我院心内科再次成功实施室壁瘤降落伞成形术-深圳市人民医院
我院心内科再次成功实施室壁瘤降落伞成形术
4月14日，深圳市人民医院心内科再次成功实施微创&拆弹&技术&&室壁瘤降落伞成形术（经皮左室重建术，简称PVR术），在两位室壁瘤患者心腔内成功植入&降落伞&，为晚期心衰患者赢得重生的希望。
此次接受PVR术的两位患者分别来自吉林、北京，都是因为心肌梗死后遗留室壁瘤，伴有不同程度的心力衰竭，一般活动时就会感到气促，平时爬层楼梯、走几步路就要歇一歇。特别是王女士，饱受室壁瘤引起的心功能不全的折磨，专程从北京飞赴深圳接受治疗。
室壁瘤：连医生也害怕的，&心脏不定时炸弹&！
冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，形成室壁瘤。
室壁瘤严重影响心功能，甚至形成血栓，脱落而出现中风，严重时会突然破裂导致大出血死亡，因此医学上视之为&心脏的不定时炸弹&。
&炸弹&不好拆，&降落伞&来隔离
传统外科治疗需要全麻开胸，把室壁瘤切除，手术风险及创伤都很大。随着介入技术发展，一种状如降落伞的左心室隔离装置解决了这个问题！
该装置整体呈降落伞状，由聚四氟乙烯薄膜覆盖在一个镍钛合金锥形框架，采用微创介入的方法，经股动脉置入左室心尖部，将异常收缩的室壁隔离开，从而减少左室容积，改善心力衰竭患者临床症状及心功能。这种微创技术无须开胸，创伤更小，恢复更快，术后第二天就可下床活动，住院时间大为减少。
手术指征：该手术有明确的指征要求，如心肌梗死&3月；血管通畅；射血分数&40%；左心室壁瘤形成或左心心尖活动异常；心功能二级至三级等。
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PVR：最先进最微创治疗室壁瘤技术
PVR是目前国际上最先进、最微创的治疗室壁瘤技术，2013 年 9 月，北京大学第一医院霍勇教授团队完成国内第一例经皮左心室室壁瘤降落伞重建术（PVR 术）。目前国内仅不到100例的经验，绝大部分在北京、上海的国内顶级心脏中心完成。
深圳市人民医院心内科瞄准学科前沿，2015年11月，在市政府&三名工程&的支持下，董少红教授团队与北京大学第一医院霍勇教授团队合作开展了广东省第一例PVR术，开深圳市心血管微创治疗室壁瘤的先河，填补了我省在该领域的技术空白，实现了我省心衰治疗新的突破。目前累积成功实施6例PVR术。
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▲深圳市人民医院心内科团队
心内科再次施行室壁瘤微创治疗
经过市人民医院董少红团队严密筛选，并将所有数据送至美国核心实验室进行复核后，决定为符合条件的两位患者施行经皮介入室壁瘤降落伞重建术，用&降落伞&隔离室壁瘤。看似简单的手术，但要做到降落伞的精准释放，术者必须拥有多年的导管手术经验才能胜任。
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▲术前讨论
术中先对患者进行了局部麻醉，然后通过穿刺股动脉，在DSA血管造影及三维彩超仪的精确定位下，将折叠在导管内的&降落伞&放置到左心室心尖部，使异常膨出的室壁瘤与正常心室隔离开，让其不再作乱，从而明显减少左心室容积，降低左心室张力，改善左心室结构和患者的心功能。
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此次深圳市人民医院心内科再度与霍勇教授团队合作，成功施行了经皮左室重建术。心内科、结构性心脏病团队、外周动脉团队、心脏超声、放射CT室、麻醉科、心外科等多科室协同作战，由深圳市人民医院独立完成此次手术操作（其中1例由心内科与北京大学第一医院马为教授共同完成）。
深圳市人民医院心内科作为我市实力最雄厚的心血管介入中心，在常规开展血管介入技术的基础上，还将力争实现&左心耳封堵术、经导管主动脉瓣置换术&等一系列国际高精尖技术在心内科的常规开展，进一步提升深圳地区心血管病的诊疗实力，造福我市心血管病患者。副主任医师
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就心尖部室壁瘤现在的情况来看，达到了什么地步？需不需要...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
就心尖部室壁瘤现在的情况来看，达到了什么地步？需不需要手术
所就诊医院科室：
阜阳市人民医院 心血管内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：5月18号心梗发病，5月22号住院，6月11日做了支架手术，术后都挺好
用药情况：
服用说明：波立维等，主要是针对上支架之后的药物
