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晚期肺癌出现骨转移选伽马刀
发布：医生在线
　　晚期患者最常见的并发症之一：骨转移。很多患者一旦出现骨转移生活质量明显下降，最常见的一类症状就是骨痛，患者多寝食难安，严重的骨转移患者可能会出现瘫痪等症状，那么晚期肺癌出现骨转移后应该如何治疗呢？
　　专家称：晚期肺癌患者多已经病情恶化、患者身体极其虚弱，这时的治疗宗旨就是延长生命，想要治愈可能性不大，采取各种方式患者症状，提高患者生命质量。手术对患者来说创伤比较大，如果肿瘤转移到椎骨、股骨等部位手术可能会导致患者生活不能自理，风险也巨大。
　　随着医疗技术的发展，从放疗中发展出来的立体定向放疗如：、技术可以针对晚期肺癌骨转移的患者进行局灶性治疗。
　　热文：　　
　　立体定向放疗治疗肺癌骨转移：
　　肺癌骨转移治疗放疗是比较有效的方式，目前全球***型的浑身立体定位放射外科治疗设备是射波刀。射波刀治疗肿瘤只要1～5次的照射，即可杀死肿瘤组织，是***综合“无创口、无麻醉、无流血、恢复期短”、无痛苦等优势的浑身放射手术形式。
　　精准放疗射波刀可做到高精度对肿瘤进行照射，从而把肿瘤周边健康组织的损伤减到最小。因为照射范围比较小（只针对肿瘤局部治疗）并且仅覆盖肿瘤和少量周边正常组织，射波刀的***度使得医生可以安全的使用大剂量照射，这样一来，周边健康组织受到的损伤更小，并且病人只要要1到5天内完成治疗，再也不用像传统放疗那样耗费一周又一周的时间，并且射波刀治疗效果提高非常大幅度。
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是不是经常觉得全身都没力气、还特别累？这似乎是很多人的情况
伽玛刀在治疗肿瘤方面，是手术刀的完美以及成长，但不能替换手
对于患有肺癌的人来说，尤其是肺癌已经到达了晚期的人，能活多
在研究中发现葡萄、苹果等水果也有防癌作用。其中，葡萄皮含有
胃癌晚期患者症状一般都很严重，使得生活质量大大下降，其中绝
说起癌症，相信没有人不知道这种病情极为严重的疾病，然而癌症
脑瘤对人体有哪些危害，在生活中脑瘤是一种发病率很高的疾病，
得乳腺癌的症状有哪些？近年来，乳腺癌病发频率不断上升，每当肺癌在晚期会发生转移，常见的有淋巴转移，骨转移，最严重的是脑转移。肺癌中，腺癌发生骨转移的几率最高，其次是小细胞肺癌和鳞癌，骨转移好发的部位主要是肋骨，胸椎，腰椎还有骨盆，肺癌骨转移主要是溶骨性破坏，转移早期一般没有特别的症状，骨同位素扫描能够发现病变的骨骼，骨转移的症状和肿瘤的转移部位以及它的数量是密切相关的。比如转移到肋骨会引起胸痛
步骤/方法：
1肺癌骨转移已经是肺癌晚期，肺癌晚期治疗主要是化疗，全身化疗在治疗肺癌的原发病灶的同时也能够抑制骨转移的发展，一定程度上能控制癌细胞的发展，缓解患者的病痛，有些患者化疗后骨转移病灶消失，长出新的骨皮质。
2骨转移还可以进行放射治疗，放疗也分为几种方法。对于孤立性的骨转移病灶在经过化学治疗达到控制，稳定后可以进行短疗程的放射治疗。放射治疗也能够起到杀灭癌细胞，缓解疼痛的目的。约有一般的病人经过放疗后疼痛完全缓解。
3此外还可以进行靶向治疗。如果病人是全身性多发性骨转移的病人那就不适宜用放射治疗。这时候可以采用放射性核素治疗，这种治疗方法能够减少骨转移引起的骨质破坏，溶解，并且能够消除减轻疼痛。
注意事项：
肺癌骨转移是要根据肺癌的种类进行治疗的，肺癌分为两大类，小细胞肺癌和非小细胞肺癌，小细胞肺癌不能使用靶向治疗，除了上述的治疗方法外还有药物治疗，伽马刀治疗，生物免疫治疗，还有多种方法联合治疗等等。
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肺癌、肺转移癌治疗攻略
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现代放疗技术的产生和临床应用为肺癌的治疗带来广阔的前景。现代放疗技术包括γ－线立体定向放射治疗（伽玛刀）、X－线立体定向放射治疗（X-刀）、三维适形放疗和调强放射治疗等。它们虽有各自的技术特点和剂量分布特征，但其共同特点是能有效提高肿瘤的局部剂量，降低肿瘤周围正常组织的放射损伤，从而提高肿瘤的局控率和病人的生活质量。现代放疗治疗临床I期非小细胞肺癌的5年生存率达87%，而且副作用很少。
