胃体上直径0.4CM食管隆起病变0.4cm,怎么办

胃闷痛嗳气十多年,近来胃脘痛加剧,伴有右上腹闷涨,胃口差睡眠差,头昏无力.医院检查:胆有两个结石,大的5mm,肝功显示转肽酶和碱性磷酸酶高.胃镜发现胃体小弯有0.4cm息肉、胃窦小弯后壁有0.8cm亚蒂息肉表面有糜烂。
A:  当出现连续性或顽固性嗳气的时候,首先要在饮食上做好护理措施:一方面不要刺激到胃,不吃辛辣刺激性食物如辣椒、生蒜、芥末等;还要避免油炸食物;豆类
周永健主任医师
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已解答网友超过1千万个问题,并有多个医生对同个问题进行不同解答,提供多个解决方案胃底粘膜下半球隆起,直径0.3公分,表面光滑,是什么,...
胃底粘膜下半球隆起,直径0.3公分,表面...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胃底粘膜下半球隆起,直径0.3公分,表面光滑,是什么,求回答
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:内科、消化内科
&&已帮助用户:247962
问题分析:你好~患者的胃底粘膜下隆起的原因光外表看不能确定是什么性质的问题,需要在内镜下做病理检查确定什么性质的包块,可能是良性如平滑肌瘤或是息肉等意见建议:建议在内镜下采集病理标本做病理检查,分析性质,注意复查和饮食保养,
职称:医师
专长:急性胃肠炎,急性胃炎,幽门螺杆菌感染,慢性腹泻,胃...
&&已帮助用户:3060
问题分析:你说的这种情况一般是萎缩性胃炎的情况比较多见,有可能是腺体增生,也可能是肿瘤,需要进一步检查确定。意见建议:你应该到医院进行进一步的检查,比如胃镜检查以及活检,也可以做B超看看,钡餐透视确定都可以,然后根据检查结果进行对症治疗比较好。不要自己滥用药,不要吃辛辣刺激性食物等等。
问胃底粘膜隆起,表面光滑,一般情况是什么病?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:29080
问题分析:你好,根据你的描述,你这种情况属于胃粘膜隆起性病变。意见建议:建议你不要担心,可以通过内镜将隆起性病变祛除,问题不大。祝你健康!
问我今天做了胃镜,胃底见一直径0.3厘米近半球状粘膜隆起...
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户:220603
指导意见:你好,根据你这样的胃镜检查结果考虑应该没有问题的,存在轻度充血的情况考虑可能是存在溃疡的情况,一般注意好饮食合理性没有问题的
问进镜30cm32cm前壁侧见粘膜半球样隆起
职称:医师
专长:骨科、
&&已帮助用户:6684
您好,根据您的胃镜描述来看,存在的异常主要有以下几条:一是食管前壁的隆起性病变,二是胃窦部慢性胃炎,三是十二指肠球部溃疡。
对于您的情况,建议最好在医生的指导下配合药物抑制胃炎和十二指肠球溃疡,并加强生活饮食注意。同时,建议最好结合超声胃镜对食管隆起性病变进一步检查,以便于明确原因为宜!
请问您现在有何症状?
问0.3厘米的结肠息肉需要手术吗,粘膜隆起半球装表面光滑...
职称:医师
专长:恶性营养不良病
&&已帮助用户:472
问题分析:您说的手术是外科手术吗?您结肠中的息肉是就这一个还是多发的?意见建议:您可以先做个肠镜活检,看看病理结果。如果是良性的也就没有必要外科手术了。
问食管距门齿17厘米可见一直径8毫米半球行隆起,表面粘膜...
职称:医生会员
专长:外科,
&&已帮助用户:61268
问题分析:你好,一般胃炎多是由于幽门螺杆菌感染引起的,可以采用三联疗法治疗,如甲硝唑片、奥米拉唑、阿莫西林胶囊,意见建议:一般治疗两到三周,同时禁烟酒刺激及熬夜,不吃辛辣刺激性食物及保暖很重要的。
问食管下段齿状线上见一直径0.8厘米半球形粘膜下隆起病灶...