检查资料：
&副主任医师
状态：就诊前
她现在这个室壁瘤的情况是不是达到了严重的地步？而且刚上过支架这才一个月，再次手术会不会时间太急了？
&副主任医师
室壁瘤已很大了，应根据心梗的时间，已近2月了，另已严重引起心功能下降
副主任医师
过常发大夫通知通知:新年要到了，注意保重身体!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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疾病名称：心尖部室壁瘤&&
希望得到的帮助：能得到更好的治疗
病情描述：女,44岁。体表外心脏明显跳动，心慌，头眩晕，食欲下降
疾病名称：左心增大，左室心尖部室壁瘤形成&&
希望得到的帮助：麻烦咨询一下主任，我母亲的病情如何治疗更有效？谢谢！
病情描述：2000年左室心梗，常年服药治疗。近期心慌，气喘。乏力。3月2日突然心力衰竭，心慌气短。心口处疼痛
疾病名称：心肌梗死并发左心室心尖部室壁瘤且形成血栓&&
希望得到的帮助：现在是应该手术治疗还是保守治疗更好一些？
病情描述：男,50岁。并发到现在大概一年了，这一年中形成了3次血栓，溶了两次，最后这次已经吃药一个月了，血栓还在,,病人没有不适症状
疾病名称：心肌梗死并发左心室心尖部室壁瘤且形成血栓&&
希望得到的帮助：现在是应该手术治疗还是保守治疗更好一些？
病情描述：男,50岁。并发到现在大概一年了，这一年中形成了3次血栓，溶了两次，最后这次已经吃药一个月了，血栓还在
疾病名称：心尖部室壁瘤&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：2010年12月，急性心梗，左前壁大面积梗塞，发病一周后安装心脏支架两个，恢复正常情况。在日复查发现心尖部室壁瘤、左心室舒张功能减低。我们这个病怎样治疗啊？
疾病名称：心尖部室壁瘤&&心尖部血栓&&心肌梗死愈后11年&&支架安放处血管再狭窄&&糖尿病&&肾病综合症&&
希望得到的帮助：关于室壁瘤切除与心脏搭桥术的效果及预后。
病情描述：男,49岁。心梗愈后11年，05年放的支架，具体位置我爸也不知道，最近两周内去医院做体检，查出心尖部附壁血栓，后做心脏磁共振，查心尖部团块状低信号影，大小1.4cm*1.4cm*2.0cm，但是人没有什么...
疾病名称：心尖部室壁瘤29*63&&
希望得到的帮助：降落伞治疗
病情描述：男,43岁。目前没有明显的症状一直服药，可否介入降落伞治疗
疾病名称：冠心病，心尖部室壁瘤伴血栓&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢！
病情描述：体检时发现心电图异常，经检查发现诊断为:冠心病前间隔、左室前壁收缩活动明显减弱，下壁基底段收缩活动减弱;心尖部室壁瘤伴血栓形成；二尖瓣轻度反流。
疾病名称：室壁瘤，心肌梗，&&
希望得到的帮助：想咨询大夫，这种大的但没有症状的室壁瘤需不需要进行切除手术
病情描述：患有室壁瘤，但目前没有症状发生，考虑下一步治疗是否需要手术？
疾病名称：心尖部室壁瘤&&
希望得到的帮助：目前室壁瘤3.2*1.9cm,如何治疗室壁瘤。
病情描述：心尖室壁瘤形成，日检查发现，在2014年月做心超时无发现此病
疾病名称：心尖部室壁瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：2010年支架安装，2011年9复查，2014年6月心超无室壁瘤，今日检查出有室壁瘤
疾病名称：心尖部室壁瘤29*63&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：心梗后室壁瘤28*63心功能差没有症状，能否降落伞手术
疾病名称：室壁瘤&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,贵医院能否治疗
病情描述：我们当地中心医院说需要到大医院治疗 请问病人能否到贵医院治疗 因路途较远是否对病人产生影响 麻烦 谢谢心细胞衰竭二分之一
疾病名称：室壁瘤，肺动脉高压&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,在齐鲁医院住院时医生让我...
病情描述：半年前在齐鲁医院心内科做了ICD起搏器植入，现在病情好转，但也出现了不少症状，
疾病名称：室壁瘤，肺动脉高压&&
希望得到的帮助：现在能否住院治疗，如果手术费用是多少。
病情描述：我母亲去年八月份急性心肌梗死没在意耽误了半月，结果去医院做彩超是大面积的心肌梗死说是应经有室壁瘤，心功能1级，射血指数21%，不能做手术，先按了ICD起搏器，修养半年再看看，我想咨询一下如...
