我1月份做过一个游离甲状腺素偏低体去除手术,但是遗留的问题是第一次脱位后一直

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右膝髌骨半脱位要手术
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
所就诊医院科室:
上海市第六人民医院 骨科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:绑带
用药情况:
服用说明:无
检查资料:
这个是髌骨不稳,如果需要回复运动功能建议手术治疗,可以来我门诊看一下,我目前专门做髌骨脱位这方面研究
状态:就诊前
状态:就诊前
谢谢医生,这是2014年底2015初拍的片子
状态:就诊前
髌骨不稳和脱位是不是一回事啊?
髌骨外伤脱位后引起的反复脱位叫髌骨不稳,一回事
状态:就诊前
我挂号去您那边看看,要孩子本人去吗?
最好也来一下,要体检看下,把所有片子带好。我周三门诊
状态:就诊前
她也没受过外伤,都说是先天性的
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疾病名称:左膝盖掰了&&
希望得到的帮助:我的左膝盖到底哪个部位受到损伤了。
病情描述:女,40岁。我在练左腿单盘腿时,把左腿放在右腿上,用两只手分别按住左膝盖和左脚,不让腿往下滑,能挺了十多分钟
疾病名称:半月板长满&&
希望得到的帮助:4.18号星期三皇主任有时间吗?去年11月份去之前做过一次核磁共振,这次去还需要再做个...
病情描述:女,16岁。半月板长满了,然后,损伤了,做手术。以前去过一次,现在小高考考完了,用不用重新拍个片子
疾病名称:右膝前叉韧带断裂&&
希望得到的帮助:右膝前叉韧带断裂,想找您手术治疗,患者血液化验结果是否影响关节镜手术,贵院能否给...
病情描述:女,39岁。日打羽毛球时受伤,医生诊断为右膝前叉韧带断裂,需手术重建
疾病名称:右膝前交叉韧带撕裂,半月板撕裂&&前交叉韧带断裂&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:右膝稍肿,右腿不吃劲,右膝关节松动,走路问题不大
疾病名称:髋关节撞击综合症,盂唇撕裂&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?
病情描述:髋关节撞击综合症,盂唇撕裂。疼的时候吃些愈伤灵胶囊,美洛昔康片
疾病名称:双膝髌骨软化&&
希望得到的帮助:想请大夫给看看片子,具体都有什么病情
病情描述:男,32岁。2017年月末双膝疼痛难忍去医院就诊,诊断为双膝髌骨软化,大夫开了氨糖,交代做直抬腿,静蹲练习。现在过去半年,以不像当初疼痛,晚上起床后并不疼痛,上下楼梯也不痛,就是隐约感觉酸...
疾病名称:轻度髌骨脱位&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:右腿酸麻,下蹲不痛。腿酸走路时间长就感觉右腿发直不舒服了。
疾病名称:膝关节痛&&
希望得到的帮助:想找您看病,不知道您周几出诊
病情描述:经常腿脚酸胀痛,手胀痛,上下楼膝关节疼痛,痛的严重时不敢迈步。
疾病名称:半月板损伤&&
希望得到的帮助:半月板损伤到什么程度了?需要做关节镜吗?
病情描述:男,22岁。膝盖疼痛!走路坐着都疼!屈伸时有咯噔咯噔的响声,有交锁现象。
疾病名称:股髋撞击症&&
希望得到的帮助:我的腰疼,屁股二侧痛和腿胀痛到底是什么原因引起的?
病情描述:男,39岁。主任好;我现在的症状是腰疼,屁股二侧痛,二条腿分别大腿和小腿都胀痛。不能久站久坐,人站着二腿就胀痛,躺着腿基本上不痛的。在上海做了右侧髋关节镜手术,可手术后快要六...
投诉类型:
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戈允申大夫的信息
骨科运动创伤疾病的诊治,包括膝、肩、踝、肘等关节疼痛与骨关节炎、肩周炎(冻结肩)、半月板及韧带损伤。...
戈允申,男,出生于上海,毕业于复旦大学上海医学院(原上海医科大学),运动医学专业临床硕士。现任复旦大...
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运动医学科→ 右膝关节内游离体。需要动关节镜手术吗?费
右膝关节内游离体。需要动关节镜手术吗?费
健康咨询描述:
右膝关节内游离体。需要动关节镜手术吗?费用大概需要多少?
