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剖宫产后再怀孕还要剖吗？
编辑：童梦
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理论上认为，第一胎剖了，第二胎也可以有顺产的机会，但是条件非常严格，符合条件的产妇比较少。
剖宫产后再怀孕还要剖吗？
图片由壹图供本网专稿，任何网站、报刊、电视台未经壹图许可，
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去年生龙宝宝的育龄妈妈有点多，不仅如此，能生二胎打算生二胎的也多了起来。
近段时间，持续有读者打来热线问剖宫产的事情。有位三十出头的张女士说，她和老公都是独生子女，可以生二胎。前年刚剖宫产生过一个宝宝。今年刚刚怀孕，想问一下剖宫产后再怀孕要注意些什么，原先那道疤会不会炸开？第二个孩子能顺产吗？如果再剖的话，肚子上有两道疤就太难看了。
张女士的顾虑非空穴来风。前不久，甬上一医院产科接诊了一位怀孕33周的疤痕子宫孕妇，超声显示孕妇子宫疤痕部位肌层只有2毫米厚，急诊住院手术才确保了母婴安全，如果没有及时发现，后果不堪设想。
据悉，1980年后出生的基本都是独生子女。现在，最早的一批独生子女已经三十出头，到了适婚年龄，动作快的小夫妻已经生下第一个宝宝。根据政策，夫妻双方都是独生子女的，可以生二胎。
记者从宁大附属医院产科了解到，现在到医院来生第二胎的产妇逐渐多起来了。“产科门诊中，怀二胎的孕妇比率差不多占了10—15%。”
产科护士长仇春波副主任护师说，第一胎选择剖宫产的孕妇再次怀孕都会有很多顾虑。
理论上认为，第一胎剖了，第二胎也可以有顺产的机会，但是条件非常严格，符合条件的产妇比较少。
每剖宫一次都会增加风险。再次剖宫产会选择前次手术的部位，一般剖宫产不宜超过三次。剖宫次数越多，子宫疤痕发生自发性破裂的风险也越大。
仇护士长说，剖宫产后再怀孕要特别注意两个方面：
1.孩子不要养得太大。现在出生体重超过8斤的巨大儿比例越来越高，如果第一次是剖宫产，胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险。
还有，剖宫产后再怀孕的孕妇容易发生早产，准妈妈要多监测胎儿以及自身的情况。一旦肚子有风吹草动，要立即来医院。特别是出现有阵痛、阴道流液、出血等状况，要马上去医院急诊，并说明自己是第二胎，第一次为剖宫产。不能像初产妇那样等到宫口开到2厘米以上再来医院。
2.怀孕中期，不要用力挤压腹部，防止子宫疤痕处破裂；怀孕晚期，尽量不要开车、骑车，禁止性生活，睡觉最好侧躺；第二胎产后会有比较明显的子宫收缩痛，准妈妈们要有一定的心理准备。
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说说我的三次剖腹产经历
状态：备孕中
06-28 22:41|
刚刚经历了第三次剖腹产，趁着宫缩疼睡不着的空给大家说说我的剖腹产经历。大宝是08年八月份出生的离奥运会差两天，本来头一胎想着顺的，可是过了预产期三天了宝宝还没动静一检查胎盘老化，羊水浑浊了第二天就准备手术了。第一胎没经验也不知道害怕医生让怎么做我就怎么做，完全不紧张话说放导尿管的时候是真心难受啊我对那东西过敏拔掉后小便非常疼得了尿道炎以至于后面两次都有阴影了，麻醉师让把身子使劲弓起来打完麻药一会儿腿热乎乎的，感觉没知觉了手术就开始了没觉得剖开肚子，只听到抽东西的声音后面才知道是抽羊水，我怀的比较靠上就感觉医生使劲按我肚子宝贝就出来了，听到宝贝哭声很激动大宝六斤八两，后面缝合很顺利，第一胎没感觉宫缩有多疼只是能下床后伤口疼的直不起来腰，走路去厕所步子比老太太还慢，后面一天比一天好起来了宝贝纯母乳喂养到一周三个月才断。