职称:医师
专长:内科,消化
&&已帮助用户:23595
问题分析:你好,通过检查发现,管下段齿状线上见一直径0.8厘米半球形粘膜下隆起病灶,表面粘膜光滑,色泽正常,这个在临床上首先考虑为食道息肉,当然需要最后进行病理检查才能确定,意见建议:你好,患者的这种情况建议需要及时的通过内镜切除肿物进行病理检查,以明确其性质,明确之后再进行及时的针对性的治疗,希望我的回复能帮到你,谢谢!!!
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喷门处可见一直径约04cm的隆起
状态:就诊前
希望提供的帮助:
喷门隆起,哪里有什么东西,还是,还有吃完饭老感觉肚子很难受,是什么原因造成的?
所就诊医院科室:
惠安医院 内科
检查资料:
贲门隆起图片不清楚,描述含糊!一般没什么大问题,可定期复查!吃点助消化药试试,吃完饭走走
状态:就诊前
多谢谢医生的诊断,做胃镜的医生说当时没有取活检是因为隆起在粘膜下方,他们的夹子去不了,这个症状不会有大问题吧?
谢华红大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:浅表性胃炎&&喷门隆起&&
希望得到的帮助:喷门处有没有东西,还是吃完饭老感觉肚子难受,是什么原因造成的
病情描述:胃镜检查结果:喷门:有一直径约0.4cm隆起,表面发黄,周围粘膜充血,水肿,食道:距门齿30cm处可见2处白斑,周围粘膜稍充血,水肿,胃底:粘液糊呈黄色,胃体:粘膜红白相间,已红色为主,胃角...
疾病名称:浅表性胃炎&&喷门隆起&&
希望得到的帮助:喷门处是什么东西,还是吃完饭老感觉肚子难受的很,什么原因造成的
病情描述:胃镜检查结果:喷门:有一直径约0.4cm隆起,表面发黄,周围粘膜充血,水肿,食道:距门齿30cm处可见2处白斑,周围粘膜稍充血,水肿,胃底:粘液糊呈黄色,胃体:粘膜红白相间,已红色为主,胃角...
疾病名称:浅表性胃炎&&喷门隆起&&
希望得到的帮助:喷门隆起,哪里有什么东西,还是,还有吃完饭老感觉肚子很难受,是什么原因造成的?
病情描述:胃镜检查结果:喷门:有一直径约0.4cm隆起,表面发黄,周围粘膜充血,水肿,食道:距门齿30cm处可见2处白斑,周围粘膜稍充血,水肿,胃底:粘液糊呈黄色,胃体:粘膜红白相间,已红色为主,胃角...
疾病名称:浅表性胃炎&&喷门隆起&&
希望得到的帮助:喷门处有没有肿瘤,还有吃完饭了,老感觉肚子难受
病情描述:胃镜检查结果:喷门:有一直径约0.4cm隆起,表面发黄,周围粘膜充血,水肿,食道:距门齿30cm处可见2处白斑,周围粘膜稍充血,水肿,胃底:粘液糊呈黄色,胃体:粘膜红白相间,已红色为主,胃角...
疾病名称:浅表性胃炎出血性 幽门螺杆菌阳性 一千多&&
希望得到的帮助:目前这几种药可以治疗我这种情况吗?还是需要换药!
病情描述:胃不舒服有两年时间了,主要胃涨 胃酸 胸口下方疼 有时恶心想吐头晕晕的,想打嗝打不出来堵的很,一吃辣椒情况就更明显!去检查
胃镜显示食管,黏膜未见异常,蠕动好。 贲门,未见异常。 胃底,...
