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&查出肿瘤标志物升高肯定得癌症了吗？
查出肿瘤标志物升高肯定得癌症了吗？
肿瘤标志物指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质，达到一定水平时，可提示某些肿瘤存在。肿瘤标记物检查有利于发现肿瘤，但是准确率很难达到100%，检查结果正常，不能排除肿瘤；检查结果升高，也不能排除肿瘤。一种肿瘤标记物也可能与多种肿瘤相关，临床上常采用组合筛查方式：血清肿瘤标记物分类：糖类抗原&&&& CA125、 CA199、 CA50；胚胎性抗原&& AFP、 CEA；细胞角蛋白&& CYFRA21-1；肿瘤相关酶&& PSA、 NSE、 SCC；激素类&&&&&& CT、 HCC。肿瘤标志物组合筛查胃癌&&&&&& CEA + CA724 + CA199 + CA50 + CA242 ；肠癌 &&&&&&CEA + CA50 + CA242 + CA199；肝癌&&&&&& AFP；肺鳞癌&&&& CYFRA21-1 + SCC + TPA；肺腺癌&&&& CYFRA21-1 + CEA + TPA；大细胞 CYFRA21-1 + CA125 + TPA；小细胞 CEA + NSE；乳腺癌&&&& CA153 + CEA；卵巢癌&&&& CA125& + HE4 + CEA(卵巢癌往往腺癌多见)；胰腺癌&&&& CA199 + CA242 + CEA；前列腺癌&& PSA + f-PSA , f-PSA/ PSA；睾丸肿瘤&&& AFP + HCG。除了恶性肿瘤，引起肿瘤标记物升高的其他因素包括：良性疾病，如炎症性疾病：肝脏良性疾病时，AFP、CA19-9、CEA会升高；肾功能衰竭时β2-微球蛋白及CA15-3、CA19-9、CEA和PSA会升高；风湿病时CA19-9浓度可增高；生理变化：妊娠时AFP、CA125、HCG会升高；不良习惯：吸烟、酗酒；检查引起：直肠指检后，PSA值可升高；服用某些药物；饲养宠物等。常见肿瘤标记物介绍癌胚抗原（CEA）1965年发现的CEA可谓是最广谱的指标，它的升高可见于结/直肠癌、胃癌、、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。总之，腺癌中CEA最容易升高，其次是鳞癌和低分化癌。肿瘤分期晚、瘤体负荷大、肿瘤转移者，也会出现CEA升高。此外，肝硬化、、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病也会导致CEA升高，胸腔积液、腹水、消化液、分泌物中的CEA常常升高。33%的吸烟人群的CEA会升高，需要特别注意。甲胎蛋白（AFP）AFP是一个古老但优秀的肿瘤标志物，在原发性肝癌中特异性很高，阳性率达70%。如果患者有乙肝病史、肝脏有包块、AFP＞400ng/ml且持续1个月，即可诊断为肝癌。除肝癌之外，内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝转移者AFP也会升高，病毒性、肝硬化患者绝大部分也会出现AFP升高，但不会超过400ng/ml。妇女妊娠3个月后，AFP开始升高，7~8个月时达到高峰（也不会超过400ng/ml），分娩3周后恢复正常。糖类抗原125（CA125）CA125在临床上最重要的意义就是反映卵巢癌，阳性率达61.4%，且CA125是判断卵巢癌疗效和复发的良好指标，治疗有效时CA125下降，复发则CA125升高先于症状。CA125于其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，宫颈癌、宮体癌、子宫内膜癌中阳性率为43%，胰腺癌50%，41%，胃癌47%，结直肠癌34%，乳腺癌40%。其他非恶性疾病也有不同程度的CA125升高，虽然阳性率较低，也需引起警惕，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、、肝硬化、结核。良、恶性胸、腹水中都会发现CA125升高，所以不能借此判断其良恶性。早期妊娠，也有CA125升高。糖类抗原19-9（CA19-9）CA19-9是消化系统肿瘤中一个重要的指标，在胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌中，CA19-9明显升高，尤其是胰腺癌，晚期阳性率可达75%。此外，胃癌、结/直肠癌、肝癌中CA19-9阳性率分别为50%、60%、65%。同样，CA19-9升高也不要着急诊断为癌症，急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、、肝硬化等一些消化道炎症中，CA19-9也有不同程度的升高。利用CA19-9鉴别癌性黄疸和阻塞性黄疸：后者CA19-9一般＜200 U/mL；鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎：前者CA19-9明显升高、后者正常。糖类抗原15-3（CA15-3）CA15-3在乳腺癌诊断方面有重要的临床意义。在乳腺癌初期的敏感性较低，为30%，于乳腺癌晚期敏感性高达80%，对乳腺癌的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断有重要的价值。其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，在肝、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病中阳性率不足10%。糖类抗原50（CA50）CA50也是一个非常广谱的肿瘤标志物，肝、肺、胃、结/直肠、胰腺、胆囊、肾、子宫、卵巢、乳腺、膀胱、前列腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤中都有升高，在、肾炎、胰腺炎、结肠炎等某些感染性疾病中也会升高。另外，某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的现象。