二胎是我打算要的老公那时只想要一个，我觉得俩孩子有伴好，备孕了三个月好孕了，跟大宝同一天预产期因为都是那一天来的月经，二宝提前了八天做的剖腹产由于怕放导尿管做手术护士给我放时我紧闭着腿气的护士说我一顿咬牙坚持下来了，手术过程跟大宝的时候一样也是上怀医生按肚子宝贝才出来，二宝体重轻点比她姐姐那会轻一斤五斤八两，二胎手术过后确实比一胎疼，宫缩啊感觉肚子要爆掉一样好想拔了针不输了没办法还得坚持，但是能下床走动后比一胎轻松，走路能直腰越走伤口感觉越不疼，到后面也是越来越好，两个宝贝都是我一手带大的白天黑夜没离开过我，怀第三胎也是如此一直跟我睡，有两个宝贝女儿很知足了。我不敢上环一直避孕一次流产也没做过，一次老公给疏忽了以为是安全期我月经一直提前过了好几天还没来怀着忐忑心情买了试纸一试真中了那时心情跌到谷底了，第一反应不要，去找好朋友讨药流的经验，然后去医院检查说日子太短看不出来不给拿药，后面接连去了几次一样的结果，换一家医院妇科主任还不在，就是这样的种种巧合上天让我把三宝带到了这个世界肯定是老天的安排缘分啊，怀三宝比较辛苦因为还要照顾两个女儿虽说有婆婆有妈但孩子只认我，第三胎后期是比较危险的，36周多查刀口厚度还有2.8回去又呆了一个多星期，中间有过假性宫缩没当回事，医生是打算让39周剖我怕等不到啊，38周预约了手术，37+6下午办住院手续各种检查，当时医生还不愿意让我这么早剖还想过几天，又去查了刀口厚度还剩1.8说还是明天早上手术吧，还给我输了瓶促进孩子成熟的药，谁知输到半瓶宫缩开始了，我以为又是假性的接着忍，后来看表变成二分钟一次了赶紧让老公通知医生，医生一查确实宫缩频繁了赶紧让准备手术，七点多推进手术室屋里挺冷的，麻醉师问两次剖腹都是在哪做的我如实回答一点也不紧张，麻药打好后主刀医生陆续来了腿麻后手术开始能感觉出来拿剪刀剪肉给医生说是正常的能感觉不疼就没事，宝宝这次靠下没按肚子就出来了，医生说是男孩心里想终于儿女双全了，宝宝被抱出去后医生缝针我提醒别忘了给我结扎，我再也不想生了。麻药下去后宫缩又来了，比二胎那会儿疼的轻医生都忘给我用镇痛棒了我签字要用来，后来看宫缩还能忍就算了不用不用吧那东西用多了对大脑不好，一直忍到了现在也还好特精神疼的也睡不着。好了说完了没生的宝妈别紧张我都剖三次了都这样过来了，相信每个妈妈都会发挥出最伟大的母爱看到孩子那刻一点痛不算什么，改天传三个宝贝的照片，宝妈们加油，月子好好养眼睛控制手机！
状态：宝宝2岁2个月
来自：四川凉山彝族自治州
16育网院士
06-28 22:47|
真佩服宝妈的勇气啊，我就剖了一个，现在还有阴影呢
状态：宝宝2岁9个月
来自：河南周口
06-28 22:48|
我都想要三胎了
状态：备孕中
来自：山西晋城
06-28 22:50|
宝妈你太厉害了，我看着题目都害怕呢
状态：宝宝3岁5个月
来自：广东佛山
06-28 22:52|
辛苦了！恭喜恭喜
状态：宝宝2岁4个月
来自：重庆重庆
06-28 22:56|
我刨一胎，就不敢了，怕怕
状态：宝宝2岁6个月
来自：四川眉山
06-28 22:58|
状态：宝宝2岁3个月
来自：山东济南
06-28 23:00|
我就刨了一个现在还害怕呢
状态：宝宝2岁10个月
来自：山东青岛
19二钻元老
06-28 23:05|
状态：宝宝3岁3个月
来自：浙江温州
06-28 23:06|
宝妈太厉害了，七年刨三个，我都不怎么敢要二胎，都说比第一次刨痛。
状态：宝宝2岁11个月
来自：吉林长春
06-28 23:09|
勇敢的宝妈！
状态：宝宝1岁7个月
来自：河南周口
06-28 23:10|
