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异基因骨髓干细胞移植中ABO血型不合骨髓的输注
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血型是怎么回事？输错血会死吗？
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&& ()&& ()输错血会死吗？“输错血会怎么样?”有人问我，我就查了下。&& ()&& ()&& ()&& ()&& ()&& () “最严重的情况下会死”“为什么？”“不相符的血型会导致血凝集”看到些相关小知识我觉得很有趣兴趣更浓厚的朋友多抽点自己的血试验一下血型和广义的血型概念是根据血液中各种成分所含有的血型抗原的不同而定的狭义的血型概念是根据红细胞上所含有的抗原种类而定的，例如红细胞上含A抗原的血，属于A型血由于发现的血型种类很多，因此把在遗传上相互有关的几种血型归成一个血型系统例如ABO血型系统ABO血型系统 ABO血型系统是人类发现最早的而且与临床医学有重要关系的一种血型系统早在1990年，有人发现，人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原；人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素，分别叫做抗A凝集素和抗 B凝集素按照红细胞所含A、B凝集原的不同，把人类血液分为四型：凡红细胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B两种凝集原都含有的，叫做AB型；A、B两种凝集原都不含有的，叫做O型同时，从调查研究中还证明，每个人的血清中都不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素因此，A型人的血清中只含有抗B凝集素；B型人的血清中只含抗A凝集素；AB型人的血清中两种凝集素都没有；O型人的血清中则两种凝集素全有(表1)：表1 ABO血型的凝集原和凝集素ABO血型的凝集原和凝集素血型 红细胞凝集原 血清凝集素A型 A 抗BB型 B 抗AAB型 A、B 无O型 无 抗A、抗B的时候，主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应因为献血者的血浆中虽然可能含有与受血者的红细胞凝集原相对抗的凝集素，但是这些对抗性的凝集素进入受血者的循环系统以后，为受血者的血浆所稀释，而不至于造成不良后果，在一般情况下不予考虑按照这个道理就推断出 ABO血型之间在时的相互关系(表2)：表2 ABO血型之间的相互关系献血者红细胞 受血者血清(含凝集素)(含凝集原) O型(抗A、抗B) A型(抗B) B型(抗A) AB型(无)O型(无) - - - -A型(A) + - + -B型(B) + + - -AB型(A、B) + + + -注：“+”表示有凝集反应，“―”表示无凝集反应从上表看来，除了同血型者之间相互外，血液为AB型的人还接受其他各血型的血液，而O型的血液则输给其他各血型的受血者如果异血型者之间输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应因此，时应该以输入同型血为原则异血型者之间，只有在紧急情况下，不得已才采用在通常情况下，由于考虑到人类的血型系统种类较多，为了慎重起见，即使在ABO血型相同的人之间进行，也应该先进行交叉配血实验，即不仅把献血者的红细胞与受血者的血清进行血型配合实验，还要把受血者的红细胞和献血者的血清进行血型配合实验，只有在两种血型配合都没有凝集反应，才是配血相合，而进行ABO血型与的关系为什么只有血型相合才能呢?因为当含有A(或B)凝集原的红细胞与含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合时，由于相对抗的凝集原和凝集素(如A与抗A) 的相互作用，使红细胞凝集成团凝集成团的红细胞堵塞小血管，引起血液循环发生障碍接着这些红细胞又破裂溶血，放出大量的血红蛋白当大量血红蛋白从肾脏排出时，又堵塞肾小管而损伤肾功能，引起少尿或无尿这一连串的反应引起下列症状：皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降，严重时甚至死亡因此，时必须注意血型的选择，应该以输入同型血为原则方式是重要的抢救生命的措施之一临床上一般采用静脉注射时必须针对患者的具体情况，选择适当的方式例如，给大面积烧伤患者，最好输入血浆，因为这种患者丢失的主要是血浆，如果输入全血，可能使体内红细胞浓度过高，增加血液的黏滞性而影响血液循环给严重贫血患者，最好输入浓缩的红细胞悬液，因为这种患者主要是红细胞数量过少或血红蛋白浓度过低，但总血量并不减少某些出血性疾病患者需要输入浓缩的血小板悬液或含凝血物质的血浆，以增强血小板聚集和血液凝固的能力，促进止血上述只给患者输入所需血液成分的方式，叫做成分成分提高血液的利用率和疗效，而且因为不输入患者不需要的成分，所以不会增加心脏的负担基于上述原理，近年来输全血的患者逐渐减少，输所需要血液成分的患者逐渐增多人的血型吗？从胎儿孕育之日起，人的血型就确定了，而且从出生到生命终结，血型一般是不会的但是，在一些特殊情况下，人的血型也可能发生那么，这种是暂时的还是长久的，血型的原因、条件和环境是什么？