疾病名称:浅表性胃炎伴有糜烂&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:浅表性胃炎伴有糜烂。少有胃出血。胃烧心。疼痛。反酸
疾病名称:浅表性胃炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:浅表性胃炎,胃镜做过,幽门螺旋杆菌,4个月前看过没有,胃胀,有时烧心。主要是不排气。打嗝
疾病名称:浅表性胃炎&&
希望得到的帮助:我在打针,是按照浅表性胃炎治疗,为什么打针也觉得涨听
病情描述:一个月了,有,吃不下饭,喝不了水,吃了就要打嗝,一打嗝打出点流食,上不来气,胃以上觉的憋听消瘦
疾病名称:浅表性胃炎伴糜烂&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:一个月前浅表性胃炎伴糜烂,做的胃镜,没做幽门螺旋杆菌,因为医生没让做。吃了一周的半托拉挫钠肠溶片和吉法酯片,然后还是不舒服我又去中医那开了一周的中药,喝了好一点,隔几天又不舒服了。...
疾病名称:浅表性胃炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:浅表性胃炎 大便稀 胃部定点疼痛 还打嗝 胃闷热 两个月前做过胃镜 是浅表性胃炎
疾病名称:浅表性胃炎&&
希望得到的帮助:请问是什么原因?是浅表性胃炎加重了?还是药品反应?
病情描述:两年前查出浅表性胃炎的,今年11月10日因强直性脊柱炎住院,出院吃脊柱炎西药后感胃不舒服做胃镜查出浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性。现正在吃以上四种药一星期,感觉胃里不舒服,吃东西没有味道,嘴...
疾病名称:浅表性胃炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:胃镜检查
贲门:粘膜光滑,未见异常
胃底:黏液湖清澈,未见异常
胃体:粘膜光滑,色泽桔红,未见溃疡及出血
胃角:弧度存在,粘膜光滑,蠕动可。
胃窦:红白相间,以红为主,可见散在红斑,蠕动正常...
疾病名称:浅表性胃炎伴胆汁返流&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:2013年吃烫的食物后食道疼痛,做胃镜检查结果是浅表性胃炎伴胆汁返流,之后每当吃烫、硬、或吃多点时候就会犯病,这次怀疑是受凉或药物刺激引起,从嗓子、食道到胃都有噎、堵、疼的感觉,吃药近...
疾病名称:浅表性胃炎伴胆汁返流&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:2013年吃烫的食物后食道疼痛,做胃镜检查结果是浅表性胃炎伴胆汁返流,之后每当吃烫、硬、或吃多点时候就会犯病,这次怀疑是受凉或药物刺激引起,从嗓子、食道到胃都有噎、堵、疼的感觉,吃药近...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
谢华红大夫的信息
1、食管静脉曲张套扎硬化、胃底静脉曲张组织胶注射
2、消化道良恶性狭窄的镜下扩张及支架植入
谢华红,男,主治医师,讲师,擅长常见消化系统疾病的诊治。
消化内科可通话专家
副主任医师
山东大学齐鲁医院
副主任医师
广州南方医院
副主任医师
中国医大一院
湘雅二医院
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慢性浅表性胃炎注意事项胃息肉的病理诊断
核心提示:胃息肉主要是增生性息肉,多位于胃窦部及胃体下部,直径常小于2 cm,有蒂或无蒂,一般无恶变倾向。有报道增生性息肉常伴发萎缩性胃炎。
  一。胃息肉和息肉病
  (一)胃息肉的内镜和组织学表现