状态：宝宝2岁5个月
来自：陕西西安
06-28 23:13|
状态：宝宝4岁9个月
来自：河北衡水
06-28 23:17|
伟大的妈妈！
状态：宝宝2岁4个月
来自：广东河源
06-28 23:17|
母爱真伟大，我生一个都怕了，不要说两个还是三个
共 59 篇，显示：1 - 15篇　
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怀二胎时子宫破了 医生提醒：剖宫产后再孕需评估疤痕愈合
浙江在线02月01日讯
(钱江晚报记者 施雯)前两天，杭州余杭区妇幼保健院来了一位腹痛难忍的孕妈妈。妇科主任杨丽华检查后发现，这位怀孕快6个月的孕妇子宫破裂，胎儿已经从子宫滑入了腹腔。
　　医院急救手术后，保住了孕妇的性命，但2斤重的胎儿已经没有胎心。医生说，导致这起悲剧发生最可能的原因是，这位孕妇在11年前生头胎时，子宫上的切口是竖的，没有按照子宫纹理切，而且缝合技术也有问题。
　　头胎剖宫产，怀二胎子宫破裂
　　孩子掉进腹腔里，没了胎心
　　几天前，在余杭务工的安徽安庆黄女士，突然腹痛剧烈，到余杭区妇幼保健院(区妇女儿童医院)检查，发现子宫破裂，孩子&掉进&肚子里了。导致黄女士子宫破裂的原因是她剖宫产一胎后，子宫上留下了疤痕，就是这道疤痕在怀二胎的时候破裂了。
　　33岁的黄女士，11年前在老家剖宫产下一儿子。自从&单独二孩&政策开放后，她很快又有了宝宝，但在怀孕24周时查出&胎儿畸形&。一家人还没接受这噩耗，不想四天后，黄女士突然肚子疼得厉害，到医院做B超检查后发现，子宫的形状像烧瓶一样，底部空虚，胎儿横卧在子宫下端。
　　凭借多年临床经验，该院妇科主任杨丽华告诉家属，黄女士可能是子宫破裂，但不排除同时存在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入等情况，病情危及，需要紧急手术。医生打开黄女士的腹腔后，果然发现子宫已经破裂了一道纵向开口，位置就在子宫前壁下段的纵向疤痕处，沿宫颈向下延裂约10cm，胎儿从破口处掉进了腹腔里，已经没有胎心。
　　黄女士经救治脱离了生命危险，并留下了子宫，但宝宝却离开了她。
　　如果缝合不好，无论过了多久
　　子宫疤痕未愈合的风险都存在
　　&像黄女士这种情况很少见，我干了二十多年的妇产科，只碰见过三四个子宫破裂。我们了解得知，黄女士生一胎时，是在安徽老家镇上的卫生院做的手术，可能是当时当地医院技术不成熟，子宫上的刀疤是竖的，我们一般不会这样操作。&杨丽华告诉钱报记者，现在，剖宫产的外切口一般是横向或者竖向的都有，但子宫内的切口应该是横向的，因为子宫机理是横向的，这样切才比较容易愈合。
　　&剖腹产如果操作不到位，易诱发盆腔炎，产生不孕不育等影响；如果再次怀孕，孕妇会面临子宫破裂大出血、胎儿死亡的致命风险。&杨丽华说。
　　也有传闻，头胎剖宫产以后，一般3年愈合就会比较好。
　　但杨丽华表示这种说法也不科学，那么无论过了多少年，疤痕没有愈合好的风险都会存在，如果剖宫产时缝合不好，那么风险系数更高。
　　剖宫产后再怀孕
　　需评估子宫疤痕愈合状况
　　那么，如果一胎剖宫产的妈妈，二胎该如何避免子宫破裂？
　　杨丽华说，防止子宫破裂这种极端情况发生，最好的办法是尽量减少子宫手术，生头胎的女性，如果自身条件和胎儿条件允许，尽量选择顺产。女性的阴道是天然的产道，如果怕疼现在的无痛分娩、水中分娩也能帮助你打消顾虑。
　　另外，分娩最好选择正规医院，像黄女士第一次剖宫产在小医院做的，她的子宫疤痕是竖着的，缝合也有问题，这也是造成子宫破裂风险高的原因之一。&一些小医院剖宫产技术不成熟，缝合不好，导致很多女性在生二胎时面临巨大风险。&杨丽华表示。
