电击后呼吸心跳呼吸骤停抢救流程大小便都正常为什么还在

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-10 13:19 标签： 心跳过快电击
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电击伤致心脏呼吸停止30分钟抢救成功1例护理体会
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盐田区二院成功抢救一例电击伤致呼吸心跳停止病人
[摘要]王某立即由工友在一边给予徒手心脏按压同时立即护送到盐田区第二人民医院急诊科。急救专家呼吁：广大市民应该学习徒手心肺复苏急救技术6月28日下午四点左右，在盐田区某工地操作电焊的王某突然被电击伤左胸部，迅速出现心跳呼吸停止。王某立即由工友在一边给予徒手心脏按压同时立即护送到盐田区第二人民医院急诊科，急诊科医务人员马上给患者心脏按压、反复电击除颤、气管插管及药物治疗等抢救措施，历时近40分钟的积极抢救，患者逐渐恢复了自主心跳和呼吸。“患者被高压电击伤胸部，情况异常凶险，能抢救过来除了及时送往医院外，患者工友立即对其进行心脏按压也是关键一环。”盐田区第二人民医院急诊科医务人员介绍，最近一周时间，急诊科已经连续接诊呼吸心跳停止病例四宗，其中三例复苏成功，一例因为送院不及时，加之家属没有及时进行有效胸外心脏按压，导致送到医院时已经失去了有效的抢救时机，所以非常可惜。急救医务人员借本报提醒广大市民：市民应该积极学会心肺复苏抢救的基本知识和技能，这样可以极大提高患者被抢救成功的几率，“因为呼吸心跳暂停患者的黄金抢救时间是起病后的4—6分钟内，如果发病时身边亲人或朋友同事能立即施行简单的心肺复苏抢救措施，维持患者身体重要器官最低血液供应，保证重要器官的供血，这样就能为患者的成功救治争取极其宝贵的时间。”(晶报)
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男子遭电击心跳停止20多分钟后复苏
7月19日，一名男子遭到电击后，被送到石家庄市二六零医院急诊科时，已无意识、无呼吸、无心跳达10分钟左右，基本可以宣告死亡，医护人员对其施救十余分钟后，伤者奇迹般地恢
7月19日，一名男子遭到电击后，被送到石家庄市二六零医院急诊科时，已无意识、无呼吸、无心跳达10分钟左右，基本可以宣告死亡，医护人员对其施救十余分钟后，伤者奇迹般地恢复了心跳。医护人员介绍，心跳停止这么久还能复苏的情况非常罕见。目前，伤者已经脱离生命危险，但仍需进一步治疗。医院：鬼门关前救回受伤男子二六零医院急诊科护士长刘淑梅称，7月19日14时20分，急诊科收治一名年轻男性患者，他是在洗车时被220伏电压的电流击伤的，送来前已“昏死”了约10分钟。该院急诊科主任付印介绍，伤者当时已失去意识，没有心跳和呼吸，双侧瞳孔散大固定，对光反射消失。在医学上，触电事故发生后6分钟内是黄金抢救时间，但生还可能性也只是50%，如停止心跳10分钟以上，生还可能几乎为零。听说伤者家中还有两个孩子，医护人员还是决定对其实施抢救。医护人员对其施行胸外心脏按压、气管插管，结合呼吸机支持呼吸及急救药物，十几分钟后，伤者心跳、呼吸恢复，瞳孔对光反射灵敏，虽然还需借用呼吸机，但总算活了下来。“这真是个奇迹！”付印说，像这种被电击后心跳停止近30分钟(含抢救的十余分钟)还能生还的非常罕见。原因尚不明确，或与个体差异或送来前接受过得当的急救有关。家属：孩子支持他奇迹生还伤者当日被抢救生还后，由急诊科转到该院心肾内科治疗。8月1日下午，记者在二六零医院心肾内科病房见到了伤者岳利宾。岳利宾的家人介绍，岳利宾今年30岁，是藁城市西关镇人。目前他已有了意识，可以进行简单交流，但因嗓子里有溃疡，暂时说不了话。岳利宾的妻子说，7月19日14时左右丈夫到一家4S店洗车，见工人都在忙，就自己拿着水枪洗车，谁知遭到了电击。至于是水枪漏电还是碰到了什么，目前还不清楚。只知道有人发现岳利宾躺在地上时已经有段时间了。“从发现他到送到医院，心跳停止了得有10分多钟。”岳利宾的妻子告诉记者，他们有两个儿子，大的今年6岁，老二只有两周。