曾经的治疗情况和效果:
右膝关节内游离体。
想得到怎样的帮助:问下上海华山医院是不是费用比一般医院要贵?他们说是要3,4万
其他类似问题
医生回复区
擅长: 骨科常见病 1,锁骨骨折 2,肩锁关节脱位 3,肩
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,根据您说的情况应考虑病情较为严重,是需要做关节镜手术的&&&&&&指导意见:&&&&&&医院价格不同价格不同,建议您到就近的医院看骨科详细咨询诊治,做手术至少要20000元,祝早日康复!请接纳建议!
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&&&&&&指导意见:右膝关节活动的时候有没有绞锁的现象,就是突然卡住不能动了;要是有应该手术取出,不用关节镜切个小口就能取出来,花不了那么多,不用去大医院。
现在就是脚卡住不能伸直了,弯动可以。华山的医生说要关节镜手术取出游离体,里面被磨损的也需要处理。
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用药指导/吃什么药好
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髌骨脱位的治疗方案和时间
状态:就诊前
希望提供的帮助:
手术治疗方案 恢复期 最佳治疗期
所就诊医院科室:
镇江江滨医院 骨科
&副主任医师
我也建议你手术治疗。关节镜下做松解,内侧做紧缩。我这边一般需要住院三天,术后恢复期4周左右。你可以在周五来门诊找我进一步诊治下
状态:就诊前
我昨天下午去镇江359医院,一个大夫的建议是先不要做手术,让我躺在床上每天做抬腿锻炼,训练髌骨上面的肌肉,看看锻炼效果,郭大夫您看有帮助吗。
&副主任医师
我还是建议你做个关节镜检查和治疗下
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疾病名称:右髌骨脱位&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
男,16岁,2月前坐下右髌骨脱位,起来后复位,感觉疼,
曾经治疗情况和效果:
X光查没事,医生曾建议手术
想得到怎样的帮助:
疾病名称:髌骨脱位&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
14岁女孩,(专业舞蹈)两年前跳舞时第一次左膝髌骨脱位,磁共振结果显示为半月板损伤,当地医院未诊断出髌骨脱位,去年6月,第二次脱位,遂去北...
疾病名称:髌骨脱位&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:髌骨脱位,有积液和淤血,已打石膏固定三周
疾病名称:髌骨脱位&&
我因扭伤后确诊为左膝髌骨脱位,医生建议手术治疗,不知道髌骨脱位手术如何做?恢复期有多长?术后多久可以下地走路?谢谢您!
疾病名称:髌骨脱位、髌骨摩擦股骨、&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
髌骨摩擦股骨、疼痛
曾经治疗情况和效果:
您好印主任,我双侧膝关节各脱位过两次,发病时热敷。发生的时间段是97年与2000年之间,第一次是打...
疾病名称:髌骨脱位&&
病情描述(主要症状、发病时间):我儿子今年17周岁,06年4月被铁门绊倒引起左脚髌骨脱位。当时采用保守治疗,固定患部6周。后在其他医院诊治认为他是高髌骨,建议骨骺闭合后做手术。上周五,儿...
疾病名称:髌骨脱位&&
病情描述(主要症状、发病时间):30天前在未受任何碰撞后突然发生右髌骨脱位
在15年前也出现过髌骨脱位
曾经治疗情况和效果:石膏固定一周左右自行拆除,现仍然有关节肿胀及疼痛,右腿不能...
疾病名称:髌骨脱位&&髌骨脱位,考虑半月板撕裂&&膝关节髌骨脱位&&
希望得到的帮助:我想问问是什么原因为什么会出现疼痛
病情描述:髌骨脱位手术一个月后
弯膝到70度后髌骨周围突然很疼
疾病名称:髌骨脱位&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我一月前髌骨脱位,后石膏固定一月后,磁共振结果:1.左股骨外髁和髌骨骨髓水肿,左髌骨内侧支持带损伤,考虑髌骨脱位复位后改变。2、左膝关节腔...
疾病名称:骨关节脱位,治疗方案&&
希望得到的帮助:是否需要手术,什么时候手术治疗效果好。
病情描述:摔着后有积液,治疗期间抽过积液,走路不稳现在已经不痛了。
疾病名称:膝关节扭伤&&
希望得到的帮助:像这种情况采取什么样的治疗方案较好?