应该如何对待这种？我们所说的血型一般是指ABO血型，是按红细胞所含有的抗原来分型的1920年，奥地利病理学家兰德斯坦纳发现，如果按血液中红细胞所含抗原物质来划分血型就避免病人因而频频发生的血液凝集导致病人死亡的悲剧具体的区分是，以人体血液中红细胞的抗原与血清中的抗体来定型1921年，世界卫生组织正式向全球推广使用A、B、O、AB四种血型―――ABO血型分类兰德斯坦纳获得1930年的诺贝尔生理学或医学奖，并被誉为“血型之父”随着研究一步步深入，人们发现自身的血型除了ABO血型外，还有其他的分类人类现在的血型分类就至少有ABO血型、Rh血型、HLA血型等多种血型系统今天，在生活和医疗中应用最广的当然要数ABO血型、Rh血型、HLA血型，前两者与和妊娠密切相关，后者与器官、骨髓和干细胞移植密切相联干细胞移植后血型一个人的血型是与生俱来的，而且是终生不会的但是，在特定情况下，个人的血型却发生第一个特殊情况就是，移植了骨髓干细胞后的变型人如果患了血液病，如白血病、再生障碍性贫血，需要移植他人的骨髓造血干细胞，移植后，患者（受者）的血型就可能原因是，受者与供者ABO血型不合也移植移植骨髓后，患者自身的造血干细胞功能逐渐退化以致完全丧失功能，就由移植进的供者的干细胞担当起了造血功能，于是患者的血型慢慢变为供者的血型如果受者的造血功能被移植进的供者的骨髓干细胞完全或大部分替代，那么这种血型的就是长期的，甚至是永久的，除非受者自身的造血功能得到恢复，并在造血中占主导地位血型短期或不彻底还有一类血型是临时的或不彻底的，从本质上看，还不算是血型临时血型原因有多种，如婴幼儿发育还未成熟、患病尤其是患癌症、、服药以及接受放射性治疗等，都短期内或表面上一个人的血型比如一个肿瘤患者，如果他接受放射疗法，大剂量的放射线辐射可能会导致基因突变和红细胞表面的抗原产生变化，从而造成血型肿瘤本身的原因也造成红细胞抗原的变化，在检测时表面上也好像产生了血型但这种血型仅属表现型的，不是基因型的变异这类血型是短暂和不彻底的，病情得到控制后血型可能再次变回原来的血型单纯血液的血型除了上述原因，迄今还没有看到有其他方式人的血型研究人员尝试一个人血型的方法，但迄今仍然没有突破但现在有一种不是人的血型而是血液血型的方法，例如，把抽出的B型血成O型血我们已经知道，红细胞表面抗原决定血型，这些抗原其实是多种糖链结构其中O型血的结构成分最简单，B型血比O型血多了一个半乳糖，而其他血型又多了一个到几个糖链把几种血型的基本结构比喻为树，它们的不同之处就像一棵树上长出了不同的枝桠，只要把这些枝桠剪掉，就能转变成O型血比如，B型血比O型血只是在红细胞表面最外端多了一个半乳糖，利用一种酶就把这个枝桠剪掉向好友推荐本贴：&&&& 标题：《血型是怎么回事？输错血会死吗？》&&&& 地址： .cn/Article/200904/showp1.html
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骨髓移植会改变血型
骨髓移植通常要选择相同得血型,那样才不会产生排异,即使是所谓的"万能"0型血,最好也... 还是有可能产生副作用的。 严格地说一个人的血型在一生中不会改变。但某些疾病可...可以改变的血型 骨髓移植只要求HLA(白细胞血型)高度匹配 不要求红细胞血型一致会变的,是的。 变化的血型和供体一样。当然如果受体和供体血型一样那和原来的是一... 骨髓移植来获得新的造血能力。 骨髓作为造血器官,当然决定了血型。骨髓造什么血自... 骨髓移植后还要进行换血,每次换身上一部分血,,以换掉原来的"坏血",最后身上的血型可... 血型不同而变成换来的血型,骨髓就会造出换后血型的血~~~但是有时又不会改变血型。...骨髓中的造血干细胞不能分化成精原细胞。 精原干细胞起源于胚胎外胚层细胞,并由... 上皮基膜内侧。 精源干细胞虽然不能和卵细胞授精,但它们会产生能够发育成精子的... 会,而且这种改变是手术成功的标志之一.骨髓移植不一定要求是"同血型配对",不同血型也是有配对的,而且就目前的情况来看,在骨髓移植中,不同血型的配对成功率为多数。但不同血血型的骨髓移植后,接受方的血型会...骨髓就是用来造血的 血型不一样的话骨髓肯定不会吻合的啦 就像白血病换骨髓需要找一样的血型一样的道理不用 看血型 骨髓移植是确定造血干细胞配型验的是HLA配型而不是血型 一般骨髓配型... 干细胞移植成功后 受血者的血型会随之转换为供干细胞者的血型(供着若为B型 移植成...配型是指白细胞表面相关抗原,与血型没有关系,但最好能血型相符合;
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greffe de moelle
Mais, dans la mesure où 30 % des patients en moyenne ne survivent pas à une greffe de la moelle, les spécialistes du sida se montrent néanmoins circonspects.但是，由于30%的艾滋病患者会在骨髓移植时死亡，专家们的态度相当谨慎。
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