疾病名称：室壁瘤，肺动脉高压&&二尖瓣中重度反流&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：半年前我母亲由于急性心肌梗死耽误了半月，在当地医院治疗期间心脏复苏三次，之后转入齐鲁医院治疗，由于当时心功能太低没法做造影，心脏再次复苏后安装ICD除颤起搏器后出院让修养半年再复查，这...
疾病名称：室壁瘤能治吗&&
希望得到的帮助：室壁瘤怎么治？
病情描述：心脏偷停，停的时间长，脑袋迷糊，脚腿没劲
疾病名称：心尖室壁瘤&&
希望得到的帮助：能否保守治疗，吃点啥药。
病情描述：走路喘，胸闷，有高血压，7年前做过心脏搭桥手术。
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投诉说明：（200个汉字以内）
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与心肌梗塞并发左心室室壁瘤相关的词条
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百科词条：摘要：
左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38％的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bａiley即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下施行首例室壁瘤切除术获得成功。
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相关词条：拼音：xīnjīgěngsāibìngfāzuǒxīnshìshìbìliú概述：左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38％的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年L避免因显露冠状动脉分支翻转心脏时，已放置在心脏内的人造瓣膜引起左心室梗塞区心肌破裂。慢性缺血性二尖瓣关闭不合的手术操作方法取决于病变情况。先作冠状动脉分支大隐静脉吻合术，然后再处理二尖瓣，通常经房间沟左心房切口显露二尖瓣。瓣膜病变局限于后瓣叶者，可作二尖瓣成形术及／或瓣环缝缩术。病变位于前瓣叶范围较广泛者，则需行瓣膜替换术。合并室壁瘤及室间隔穿孔者，则经左心室切口切除室壁瘤，缝合心室间隔破口，切操作。缝补心肌梗塞后心室间隔穿破应采用左心室切口，而不宜采用缝补先天性心室间隔缺损的右心室切口途径。因为右心室切口不仅心室间隔穿破区域显露不满意，未能妥善纠治左心室心肌梗塞引起的反常活动，或饼存的室壁瘤，而且右心室切口损伤正常的右心室心肌，切断来自右冠状动脉分支的侧支循环，进一步损害左心室心肌血供。Brandt等和David等报道经右心室切口缝补心室间隔穿破的病例，术后38～41％心室水平再度发血管外易引起局部损伤及坏死，如同时加入2.5～5mg酚妥拉明可减轻局部血管收缩的作用。⑷应用血管扩张药：如经上述处理，血压仍不升，而肺楔嵌压增高，心排血量降低或周围血管收缩造成总阻力增加，有病变的左心室面临高阻抗，其张力增高，耗氧增加时，休克程度将加重，病人四肢厥冷，并有紫绀。此时可用血管扩张药以减低周围阻力和心脏的后负荷，降低左心室喷血阻力，增强收缩功能，从而增加心排血量，改善收缩功能，从而增手术名称：假性室壁瘤切除修补术别名：假性室壁瘤的外科治疗分类：心血管外科/心肌梗死并发症的外科治疗/心室游离壁破裂的手术治疗ICD编码：37.3201概述：左室假性室壁瘤是心肌梗死穿破的一个结局（图6.47.1.2-1）。由于该处心外膜和心包有粘连，致局部形成一个与左室腔相交通血肿，并逐渐扩大，容易破裂，所以应早期手术治疗。左室假性室壁瘤一旦确诊，手术时间可根据心肌梗死时间来定。心肌梗死后2～3拼音：jiǎxìngshìbìliúqiēchúxiūbǔshù英文：excisionandrepairoffalseventricularaneurysm手术名称：假性室壁瘤切除修补术别名：假性室壁瘤的外科治疗分类：心血管外科/心肌梗死并发症的外科治疗/心室游离壁破裂的手术治疗ICD编码：37.3201概述：左室假性室壁瘤是心肌梗死穿破的一个结局（图6.47.1.2-1）。由于该处心外膜和心包所代替，心内膜小梁消失，50%的病人有血栓形成。真性室壁瘤大多数位于左室前尖部，这部位心肌为单支血管供血，很少有侧支循环。