸收及利用。肾功能损害患者限制蛋白质摄入必然导致人体必需氨基酸的缺乏，因此补充必需氨基酸（复方a-酮酸）对肾衰患者是必要的，大量研究证实低蛋白饮食加a-酮酸治疗可以改善患者残肾功能和营养状态。2.肾功能正常的蛋白尿：（1）综合征：出现大量蛋白尿，同时伴低蛋白血症，高度浮肿，蛋白质适当增加补充体内流失的蛋白，达到利尿消肿的目的。蛋白质补充大致在每公斤体重1.2-1.5克，当血浆低蛋白的基本纠正后，蛋白质饮食适当减少大约每公斤体重1-1.2克左右，以动物蛋白为主的高蛋白饮食（以瘦肉为主），忌盐。（2）慢性肾炎蛋白尿（24小时1-2克左右），蛋白质进量不宜过多，按每公斤体重1克左右，老年人0.8克左右，低盐饮食。3. 宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等。二.有关水分和电解质的问题肾脏是调节水、电解质平衡的重要脏器之一，各种易引起水、电解质平衡紊乱，因此肾脏病人的合理饮食对调节水、电解质平衡起着很重要的作用。1.急、慢性肾炎：急、慢性肾炎病人很容易出现高血压和水肿，这是由于肾脏排泄盐的能力下降引起的。水钠潴留引起血容量增加和血压升高。因此慢性肾炎应限制盐和水分的摄入。对于还没有出现高血压、水肿和尿量减少的慢性肾炎病人，可以适当放宽，只要做到“限盐不限水”即可。而那些已经出现24小时尿量少于1 000毫升或出现明显水肿和高血压的病人，必须要做到“水盐双限”，每天只能吃2～3克盐。水肿严重时，每天食盐更要严格控制到2克以下（一个中等牙膏盖可装1.8克盐），或给予无盐饮食。除此之外，还要注意酱油、蚝油、味精、腐乳和豆豉都是含盐的，可以用柠檬汁、醋，以及少量的胡椒粉、芥末等香料代替，一样可以烹调出美味。盐腌制的肉类、蛋类和罐头食品也要少吃，如腊肉、腊肠、熏肉、香肠、香肚、火腿、猪肉脯、猪肉干、牛肉干、咸鱼、咸鸡、咸蛋、松花蛋、雪里蕻咸菜、大头菜、罐头肉、罐头鱼、罐头酱菜等。各种面制食品中一般也含有一定量的钠(小苏打)，因此也应限量食用。2.慢性肾功能不全：慢性肾功能不全可出现高血压、水肿、高钾、高磷、高尿酸等水电解质紊乱，因此除了限制盐和水分的摄入外，同时要供给提高钙含量降低磷的饮食。含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等。烹调鱼和瘦肉时，用水煮一下捞出，再进行热炒，能够降低鱼、肉的含磷量。高磷时少食芝麻、花生、瓜子、菌类、蛋黄、全麦面包、薏苡仁、干莲子、内脏类（猪肝、猪脑、猪肠、鸡肝等）、干豆类（红豆、绿豆、黄豆、黑豆等）、硬核果类（花生、腰果、开心果、杏仁、瓜子、黑芝麻等）食物和海产品等含磷高的食物，可食含磷少的食物如甘薯、马铃薯、白萝卜、冬瓜、丝瓜、鸡蛋白、粉皮、苹果、柑桔、橙、菠萝等。如果出现高钾血症，应限制含钾高的食物，如浓肉汤、鸡精、香蕉、哈密瓜、柠檬、橘子、竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、紫菜、海带、木耳、银耳等食物都尽量不吃或少吃。慢性肾功能不全易引起缺铁性贫血，应供给含铁丰富的食物及含维生素c高的食物，使三价铁还原为易吸收的二价铁，在配餐时在每日充足热量的基础上精心选择富含铁的食物，如：肝、腰、肾、红色瘦肉、鱼禽动物血、蛋奶、硬果、干果（葡萄十、杏干、干枣）、香菇、木耳、蘑菇、海带及豆制品绿叶蔬菜等。铁的吸收利用率较高的食物有瘦肉、鱼禽、血、内脏，含血红素铁。吸收率为10％--20％。其它含非血红素铁的食物有乳蛋、谷类、硬果、干果的蔬菜（其中蛋黄为3%，小麦为5%）吸收利用率较低，在10％以下。同时要避免使用干扰降低吸收率的含草酸、植酸、鞣酸高的食物，如菠菜、苋菜、空心菜等。注意配备含维生素c高的蔬菜如西红柿、柿椒、苦瓜、油菜、小白菜等。在缺铁性贫血的饮食时不要饮茶，以免影响铁的吸收。
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