慢性浅表性胃炎治疗还需要做活检吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-26 02:17 标签： 慢性浅表性胃炎治疗
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慢性胃炎会发生癌变吗？
发布：医生在线
导读：这一年以来，总感觉胃部饱胀，还经常打嗝、嗳气、食欲不振，在医生建议下做了胃镜，检查结果是慢性胃炎。现在总害怕，担心慢性胃炎会不会恶化成。
慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。慢性浅表性胃炎约占慢性胃炎的80%~90%，其症状轻微，预后良好，一般不会癌变。
但慢性胃炎根据病变程度及特点分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为，浅表性胃炎通常不会恶变。而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过，单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病，当萎缩性胃炎进一步发展出现肠上皮化生和不典型增生（异型增生）时，才被视为癌前病变，其中约10%会转变为胃癌。
长期观察研究表明，从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展成肠上皮化生，并进一步恶变成癌是一个漫长的演变过程，一般需要10～20年甚至更长的时间。因此，萎缩性胃炎大多见于中年以上的人，由萎缩性胃炎恶变而成的胃癌，多发生于中老年人。
慢性胃病中还有一些息肉性病变。由炎症引起的增生性息肉，体积较小，一般很少癌变。但有一些多发性息肉和腺瘤性息肉，其数目较多或体积较大，具有恶变倾向。
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