后下室壁瘤常累及后乳头肌，并易引起二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔，可带来致命性左心室衰竭，所以很少生前发现。后者在外科组报道约占3%。未累及后乳头肌和室间隔的后下室壁瘤，常局限于后乳头肌和室间隔之间。此部位的室壁瘤通常和占优势的右冠状动脉闭塞有关；左冠回旋支保护了乳头肌。②假性室所代替，心内膜小梁消失，50%的病人有血栓形成。真性室壁瘤大多数位于左室前尖部，这部位心肌为单支血管供血，很少有侧支循环。后下室壁瘤常累及后乳头肌，并易引起二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔，可带来致命性左心室衰竭，所以很少生前发现。后者在外科组报道约占3%。未累及后乳头肌和室间隔的后下室壁瘤，常局限于后乳头肌和室间隔之间。此部位的室壁瘤通常和占优势的右冠状动脉闭塞有关；左冠回旋支保护了乳头肌。②假性室所代替，心内膜小梁消失，50%的病人有血栓形成。真性室壁瘤大多数位于左室前尖部，这部位心肌为单支血管供血，很少有侧支循环。后下室壁瘤常累及后乳头肌，并易引起二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔，可带来致命性左心室衰竭，所以很少生前发现。后者在外科组报道约占3%。未累及后乳头肌和室间隔的后下室壁瘤，常局限于后乳头肌和室间隔之间。此部位的室壁瘤通常和占优势的右冠状动脉闭塞有关；左冠回旋支保护了乳头肌。②假性室所代替，心内膜小梁消失，50%的病人有血栓形成。真性室壁瘤大多数位于左室前尖部，这部位心肌为单支血管供血，很少有侧支循环。后下室壁瘤常累及后乳头肌，并易引起二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔，可带来致命性左心室衰竭，所以很少生前发现。后者在外科组报道约占3%。未累及后乳头肌和室间隔的后下室壁瘤，常局限于后乳头肌和室间隔之间。此部位的室壁瘤通常和占优势的右冠状动脉闭塞有关；左冠回旋支保护了乳头肌。②假性室拼音：xīnjīquēxuèhéxīnjīgěngsāidòngwùmóxíng英文：心肌缺血和心肌梗塞动物模型复制动物心肌缺血和心肌梗塞模型的方法有结扎冠状动脉法，有的结扎左旋冠脉，但多数是结扎左前降冠脉，鉴于结扎冠状动脉主干死亡率高，故亦有使用多处结扎的方法，即同时结扎几处的冠脉分支，以形成一个梗死区域。经验证明，结扎的冠状动脉，因其分布的心肌范围和该区内是否有其他冠状动脉，而决定着心肌梗塞的药，尤其在发生过急性冠状动脉事件后；有资料显示急性心肌梗死后患者应用β受体阻滞药，可使病死率和再梗死率降低20%～25%。可采用的药物有美托洛尔、普奈洛尔、噻吗洛尔等。（3）ACEI：多应用于伴有左心室功能严重受损或心力衰竭者。已有许多临床试验（如SAVE、AIRE、SMILE以及TRACE等）结果证实了ACEI降低急性心肌梗死后的病死率；因此急性心肌梗死后，射血分数＜40%或室壁运动指数≤1.”、“B”、“C”，恢复期继续用扩张冠状动脉药物和营养心肌的药物。2.起病６-１２小时内病例应积极进行溶栓治疗、紧急经皮冠状动脉球囊扩张或加支架（PTCA）以期实现冠状动脉的再通。3.应积极处理各种并发症，最大限度地抢救病人生命。各项治疗均应在严密的心电监护、血流动力学监护等措施下进行。辅助检查本病诊断主要依据体征和“Ａ”项中心电图、血清酶学检查，且要用动态心电图进行反复检查监护，其他检查为辅助诊拼音：shuāngqiāngzuǒxīnshì英文：概述：双腔左心室是一种罕见的先天性心脏畸形，主要指解剖左心室被肥厚的肌束或纤维性肌肉隔分成主、副两个腔，主腔通常位于基底部，二尖瓣及主动脉瓣口一般均于主腔侧。1981年Gerlis将双腔左心室归纳为3种类型，把先天性的左心室室壁瘤和左心室憩室也包括在内。1983年Kay报道1例经手术证实副腔位于主腔外侧双腔左心室。1994年，Albertucci手术名称：左心室双出口的矫治手术别名：左心室双出口畸形外科治疗；左心室双出口矫治术分类：心血管外科/心室双出口手术/左心室双出口的手术治疗ICD编码：35.9301概述：两大动脉完全或大部分起源于左心室，称为左心室双出口。此畸形也属于双出口型心室与大动脉连接。主动脉瓣与二尖瓣连续可有可无，心房与心室连接可以一致和不一致。右心室双出口是一种罕见的先天性心脏病，仅占0.27%。沈阳军区总医院1204手术名称：左心室双出口的矫治手术别名：左心室双出口畸形外科治疗；左心室双出口矫治术分类：心血管外科/心室双出口手术/左心室双出口的手术治疗ICD编码：35.9301概述：两大动脉完全或大部分起源于左心室，称为左心室双出口。