射频针治疗三叉神经痛治疗有哪些弊端

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-01 07:05 标签： 三叉神经痛治疗
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有用过射频治疗三叉神经疼的朋友么，效果怎么样？求好心人告知
这种治疗效果，不是说治疗了就一定能完全康复。要针对病人的病情来定，就像同样是一个馒头，有的人能吃饱，有的人吃不饱道理是一样的，因人而异。但是你不去治疗，那是一点效果都没有的，有个馒头你不吃，不是饱不饱的问题，而是你要饿肚子。这个三叉神经痛，号称天下第一痛，还是希望能够尽快治疗。让病人早日减轻痛苦，另外也希望病人能早日康复！
我妈在北京宣武医院做的！失败！
我也失败告终，现在又犯了
我做过。在浙江嘉善第一人民医院做的，总共花费7000元，由于这医院不是我们县医保卡的定点医院，所以只报销了2000元，实际花费5000元。2013年7月份做的，两年了，还没有复发过。
我们之前也做过射频，复发了，现在郑州大学第二附属医院做的微血管减压术，术后一个多月了，效果可好，没疼过。
射频治疗三叉神经痛一般来说效果还是挺好的，但如果手术医生经验不多，做过这后效果不好或不久就复发那就在所难免。所以说治疗方法没有错，选择好的手术医生才是非常重要的。
复发率比较高
我亲戚在唐山疼痛病医院做的，现在很好
我们医院现在做微创接入发，比射频定位更准确，不需要手术，无痛治疗，一次治愈率达到98％以上，十年内复发，我们免费治疗
最好别做！会复发，复发后就没辙了！
我是有三叉神经就是用的射频治疗没有用是骗人的
射频手术过程太痛苦了 一般人受不了，虽然价格便宜，但是一定会复发 有的半年 一年 两年，建议微血管减压术
手术有复发可能
我做了三次射频了，头两次就管了两年，这一次还好没范
治愈三叉神经痛找的老中医。太神奇了。谢谢
朋友们，我是吃中药吃好了
我今年6月做了微血管减压术没管事。
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或选择性射频热凝治疗三叉神经痛
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目录1 拼音xuǎn zé xìng shè pín rè níng zhì liáo sān chā shén jīng tòng2 名称选择性射频热凝治疗三叉神经痛3 选择性射频热凝治疗三叉神经痛的适应证选择性射频热凝治疗三叉神经痛适用于：
1.经严格、正规治疗无效的。
2.药物治疗有效但不能耐受的原发性三叉神经痛患者
3.、注射以及其他小手术治疗无效的原发性三叉神经痛患者。
4.各种手术后复发的原发性三叉神经痛患者。
5.射频热凝术后复发的原发性三叉神经痛患者。
6.高龄不能耐受其他手术治疗的原发性三叉神经痛患者。
7.拒绝手术治疗的三叉神经痛患者。
4 选择性射频热凝治疗三叉神经痛的禁忌证1.合并严重脑心等内科疾病者。
2.压迫等原因的三叉神经痛。
3.面部者。5 准备1.术前向患者及家属详细说明手术操作过程中可能出现的并发症及，取得患者和家属的信任与合作，并签手术协议书。
2.对于高龄患者常规行、胸透、、出、排除严重心脑疾病，以免术中发作时，诱发心脑血管疾病。
3.准备，术前面部备皮。
4.手术当日停服等。
5.对严重患者要求术前在正常范围内。6 方法1.取，采用Hartel前入路，即在患侧外下3cm（A）点，患侧孔（B）点及同时（C）点三点用标志并做AB及AC连线。
2.常规、铺洞巾。用利多卡因局部。
3.取A点为穿刺点，使用前端裸露0.5cm的8号绝缘电极针，对准同侧卵圆孔，通过AB、AC两线与面部垂直的两个平面上，缓慢进针，直到卵圆孔。
4.当针头接近或进入卵圆孔时，可出现，穿有一种的突破感。再进针0.5～1cm，即可达半月，如果针尖抵达卵圆孔边缘可进针受阻，可将针尖左右或上下稍加移动，即可滑过骨缘而进入卵圆孔，一般进针深度为6～7cm。
5.在针尖确实进入卵圆孔后，拔芯大多数可见有流出或拍平片证实，此时拍片，可见针尖位于斜坡突出部最高处。有条件者，全部过程最好在X线荧屏监视下进行或采用脑三维扫描以确定射频针在卵圆孔的位置。
6.根据疼痛区的不同调整针尖的位置。从卵圆孔前缘到半月节的距离为6～10mm，平均8mm。电极穿刺方向与斜坡边缘的交点是上颌支根（三叉神经第Ⅱ支）的位置；沿此穿刺方向再向前推进5mm是眼支神经根（三叉神经第Ⅰ支）的位置；沿此方向从斜坡边缘退出5mm是下颌支神经根（三叉神经第Ⅲ支）的位置。
7.先给予每秒50次方波，延时1ms，电压0.1～0.5V进行电流。如相应的三叉神经分布区出现或疼痛，证实电极已达到相应的靶点。否则应重新调整。若超过2V的电压刺激才能产生疼痛，提示针尖位置不。术后可能效果不佳。在刺激过程中如发现有或颤动，提示电极接近三叉神经运动根或其他颅神经，电极需重新调整，直至定位准确为止。
8.在电极位置确定准确后，以温控射频热凝对靶点进行毁损，逐渐加温，温度控制在60～75℃，分2或3次毁损，持续时间每次0.5～1min。对同时多支疼痛者可以多靶点热凝。
9.为避免复发，区应包括全部扳机点在内。
10.若单纯三叉神经第Ⅱ支或第Ⅲ支疼痛发作可行眶下孔或侧入路选择性行三叉神经第Ⅱ支或第Ⅲ支射频热凝治疗。
7 注意事项1.术中严格按操作规程，慎重掌握穿刺方向和深度，穿刺深度一定要控制在6～7.5cm以内，不得过深，否则可伤及颈内、、眶上裂，引起严重的并发症。最好在X线监视下进行。
2.三叉神经第Ⅰ支、第Ⅱ支疼痛者，从卵圆孔外侧进针最好。第Ⅲ支疼痛者，从卵圆孔中间进针最好，要避免从卵圆孔外侧进针，以免颞叶。
3.电凝三叉神经第Ⅰ支时，加热一定要缓慢，保护角膜。
4.射频电凝加热后应仔细、反复进行面部检查。
5.在电凝破坏时，可在三叉神经的相应支配区出现红斑，这是神经根受热损伤、丧失的表现。一般情况下，红斑通常在低于产生热凝损伤的温度即出现。红斑的出现是观察是否成功地限于受累三叉神经分布区的客观标志之一。
6.热凝毁损后，如果痛觉消失，而和角膜反射存在，说明手术成功，否则应增加温度，延长时间30s，直到出现满意的为止。
7.如果电凝温度达到80℃，持续时间不应超过30s。
8.患者出现感觉减退后，至少应观察15min，以便确定破坏是否。相关文献
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