　　同时，医生也提醒头胎剖宫产，打算生二胎的女性，最好在孕前做个评估，看看子宫疤痕恢复情况，若超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断时，视为子宫切口愈合不良，不适合再孕。
　　&有剖宫产史的孕妇，不管第一胎是横剖还是竖剖，在孕12周前就要到经验丰富的正规医院检查，孕4、5个月后都可能有破裂的风险，要经常去医院检查，减少分娩时并发症的发生率，将生育风险降至最低。&杨丽华说。
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头胎剖腹产后2到6年是最佳怀孕期
核心提示：一般来说，子宫疤痕的修复至少需要两年时间，所以建议剖宫产两年后再考虑二次怀孕。虽然如此，但这并不是说两胎相隔的时间越久越安全。如果剖腹产的时间超过6年，子宫切口的疤痕会逐渐变薄，肌纤维会变成结缔组织，子宫破裂的可能性就会增加。
专家提醒：
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　　7年前下儿子，如今迫切想怀二胎，却查出子宫有道凹槽，再次的几率很高。要想怀孕，必须先做手术让疤痕恢复平整，前后至少需要两年。昨天，33岁的沈薇(化名)内心纠结万分。浙医妇院产科副主任医师上官雪军表示，剖腹产后要生二胎并不是间隔越久越好，一般是产后2至6年。 　　剖腹产7年后疤痕有凹槽　　“医生，一定要做完手术后再等两年才能怀孕吗？那时候我可是真正的高龄产妇了！”昨天上午，沈薇在浙医妇院看了产科专家门诊，可结果却令她难以接受。　　沈薇在一家会计事务所上班，有个7岁的可爱儿子。当时由于宝宝的胎位不好，最终选择了剖腹产。她和丈夫都是独生子女，家里经济条件也不错，从去年开始她就一直有生二胎的念头。今年下半年，她和丈夫商量好了，决定开始造人，赶在35岁前完成“二胎”。　　前几天，她和丈夫到医院做了一整套的产前检查，检查结果出来，她特地挂了产科副主任医师上官雪军的专家号咨询。可是没想到，上官医生看了她的B超报告单后眉头紧皱，“你原先剖腹产的疤痕没长好，如果再次怀孕，发生子宫破裂的可能性要比普通孕产妇高。”　　听完上官医生的话，沈薇瞪大了眼睛难以置信。原来，她之前剖腹产留下的疤痕没有恢复平整，疤痕部位比较薄，从B超检查单上看，整条疤痕中间有一条明显的凹槽。如果再次怀孕，随着孕期增加，疤痕部位发生破裂的几率很大。如果想要再次怀孕，必须先做手术，把不平整的疤痕重新修复平整，再等待疤痕完全愈合后才能考虑。前后加起来，至少要两年时间。　　对于沈薇来说，这无疑是个打击。先不说修复子宫疤痕的手术创伤，手术后的两年漫长等待，几乎断送了她想要二胎的梦想。　　剖腹产后生二胎并非越久越好　　“距离上一次剖腹产手术都已经7年了，为什么这么久了，子宫疤痕还是没有修复好？难道两胎相隔时间并不是越久越安全？”沈薇怎么也想不通。　　上官雪军副主任医师说，一般来说，子宫疤痕的修复至少需要两年时间，所以建议剖宫产两年后再考虑二次怀孕。“虽然如此，但这并不是说两胎相隔的时间越久越安全。如果剖腹产的时间超过6年，子宫切口的疤痕会逐渐变薄，肌纤维会变成结缔组织，张力变差，子宫破裂的可能性就会增加，所以我们一般建议产妇在剖宫产后的2至6年内再生育，不宜间隔太久。”　　上官雪军副主任医师提醒，还需要注意的是，经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫，的可能性更大，而且大部分是凶险性前置胎盘，妈妈和宝宝在怀孕和生产过程中都可能会有风险。还可能出现剖宫产瘢痕妊娠，也就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上，有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出险，危及产妇生命。　　此外，产妇生第一胎时，剖宫产的开刀方式很关键。安全的剖宫产切口缝合要缝7层，一些不规范的医院追求快速缝合，或许只缝合三四层，这样再次怀孕出现切口裂开大出血的几率，就会增加4倍以上。　　二胎备孕前三月最好做个检查