此畸形也属于双出口型心室与大动脉连接。主动脉瓣与二尖瓣连续可有可无，心房与心室连接可以一致和不一致。右心室双出口是一种罕见的先天性心脏病，仅占0.27%。沈阳军区总医院1204、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾病。3.急性大面积心肌梗死病情危重或心力衰竭，顽固性心律不齐者（尤以室性）。4.发热，全身感染症状者。准备：1.病人准备（1）向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外，签订造影协议书。（2）询问病史及各项检查结果，如心电图、超声心动图、胸片、CT、MRI等，根据临床的诊断设计造影方法。（3）检查心、肝、肾功能，以及血常规和出凝血时间。（4）碘剂及麻醉剂按拼音：zuǒxīnshìshuāngchūkǒu英文：doubleoutletofleftventricle概述：左心室双出口涵义为两根大动脉均起源于左心室，两根动脉开口位于同一平面，双侧圆锥及圆锥肌肉发育不全，主动脉瓣和肺动脉瓣，半月瓣和二尖瓣之间均连续。为一种甚为罕见的先天性心血管畸形。常伴室间隔缺损，肺动脉狭窄，三尖瓣下移畸形，右心室发育不良，房室不一致，心房和内脏正位或逆位等畸形。左心室拼音：zuǒxīnshìgōngnéngjiǎnchádechāoshēngzhěnduànjìshù英文：左心室功能检查的超声诊断技术适应证：左心室功能检查的超声诊断技术适用于：1.既往有冠心病、高血压病、心肌病、瓣膜病、先天性心脏病等病史，静息或劳累时出现心悸、呼吸困难、乏力等症状，查体发现心脏增大、第一心音减弱、心尖区第三或第四心音奔马律，X线检查左心室扩大、肺淤血。2.既往有心脏病病史，拼音：zhǔdòngmài-zuǒxīnshìsuìdàoxiūfùshù英文：repairofaortico-leftventriculartunnel手术名称：主动脉-左心室隧道修复术别名：主动脉-左室隧道修复术；主动脉左心室隧道修补手术；主动脉-左心室通道修复术分类：心血管外科/主动脉-左室隧道手术ICD编码：35.3904概述：主动脉-左心室隧道是一种罕见的先天性心脏畸形。1978年Ok负荷和压力负荷，为了保存右室功能，术后6～12个月可根据情况进行Ⅱ期手术。这时肺血管阻力可能较低（＜2～2.5WoodU），心室舒张末压正常，＜1.18mmHg，适宜做Fontan手术，为了减少术后并发症，Norwood等又提出将Fontan手术分两期进行。手术均经胸部正中切口，显露心脏，升主动脉插动脉导管，右心耳插静脉引流管，游离体-肺分流管道，体外循环开始前予以结扎。充分游离左右肺动脉直达心包拼音：zuǒxīnshìèxìngshīwànliú疾病别名左心室恶性许旺瘤,左心室恶性Schwann瘤,左心室神经源性肉瘤,左心室恶性神经膜瘤,左心室神经纤维肉瘤疾病代码ICD:C38.0疾病分类心血管内科疾病概述恶性施万瘤又称神经源性肉瘤、恶性神经膜瘤或神经纤维肉瘤。多发生于四肢，如原发于左心室，暂称左心室恶性施万瘤。左心室原发性肿瘤男女均可发生，男性多于女性，以6～30岁多见。主要表现为心集血栓形成，使冠状动脉阻塞，导致心肌梗死。（4）心排血量骤降：休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减。（5）心肌需氧量猛增：重体力活动、血压升高或情绪激动，致左心室负荷明显增加，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧量猛增，冠状动脉供血明显不足，导致心肌细胞缺血、坏死。发病因素：对于心肌梗死的发病，与所有冠心病一样，高胆固醇血症（或低密度脂蛋白增多）、高血压和吸烟是重要拼音：zhōngxīnjìngmàichuāncìyánzhòngbìngfāzhèngfāshēnglǜ英文：定义：中心静脉穿刺严重并发症是指由中心静脉穿刺、置管引起的气胸、血胸、局部血肿、导管或导丝异常等，需要外科手段（含介入治疗）干预的并发症。中心静脉穿刺严重并发症发生率，是指中心静脉穿刺严重并发症发生例数占同期中心静脉穿刺总例数的比例。计算公式：意义：中心静脉穿刺严重并发症发生率是反映医疗PTDPVT）亦称间歇依赖性多形性室性心动过速（pausedependentpolymorphousventriculartachycardia，PPVT）、间歇依赖性长Q-T间期综合征（LQTS）并发尖端扭转性室性心动过速（pausedependentlongQ-TsyndromeTDP），后天获得性长Q-T间期综合征、继发性LQTS等。