丈夫能奇迹生还，可能是因为心里惦记着这个家，放心不下两个孩子，丈夫恢复意识后说的第一句话就是“咱家老二嘛时候来”。她摸了摸岳利宾的额头：“快起来吧，我和孩子离不开你，还等着你赚钱为俩孩盖房呢。”岳利宾眼眶湿润了。岳利宾的父亲说，儿子自打有了两个孩子后一直努力干活，他的心愿就是为两个孩子都盖一处大房子。医生：伤者尚需进一步治疗据岳利宾的主治医师胡波介绍，从整个治疗过程来看，岳利宾的生还的确是个奇迹，因为他脑缺氧时间在10分钟以上，这种情况下还能恢复意识的情况很少见。不过岳利宾现在只是恢复了一部分意识，还没有达到完全清醒的标准。接下来主要是先控制肺部感染，其次进行肢体康复锻炼、脑细胞的保护等康复治疗。至于还要多久才能完全康复，现在很难预测。相关链接触电急救心脏按压很关键据二六零医院急诊科主任付印介绍，发现有人遭遇雷击、电击，不要直接上前施救，要首先使用绝缘体让触电者脱离电源，然后拨打120、110。若患者情况严重，应当立即做人工呼吸，也可以掐人中、涌泉等穴位。若患者无意识，呼吸心跳停止，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，施行人工呼吸及胸外心脏按压，以1∶5的比例进行，也就是人工呼吸做1次，心脏按压5次。对患者施行抢救一定要坚持到底，要一直等到120急救人员赶到。如果不懂胸外心脏按压，可以呼叫他人，也可以拨打120后，在调度人员的指导下进行。“不断向患者施行胸外心脏按压，患者存活的几率会增大，也为大夫抢救患者增加了帮助，赢得一些时间。”（记者任利 实习生李茜）
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触电（或电击）引起的呼吸、心跳骤停有何特点?
触电（或电击）引起的呼吸、心跳骤停有何特点?
主任医师&&|&&
北京协和医院
　　电流通过人体引起的电损伤可以是全身性的（电击伤、电休克或触电），也可以是局部组织损伤（电烧伤）。交流电110～380V触电最多，常造成室颤而死亡。高压触电多有严重烧伤。电流通过心脏使心脏收缩，通过脑使中枢神经麻痹-呼吸暂停，继而发生窒息性心搏骤停。触电后从高空坠落引起复合伤使损伤加重。触电的常见原因是不慎接触漏电的家用电器，特别是它们的开关，或误触断裂的通电线路或发生意外事故。电击通常指发生在雨天、旷野中被雷电击中所致的伤亡。但触电与电击两者的区别只是电流的大小，但所致病理改变并无明显区别。触电（电击）引起呼吸、心跳骤停的特点与很多因素有关：&&&&1.电流种类：同样电击的直流电比交流电引起损伤更严重，因为直流电能产生组织电离解伤及灼伤。不同频率的交流电对人体影响也不同。50～69Hz的低压交流电可产生致命的室颤，而高频交流电对人体肌肉、神经影响小。&&&&2.电流强度：一般通过人体电流强度越强，对人体影响也越大。数毫安电流可感觉痉挛性肌肉收缩，手指麻木及刺痛，10～20毫安电流是人体最大摆脱电流，100～1000毫安引起室颤和突然死亡。超过1A心肌收缩，死亡。&&&&3.电压的高低：电压增高，触电后流经人体的电流量越大，对人体伤害也越严重。高电压产生的电弧温度可高达摄氏度，造成严重的电烧伤。闪电可产生几百万伏电压，许多被雷电击倒的人有一过性运动感觉障碍，部分人电烧伤的位置在电流不规则走向的出入点。若电流通过脑与心脏，患者突然失去知觉、呼吸停止，同时心脏持续收缩，电休克后心脏松弛，恢复窦性心律，而呼吸中枢仍麻痹。&&&&4.人体电阻：身体各组织对电流的阻力自小到大按下述顺序排列，血管—神经—肌肉—皮肤—脂肪—肌腱—骨，所以血管和神经受电流损伤常常最严重。相同电压下，潮湿皮肤和有外伤皮肤电阻小，流入体内电流多，危险性极大。&&&&5.通电途径：电流从头顶或上肢进入体内而从下肢流出，约9%电流通过心脏，危险性大。如电流从一脚进，另一脚流出，危险性就小。如电流流经脑干、脊髓、心脏，常可导致严重后果。　　6.通电时间：通电时间越长，机体损害也越严重。如100毫安电流通电1～2秒钟，皮肤即可发生三度电烧伤。
北京协和医院
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