糖类抗原242（CA242）CA242临床应用较少，在腺癌中升高明显，在非鳞状组织中比鳞癌水平高。CEA、CA242两者联合检测能提高腺癌的敏感性。CA242被作为CA19-9的升级指标，在胰腺癌、胆管癌中灵敏度与CA199一致，特异性优于CA199，较少受到胰腺炎、及肝硬化等良性疾病影响，在结直肠癌中，灵敏度可达60%~72%。糖类抗原（CA72-4）CA72-4在胃癌中的阳性率为65%~70%，有转移者更高。在结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、、乳腺癌、卵巢癌中也有一定阳性率CA72-4可作为癌症治疗后随访及复发和预后的重要判断指标。前列腺特异抗原（PSA）PSA是前列腺最特异的指标，阳性率可高达50%~80%，但前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病也可见PSA升高。当总PSA（T-PSA）的值为4~10 ng/ml时，可引入游离PSA/总PSA，即F/T的概念：F/T＞0.16，为正常情况；F/T＜ 0.1，则有56%的可能为前列腺癌；PSA ＞0.25时，前列腺癌风险为5%。神经特异性烯醇化酶（NSE）小细胞最敏感、最特异的肿瘤标志物。在神经内分泌肿瘤中升高明显，如：嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、胰岛细胞瘤等。需要注意的是，NSE的值非常不稳定，溶血会导致升高。细胞角质素片段抗原21-1（CYFRA21-1）检测的最佳指标。如果肺部存在不清晰的环形阴影，同时血清CYFRA21-1浓度＞30ng/ml，需高度怀疑。初诊时一旦发现CYFRA21-1升高，它就可以作为判断预后的重要指标。CYFRA21-1在中的敏感度：鳞癌&腺癌&大细胞癌&小细胞癌。在子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌和良性肝病、肾衰竭中，CYFRA21-1也会升高。组织多肽抗原（TPA）TPA由细胞角质蛋白8、18和19组成，可以直接反映细胞增殖、分化和肿瘤浸润程度。患者TPA 增高，敏感性与CYFRA21-1相当，阳性率约61%。膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤患者，TPA升高；急性、胰腺炎、和胃肠道疾病及妊娠后3个月也可见TPA 升高。鳞状上皮癌抗原（SCC）鳞癌特异性标志物。用于诊断鳞癌，宫颈癌、、头颈部癌，其浓度随病情加重而增高。其增高也见于，肝硬化，，结核病等良性疾病。人附睾分泌蛋白4（HE4）HE4是诊断卵巢癌的一个非常好的肿瘤标志物，敏感性最高72.9%（高于CA 125），特异性为95%。CA125+HE4是诊断卵巢癌的最佳组合。Free-β-HCG生殖细胞癌最敏感指标，尤其是绒癌，敏感性高达100%。肝上有包块时，若是AFP升高，则高度怀疑原发性肝癌；若Free-β-HCG升高，则怀疑生殖细胞癌。Free-β-HCG升高还提示肿瘤恶性程度高，预后差。铁蛋白（Ft）Ft与多种肿瘤相关，但不是肿瘤的直接证据。输血、铁剂治疗；再障、溶血性贫血、地中海贫血；原发性含铁血黄素沉积症；结缔组织病；各种肝脏疾病及慢性肾衰；感染性疾病等都会出现Ft升高的现象。缺铁性贫血患者会出现Ft下降。
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放射治疗中心分类问答医生，你好，我连续两年体检ca125都偏高，54左右的值，...
医生，你好，我连续两年体检ca125都偏...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：医生，你好，我连续两年体检ca125都偏高，54左右的值，妇科检查，和b超检查都正常的，这有什么问题么想得到怎样的帮助：有什么要注意的么，谢谢
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184782
指导意见：你好，CA125是一种可与卵巢癌抗原结合的单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白，但一些百癌性疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等也会有不同程度的升高。
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
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指导意见：你好，根据你目前提供的病情资料，患者，女，41岁，第一次检查发现CA125癌抗原值为83，一个月后复检值为70，一般而言，CA125偏高常见于肿瘤、某些炎症、囊肿、妇科疾病或过度劳累、熬夜等引起的暂时性轻度偏高。鉴于仅仅是轻度升高，若无明显不适症状的话，则关系不大，但建议以后定期复查随访。
问CA125偏高38.5
职称：医师
专长：干眼,飞蚊症,散光
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您好CA125是从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白。CA125不仅是卵巢癌的特异性标志物，输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。请您及时检查祝您早日康复
问ca125偏高的原因
职称：医师
专长：盆腔炎,妇科炎症,分娩,羊水过多,胎盘早剥,臀位难产,子宫肌瘤,宫颈息肉,宫外孕,卵巢囊肿
&&已帮助用户：3003
问题分析：CA125过高临床上多见于卵巢癌，乳腺癌，胰腺癌，胃癌，肺癌等活其它妇科肿瘤也可增高，但有些非恶性肿瘤如子宫内膜异位症，盆腔炎，卵巢囊肿，胰腺炎，肝炎等疾病也会有不同程度的升高，但阳性率较低。意见建议：单单一个CA125升高还不能说明什么问题的，而且临床意义不是很大，不用太担心，最终结果是以病理结果为准的。
问妇科检查结果如下：就是ca125偏？妇科检查结果如下:就...