常发生于较年长的患者，因服用某些药物、电解质紊乱（低钾、低拼音：zhuīguǎnnèimázuìhòuyánzhòngshénjīngbìngfāzhèngfāshēnglǜ英文：定义：椎管内麻醉后严重神经并发症，是指在椎管内麻醉后新发的重度头痛、局部感觉异常（麻木或异感）、运动异常（肌无力甚至瘫痪）等，持续超过72小时，并排除其他病因者。椎管内麻醉后严重神经并发症发生率，是指椎管内麻醉后严重神经并发症发生例数占同期椎管内麻醉总例数的比例。计算公式：意义拼音：fùmótòuxībìngfāfùmóyánlínchuánglùjìng（2011niánbǎn）英文：基本信息：《腹膜透析并发腹膜炎临床路径（2011年版）》由卫生部于日《卫生部办公厅关于印发肾病学专业6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕58号）印发。发布通知：卫生部办公厅关于印发肾病学专业6个病种临床路径的通知卫办医政发〔2011〕58号各省、自治区、直辖拼音：bìngfāxìngbáinèizhànglínchuánglùjìng（2016niánbǎn）英文：基本信息：《并发性白内障临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔号）印发。发布通知：国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔号各省、自可用一干纱布或吸水纸滴数滴漏出液，在血斑外有液体向周围浸出即为脑脊液。③头颅X线平片或CT扫描可见气颅。④CT脑池造影有助于确定漏口。处理：大多数可自行愈合；非手术疗法3～4周以上不愈；反复发生漏或并发化脓性脑膜炎者，行手术治疗。手术方法：开颅找到硬脑膜破损处将其修补缝合。若脑脊液漏来自蝶窦、应经鼻蝶窦进行修补缝合时，可采用肌肉覆盖或在鞍结节处钻孔将肌肉填塞到蝶窦内。(5)长期昏迷：目前国内外大多surgicaltreatmentofcentralhemangiomaofjawscombinedwithplexiformhemangiomaofsofttissue手术名称：上下颌中心性血管瘤并发软组织蔓状动脉血管瘤手术治疗别名：上下颌中央性血管瘤并发软组织蔓状动脉血管瘤手术治疗分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术/血管瘤手术/颌骨中心性血管瘤手术治疗ICD编码：76.2拼音：bìngfāzhèngbáinèizhàng英文：complicatedcataract概述：并发性白内障（complicatedcataract）是指眼局部病变造成晶状体局部上皮或内部新陈代谢异常，或是局部病变产生的炎症和变性产物对晶状体的侵蚀而造成晶状体混浊。就其本质意义上讲，凡是由全身或眼局部病变引起的白内障，当属并发性白内障（complicatedcataract）的范畴。晶状体混浊位于耳廓后上方，耳廓向前下方耸起，脓肿诊断性穿刺，可抽出脓液。脓肿穿破骨膜和皮肤，可形成窦道或瘘管。病理生理：脓液通过破坏或缺损的骨壁或乳突尖部骨皮质，流入耳后骨膜下，形成耳后骨膜下脓肿。治疗方案：并发于急性乳突炎者，行单纯乳突切开术；并发于慢性化脓性中耳乳突炎者，应视具体情况，行乳突根治术或改良乳突根治术。同时应用适当的抗生素。特别提示：本病为急、慢性化脓性中耳炎常见的颅外并发症，积极治疗急、慢拼音：jǐzhùjiéhébìngfājiétān英文：脊柱结核并发截瘫是脊柱结核的并发症。早期或病变活动期多由于结核物质如脓肿、乾酪样物质、肉芽组织、死骨、坏死的椎间盘等直接压迫脊髓所致。在晚期或愈合期是硬膜肉芽组织纤维化增生变厚压迫或脊柱变形畸形或椎体病理性移位造成。有时脊髓血管栓塞导致脊髓变性、软化，虽无外部压迫因素也可发生截瘫。本病的发生率约占１０％。椎体结核中以颈椎、胸椎多见。椎弓结核临拼音：lúnèibìngfāzhèng-ěryuánxìngnǎonóngzhǒng英文：疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：耳源性脑脓肿是化脓性中耳乳突炎的严重并发症，重者危及生命；脓肿多发生干大脑颞叶。致病菌以杆菌(如变形杆菌、绿脓杆菌等)为主。球菌则以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌较常见，亦有混合感染者。