关于犬髋关节发育不全症(CHD)_健康百科 - 中国名犬网
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关于犬髋关节发育不全症(CHD)
　　1＊认识髋关节& & 　　髋关节是由一个球(股骨头)及杯状物&(髋臼)&所构成，它是大腿骨&(股骨)&与骨盘所形成的关节，四周包围着强力的关节囊、肌肉韧带，是全身受力最重的关节。球体外围及杯状物内缘由平滑的软骨覆盖，并有滑囊膜分泌黏液使摩擦降至最小。& & 　　2＊何谓髋关节形成不良症& & 　　是一种渐进的退化性疾病，发生在髋关节生长的时候。虽然髋关节在出生的时候绝大部份是正常的，但是在遗&传基因及后天的因素之影响，经由髋关节的松弛和不稳定而造成髋关节的骨病变。& & 　　髋关节不良症本身是一种遗传发育性的病症，只要带有这样的基因，就一定会发生这样的疾病。在发病的过程中如果能配合成长的控制及正确的饲养观念，是可以有效的减缓发作的时间及严重程度，反之则会快速的恶化。& & 　　最初在买时应具备一些知识，因为台湾没有认证的机制，购买时最好能尽量找繁殖较负责任的繁殖场。狗狗，特别是大型狗，在三、四个月大的时候就应该要作筛检，了解他的关节的状况，这是髋关节疾病诊断的黄金时期，即早发现可以用有效、正确的方法控制病情的恶化。否则在六、七个月大的时候，会出现更严重的迹象，例如是出现续航力不够，走一走就要停下来，当拉狗的后腿的时候，狗狗会因为疼痛反过来咬你，有时候走路会跛脚，脚会翘起来，或者站立的姿势后腿向外八，站的角度不对，或者是在玩的时候玩一玩就会坐下来，这些都是可以看得到的症状。& & 　　即使是一只外表健康的狗只要有遗传性髋关节不良症的基因，就会因为不良的管理，如过度的运动、体重过重、食量过多等而诱导并发髋关节的问题。而且髋关节严重病变会引起疼痛，在加上狗的耐痛力是人的好几倍，故已经痛到不乐意行走了时，其关节之结构已完全变形及脱臼，如果换成是人的话早就已经痛到不行了，可见当时严重的情况。& & 　　3＊髋关节疾病的临床征状& & 　　髋关节疾病是最常见的髋关节疾病之一，常见于大型的犬只，通常两侧的关节都会受到影响。&
　　发作是指关节在成长时，已经呈现不稳定的状态，导致关节稳定度降低。骨头跟肌肉成长的速度无法配合，因关节的松动,骨关节窝变得比较浅，加上松动的关节会不断的摩擦，如果两岁之前、还在发育的过程中，没有适当的保健维护，会造成摩擦更严重变成急性的关节炎或脱臼问题。& & 　　当发现到家中的狗狗后腿走路跛跛的，不敢用力跳时，就该注意了。由于髋关节不稳定，所以走起路来，会一跛一跛的左右摇摆得很厉害，后腿因不太能使力的关系，肌肉也会逐渐萎缩。另外，骨盘会倾斜，并可导致续发性的脊椎侧弯。在幼犬时期，髋部是不会疼痛的因有软骨的保护，蹲、站均无困难。但因为长期受力不正常，在四、五个月左右就可能有「酸」的感觉，而且也容易疲劳，当然更不可能像正常的狗一样的跑、跳了。不过也有许多罹患轻微髋关节形成不良的犬只并没有明显的疼痛或跛行的症状。& & 　　髋关节如果发生严重病变，将会使狗狗的髋部感觉疼痛及僵硬，以致行动不便，无法应付日常生活起居，甚至是导致后腿肌肉萎缩。此症多与遗传有关，通常三到十二个月大幼犬的临床症状有跛脚、脚抬起困难和活动性减少等；成犬常见有退化性关节炎的症状，包括脚抬起的时候会疼痛、运动前后疼痛、走路摇摇摆摆和一跳一跳的步伐等。&&本新闻共4页,当前在第1页&&1&&2&&3&&4&&一列列车行驶在北京居庸关长城附近盛开的山桃花海中。
上了年纪的大爷大妈准点前来，早出晚归，堪比上下班。
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　　什么是髋关节发育不良
　　什么是髋关节发育不良？首先，我们通过两张图来了解髋关节在哪里以及正常和发育不良的髋关节是什么样子的。
　　这里，便是狗狗的髋关节
　　左图为正常髋关节，右图为髋关节发育不良
　　2髋关节发育不良的症状