全身伽玛刀是立体定向γ－射线全身治疗系统的简称，可对全身各部位实质器官肿瘤实施立体定向放射治疗，治疗原理和头部伽玛刀基本相同。简单地说，就是使多束γ－射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点，治疗时病灶靶点受到的是持续性高剂量照射，而周围正常组织受到的是瞬时的低剂量照射。可治疗1-10cm左右的肿瘤。临床观察发现，全身伽玛刀比X-刀更能降低周围正常组织的受照剂量，更能有效地提高靶区内单位容积剂量和单位时间剂量，更适宜采用高剂量少分次。
全身伽玛刀主要适用于实质器官肿瘤的治疗，肺癌和肺转移癌是全身伽玛刀的适应症，早期周边型非小细胞肺癌是全身伽玛刀的最好适应症，而且，越早病灶越小，效果越好。目前在我院治疗的I/II期非小细胞肺癌的完全消失（CR）率达60 %左右，远高于其它的放射治疗技术。同时，用于常规放疗后复发的再治疗和常规放疗后追加剂量也较为安全、有效。而且，在治疗期间副作用小，治疗后的肺纤维化程度也较轻。
非小细胞肺癌的治疗
非小细胞肺癌的治疗主要包括局部治疗手段和化疗和药物靶向治疗的结合。局部治疗手段主要有手术和放射治疗（常规放疗和现代放疗等）。在就诊时70%左右的患者因病灶进展不能切除或因年迈及医学原因不能接受手术治疗，因此，放射治疗成为这些患者的首选。治疗的原则是只照射原发灶和肺门肿大淋巴结，不对纵隔淋巴引流区进行预防照射，根据病人全身状态和肿瘤细胞的分化程度考虑同时或先后配合化疗或药物靶向治疗。日本报道了13个单位采用立体定向高剂量少分次放疗245例I期非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）的结果，其中局部复发率仅为8.0%。空军总医院放疗科主任夏廷毅采用全身伽玛刀治疗临床I－II期非小细胞肺癌的完全缓解率（CR）60%左右，3年局控率95%，1、2、3年总生存率分别为87.6%和77.8%。肺的早期放射反应多数为0级，II级为10%左右，放射性食道反应在周围型肺癌几乎没有，在中央型肺癌有时会引起II-III级的食管反应。肺的晚期放射损伤主要表现为局限性纤维化，不影响肺功能。这些结果预示采用高剂量、短疗程模式治疗早期非小细胞肺癌有广阔的前景。
对于不能手术的局部中、晚期非小细胞肺癌的治疗，目前更多采用的是放疗结合化疗的综合治疗。对局部中、晚期非小细胞肺癌常规是行2-4周期的化疗后或同时进行现代放射治疗，治疗的范围主要集中在原发病灶和肿大淋巴结，不做纵隔区域的预防照射。但实际上很多病人在化疗后病灶并没有变化，而体质影响比较大，因此，对一些体质较差的病人可先选择放疗。照射区域的缩小，为提高靶区的绝对控制剂量和放射耐受性，减轻放射反应创造条件。要达到这种照射效果，需要采用现代放疗技术。因此，现代放疗是综合治疗局部中、晚期非小细胞肺癌的有效手段之一。如何解决传统常规放疗想解决的预防照射淋巴引流区域的问题，空军总医院放疗科主任夏廷毅认为通过化疗或药物靶向治疗更为可行和有利，如果不照射那些所谓预防区域，将会使放疗的靶区范围大大缩小，有助于放疗剂量的提高和放射损伤的减少。
小细胞肺癌的治疗
小细胞肺癌以化疗+放疗+化疗的综合方案为主。在化疗+常规放疗后仍有肿瘤残存或放疗后局部复发时，采用现代放疗技术追加剂量是可选择的有效手段。现代放疗可和化疗同时进行，也可在化疗后或化疗前进行，实际治疗时机应根据病人的全身状态、对化疗的反应以及局部肿瘤大小、所在部位等来综合判断。对于化疗+放疗后仍有残存者多数伴有腺癌或鳞癌的混合成分，此时采用现代放疗技术追加剂量可有效提高局部控制剂量，降低周围正常组织照射剂量，从而可提高局控率以及远期生存率，减少放射损伤。小细胞肺癌治疗的最新进展认为放疗的时间越早对治疗局控率越好，而且放疗剂量比原来也有提高。
肺转移癌的治疗
肺是各种肿瘤转移的最常见部位之一，治疗应首先根据原发肿瘤对化疗的敏感性选择相应的化疗方案，治疗3-4周期后采用局部治疗手段。对一些化疗不敏感肿瘤的肺转移可先行局部治疗。现代放疗技术是治疗肺转移瘤最安全有效的手段。少数转移灶的治疗对肺功能的影响很小。但是，过多转移灶的治疗会对肺功能产生严重影响。目前对治疗数目的确定没有统一的标准，应根据病灶大小、彼此的位置、病人的肺功能状态以及肿瘤生物学形为等综合考虑。必须注意的是有的肺转移瘤生长缓慢，不治疗可能也有相当长的生存期，如果数目过多，采用靶向放疗后虽可控制肿瘤，但严重的放射损伤影响病人生活质量就会得不偿失。