脑脓肿的形成一般可分3个阶段：1、局限性脑炎期；2、化脓期；3、包膜形成期脑脓肿的典型临床表现分为拼音：àizībìngbìngfāfèibùgǎnrǎn病因病理病机：获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，AIDS）或人体免疫缺陷病毒（HIV）感染时，T淋巴细胞受损（抑制型TS细胞增多，辅助型TH细胞减少、功能不足），容易继发感染。有些国家和地区以卡氏肺孢子虫（Pneumocystis,PC）和巨细胞病毒感染为多见，其次为非典型分支杆菌感染；而在发展中国家，则以肺结核（见肺结核节）最为常见。本段主要阐拼音：jǐzhuījiéhébìngfājiétān概述：脊椎结核并发截瘫是由于病灶中的腔液、干酪物质、死骨或坏死椎盘等综合性原因致使截瘫。在病晚期可由椎管内肉芽组织纤维化瘢痕包绕脊髓外，椎体病理性脱位或半脱位。Sorrel和Sorrel-Dejerin(1925)按脊椎结核病程2年内出现截瘫者称早发截瘫，2年以后截瘫者为晚发截瘫。诊断：1.脊髓的主要功能是大脑皮层对运动、感觉和括约肌三种功能控制拼音：lúnèibìngfāzhèng-ěryuánxìngnǎomóyán疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：耳源性脑膜炎是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。病因：是常见的一种颅内并发症。中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜，亦可通过所引起的其他并发症（如化脓性迷路炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等）而间接地引起软脑膜炎。症状：1、以高热、头痛、呕吐为主要症状。2、可拼音：bìngfāxìngbáinèizhàng病因病理病机：并发性白内障是由于眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、视网膜脱离、视网膜色素变性、眼内肿瘤和高度近视等影响晶体的营养和代谢而引起的晶体混浊。临床表现：典型的混浊最早发生在晶体囊膜下。由眼前节炎症形成的虹膜后粘连附近可出现局限性的晶体前囊下混浊；由眼后节炎症或营养障碍可出现后囊下混浊。囊膜下出现灰黄色颗粒混浊，逐渐加深并向四周扩展，形成如同玫拼音：gānyìnghuàbìngfāgānxìngnǎobìnglínchuánglùjìng（2016niánxiànjíyīyuànbǎn）英文：基本信息：《肝硬化并发肝性脑病临床路径（2016年县级医院版）》由国家卫生计生委办公厅于日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔号）印发。发布通知：国家卫生计生委办公厅关于实施有关病不正，以及产妇过于恐惧和紧张而引发。应对策略1．积极与医生进行配合。2．孕期认真做产前检查3．胎位异常时注意休息如果有胎头浮或胎位是臀位、横位等，在怀孕晚期应该注意休息，以防发生胎膜早破、脐带脱垂等并发症，引发胎儿宫内窘迫。4．及早发现胎儿的异常表现注意观察胎动及强度，尤其是在临产时；对于胎儿异常做到早发现、早处理；分娩时如果发生胎儿缺氧，积极配合医生采取各种治疗措施，如吸氧等。羊水栓塞羊水中含有拼音：gānyìnghuàbìngfāgānxìngnǎobìnglínchuánglùjìng（2011niánbǎn）英文：基本信息：《肝硬化并发肝性脑病临床路径（2011年版）》由卫生部于日《卫生部办公厅关于印发消化内科专业9个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕70号）印发。发布通知：卫生部办公厅关于印发消化内科专业9个病种临床路径的通知卫办医政发〔2011〕70号拼音：huótǐgòngtǐgòngpíqūbìngfāzhèngfāshēnglǜ英文：活体供体供皮区并发症发生率的定义：活体供体供皮区并发症是指活体供体供皮区发生感染、创面延迟愈合（超过3周）等。活体供体供皮区并发症发生率是指活体供体供皮区并发症发生的例次数占同期同种异体活体皮肤移植总例次数的比例。活体供体供皮区并发症发生率计算公式：活体供体供皮区并发症发生率的意义：活体供体供皮区并发症发生率拼音：bíyuánxìngkuàngnèibìngfāzhèng疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：病因:鼻窦与眼眶的解剖关系极为密切。机体免疫力降低是鼻窦感染引发眶内并发症的重要原因。