病情描述:CT检查意见:左侧髌骨外移,髌骨内侧形态欠规整,并见一骨片影,股骨外髁见局限性凹陷;右侧髌骨内侧缘形态欠规整,内侧见骨粒,股骨外髁局限性凹陷,股骨内髁下方见一游离骨粒;关节囊积液,软组...
疾病名称:冰骨习惯性脱位,想知道下治疗方案&&
希望得到的帮助:希望能告诉我治疗方案,住院要住多久,大概治疗到好要多长时间,费用多少
病情描述:2011年12月,下楼梯的时候扭到,当时膝关节上的髌骨往左边脱出来,打的120,人来的时候把我脚拉直,当时是弯着的,拉直的时候髌骨就复位了,去医院拍CT骨头没问题,就是韧带半月板损伤,膝盖肿的...
疾病名称:髌骨脱位导致韧带撕裂&&
希望得到的帮助:请问需要做手术吗?能不能保守治疗?撕裂的韧带能否自行长好?谢谢!
病情描述:大夫,您好,我在11月11日晚上不慎滑到,左膝髌骨脱位,后慢慢回复,但是左膝疼痛不止,紧急送往望京医院后,医生建议核磁后再确诊。昨天核磁拍出来后医生说是内侧支持带撕裂、髌骨脱位,要求住...
疾病名称:髌骨首次脱位&&
希望得到的帮助:请问:什么时候才平地活动好?不手术有办法痊愈吗? 请问我现在该怎么办才能恢复好??
病情描述:主任好,我34岁,女,国庆前一天,3岁的小孩在床上脚跟踩到我左脚膝内侧,当时髌骨向外侧脱位,3分钟后自行回复,过后医生说位置正常,不需要手术,未打石膏,一周后轻微活动,现一个月了,走路还是不顺畅,有...
疾病名称:髌骨半脱位内侧韧带重建术后5个月未痊愈&&感觉髌骨是活动的,伤口还痛&&
希望得到的帮助:想问一下这是不是正常?多长时间可以痊愈。
病情描述:手术后5个月了,伤口还痛,且走路时感觉膝盖是活动的。
疾病名称:左膝髌骨半脱位&&
希望得到的帮助:请问陈医生,这样的髌骨半脱位是否可以用保守治疗法?有严重后果吗?
手术疗法是否还...
病情描述:2周前左膝扭伤,CT,MRI显示为髌骨半脱位。
疾病名称:髌骨脱位&&
希望得到的帮助:您看这种情况是否属于正常,还需要怎么治疗?还要找您给看看吗?
病情描述:术后三个多月膝关节还有些肿热,走路有些无力。
疾病名称:左脚髌骨再次向外侧脱位&&
希望得到的帮助:1,我的髌骨位置如何,是否需要手术?2,脱位半年多还酸痛无力,什么原因,通过怎样治...
病情描述:张主任,您好,我33岁,1995年左脚第一次髌骨脱位,打了石膏恢复较好,今年5月23日打球左脚髌骨再次向外侧脱位,没有打石膏固定,休息了几天,就上班了,到现在脱位过后都六个多月了,膝关节还没...
疾病名称:膝关节髌骨外脱位&&
希望得到的帮助:这种情况需要手术吗?怎么样才能让它不再脱位?它还会导致别的问题吗?
病情描述:2006年在初中的体育课上突然膝盖像是卡到了一样,很痛,无法用力,几秒后又恢复原状了。当时没有去医院,随后便经常出现这种现象,双腿都出现过,一次比一次疼,最频繁的时候出现过一个月3次。2...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
郭亭大夫的信息
1、关节疾患的诊治,2、人工膝、髋关节置换,3、关节损伤的早期诊断与治疗,4、关节周围骨折的修复重建
郭亭,男,1974年11月出生,骨科副主任医师,副教授,医学博士,入选南京军区“122人才”培养计划及“334拔...