　　上官雪军副主任医师说，门诊中也有不少人问，第一胎是剖宫产，第二胎是否也只能选择剖宫产？其实从理论上来说，只要产妇的情况允许，比如产妇的盆骨大小宽度适合、子宫恢复得比较好、切口疤痕比较平整、子宫的厚度适合、头盆相称，还是可以自然分娩的。如果要坚持自然分娩，产妇在整个孕期中一定要控制好体重，密切注意产检。所以，如果第一胎是剖宫产，怀第二胎的时候，孕妇要多做几次产检，请医生关注子宫和胎儿状况，一有出血、腹痛等情况要立即来医院。　　“对于准备生二胎的妇女，需要关注的问题比初产妇更多，比如初次生产时的情况是否顺利、是否有相关并发症。如果是头胎剖腹产的产妇，还要关注疤痕子宫的问题，子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外，再生育的产妇往往高龄比较多，年龄越大再次生育的致畸风险，也比初产妇要高。”　　上官雪军副主任医师说，产妇能不能生第二胎，最好先到专业的医院，由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生，保证生产的质量全。一般建议，女性有再怀孕的意愿，起码提前3个月到医院做相关检查和评估。
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>>请问，剖腹产五年后中途两次人流现在怀孕7
请问，剖腹产五年后中途两次人流现在怀孕7
当时年龄：
请问，剖腹产五年后中途两次人流现在怀孕7个月能做引产吗请问，剖腹产五年后中途两次人流现在怀孕7个月能做引产吗
是可以的，如果小于四十九是可以采取药充的，大于四十九天是需要采取人流的，如果超过十四周的话，是需要采取引产的，建议在十四周之前结束妊娠。
修改追问：0/500
你好，首先你有两次剖宫产史，现在准备行人工流产手术，这也是有一定的风险的。建议到大型的公立三甲医院的生殖科进一步由医生进行检查，再行手术治疗。
修改追问：0/500
你好，很高兴能帮助到你，一般怀孕45天内做人流，你好，建议你术后要好好的调理身体，不要着凉，不要劳累，多吃有营养的食物，祝您健康。
修改追问：0/500
您好，可以做人流的，一般人流最佳时间是35到55天，您已经做过两次手术，再次怀孕对身体伤害很大。建议先到医院做检查。
修改追问：0/500
你好！49天内可考虑药流的，但你这种情况最好是无痛人流，但以后怀孕的几率不大，如不放心最好到医院检查一下，怀孕不是小事，慎重点为好，以免影响以后的正常生活，流产不是小事尽量放轻松点，考虑清楚，流产后多吃点骨头汤，帮助恢复，不要增加负担，注意生活的规律性，要保持情绪的稳定，平时要注意卫生，避免细菌，平时一定要少吃生冷刺激性的食物，帮助子宫恢复
你好！49天内可考虑药流的，但你这种情况最好是无痛人流，但以后怀孕的几率不大，如不放心最好到医院检查一下，怀孕不是小事，慎重点为好，以免影响以后的正常生活，流产不是小事尽量放轻松点，考虑清楚，流产后多吃点骨头汤，帮助恢复，不要增加负担，注意生活的规律性，要保持情绪的稳定，平时要注意卫生，避免细菌，平时一定要少吃生冷刺激性的食物，帮助子宫恢复
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