　　后肢无力，喜欢卧着，起立困难，走路摇摆，很多时候，甚至会有“兔子跳”的走路形态。最早可出现在5个月的时候。随着病情的恶化，最终将无法行走。它不仅仅出现在小狗的身上，很多中老年的狗狗，也会面临这个问题。
　　3哪些狗容易出现髋关节发育不良
　　虽然也有一些小型犬患有此病，但是，髋关节不良主要发病于大型犬和巨型犬，如德国牧羊犬、拉布拉多、金毛、罗威纳、大丹、黄金猎犬和圣伯纳。随着拉布拉多和金毛的饲养比例越来越高，拉拉和金毛的主人们请一定要特别注意！
　　4为什么会有髋关节发育不良
　　遗传、营养不良以及不充分或是过量的运动是成因。研究发现，髋关节发育不良是一种遗传疾病，这也是造成该疾病的主要原因。在幼犬成长期，营养不良也很容易造成髋关节发育不良。
　　5如何检查
　　髋关节发育不良可通过X光检查来确认。
　　6如何治疗
　　髋关节发育不良只能通过手术进行治疗。目前主要有以下几种手术：三重骨盆截骨术；全髋关节置换和股骨头颈切除。具体手术需要专业医生视病情轻重而决定。
　　由于髋关节不良主要源于遗传，在日常生活中，请一定要注意控制狗狗的体重，经常带狗狗进行运动(请勿过量)。如果您有条件，请尽可能的多带自己的狗狗去游泳！游泳，对狗狗来说，是最好的运动！
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浅谈犬的髋关节发育异常的治疗
髋关节发育异常是髋骨关节的异常发育。其特征是青年犬关节的亚脱位和完全脱位，老年犬的退行性关节病。髋骨关节脱位是股骨头和髋臼的完全的分离。因此亚脱位是部分或不完全分离。
　　髋关节异常是髋骨关节的异常发育。其特征是青年犬关节的亚脱位和完全脱位，老年犬的退行性关节病。髋骨关节脱位是股骨头和髋臼的完全的分离。因此亚脱位是部分或不完全分离。 髋关节的骨骼解剖图
髋关节的骨骼解剖图
髋关节的骨骼解剖图
图中所示红线划分出了股骨头在髋臼内的股骨头，大约只占股骨头的1/4，属于严重的髋关节发育异常 　　一、什么症状是髋骨关节发育不良的表现：　　年轻犬的髋关节发育异常常发生在中大型犬，城市里常见的有如猎犬，拉布拉多犬，德国牧羊犬，，罗威纳犬等等，一般最早5~10月龄的幼犬就会表现症状，跛行或者起立时后肢无力，严重的有“兔跳”行为，而老年犬的不分品种，肥胖犬较多，8岁以后常常会出现退行性病变，休息后起立困难，运动后跛行，不愿运动，后驱摇摆的步态，急性发作会突然悬跛。　　二、为什么髋关节发育异常会引起我的小狗后肢行走无力，疼痛　　髋关节发育异常是多因素，在骨和软组织发育异常过程中有遗传和环境两方面的因素。过食引起的迅速增重和生长使支撑软组织发育不一致，导致髋关节发育异常。　　先天的髋关节发育不良犬即使年轻期没有表现症状，到老年期会更早出现严重的退行性病变，此类犬的关节一般为亚脱位状态。严重的亚脱位牵引纤维关节囊，在犬10月龄左右就会引起疼痛和跛行。由于动物每走一步，股骨头从髋臼内像活塞一样运动出来，长期如此活动，磨损，使得髋关节翘起、太高，也使得关节接触面承受的压力增大，关节面磨损。且会发生髋臼骨小梁骨折，动物出现疼痛和跛行。　　更常见的老年犬髋关节病变是由于关节囊纤维组织增生，小梁骨变厚。这些变化减轻了关节囊损伤和骨小梁骨折引起的疼痛。犬只耐痛力较人类强，使得犬只没有表现出明显的症状。但长此以往，关节接触面仍然减少，导致关节软骨早期磨损。暴露软骨下疼痛纤维。引起跛行。　　小梁骨骨折和软骨下疼痛纤维的暴露才是犬只疼痛，跛行的主要原因。　　如果遇到以上症状时，主人是无法在家中处理这类问题，需要及时带去宠物医院诊断治疗，至少2张以上的X光片检查十分必要。完整的X光片检查不但能可以区分神经问题和其他矫正科的疾病，（如果另外存在神经问题可能还需要MRI或者CT检查，此处省略）。最好的检查方法是在深度镇静或者麻醉状态下拍片，肌肉完全放松有助于保定和判断关节松弛程度，由于存在一定的麻醉风险需要和主人充分沟通后才能进行。个人建议选择数码X光片，更好的分析复位角和前倾角。 