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现代放疗技术的产生和临床应用为的治疗带来广阔的前景。现代放疗技术包括γ－线立体定向放射治疗（伽玛刀）、X－线立体定向放射治疗（X-刀）、三维适形放疗和调强放射治疗等。它们虽有各自的技术特点和剂量分布特征，但其共同特点是能有效提高的局部剂量，降低肿瘤周围正常组织的放射损伤，从而提高肿瘤的局控率和病人的生活质量。现代放疗治疗临床I期非小细胞肺癌的5年生存率达87%，而且副作用很少。
全身伽玛刀是立体定向γ－射线全身治疗系统的简称，可对全身各部位实质器官肿瘤实施立体定向放射治疗，治疗原理和头部伽玛刀基本相同。简单地说，就是使多束γ－射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点，治疗时病灶靶点受到的是持续性高剂量照射，而周围正常组织受到的是瞬时的低剂量照射。可治疗1-10cm左右的肿瘤。临床观察发现，全身伽玛刀比X-刀更能降低周围正常组织的受照剂量，更能有效地提高靶区内单位容积剂量和单位时间剂量，更适宜采用高剂量少分次。
全身伽玛刀主要适用于实质器官肿瘤的治疗，肺癌和肺转移癌是全身伽玛刀的适应症，早期周边型非小细胞肺癌是全身伽玛刀的最好适应症，而且，越早病灶越小，效果越好。目前在我院治疗的I/II期非小细胞肺癌的完全 ...
日食 发表于
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　　肺癌骨转移可以直接做放疗吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：　　肺癌骨转移可以直接做放疗吗
　　曾经治疗情况和效果：患者胳膊疼，一直当做骨病治疗，治疗了几个月也不见效果，到医院检查，说是肺癌转移到了骨。　想得到怎样的帮助：　患者的这种情况该怎么办，可以做射波刀放疗吗，这种方法治的好不好
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提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、盆腔肿瘤放射治疗
&&已帮助用户：1861
问题分析：骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。肺癌出现骨转移，已经到了晚期，肿瘤面积大，不建议手术。
　　意见建议：肺癌骨转移治疗射波刀还是比较好的，射波刀治疗肺癌骨转移效果很好，副作用也比较小，能够有效的控制住病情的发展，缓解患者身体不适症状。
职称：主任医师&
专长：擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
问题分析：大部分癌症病人都是被折腾死的“癌症病情控制为主”，这个新闻报道的产品你可以试试。癌症不能治愈，能控制不错了只有癌细胞控制住，癌症引起的这些症状才能真正得到缓解本人是医疗工作者，并非反对西医西药，只是西医方面确实没有什么更好的方法，只能是手术、放疗、化疗，切了再切，直到生命结束，病人一直在痛苦中度过，看看报道吧“恐治不如控制”，里面的中药控制癌症很好。意见建议：。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七配合治疗，见效快，疗效确切，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转
李新泽中医诊所
职称：医师&
专长：肺癌、胃癌
问题分析：肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同侧肋骨和椎骨较多见，表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。关节受累可出现关节腔积液，穿刺可能查到癌细胞。意见建议：肺癌骨转移需要根据患者的实际情况适当的选择适合的治疗方法，放射治疗是其中一种比较常见的治疗方法。放射治疗会产生一定的不良反应，所以患者可适当的使用些中医药进行治疗和调理，对患者的症状和治疗都会有一定的帮助。
职称：医生会员
专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中...