骨科可通话专家
郑大一附院
上海市浦东新区公利医院
上海第六人民医院
副主任医师
副主任医师
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髌骨脱位知识介绍
骨科好评科室
骨科分类问答复发性肩关节脱位的手术治疗
人类的肩关节解剖特点是头(肱骨头)大窝(肩盂窝)小,这样的结构的优点是活动灵活,我们的手几乎可以达到球形的活动范围。但是,灵活的完美就意味着稳定性的不足。所以肩关节很容易图脱位,尤其是向前下方的脱位。因为这个方向的韧带最薄弱。
大部分患者在肩关节复位后只是吊带保护几天,肩关节脱位后没有经过适当的制动,撕裂的组织就会在比较松弛的位置愈合。或者是撕裂的严重,伤到了关节盂的盂唇(加深关节窝的一圈软骨),甚至脱位时撕脱了关节盂的骨头,就使得外伤的脱位变成了有薄弱的结构基础的习惯,每当肩关节旋转到当初脱位的位置,松弛的关节盂唇和关节囊韧带等结构不能限制肱骨头,肱骨头就轻易地走上脱位的通道。这就成了复发性脱位。
左边的图显示,肱骨头就像是乒乓球,肩关节盂就像是乒乓球的把,肱骨头很容易滑落,根本谈不上稳定。
很多患者有很多次的脱位,这时候脱位的肱骨头后方会磨出深深的沟,或者关节盂的边缘被磨秃了(红色箭头所指),脱位就更容易了。很多患者朋友甚至学会了自己复位。
针对这种反复的脱位,采用保守治疗已经没有作用,因为造成脱位的解剖破坏没有修复,再次脱位是一定会发生的。
手术治疗有两种,一种是关节镜下的微创治疗,一种是小切口的开放手术。
关节镜下手术可以用锚钉将撕裂的关节盂唇软骨重新缝合到关节盂的骨头上,修复了脱位的原因之一。也有的医生同时将肩关节后方的关节囊韧带缝合到肱骨头的后方,通过减少肱骨头的外旋,不让肱骨头旋转到能脱位的地方,来防止脱位。但是肩关节的外旋减少了。同时,关节镜手术不能做骨块移植修复骨缺损,所以只适合新鲜的不严重的次数少的脱位。因为脱位的原因解除的少,所以复发率比较高。
大多数情况下,反复脱位的肩关节的盂唇软骨已经经过多次脱位的撕裂后完全破损消失了(红色箭头所示),这时候想复位固定盂唇已经不可能了。有时候撕裂还扩大到关节囊及其韧带(白色箭头所指)。这时候已经无法通过盂唇的修复来防止脱位了。见插图,蓝色箭头是骨头撕脱形成的游离体。
这时候,我会通过一个4厘米的小切口,切开肩关节,通过锚钉,将残留的肩盂唇组织尽量收拢,和部分肌肉一起缝合固定在肩盂的骨缘上。如果有骨头的缺损,还可以用螺钉固定骨块阻挡肱骨头脱位。最后将肩关节囊外的肌肉和肌腱部分做紧缩缝合。这样,从里到外,肩关节反复脱位的病理基础就大部分纠正了,再脱位的机会就小了很多。
所以,对反复发生的肩关节脱位,我都采用微创的小切口手术,缝合牢固、修复彻底、复发率低。一个4厘米的切口并不比三四个一厘米长的肩关节镜切口难看。减少了手术时间,也就减少了手术风险。
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。当前位置: &
& 膝关节游离体的治疗
冯立科医生信息页
膝关节游离体的治疗
&&&&文章来源: 发布时间:
先开一张照片:
这张照片上显示的这么多大小不一的碎块,是我们从一个反复肿胀的膝关节内取出的“游离体”,这还不是全部,有一些已经冲走。
这是他的X光片:
&& 箭头所指显示了我们可以看到的游离体,但数量显然同上图所见我们取出的不符,这是因为大部分在X光片上并没有显影。所以这类病人有游离体并不见得可以通过X线照片确诊,需要有经验的医生通过详细的询问病史、直接的体格检查来确诊。
这个人的病史是这样的:反复膝关节肿胀疼痛,治疗后可以好转,但不久又发作。
医圣说过:“治病求本”,何为“本”,我想针对这个病人,反复治疗,反复发作,之所以不能彻底治愈,游离体不能清除才是最接近“本”的。再好的中药,再好的针灸,张仲景在世估计他也搞不定。
我们怎样治疗?我们是用关节镜技术将游离体取出,他第二天就可以下地行走,没有再怎么痛了,第一张图就是关节镜取出的游离体。
下面这张图显示的是切口疤痕情况,你看得到切口的痕迹吗?