  胃息肉较少见,一般无症状,检查时偶然发现。胃镜见到的胃息肉是黏膜向腔内限局性隆起,注气后不消失。可单个或多个,大多数单个发生。息肉表面一般光滑或桑椹样,少数呈分叶状,或表面发红、糜烂、出血,约一半息肉的直径在0。5~1。0 mm之间,少数直径小于2 cm。息肉呈圆形或椭圆形。
  病理上将胃息肉分为3类:
  (1)增生性或再生性息肉;
  (2)腺瘤性息肉;
  (3)错构瘤性息肉。
  胃息肉主要是增生性息肉,多位于胃窦部及胃体下部,直径常小于2 cm,有蒂或无蒂,一般无恶变倾向。有报道增生性息肉常伴发萎缩性胃炎。Kamiya追踪56例(93处)增生性息肉5~12年,有2例有型增生的病理改变。张艳仙报道107例胃增生性息肉,其中23例伴2~3级非典型增生。
  腺瘤性息肉多位于胃窦部,有蒂或无蒂;息肉表面光滑或有细颗粒感似桑椹样改变,多数息肉表面色泽较周围黏膜红。病理分为管状腺瘤,绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。
  (二)伴有胃息肉的息肉病的内镜和组织学表现
  1。 家族性息肉病和Gardner综合症
  常伴有上消化道腺瘤性息肉。胃内息肉可为腺瘤性的,也可为增生性的。胃底息肉多倾向于腺瘤性。内镜下胃底息肉多呈圆形、无蒂、橘黄色,息肉直径2~7 mm。十二指肠腺瘤样息肉多位于降部,直径5~22 mm,呈多发的、小的白色息肉。
  2。 Cronkhite-Canada综合征
  是非遗传性非先天性疾病,主要发生在老年,症状是胃肠道息肉伴皮肤黑斑、脱发、指甲萎缩等外胚层改变。内镜所见息肉分布于全消化道,多呈弥漫散在分布,胃窦尤为明显,多无蒂,直径0。5~1。0 cm,表面光滑,质软。组织学改变多类似于幼年性息肉,腺体囊性扩张,内含蛋白纤维液体及慢性的炎症固有层,无恶变倾向。
  3。 Peutz-Jeghers综合征和Peutz-Jeghers息肉
  又称黑斑息肉综合征,其特征为皮肤黏膜色素斑,胃肠道息肉和遗传性。胃肠道息肉分布于全胃肠道,常见散在多发,少数单发,小的数毫米,大的数厘米,多有蒂或无蒂,息肉表面不光滑,有许多小叶状突起,小叶间有深凹的裂沟。质地中等偏软,组织学上属错构瘤。
  二。结和息肉病
  (一)结直肠息肉的内镜和组织学表现
  我国肠息肉发病率较低,腺瘤好发于直、乙状结肠,占全结直肠息肉的70%~80%。大小一般为0。5~2。0 cm。小于0。5 cm的称小腺瘤,组织学上分为小扁平腺瘤、小凹陷腺瘤、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤。
  1。 小扁平腺瘤
  占腺瘤的8。5%,病理特征为管状腺瘤组织高度不典型增生,与遗传性结、(CRC)有关,内镜表现为无蒂的斑片状的病变或突起的黏膜皱襞。
  2。 小凹陷腺瘤
  在结肠镜检查中只占0。7%。腺瘤中央凹陷处可见腺瘤性腺管,可占据整个黏膜层,腺上皮可有轻度不典型增生。
  3。 管状腺瘤
  最常见,占腺瘤的80%,多为蒂型(占85%),亚蒂、无蒂少见。常多发,小于0。5 cm的小腺瘤多由正常的黏膜覆盖,多数管状腺瘤为1~2 cm直径大小,少数大于3 cm,常有蒂、呈球状或梨状,表面光滑,可有浅沟或分叶现象,色泽发红或正常,质地软。活检组织学检查管状腺瘤由密集的增生的腺体构成,腺体大小、形态不一致,常见有分枝和发芽。
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
用于胃酸过多引起的烧心和反酸症...[]
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做爱是一个快乐的过程,是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