&&已帮助用户：105384
指导意见：可以化疗看效果的，能手术就先手术，没有手术条件的，就只能是化疗看情况的，及时的做治疗就可以了。
&&已帮助用户：4975
您好，放疗是属于局部性射线治疗，单一放疗效果是不能阻断及完全杀死癌细胞的，因为放疗不能识别癌细胞只能抑制，后期会在体内积存大量毒素，时间久了会出现一些不良反应。考虑到患者的病情已经发生转移，建议患者采用目前治疗肺癌临床效果最好的特异性抗肿瘤免疫疗法 ，特异性抗肿瘤免疫疗法靶向杀伤肿瘤细胞，更具有针对性，同时在不影响正常细胞的情况下提高机体免疫力，有效预防肿瘤的转移和复发，缓解病人症状，提高生命质量，延长病人生存期。
专长：肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
&&已帮助用户：3621
问题分析：骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。肺癌出现骨转移，已经到了晚期，肿瘤面积大，不建议手术治疗。意见建议：根据您所描述的情况来看，此时患者的病情已经发展很严重了，建议您考虑做生物疗法，来缓解病情，改善生活质量。
问癌症晚期病人,已经全身骨转移,听说做放疗可有效减轻骨转移引起的疼痛,请问做这种放疗有意义吗?
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
如果身体条件允许最好还是做手术，放疗，药物等只能暂时缓解，延缓发展时间。
问骨转移多发，做放疗有效果吗？
职称：中医科主任医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病、妇科病、儿童病、肝炎、胃病等
&&已帮助用户：1936
病情分析： 病情分析：可积极配合中医药辨证治疗！意见建议：可积极配合中医药辨证治疗！
问放疗费用一般多少钱一次，多久为一个疗程
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：218058
病情分析：你好，每次放疗的费用是多少，这时还要看选择的放疗的射线的，并且还有放疗的时间等
意见建议：并且不同医院收费也是不一样的，所以说这个并不是确定的
问肺癌多处骨转移适合做放疗吗
职称：主任医师
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、鼻咽癌
&&已帮助用户：135381
指导意见：
晚期癌症患者大多体质虚弱,不能耐受放化疗,
建议采用中医动态的疗法服中药治疗，通过中药杀死癌细胞，消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到完全治愈的目的
问肺癌骨转移能治愈吗？
职称：医师
专长：老年人支气管哮喘,胃病,胃炎,慢性胃炎,胆汁返流性胃炎,十二指肠溃疡,反流性食管炎,急性胰腺炎,肠易激综合征,消化性溃疡
&&已帮助用户：747
病情分析： 您好肺癌晚期通常引起胸外转移，可转移至中枢神经系统，骨骼，腹部，淋巴结。转移至骨可引起骨痛和病理性骨折。意见建议：晚期只能加强营养，提高免疫力，对症治疗缓解疼痛。
问骨转移多发，做放疗有效果吗？
职称：中医科主任医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病、妇科病、儿童病、肝炎、胃病等
&&已帮助用户：1936
病情分析： 病情分析：可积极配合中医药辨证治疗！意见建议：可积极配合中医药辨证治疗！
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肺癌晚期骨转移，医生建议使...
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希望能用靶向药AZD9291治疗
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上海市中山医院 肿瘤内科
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医院科室：
上海市中山医院
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检查资料：
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