职称：医师
专长：十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
&&已帮助用户：44820
病情分析： 你好，你的肿瘤标记物ca125轻度偏高，应该不是恶性肿瘤，有时炎症也会轻度升高意见建议：所以你不用害怕，治愈卵巢囊肿，子宫肌瘤，根据你检查的情况，该做手术就手术治疗。
问子宫腺肌症，B超检查看不出来，CA125偏高，能治愈吗
职称：医师
专长：心脑血管疾病、消化呼吸疾病、颈腰椎疼痛
&&已帮助用户：52645
问题分析：你好，你所说的情况应该是治疗痊愈的可能性不大的，建议必要时手术治疗就可以了。意见建议：保持心情舒畅，不用过于紧张。放松一下，必要时可以转移注意力等。学会缓解压力的方法，避免紧张压力。
问ca125偏高，54怎么办请问
职称：医生会员
专长：妇产科、妇科炎症
&&已帮助用户：5730
病情分析： CA125是目前世界上应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物,在临床上常用于鉴别诊断盆腔肿块,检测治疗后的病情进展以及判断预后.意见建议：CA125的正常范围为0—37.2.指标增高,第一,需要排除有无子宫内膜异位,盆腔炎,附件炎,卵巢囊肿等良性病变；第二,还要定期随访此指标（每月月经第5—7天）,观察是否有持续升高,如呈持续升高趋势,需警惕盆腔的恶性病变；如能排除盆腔恶变,则还要查相关的其他的癌胚抗原指标,如：cea,afp,ca199,ca153等以排除其他系统之病变.再则,如果条件许可的话,可到正规医院做全身的PET 检查,以排除早期癌变.
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：65410
你好，你这种情况建议你需要注意复查，主要是对症治疗。
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糖类抗原CA125
糖类抗原CA125是人体常见激素类型，也是研究最多的卵巢癌标记物。同时，其对卵巢上皮癌、宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌也有一定的阳性率。良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿等）和早期妊娠也可出现不同程度的血清CA125含量升高。[1]
糖类抗原CA125临界值
正常人CA125中的（RIA）阳性临界值为：男性&35ku/L或35U/ml，女性&40μg/L为阳性
。常被用于卵巢癌的诊断，以及术后有否复发的判断。
糖类抗原CA125临床意义
①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。
②其他非也有一定的阳性率，如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。
③非恶性肿瘤，如、、、、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高，但率较低。
④在胸腹水中发现有CA125升高，羊水中也能检出较高浓度的CA125。
⑤的头3个月内，也有CA125升高的可能。
．腾讯[引用日期]肿瘤标志物糖类抗原125偏高对人体有什么影响，又该做哪些对策呢肿瘤标志物糖类抗原125偏高对人体有什么影响，又该做哪些对策呢大娱乐风百家号　　糖类抗原CA125是人体常见激素类型，也是研究最多的卵巢癌标记物。正常人血清CA125中的(RIA)阳性临界值为：男性&35ku/L或35U/ml，女性&40μg/L为阳性。糖类抗原125值明显升高的话，常被用于卵巢癌的诊断，以及术后有否复发的判断。　　临床上卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。　　一旦确诊为卵巢癌的话，早期的话手术治疗仍是首选。如果发现时癌细胞已经发生了扩散的情况，卵巢癌患者需要进一步进行放、化疗的治疗。由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散，手术时多数病例已不能清除病灶，而且放疗的效果及应用也很有限，因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤，规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人，经化疗后肿块可以缩小，为手术时满意减瘤创造有利条件。这时候病人最好能够结合抗肿瘤中药像人参皂苷rg3配合放化疗。它是国家一类单体新药在抑制肿瘤生长、扩散方面效果很好，同时配合放化疗还能够起到较好的增加放、化疗效果和减轻患者在放化疗过程中所产生的毒副反应的作用。　　糖类抗原125偏高其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。人参皂苷rg3应用于以上癌症抑制肿瘤方面也有显著作用，尤其是像肺癌这样大血管的脏器，效果更好。　　糖类抗原125出现偏高的情况，患者一定要到医院详细的做一下检查，糖类抗原125偏高除肿瘤的可能性外，像孕妇早期妊娠的头3个月内，也有CA125升高的可能，另外非恶性肿瘤如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高，但阳性率较低。　　温馨提示：患者倘若是单个糖类抗原125的指标出现异常,这时医院也不能给出明确答复及确诊.如果是疑似肿瘤患者,那么就得一个个进行排除,所以该检查的还是要查。如果检查后没有问题,也要不定期验验这个指标,留意情况。一旦确诊是卵巢癌等情况，那么早发现、早治疗对患者生命长短的意义还是非常重要的。　　最后一句话总结就是糖类抗原125虽不能确诊癌症，但是在帮助诊断癌症，助力癌症早发现、早治疗还是很有益处的。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。大娱乐风百家号最近更新：简介:一年有三百六十五个日子我送你更多娱乐资讯作者最新文章相关文章