随着腺瘤息肉体积的长大,其癌变率也随之增加,所以建议及早的进行切除。目前,对胃息肉的治疗主要是内镜治疗和手术治疗。论文发表、论文指导
周一至周五
9:00&22:00
胃镜检出IIa型早期小胃癌探讨
2010年第2期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
  1临床资料 中国论文网 /6/view-2586425.htm     患者:女76岁,因上腹痛、憋胀不适3个月,行胃镜检查。见胃体上部后壁黏膜皱壁有一半丘状隆起,直径约0.5cm,表面光滑,钳取稍脆,取活检4块,送病理切片检查。2天后病理报告:小块黏膜重度非典型增生局灶区癌变。1周后行手术治疗,术中探查胃壁柔软体上部后壁可见肿块约0.5cm,大、小弯侧及贲门周淋巴结未触及肿大。术后大体标本见胃体上部后壁见一隆起型肿物,大小0.6×0.7×0.3cm3,表面光滑,切面灰白质稍脆。病理诊断:胃体上部后壁黏膜局灶腺癌II型,未侵及黏膜下层,上下切缘未见癌累及,大、小弯侧及贲门周淋巴结20枚未见癌转移。术后随访3年,吻合口愈合良好,未见溃疡、狭窄及隆起型病变。2讨论   胃癌是人类最常见的恶性肿瘤,居全球肿瘤发病和癌症死亡率第二位[1],而胃癌的预后与癌的浸润深度密切相关,据日本国立癌中心大宗病例统计,I期胃癌切除后5年存活率为93%,Ⅱ期为76%,Ⅲ期为49%,Ⅳ期只有19%,因此可见胃癌早期诊断是提高胃癌治疗效果的关键。   早期胃癌是指癌细胞浸润仅限于黏膜层或黏膜下层,未侵及肌层,癌灶直径小于1cm称小胃癌,小于0.5cm者称微小胃癌。目前我国早期胃癌大体分型多采用日本分型,是根据内镜下病变的形态学特征,将早期胃癌分为以下三型:I型早期胃癌(息肉型)病灶隆起呈小息肉状基底宽而无蒂,常大于2cm.Ⅱ型早期胃癌(表浅型)又分三个亚型,Ⅱa型即表浅隆起型病变稍高出黏膜面高度不超过5mm,表面光整。Ⅱb型表浅平坦型病变与黏膜等平,但表面粗糙呈细颗粒状。Ⅱc型表浅凹陷型凹陷不超过5mm病变底面粗糙不平。Ⅲ型早期胃癌(凹陷型)癌肿呈明显凹陷或溃疡改变,颇似良性溃疡其基底常有坏死性渗出物覆盖,边缘不整齐,有出血、糜烂及结节状改变,周围黏膜不隆起或略隆起。在3种早期胃癌中,Ⅱa型诊断相对较困难,此例病变在胃体黏膜皱襞沿续处,当病灶部位有粘液或充气不足时,胃壁黏膜未充分展开,以及对早期胃癌黏膜特征未充分认识时易发生遗漏病灶。   近年来随着电子内镜的普及,以及医生操作水平和认识能力的提高,早期胃癌检出率不足10%[2],与日本早期胃癌发现率达50%相比差距很大,其原因除去在病理诊断中可能有差异外,对早期胃癌的形态特征尤其是早期微小胃癌及小胃癌的黏、膜轻微变化认识不足或轻视可能是重要的因素。   要提高早期胃癌的发现率需要做到:检查前详细了解患者病情,对患者进行术前讲解,使其放松紧张情绪,易于配合检查。检查时操作要做好充分准备,除咽部麻醉外,应口服祛泡剂祛除胃黏膜表面粘液和泡沫,注射一定量解痉剂减少胃壁蠕动适量充气暴露胃黏膜皱襞间的病变,按照一定顺序(幽门前区、胃窦、胃体下部、胃体中部、胃体上部、贲门、胃底)仔细观察小弯、前壁、大弯、后壁,尤其是胃体垂直部贲门部病变的观察,一旦发现黏膜异常或浅表性病变,结节孤立性糜烂等可疑病灶行活检病理检查,活检标本一般以5~6块为宜尽可能深取,活检病理学检查未证实胃癌时,应强调近期随访复查,及重复活检病理学检查,此外加强胃镜检查“阴性”者的随访与监测是发现早期胃癌的重要措施。      参考文献   [1] 叶任高.内科学.六版.人民出版社..   [2] 张齐联.重视三早.防治消化道癌,中华消化内镜杂志.~3.   作者简介:   杨勤博男(28岁),本科学历,毕业于陕西省中医学院,住院医师。
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