眶内并发症有5种类型:(1)眶内炎性水肿；(2)眶壁骨膜下脓肿；(3)眶内蜂窝织炎；(4)眶内脓肿；(5)球后视神经炎。此外，眶内并发症可经过海绵窦血栓性静脉炎进而发展为颅内并发症(脑膜炎)。诊断:根据急性鼻窦炎病史、症状手术名称：上下颌中心性血管瘤并发软组织蔓状动脉血管瘤手术治疗别名：上下颌中央性血管瘤并发软组织蔓状动脉血管瘤手术治疗分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术/血管瘤手术/颌骨中心性血管瘤手术治疗ICD编码：76.204概述：颌骨任何部位的中心性血管瘤如已扩及至牙槽，在拔牙时引起大出血时，应作为急症手术处理。禁忌症：只有相对禁忌证，在控制失血性休克后，或纠正全身心血管疾病后，创造有利拼音：2xíngtángniàobìngbànduōbìngfāzhènglínchuánglùjìng（2016niánbǎn）英文：基本信息：《2型糖尿病伴多并发症临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔号）印发。发布通知：国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办拼音：lúnèibìngfāzhèng-yǐzhuàngdòuxuèshuānxìngjìngmàiyán疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：为化脓性中耳炎常见的颅内并发症之一。中耳乳突炎经破损的骨质侵犯乙状窦壁，引起乙状窦静脉炎，常伴血栓形成。临床表现主要为急、慢性化脓性中耳炎患者出现耳痛、头痛、寒战、驰张性高热。乳突部叩痛、可摸及颈静脉呈条索状。防治急、慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键。治疗主要用足量spinecomplicatedparaplegia概述：脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%左右，以胸椎结核发生截瘫的最多见，颈椎结核发生四肢瘫痪的次之，腰椎椎管管径宽大，内容物为马尾，故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见。脊椎附件结核少见，一旦发病，容易发生截瘫。颈椎结核常并发四肢瘫痪，胸椎结核则致双下肢瘫痪。对脊柱结核患者出现神经症状而影像学检查发现确有脊髓受压者原则上都应该进行手术治疗。对术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎，为窦壁破坏或静脉炎所引起而在颅骨与硬脑膜之间形成局限性脓肿。鼻源性海绵窦血栓性静脉炎也是较为严重的颅内并发症之一。鼻源性颅内并发症的脑脓肿以额窦炎引起的额叶脑脓肿较为多见。临床表现主要有三类：（1）一般炎症症状；（2）颅内压增高症状；（3）局部脓肿症状：一般首先出现的症状为性格改变，或后天获得性复杂动作。5、颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液。治疗原则：1、治疗原发感染源。2、手术治疗。3、全身应用抗菌素。疾病描述：发生于颅骨骨板与其相邻的硬脑膜之间的脓肿称硬脑膜外脓肿，是化脓性中耳炎常见的颅内并发症之一，颞叶硬脑膜外脓肿位于鼓室盖、鼓窦盖或乳突盖与硬脑膜之间，颅后窝的硬脑膜外脓肿主要为乙状窦与乙态窦骨板之间的脓肿，又称乙状窦周期脓肿，小脑硬脑膜外脓肿亦不少见。症状体征：颞叶硬脑膜外脓肿常缺乏拼音：ěryuánxìnglúnèibìngfāzhèng英文：otogenicintroeranialcomplication疾病分类：耳鼻喉科症状体征：寒战、头痛、眩晕、恶心、呕吐、昏迷等症状、分泌物突然增加或突然减少情况，有耳鸣、耳痛、听力减退及耳内搏动感觉等。体检：①全身检查，尤应注意神经系统的全面检查，注意有颈项强直、克尼格征、巴宾斯基征、腹壁反射、膝反射、运动障碍及小脑症状等。②局部检死最常见的原因。频发室性期前收缩可为本病惟一的临床表现，而伴有心脏其他病变者，则无一例外均有室性期前收缩。与其他心肌病相比，本病的室性期前收缩更为频发，每天可达数万次，且在一段时间里持续频发。有左心室室壁瘤或心功能障碍，或两者兼有的病人，室性心律失常更为常见。室性心律失常出现的可能性及其严重程度与心肌病变的范围和严重程度有关。持续性室性心动过速亦不少见，且多伴有左前分支传导阻滞或双束支传导阻滞，而
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