针对这一类病人,或类似病变,以及很多膝关节病变,包括一些骨折,如胫骨髁间棘撕脱骨折、髌骨骨折、一些胫骨平台骨折等现在都可以采用关节镜手术治疗,效果要比以前切开治疗(需要几十厘米的切口)好很多------不单单是切开大小问题,包括手术的彻底性和有效性都是以前开放手术所不能企及的,并且恢复迅速,尤其疤痕非常非常的不明显,爱美之人万一不好彩需要治疗,应该是最佳之选。
给冯立科医生留言:
给冯立科医生的留言列表
&&&&196IUJI3-02-21 00:00
提问:肉跟骨头分开了,肉已经腐烂了。骨头是好的,可以不切肢吗
所患疾病:
脚被挖土机压了
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):在去年腊月十七我老弟大腿被挖土机压了,下面脚板已经切肢啦。上面一节肉跟骨头分开了。到今天肉已经腐烂了,不过骨头是好的,请问一下上面一节可以不切肢吗曾经治疗情况和效果:今天医生告诉我,上面这节也保不住了,也需要切肢才行想得到怎样的帮助:想问一下,这一节还能医好吗。不切肢可以吗
医生回复:&&&&&&&& 00:00
只能截肢了
&&&&xuaouqun123&& 00:00
提问:坐骨神经痛
所患疾病:
腰突引起右腿痛
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):有2-3年,刚开始腰疼腿疼,右腿,在当地医院和外地医院曾经治疗情况和效果:现在腰不疼,右腿痛不能走想得到怎样的帮助:有什么药治疗
医生回复:&&&&&&&& 00:00
原来腰痛并腿痛,现在腰不痛了,腿痛得不能行走,说明病情可能加重,药物治疗可能效果不好,估计需要手术治疗
&&&&kea23sg070&& 00:00
提问:踝关节处腓骨骨折4周,能拆石膏吗
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):本人男37岁,一月前崴脚,当时能走路,感觉踝骨处疼,下楼时左踝不能打弯,后脚肿去医院拍片发现做外踝上3厘米处腓骨骨折,打石膏固定将近4周。曾经治疗情况和效果:期间拍片复查一次,在两周时。大夫说需固定6周,可是我现在感觉不太疼了,不负重的情况下活动关节也不是很疼。但脚一旦放低就肿,颜色紫红色。想得到怎样的帮助:因有急事要出远门,想知道可不可以拆除石膏下地行走,另外怎样可以快速消肿
医生回复:&&&&&&&& 00:00
真情寄语:
送一篮美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
&&&&lifinnauling&& 00:00
提问:我是胫腓骨粉碎性骨折
所患疾病:
胫腓骨粉碎性骨折
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):湖北省中医院曾经治疗情况和效果:做过手术,现在有点肿胀想得到怎样的帮助:想问一下,什么时间可以取钢板
医生回复:&&&&&&&& 00:00
一般一年半到两年时间可以拆除内固定。
&&&&ans0046han&& 00:00
提问:经常性骨折
所患疾病:
经常性骨折
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):约4-6年
现年24岁,先后出现多次骨折,大腿,小腿,胳膊,等处。。曾经治疗情况和效果:因家庭情况及疏于考虑,只是对骨折治疗,没有检查病理。现感觉是病理性的想得到怎样的帮助:如哪位好心的医生接触过类似的病例,真诚希望能给以讲解,以便能了解后做出打算。谢谢!
医生回复:&&&&&&&& 00:00
可能为脆骨病,如果为此种病现还无特效药,最主要是日常注意保护防治骨折
冯立科医生尚未开通网上咨询服务。 。也可以给医生留言(但此处不保证医生能及时给您回复)。
如果您很熟悉并信任
冯立科 医生,或者
冯立科 医生的医术精湛、医德高尚,您希望尽快得到
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冯立科 医生开通网上咨询服务。 您的留言申请不仅给您带来方便,也会使更多患者受益。
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您的联系方式:
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患者 196IUJI31112 给留言
提问:肉跟骨头分开了,肉已经腐烂了。骨头是好的,可以不切肢吗
患者 xuaouqun123 给留言
提问:坐骨神经痛
所患疾病:
患者 kea23sg070 给留言
提问:踝关节处腓骨骨折4周,能拆石膏吗
所患疾病...
已开通网上诊室同专业医生
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