此X光片为数码片，通过图中的绿色测量线可发现左侧的股骨头和右侧的股骨头在关节窝里的面积明显不同，但是由于拍摄此片时患犬未镇静麻醉，所以摆位不正，不能作为确诊的理由，所以建议还是在患犬肌肉放松的情况下拍片。 　　三、治疗方案的选择　　此类疾病的治疗方案有两类保守治疗和手术治疗，简单来讲，年轻犬发病早期手术可以很好的去除病因，提高长期治疗效果，但是主人手术后期配合程度很大程度上决定了手术的效果。对于保守治疗无效的老年犬，主人还想要保持病犬长期的运动能力时，可以考虑手术治疗。　　保守治疗：有调查表明75%年轻患犬通过保守治疗后，也可以恢复部分运动能力，处于经济和主人配合难度的考虑上，保守治疗也是有一定的优势的。急性发作期，首先要限制运动10天以上，物理疗法配合针对关节炎疼痛治疗有较好的效果，一般3，4天后在抗炎药的作用下尽管动物看起来恢复正常，想要运动了，但是主人一定配合医生治疗，要继续限制运动，笼养为上。非激素类的抗炎药为较加选择，另外给患犬减重也是十分必要的，比如配合关节处方粮，游泳就是很好的选择，另外可以根据病情可以选择其他类型关节保护剂，钙的添加要在医生的推荐下使用，一般使用前和使用一段时间之后需要测定血钙和血磷。　　手术方案简单来说有三种　　一：骨盆切开术，在耻骨边缘，坐骨终板和髋骨体部位进行三个切口，此手术有助于髋臼轴向转动和横向移动，以增加股骨头背侧的接触面积。适合那些需要恢复运动力和缓解骨关节炎的犬只，对较轻的亚脱位且临床症状较轻或无症状的犬只预后良好。 6岁田园犬的髋关节，摆位稍有不正，基本在关节窝内 　　二：全髋骨修复术，指用一个假髋臼杯和股骨组件替换退化的髋关节，常用于保守治疗无效的年轻成犬，手术成功率很高，但这与实施手术医生的经验有很大关系，属于较为复杂的外科手术，需要有经验和训练有序的医生来实施。 图片中高亮且光滑的为人造股骨头，且髋臼也为光滑的人造杯 　　三：股骨头和股骨颈切除术，指切除股骨与髋臼摩擦的部位，使得纤维化的假关节能够形成，由于假关节是纤维性的，其不稳定性导致术后的临床症状是否消失无法预知，但是许多和疼痛性关节炎患犬可以通过此手术缓解病情，腿部功能可恢复。此手术方法的预后无法判断，所以排在较后考虑。 图中虚线的部分是犬股骨头和股骨颈，只有被如图中所示完全切除，才能真正的减少摩擦 　　具体的治疗方案对每一只患犬都是不同的，由于考虑到动物的年龄，疾病严重程度，身体承受能力，主人的愿望和经济情况下选择合适的方案。无论哪种方法，减重和限制运动都有助于疾病。　　另外提醒给各位主人的是，在中型犬特别是易发胖的犬只的饲养过程中，不要过分溺爱，迅速增重使得整个骨骼支撑显得困难，对于保健品例如钙粉等的添加要在医生的建议下使用，发育期长期钙的过量摄入可能会引起钙磷比例失调，软组织钙化，造成人为的发育异常。早期发现问题无论是保守治疗还是手术治疗都比无所作为好，严重到后肢瘫痪才去治疗，这会让您和您爱宠的生活十分烦恼。 13岁老狗通过保守治疗4周后恢复正常
13岁老狗通过保守治疗4周后恢复正常 　　本文经代表作者的个人观点，如有失误还请高手指教，讨论。谢谢。
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所以对于狗狗来说不要一直吃鸡蛋一例犬髋关节发育不良病例诊治报告
　　犬髋骨关节发育不良是一种犬科遗传疾病，本文报道了一例比熊犬左侧髋关节发育不良的诊断治疗过程。本病例采用了X线来确诊，采用左侧股骨头切除手术做为治疗方法。治疗后患犬预后良好。
作者单位：
南京农业大学动物医学院,南京,210095
母体文献：
2015年中国畜牧兽医学会兽医外科学分会第九届会员代表大会暨第21次学术研讨会论文集
会议名称：
2015年中国畜牧兽医学会兽医外科学分会第九届会员代表大会暨第21次学术研讨会&&
会议时间：
会议地点：
主办单位：
中国畜牧兽医学会兽医外科学分会
基金项目：
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